Kainuun aluehallitus hyväksyi maanantaina äänestystuloksella 6–5 muutoksen hyvinvointialueen muutosohjelmaan.
Päätöksen mukaan Kuhmoon lisätään terveydenhuoltolain alaiset arviointi- ja kuntoutusyksikköpaikat, mikä aiheuttaa vähintään 600 000 euron vuotuiset lisäkustannukset.
Päätöksessä ei täsmennetty, mistä vastaavat säästöt otetaan. Päätökseen jätettiin useita eriäviä mielipiteitä.
Hyvinvointialuejohtaja Sami Mäenpään mukaan Kainuun hyvinvointialue on tilanteessa, jossa palvelurakennemuutosten lykkääminen tarkoittaa, että leikkauspaine kasvaa entistä suuremmaksi.
– Aluehallituksen muutos Kuhmon osalta on tämän vuoksi ristiriidassa talouden tasapainottamisen osalta. Toimintamenoja ei voi alentaa pelkästään aiempaa säilyttämällä, Mäenpää toteaa tiedotteessa.
Vuosille 2026–2029 laadittu muutosohjelma on hyvinvointialueen uudistus- ja sopeuttamissuunnitelma. Se on myös valtionhallinnon edellyttämä suunnitelma, jotta hyvinvointialue voi hakea lisäaikaa aiempien alijäämien kattamiseen.
Muutosohjelma etenee seuraavaksi aluevaltuuston hyväksyttäväksi.
Puolangan vuodeosasto lakkautetaan
Aluehallitus totesi Puolangan sosiaali- ja terveyspalveluiden yhteistoimintaneuvottelut päättyneiksi. Päätös tarkoittaa perusterveydenhuollon vuodeosaston toiminnan päättymistä. Vuositasolla saavutettava säästö on noin 1,3 miljoonaa euroa.
Muut palvelut Puolangalla jatkuvat ennallaan, ja lisäksi kotikuntoutusta ja kotisairaalatoimintaa vahvistetaan. Mäenpään mukaan hyvinvointialue on aiemmissa irtisanomistilanteissa pystynyt tarjoamaan hoitajille töitä muista toimipaikoista.
– Myös Puolangan yksikön kohdalla tämä näyttää toteutuvan, hän sanoo.
Aluehallitus päätti myös luopua Puolangan perusterveydenhuollon osaston tiloista ja irtisanoa vuokrasopimuksen. Asiasta jätettiin toivomusponsi, jonka mukaan tyhjilleen jäävien tilojen hyödyntämismahdollisuudet asiakkaiden palvelujen tuottamisessa selvitetään.
”Sopeutukset ovat välttämättömiä”
Aluehallitus hyväksyi vuoden 2027 talousarvioraamin, jonka perusteluissa todetaan, että muutosohjelman ja kehitysohjelmien toimeenpanon onnistuminen on ratkaisevaa. Tavoitteena oleva yli 7 miljoonan euron vuotuinen ylijäämätavoite edellyttää merkittäviä toiminnallisia muutoksia.
– Valtion rahoitustarkistuksissa ensi vuoden rahoitus pieneni 9 miljoonaa euroa, ja kun tämän vuoden menokehitys on merkittävästi tavoitetta suurempaa, ovat sopeutukset välttämättömiä, Mäenpää sanoo.
Hän konkretisoi tilannetta: kun rahoitus ensi vuodelle arvioidaan kasvavan noin kaksi miljoonaa euroa, pelkät sopimusperusteiset palkankorotukset vuonna 2027 ovat lähes seitsemän miljoonaa euroa.
– Vastaavasti aluehallituksen esittämä arviointi- ja kuntoutusyksikön lisäys on säästettävä jostain muusta, joka lisää edelleen tasapainottamisen haasteita, Mäenpää toteaa.
Taloushaasteista huolimatta aluehallitus hyväksyi myös investointeja. Kainuun keskussairaalan uuden valmistuskeittiön rakennussuunnitelmat hyväksyttiin kustannusarvion ylityksen kanssa.
Kokonaiskustannusarvio on 8,2 miljoonaa euroa, mikä ylittää aiemmin varatun 7,4 miljoonan euron investointimäärärahan. Rakentamisen on tarkoitus alkaa syksyllä.
Aluehallitus hyväksyi myös Suomussalmen uutta sotekeskusta koskevat hanke- ja vuokrasopimukset. Uusi sotekeskus korvaa nykyisen vuonna 1981 valmistuneen terveyskeskuksen, jonka tilat ovat teknisen käyttöikänsä päässä.