Lapin aluevaltuusto päätyi maanantaina hyväksymään aluehallituksen esityksen, joka kumosi aluevaltuuston aiemman päätöksen maaliskuulta. Päätös syntyi äänin 33-26.
Päätös tarkoittaa, että Länsi-Pohjan sairaalassa Kemissä päättyy esimerkiksi virka-ajan ulkopuolinen leikkaussalivalmius, tehovalvonta ja erikoisalojen päivystys.
Vastakkain olivat aluehallituksen esitys ja valtuutettu Outi Keinäsen (kesk.) esitys. Keinänen esitti, että aluevaltuuston 30. maaliskuuta päätöstä ei kumota, vaan odotetaan hallinto-oikeuden ja mahdollisen korkeimman hallinto-oikeuden päätös valtiovarainministeriön tekemään aluevalitukseen.
Päätöstä edelsi tuntikausien keskustelu puolesta ja vastaan jo kokouksen aiempien pykälien aikana. Moni aluepäättäjä ei luota arviointiryhmän esityksen perusteluihin ja terveydenhuollon konsultin NHG:n laskelmiin. Arviointiryhmää syytettiin myös aluejakomenettelyllä pelottelusta, vaikka ryhmä ei siitä päätäkään.
Arviointiryhmän esitystä kannattavat toivat esille muun muassa sen, että jos ei erikoissairaanhoitoa leikata, täytyy leikata lisää perusterveydenhuollosta.
Niskoittelu johti ministeriön valitukseen
Lapin hyvinvointialue on ollut valtion arviointimenettelyssä viime kesästä lähtien, koska se ei ole saanut talouttaan tasapainoon. Samassa tilanteessa ovat myös Keski-Suomen ja Itä-Uudenmaan hyvinvointialueet.
Arviointimenettely tarkoittaa sitä, että eri ministeriöistä koottu arviointiryhmä on tehnyt Laphalle säästöesityksiä, jotka sen on ollut käytännössä pakko hyväksyä.
Lapin aluepäättäjät asettuivat kuitenkin vastustamaan arviointiryhmän esitystä Länsi-Pohjan sairaalan palveluiden leikkaamisesta. Aluevaltuusto hylkäsi maaliskuussa sairaalan supistamisesityksen ja hyväksyi sen sijaan Länsi-Pohjan sairaalan työntekijöiden laatiman mallin.
Tämä oli ensimmäinen kerta, kun hyvinvointialue ei hyväksynyt arviointiryhmän esitystä. Länsi-Pohjan sairaalan oma säästömalli voitti aluevaltuustossa niukasti äänin 30–28, yksi tyhjä.
Laki ei estä aluevaltuutettuja päättämästä vastoin arviointiryhmän esitystä, jos esitetyt säästöt saavutetaan toisella tavalla. Kun aluevaltuusto ei hyväksynyt arviointiryhmän esitystä, päätti valtiovarainministeriö valittaa päätöksestä hallinto-oikeuteen.
Valtiovarainministeriö pitää aluevaltuuston päätöstä lainvastaisena. Samalla aluehallitus sai toimenpide-ehdotuksen uudelleen päätettäväksi, ja aluevaltuustolla asia oli päätettävänä maanantaina.
Nyt aluevaltuusto siis kumosi valituksenalaisen päätöksensä, ja tämä vaikuttanee valtiovarainministeriön hallinto-oikeuteen tekemään aluevalitukseen.
Arviointiryhmältä pitkiä puheenvuoroja
Maanantaisessa aluevaltuuston kokouksessa olivat mukana myös arviointiryhmästä sen puheenjohtaja Jyrki Myllyvirta, sekä jäsen, sosiaali- ja terveysministeriön ohjausyksikön johtaja Andreas Blanco Sequeiros.
Myllyvirta taustoitti ehkä hämmentävästi, että hyvinvointialueita suunniteltaessa ei otettu huomioon, että joku alue käyttäisi palveluihin enemmän rahaa, kuin sille on annettu. Nyt Lapissa on kertynyt 180 miljoonaa euroa alijäämää, ja tämän vuoksi se on arviointimenettelyssä.
Hyvinvointialueiden taloustilanteesta voidaan syyttää hyvinvointialueiden rahanjakoa, johon tyytymättömiä on Myllyvirran mukaan paljon. Lisää rahaa ei kuitenkaan ole tulossa, vaan päin vastoin valtio kiristää julkisia menoja.
Myllyvirta vetosi aluepäättäjiin, jotta he hyväksyisivät arviointiryhmän esityksen Länsi-Pohjan sairaalan palveluiden leikkaamisesta, koska sairaaloilla on päällekkäisiä tehtäviä, ja Länsi-Pohjassa on ylikapasiteettia.
Länsi-Pohjassa isot vuokratyökulut
Jos arviointiryhmä ei usko Laphan sopeutustoimiin, voi se esittää hyvinvointialueen itsenäisyyden menettämistä eli aluejakomenettelyyn menemistä. Jos koko Lapha liitettäisiin Pohjois-Pohjanmaan Pohteeseen, olisi Lapin osuus kolmannes hyvinvointialueen rahoista.
Blanco Sequeiros toi esille, että Länsi-Pohjan sairaalan ylisuurta kapasiteettia pidetään yllä vuokratyövoimalla, johon on tänäkin vuonna kulunut jo kolme kertaa suurempi summa kuin Lapin keskussairaalassa. Hän sanoi myös, että valinnanvapaustilanteessa moni potilas valinnee Lapin keskussairaalan Oulun sijaan, jos Ouluun joutuu jonottamaan pitempään.
Blanco Sequeiros vastasi myös huoleen Kemi-Tornion suurten tehtaiden onnettomuusriskiin varautumisesta.
– Nykyaikainen lääkintähuollon kriisivalmius ja suuronnettomuuksiin varautuminen eivät edellytä raskasta 24/7-sairaalapäivystystä, vaan tehokasta ensihoitoa, lääketieteellistä lajittelua ja potilaiden välitöntä ohjaamista varsinaisiin traumakeskuksiin.
Länsi-Pohja on säilymässä 24h-sairaalana.
Talous on kääntynyt nousuun
Laphan talous on kääntynyt parempaan suuntaan. Viime vuodelta se teki ylijäämäisen tuloksen, ja myös tämän vuoden alun tulos on 15 miljoonaa euroa ylijäämäinen.
Taloussuunnitelma vuosille 2026–2030 päätettiin palauttaa takaisin valmisteluun. Taloussuunnitelmaan on uutena sisällytettävä 60 miljoonan euron säästö.
Aluehallituksen puheenjohtaja Timo Peisa (kesk.) vakuutti kokouksessa, että Laphan talous pystytään saamaan tasapainoon.
Korjaus 19.5.2026 klo 7:12: Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue ei ole arviointimenettelyn kohteena, Itä-Uudenmaan hyvinvointialue on.
Muokkaus 21.5. kello 15.13. Korjattu toista väliotsikkoa edeltävä virke, jossa virheellisesti luki, että aluevaltuusto hyväksyi valituksenalaisen päätöksensä. Oikea muotoilu on, että aluevaltuusto kumosi valituksenalaisen päätöksensä.