Turussa työskentelevä erikoislääkäri toimi psykiatrina ja psykoterapeuttina Mehiläisessä, vaikka Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira) oli kieltänyt sen häneltä.
Valvira oli jo vuonna 2017 kiinnittänyt huomiota viisikymppisen psykiatrian erikoislääkärin työssä havaittuihin puutteisiin, joita oli ilmennyt potilasasiakirjoissa ja väärinkäyttöön soveltuvien lääkkeiden määräämisessä.
Tilanne näytti ensin korjaantuneen. Valvonta-asiakirjojen mukaan miespsykiatrin esihenkilö Varsinais-Suomen hyvinvointialueella piti häntä lahjakkaana ja hänen lausuntojaan erinomaisina vuoteen 2024 saakka.
Sitten tilanne muuttui dramaattisesti huonompaan suuntaan.
Syy tähän ei ilmene valvonta-asiakirjoista. Rikostaustaa psykiatrilla ei tiettävästi ole, mutta muiden asiakirjalähteiden perusteella hänen elämäntilanteensa vaikuttaa olleen kuormittava.
Valvonta-asiakirjojen mukaan psykiatri suoriutui työtehtävistään hyvinvointialueen palveluksessa huonosti. Asiat jäivät hoitamatta ja kirjaukset olivat lyhyitä ja heikkolaatuisia. Miehen laatimia lausuntoja ei aina hyväksytty Kelassa.
Myös hoitohenkilökunnalta tuli psykiatrista negatiivista palautetta. Useat potilaat puolestaan olivat halunneet vaihtaa lääkäriä.
Joitakin potilaita oli häirinnyt myös se, että psykiatri ei ottanut katsekontaktia, puhui epäselvästi ja oli hyvin niukkasanainen. Syksyllä 2024 eräs potilas teki ilmoituksen jostakin, jonka Valvira on salannut päätöksestään.
Psykiatri rikkoi kieltoa
Marraskuussa 2025 Valvira rajoitti psykiatrin ammattioikeuksia.
Päätöksen mukaan psykiatri on 17. marraskuusta alkaen saanut toimia lääkärin tehtävissä ainoastaan palvelussuhteessa terveydenhuollon toimintayksikköön toisen lääkärin välittömän johdon ja valvonnan alaisena. Samalla Valvira kielsi psykiatria käyttämästä psykoterapeutin ammattinimikettä.
Valvira korosti päätöksessään, että valvonnalla tarkoitetaan tosiasiallista ja jatkuvaa valvontaa. Valvojan tulee käytännössä olla koko ajan psykiatrin kanssa samaan aikaan työpaikalla.
Ammatinharjoittajana yksityisellä lääkäriasemalla psykiatri ei saa toimia lainkaan.
Silti psykiatrilla oli marraskuussa, joulukuussa ja tammikuussa tarjolla vastaanottoaikoja Mehiläisessä. Mies käytti myös psykoterapeutin nimikettä.
Vielä helmikuun alussa psykiatrilla oli tarjolla aikoja pitkälle kevääseen. Yle soitti hänelle 6. helmikuuta.
Miksi toimit ammatinharjoittajana ja käytät yhä psykoterapeutin nimikettä vastoin viranomaispäätöstä?
– En nykyisin enää, psykiatri vastasi.
Kyllä siellä on yhä varattavissa aikoja sinulle.
– Olen sairaslomalla.
Ymmärrän, mutta minkä takia olet jatkanut tätä toimintaa se jälkeen, kun Valvira on tämän rajoituspäätöksen tehnyt?
– En kommentoi.
Tämän jälkeen psykiatri katkaisi puhelun. Pian puhelun jälkeen avoimet ajat poistuivat Mehiläisen sivuilta. Psykiatri ei enää vastannut Ylen lukuisiin kommentointipyyntöihin.
Oikeuksia ei valvota
Yksikönjohtaja Tarja Karinen Turun Kauppiaskadun Mehiläisestä kertoo, että kyseisen psykiatrin ammattioikeuksien rajoittaminen tuli Mehiläisen tietoon ”tämän vuoden puolella”. Hän ei tarkenna milloin tai mitä kautta tieto on tullut.
Karisen mukaan ammatinharjoittajien ammattioikeuksia tarkistetaan Mehiläisessä aika ajoin mutta ei esimerkiksi kuukausittain.
– Jos meillä toimivaan ammatinharjoittajaan kohdistuu viranomaisen valvontaa, pyrimme olemaan siitä tietoisia ja antamaan viranomaiselle tarvittavat selvitykset. Ammatinharjoittamisoikeudet tarkistetaan rutiinisti rekrytoimisen yhteydessä.
Karisen mukaan on hyvin harvinaista, että tällaiset tiedot tulevat täytenä yllätyksenä.
Perustuu luottamukseen
Valviran seuraaja vuoden 2026 alusta on Lupa- ja valvontavirasto (LVV). Ryhmäpäällikkö Kirsi Liukkonen LVV:stä kertoo, että yksityisten ammatinharjoittajien valvonta perustuu siihen, että ammattihenkilö itse noudattaa viranomaisen määräyksiä.
– Jos hän haluaa tätä päätöstä kiertää, hän mahdollisesti syyllistyy rikokseen, Liukkonen sanoo.
Jos lääkäri on työsuhteessa, hänen työnantajalleen ilmoitetaan päätöksestä. Jos lääkäri toimii ammatinharjoittajana yksityisellä lääkäriasemalla, hänellä on itsellään velvollisuus lopettaa lainvastainen toiminta.
LVV voi kuitenkin harkintansa mukaisesti ilmoittaa päätöksestään myös yksityisen terveydenhuollon organisaatioon, vaikka ammattihenkilö ei olisikaan työsuhteessa.
Liukkosen mukaan viranomaisen asettamien rajoitusten vastainen toiminta ei ole kovin yleistä.
– Se ei näyttäydy kauhean suurena ongelmana, että näitä päätöksiä ei noudatettaisi, Liukkonen sanoo.
Sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöiden ammattioikeudet ja mahdolliset rajoitukset voi kuitenkin kuka tahansa tarkistaa palvelusta nimeltä Julkiterhikki.
Lisäksi ammattioikeuksien rajoittamispäätökset julkaistaan Virallisessa lehdessä, joka on luettavissa netissä.