Pirkanmaan hyvinvointialueen (Pirha) sairaalapalvelujen mittavat yhteistoimintaneuvottelut ovat päättyneet.
Enintään 140 henkilöä irtisanotaan ja enintään 165:llä palvelussuhteen ehdot muuttuvat.
Sairaalapalveluiden säästötavoite on kaikkiaan tarkentunut noin 17 miljoonaan euroon, josta noin 7 miljoonaa kuuluu yt-kokonaisuuteen. Lisäksi on tunnistettu ja löydetty noin 10 miljoonan euron edestä muita säästökohteita.
Aiemmin on kerrottu, että palvelulinjan kokonaissopeuttamistarve on 18,2 miljoonaa euroa. Tästä henkilöstöä koskevien toimenpiteiden osuudeksi oli arvioitu 8,3 miljoonaa euroa.
Neuvottelujen alussa arvioitiin niiden voivan johtaa 350 työntekijän irtisanomiseen tai palvelussuhteen olennaisten ehtojen muutoksiin.
Aluehallitus käsitteli neuvottelutulosta kokouksessaan keskiviikkona aamupäivällä. Se hyväksyi tuloksen ja toimeenpanolinjaukset yksimielisesti.
Pirhan mukaan henkilöstön ehdotuksista muodostui miljoonan euron säästöpaketti, mikä vähensi irtisanomisten tarvetta.
Muutoksia vuodepaikkoihin
Pirha suunnittelee vähentävänsä erikoissairaanhoidosta 46 sairaansijaa sulkemalla TAYS Hatanpään sisätautiosastot 1 ja 2 ensi maaliskuun loppuun mennessä.
Väheneviä sairaansijoja korvaamaan hankittaisiin ikäihmisten palveluista yhteisöllisen asumisen ja ympärivuorokautisen palveluasumisen paikkoja.
Hatanpäältä vapautuviin tiloihin on tarkoitus siirtää väliaikaisesti Kangasalan 55-paikkaisen vuodeosaston toimintaa.
Siirto toteutettaisiin ensi toukokuun loppuun mennessä. Se jatkuisi siihen saakka, kunnes Kangasalan sosiaali- ja terveysaseman huonokuntoisille tiloille saadaan pysyvämmät ratkaisut.
Hatanpään väistötilojen lisäksi Kangasalan vuodepaikoista viisi siirrettäisiin Orivedelle.
Hatanpään sairaalan naistentautien poliklinikkatoiminta aiotaan yhdistää TAYS Keskussairaalassa toimivaan yksikköön.
Sairaalapalvelujen sijaishallintaa esitetään keskitettäväksi somatiikan, psykiatrian ja lähisairaaloiden resurssikeskuksiin.
Psykiatrialle muodostettaisiin uusi kiireellisen hoidon poliklinikka uudelleenorganisoimalla nykyisten akuuttipsykiatrian poliklinikan, kriisi-intensiiviyksikön, rajapintayksikön ja kotisairaalan toimintaa.
Sairaalapalvelulinjan johtaja Markus Paananen vakuuttaa, että muutoksista huolimatta potilasturvallisuus ei vaarannu.
– Lähtökohta on näissä aina se, että potilasturvallisuus varmistetaan. Sairaalapalveluista saa jatkossakin korkeatasoista, oikea-aikaista ja laadukasta hoitoa, Paananen sanoo Ylelle.
Tehy huolissaan hoitojonojen kasvusta
Tehyn Pirhan ammattiosaston tiedotteen mukaan säästölinjaukset vaarantavat potilasturvallisuuden ja henkilöstön jaksamisen.
Ammattiosaston neuvottelijat katsovat, että yksi työnantajan tosiasiallisista tarkoituksista neuvotteluille on ollut pakotetun ylijäämän muodostaminen lainanottovaltuuksien varmistamiseksi.
Tehy kritisoi myös sitä, että säästöt kohdennetaan ruohonjuuritasolle eikä neuvotteluissa arvioitu hallinnon tai johtajaresurssien määrää.
– Se, että työnantaja otti huomioon työntekijältä tulleet ehdotukset on hyvä asia. Siitä huolimatta 140 ihmistä tulee irtisanotuksi, niin se on ihan hirveä asia, kertoo Tehyn koordinoiva pääluottamusedustaja Kimmo Mäkelä.
Suunnitelmat kahden erikoissairaanhoidon vuodeosaston lopettamisesta ja toimintojen keskittämisestä tulevat Tehyn mukaan aiheuttamaan hoitojonojen kasvamista sekä päivystyksien ruuhkautumista entisestään.
– Päivystys ruuhkautuu vähän väliä, koska sieltä ei lähdetä jatkohoitoon niin nopeasti kuin pitäisi. Oravanpyörä ei helpotu millään tapaa, korkeintaan pahenee, Mäkelä arvioi.
Yhteistoimintaneuvottelujen kohteena oli koko sairaalapalvelujen palvelulinjan henkilöstö (lukuun ottamatta kuntoutuksen ja psykososiaalisen tuen vastuualueen henkilöstöä), eli yhteensä noin 7 200 henkilöä. Mukana oli myös neuvotteluiden piirissä olleiden toimintojen tukipalveluhenkilöstö.
Yhteensä sairaalapalvelujen palvelulinjalla työskentelee vajaat 8 000 työntekijää.
Moni muutoksista toteutuu keväällä
Työnantaja tekee muutoksiin liittyvät päätökset, kun valtuusto on käsitellyt talousarvioehdotuksen.
Aluevaltuuston talousarviokokous on ensi maanantaina, 8. joulukuuta.
Sairaalapalvelujen talouden sopeuttaminen on osa laajempaa hyvinvointialueen talouden tasapainottamista. Hyvinvointialueen tulee kattaa edellisten vuosien alijäämät lakisääteisessä ajassa.
Paananen arvioi, että moni muutoksista toteutuu kevään aikana.
Hän myöntää tilanteen vaikeuden henkilöstön kannalta.
– Ymmärrän, että nämä muutokset ja neuvottelut ovat henkilöstölle hyvin raskaita. Olen pahoillani, että tällaisia henkilöstövaikutuksia syntyy. Samalla kiitän henkilöstöä erinomaisesta työstä, tämänkin syksyn aikana näissä olosuhteissa potilaiden hoito on turvattu tosi erinomaisella tavalla, Paananen sanoo.
Asiakasmaksuihin korotuksia
Aluehallitus päätti myös äänin 9–4 esittää aluevaltuustolle muutoksia ensi vuonna perittäviin asiakasmaksuihin.
Esimerkiksi maksukatto nousisi 762 eurosta 815 euroon, käyttämättä jätetyn palvelun maksu 56 eurosta 73,70 euroon ja avosairaanhoidon lääkärikäynnin maksu 28,20:sta 30,20 euroon.