脾腫とは? わかりやすく解説

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ひ‐しゅ【×脾腫】

読み方:ひしゅ

脾臓(ひぞう)が腫れて大きくなった状態。血液疾患炎症脂質代謝異常などでみられる


脾腫

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2024/08/02 01:27 UTC 版)

脾腫
脾腫のCT像(写真は慢性リンパ性白血病
概要
診療科 血液内科
分類および外部参照情報
ICD-10 Q89.0, R16.1
ICD-9-CM 759.0, 789.2
DiseasesDB 12375
MedlinePlus 003276
eMedicine ped/2139 med/2156
MeSH D013163

脾腫(ひしゅ、: splenomegaly)は、脾臓が腫大した状態。巨脾症(きょひしょう)とも呼ばれる。

概要

脾臓は免疫をつかさどる臓器であり、おもに免疫に関連する疾患で腫大する。また、脾臓を通る血管は下流で門脈へと合流するため、門脈圧亢進症による影響も受ける。さらに、骨髄での造血に異常が生じた際には造血の場になることもあり腫大を起こすこともある[1]

通常は脾臓は肋骨の後部にあり触知出来ないが、脾腫の状態になると触知できることがある。ただし、本人が脾腫を訴えて病院を受診することは少なく、多くは他の症状で受診をしたときに発見されることが多い[2]

多くの良性腫瘍と一部の悪性腫瘍は「○○腫」と命名されるが、脾腫の場合は単に脾臓が大きくなる状態を指し、新生物を意味しない。

原因

心機能障害、肝硬変などによる門脈圧亢進等の脾静脈血の還流障害、種々の感染症による炎症、腫瘍細胞の浸潤、白血病骨髄線維症などの骨髄増殖性疾患、自己免疫に関連する膠原病などの原因により脾腫は発生する。骨髄線維症では脾臓造血が起こり著しく巨大な脾腫が認められることがある。このほか幼児期では先天性代謝異常症やその他の遺伝病なども考えられる[2]

獣医学分野では地方病性牛白血病では10kgを超える腫瘍性脾腫が認められることがある。

関連項目

脚注

  1. ^ 北里大学[リンク切れ]
  2. ^ a b 西尾信博・小島勢二「脾腫」『小児科診療』診断と治療社、2007年、461頁。

参考文献


脾腫

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2020/12/24 08:27 UTC 版)

脾臓」の記事における「脾腫」の解説

脾臓何らかの原因大きくなってしまった状態を脾腫という。原因としては、肝硬変などによる門脈圧亢進症白血病骨髄増殖性疾患感染症などの浸潤性疾患2種がある。脾腫が著明になると、脾臓の機能亢進した状態になり、血球破壊がどんどん進むため貧血出血傾向などが出現するこのような状態では対処法として手術によって脾臓摘出することがある脾臓摘出術脾摘)が適応となる疾患遺伝性球状赤血球症、不安定ヘモグロビン症、温式自己免疫性溶血症(温式AIHA)、サラセミアPK欠損症pyruvate kinase deficiency)、特発性血小板減少性紫斑病ITP;idiopathic thrombocytopenic purpuraetc.

※この「脾腫」の解説は、「脾臓」の解説の一部です。
「脾腫」を含む「脾臓」の記事については、「脾臓」の概要を参照ください。

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