Hubungan Durasi Penggunaan Alat Elektronik dengan Tension
Type Headache pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana Angkatan 2018
M Rio Ersa
Ananda
1402005130
Universitas Udayana
Tension Type
Headache
Cardinal symptoms and very common complaint
Classified as Primary headache.
The least studied headache.
Secara global, populasi orang dewasa dengan
nyeri kepala yang aktif adalah 46% merupakan
nyeri kepala secara umum, 11% untuk migrain
dan 42% untuk TTH
RUMUSAN MASALAH
Apakah terdapat hubungan antara durasi
penggunaan alat elektronik berupa smartphone,
komputer/laptop, televisi dengan tension type
headache pada mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana?
Diurnal patterns of
pain
CLINICAL APPROACH
Hx: • pain when combing hair
describe your headache (pain) • stress
tempo, night/day, episodes • cold during headache?
other symptoms during • tablets
headache; nausea/vomit
• high temperature, sweats and
aura,light hurts your eyes, chill
blurred vision
• trouble with sinuses
watering or redness of one or
both eyes • trauma
Age-related causes of headache
Age-related causes of headache
Intercurrent
infections
children Psychogenic
Migraine
Meningitis
Post-traumatic
Tension
Migraine
Cluster
headache
adults Tension
Cervical
dysfunction SAH
Combination
Cervical dysfunction, Cerebral tumor,
Temporal arteritis, Neuralgias, Paget
elderly disease, Glaucoma, Cervical
spondylosis, SAH
TENSION-
TYPE
HEADACHE
TENSION-TYPE
HEADACHE
tension or muscle contraction type headache
typically symmetrical B/L tightness
last or hours and recur each day
stress or neck tension
IHS criteria
IHS criteria for tension-type
headache
International Headache Society (IHS3):-
A. The patient should have had at least 10 of these headaches in 1
month
B. Headache last from 30 min to 7 days
C. Headache must have at least 2 of the following 4:-
• non-pulsating quality
• mild/moderate intensity
• B/L location
• no aggravation with routine physical activity
D. Headache must have both of the following:-
• no nausea or vomiting
• photophobia and phonophobia are absent, or one but not the other is
present
E. No attributable to another disorder
Clinical features of tension
headache
Site: Frontal, over forehead & temples
Radiation: occiput
Quality: dull ache, like a ‘tight pressure feeling’, ‘heavy weight on
top of head’, ‘tight band around head’; tightness or vice-like
feeling rather than pain
Frequency: almost daily
Duration: almost daily
Onset: after rising, gets worse during day
Aggravating factors: stress, overwork with skipping
meals
Associated features: lightheadedness, fatigue.
neck ache or stiffness (occiput to shoulder),
perfectionist personality, anxiety/depression
Physical examination: muscle tension, scalp
often tender to touch
Management of tension-
type headache
Counselling & relevant advice; CBT(Cognitive
Behavioural Therapy)
Stress reduction
Medication
Association with
Electronic Device
• Indirectly > Bad posture > Static position >
Tension on the neck > Increasing in lactic acid >
Myofascial pain > Headache
• Directly > Radiation > Affecting BBB Permeability
> Minerals can pass through the nerve system >
Inflamated > Increase in Intracranial Tension >
Headache
HIPOTESIS
Research Method
• Research Design
• Time and Place
• Population
• Sample Criteria
• Inclusion Exclusion
• Sample Size
• Variable
• Data Analysis
• Disadvantage of the Research
Populasi Target
Populasi target adalah semua mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Populasi Terjangkau
Semua mahasiswa semester III program studi pendidikan dokter yang mengikuti proses perkuliahan di Fakultas
Kedokteran Universitas udayana yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi
Kriteria Equibilitas Sampel
Sampel dalam penelitian ini dipilih dari populasi terjangkau yang telah memenuhi kriteria
inklusi dan tidak memenuhi kriteria eksklusi yang telah ditetapkan
Kriteria Inklusi
• Mahasiswa berusia 19-21 tahun
• Mahasiswa yang memiliki alat elektronik berupa laptop/komputer,smartphone
• Bersedia menjadi sampel penilitian dan mengisi kuesioner
Kriteria Eksklusi
• Sedang atau memiliki riwayat penyakit tertentu ( contoh: cedera tulang belakang, cedera
leher dan atau hipertensi)
Kriteria Drop Out
• tidak mengisi kuesioner dengan lengkap
Besar Sampel
Berdasarkan perhitungan jumlah sampel menggunakan rumus
slovin didapatkan bahwa jumlah sampel yang dibutuhkan paling
sedikit adalah 153.8 atau dibulatkan menjadi 154 ma hasiswa dan juga
dijumlahkan dengan kriteria drop out yaitu sebesar 10% dari jumlah
minimal sampel, dibulatkan menjadi 170 mahasiswa.
Variabel
• Variabel Bebas : Durasi penggunaan Alat
Elektronik
• Variabel Tergantung : Tension Type
Headache
• Variabel Kontrol : Usia, penyakit tertentu,
cedera leher dan kepala
• Variabel Perancu : Stress, Sosial ekonomi,
Kondisi keluarga.
1. Analisis Univariat
Analisis univariat adalah suatu analisis untuk mendeskripsikan masing-masing variabel yang diteliti, dimana
analisis ini bertujuan untuk mengetahui gambaran distribusi frekuensi variabel independen dan variabel dependen.
2. Analisis Bivariat
Analisis bivariat bertujuan untuk mengetahui ada atau tidaknya hubungan antara variabel independen dengan
variabel dependen yaitu Tension Type Headache dengan uji kemaknaan 5%. Jika pvalue ≤ 0,05 artinya secara
statistik terdapat hubungan antara variabel indepen dengan variabel dependen. Sedangkan jika pvalue > 0,05
artinya tidak ada hubungan antara variabel independen dengan variabel dependen.
PEMBAHASAN DAN KESIMPULAN
236 Sampel, 57 DROP OUT 179 VALID
UJI CHI-SQUARE
• Didapatkan hubungan antara TTH dengan
durasi penggunaan smartphone,
• Tidak didapatkan hubungan antara TTH
dengan durasi penggunaan komputer/laptop ,
• Tidak didapatkan hubungan antara TTH
dengan durasi penggunaan televisi.
Saran
• Edukasi TTH kepada Mahasiswa
• Penelitian lebih lanjut dengan rancangan dan
desain penelitian seperti cohort, ataupun
longitudinal study
• Sampel juga perlu diambil dari semua prodi
dan juga lintas angkatan
REFERENCES
Murtagh’s General practice, 6th edition
Davidson’s Medicine textbook
http://www.webmd.com/migraines- headache
s/guide/status-migrainosus-symptoms-
causes-treatment
THANK
YOU !