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PeriAnesthesia Nursing Core Curriculum, 4e (April

9, 2020)_(032360918X)_(Elsevier) Aspan

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PeriAnesthesia Nursing Core Curriculum E-Book:

Preprocedure, Phase I and Phase II PACU Nursing – Ebook
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Core Curriculum for Forensic Nursing First Edition, (Ebook

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Core Curriculum for Maternal Newborn Nursing E Book 5th

Edition, (Ebook PDF)

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(eBook PDF) Issues in Political Theory 4th Edition

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Exam Guide Peter H. Gregory [Peter H. Gregory]

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Energy Storage Systems: System Design and Storage

Technologies Armin U. Schmiegel

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The Second Mother: A Novel Jenny Milchman [Milchman

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The Book of Many Things D&D Beyond

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Program Proofs in Types 1st Edition Boro Sitnikovski

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f » ASPAN
* American Society o PcnAncrthcsia Nuraes

PeriAnesthesia
Nursing
Core Curriculum

EDITORS

Lois Schick
FJ .SEV1ER
Pamela E . Windle
 SECTION ONE SECTION FIVE
Professional Competencies System Competencies

Evolution of Perianesthesia Care, 1

1  18 Respiratory, 333
Standards, Legal Issues, and Practice Settings, 10
2  19 Cardiovascular, 387
Safety, Quality Improvement, and Regulatory and
3  20 Neurological, 446
Accrediting Agencies, 26 21 Endocrine, 499
Research and Evidence-­Based Practice, 40
4  22 Gastrointestinal, 517
23 General Surgery, 537
SECTION TWO
Preoperative Assessment Competencies 24 Hematology, 566
25 Renal/Genitourinary, 580
Preoperative Evaluation, 51
5 
26 Obstetrics and Gynecology, 613
Preexisting Medical Conditions, 70
6 
27 Ophthalmology, 660
Transcultural Nursing and Alternative Therapies, 88
7 
28 Oral/Maxillofacial/Dental, 675
The Developmentally and Physically Challenged
8 
29 Orthopedics and Podiatry, 686
Patient, 113
30 Otorhinolaryngology, 723
SECTION THREE 31 Peripheral Vascular Disease, 744
Life Span Competencies 32 Plastic and Reconstruction, 770

The Pediatric Patient, 138

9  33 Bariatrics, 795

10 The Adolescent Patient, 181 34 Trauma, 817

11 The Adult Patient, 194 35 Interventional Radiology and Special

Procedures, 833
12 The Geriatric Patient, 205
36 Perianesthesia Complications, 843
SECTION FOUR
Perianesthesia Competencies SECTION SIX
Education and Discharge Competencies
13 Fluid, Electrolyte, and Acid-­Base Balance, 220
37 Postoperative/Postprocedure Assessment, 859
14 Anesthesia, Moderate Sedation/Analgesia, 238
38 Discharge Criteria, Education, and Postprocedure
15 Thermoregulation, 287
Care, 896
16 Postoperative/Postdischarge Nausea and
Appendix A: Certification of Perianesthesia Nurses:
Vomiting, 301
The CPAN and CAPA Certification Programs, 908
17 Pain and Comfort, 312
Appendix B: Testing Concepts and Strategies, 914
 Fourth Edition

PeriAnesthesia
Nursing
Core Curriculum
Preprocedure, Phase I and Phase II PACU Nursing
EDITORS
Lois Schick MN, MBA, RN, CPAN, CAPA, FASPAN
Perianesthesia Nurse Consultant
Per Diem Staff Nurse II, PACU
Lutheran Medical Center
Wheat Ridge, Colorado

Pamela E. Windle DNP, RN, NE-BC, CPAN, CAPA, FAAN, FASPAN

Perianesthesia Nurse Consultant
Nursing Program Manager
Harris Health System
Houston, Texas
Elsevier
3251 Riverport Lane
St. Louis, Missouri 63043

PERIANESTHESIA NURSING CORE CURRICULUM: PREPROCEDURE, ISBN: 978-­0-­323-­60918-­0

PHASE I AND PHASE II PACU NURSING, FOURTH EDITION

Copyright © 2021 by Elsevier, Inc. All rights reserved.

No part of this publication may be reproduced or transmitted in any form or by any means, electronic or
mechanical, including photocopying, recording, or any information storage and retrieval system, without
permission in writing from the publisher. Details on how to seek permission, further information about the
Publisher’s permissions policies and our arrangements with organizations such as the Copyright Clearance
Center and the Copyright Licensing Agency, can be found at our website: [Link]/permissions.

This book and the individual contributions contained in it are protected under copyright by the Publisher
(other than as may be noted herein).

Notice

Practitioners and researchers must always rely on their own experience and knowledge in evaluating and
using any information, methods, compounds or experiments described herein. Because of rapid advances
in the medical sciences, in particular, independent verification of diagnoses and drug dosages should be
made. To the fullest extent of the law, no responsibility is assumed by Elsevier, authors, editors or con-
tributors for any injury and/or damage to persons or property as a matter of products liability, negligence
or otherwise, or from any use or operation of any methods, products, instructions, or ideas contained in
the material herein.

Previous editions copyrighted 2016, 2010, 2004.

Library of Congress Control Number: 2020931431

Senior Content Strategist: Sandra Clark

Senior Content Development Manager: Lisa Newton
Senior Content Development Specialist: Laura Selkirk
Publishing Services Manager: Catherine Jackson
Senior Project Manager: Doug Turner
Designer: Amy Buxton

Printed in the United States of America

Last digit is the print number: 9 8 7 6 5 4 3 2 1

I would like to dedicate the fourth edition of the Core Curriculum to my family
and friends, including my co-­workers at Lutheran Medical Center in Wheat Ridge,
Colorado, and all the contributing authors to this edition. A special thank you is
extended to co-­editor Pam Windle and all nursing colleagues whom I have
encountered and have had the opportunity to share nursing stories. Without the
support and encouragement of others, including family, it would have been dif-
ficult to update the material in this edition and to meet deadlines. You will note
some changes in the fourth edition of the ASPAN PeriAnesthesia Nursing Core
Curriculum: Preprocedure, Phase I, and Phase II PACU Nursing, including the
formatting, font size, and new punctuation based on Doland’s Medical Dictionary.
It has been an experience of new changes, challenges, and opportunities. Thank
you!
Lois Schick

I dedicate this book to all perianesthesia nurses, especially my former staff in

the Post Anesthesia Care Unit (PACU), Day Surgery Center, CV Preop/PACU,
Surgical Observation Unit and Endoscopy departments at St. Luke’s Medical
Center, Houston, Texas, who for over 20 years consistently showed commitment
in their daily practices, shared their knowledge, and provided me with their ex-
pertise and insights. Working with them to provide the best postoperative care
management for all types of patients has been a great privilege and an honor.
To David, my husband, my two children, Cynthia and Michael, my son-in-law,
Jeremy, and my granddaughter, Natalia, for their understanding of my dedication
and love of my career, and for their support and patience throughout this en-
deavor, as well as to my brothers Junior, Alan, Peter, and Philip, and sisters Elsie,
Jane, Tina, and Brenda, and especially to my loving parents, Mary and Lorenzo,
who believed in me! Thank you all!
Pamela E. Windle
CONTRIBUTORS

Maria Liza Anicoche, MSN, RN, ACNS-­BC, Amy Dooley, MS, BSN, RN, CPAN, CAPA
CPAN, CAPA Clinical Educator
NCIII, PACU PACU, Ambulatory Surgery, Pre-­Operative Center
Johns Hopkins Hospital Lahey Hospital and Medical Center
Baltimore, Maryland Burlington, Massachusetts
ASPAN Past President 2019-2020
Krista Paternostro Bower, MPA, CAE
Cherry Hill, New Jersey
Chief Executive Officer, Administration
American Board of Perianesthesia Nursing Certification, Inc. Susan Fetzer, PhD, MBA, MSN, BA, BSN, RN
New York, New York Professor Emeritus
College of Health and Human Services
Courtney Brown, PhD, RN, CRNA
University of New Hampshire
Associate Director Didactic Education
Durham, New Hampshire
Nurse Anesthesia Program
Director of Research
Wake Forest School of Medicine
Southern New Hampshire Medical Center
Winston-­Salem, North Carolina
Nashua, New Hampshire
Matthew Byrne, PhD, RN, CNE
Barbara Godden, MHS, BA, BSN, RN, CPAN, CAPA
Adjunct Professor, Nursing
Staff Nurse, PACU
Saint Catherine University
Sky Ridge Medical Center
Saint Paul, Minnesota
Lone Tree, Colorado
Shelly L. Cannon, MSN, BSN, APRN, AGCNS-BC, Editor, Breathline
CPAN, RN-BC ASPAN
CNS Pain Management Cherry Hill, New Jersey
PACU, ERAS Coordinator
Valerie Aarne Grossman, BSN, RN, MALS, NE-­BC
Lutheran Medical Center
Nurse Manager, Medical Imaging
Wheat Ridge, Colorado
Highland Hospital (University of Rochester affiliate)
Sarah Marie Independence Cartwright, DNP, MSN-PH, Rochester, New York
BAM, RN-BC, CAPA
Vallire D. Hooper, PhD, RN, CPAN, FAAN
Integrated Clinical Practice Strategist
Nurse Scientist Scholar
Anesthesiology and Perioperative Medicine
Nursing Practice, Education, and Research
Augusta University
Mission Health
Augusta, Georgia
Asheville, North Carolina
Theresa L. Clifford, MSN, RN, CPAN, CAPA,
Seema S. Hussain, MS, BSN, RN
FASPAN
Nurse Educator
Manager Perioperative Services
Nursing Professional Practice
Mercy Hospital
MedStar Washington Hospital Center
Portland, Maine
Washington, District of Columbia
ASPAN Nurse Liaison for Special Projects
ASPAN Past President 2009–2010 Deborah Johnson-­Sasso, MHA, BSN, RN
Cherry Hill, New Jersey Service Line Director
Cardiovascular and Critical Care
Audrey E. Cook, MS, RN, CPAN, CAPA
Lutheran Medical Center
Perianesthesia
Wheat Ridge, Colorado
Children’s National Hospital
Washington, District of Columbia H. Lynn Kane, MSN, MBA, RN, CCRN
Clinical Nurse Specialist, Nursing
Amy Dempsey, MSN, BSN, RNC
Thomas Jefferson University Hospital, Methodist Division
Obstetrics Clinical Practice Specialist
Philadelphia, Pennsylvania
Women and Children’s Center
Lutheran Medical Center
Wheat Ridge, Colorado

v
vi Contributors

Dina A. Krenzischek, PhD, RN, CPAN, CFRE, FAAN, Nancy O’Malley, MA, BSN, RN, CPAN, CAPA
FASPAN Staff RN, ECT PACU
Director of Nursing Professional Services Porter Adventist Hospital
Mercy Medical Center Denver, Colorado
Owings Mills, Maryland
Jan Odom-­Forren, PhD, RN, CPAN, FAAN, FASPAN
ASPAN Past President 2004-2005
Associate Professor, College of Nursing
Cherry Hill, New Jersey
University of Kentucky
Maureen Lisberger, BS, RN, AD, CCRN, CPAN, CAPA Lexington, Kentucky
PACU Nurse Perianesthesia Nursing Consultant
Center for Pain Management Louisville, Kentucky
Presbyterian St. Luke’s Medical Center ASPAN Past President 1992-1993
Denver, Colorado Cherry Hill, New Jersey
Myrna Eileen Mamaril, MS, BSN, DNP, RN, NEA-BC, CPAN, Sohrab Alexander Sardual, MBA, BSN, RN, NE-BC
CAPA, FAAN, FASPAN Assistant Clinical Director
Clinical Nurse Specialist Pediatric ICU
Perioperative Services Texas Children’s Hospital
Johns Hopkins Hospital Houston, Texas
Baltimore, Maryland
Lois Schick, MN, MBA, RN, CPAN, CAPA, FASPAN
ASPAN Past President 1999-2000
Perianesthesia Nurse Consultant
Cherry Hill, New Jersey
Per Diem Staff Nurse II, PACU
Rex A. Marley, MS, CRNA, RRT Lutheran Medical Center
Nurse Anesthetist Wheat Ridge, Colorado
Independent Contractor ASPAN Past President 2008-2009
Anesthesiology Cherry Hill, New Jersey
Fort Collins, Colorado
Linda Wilson, PhD, RN, CPAN, CAPA, NPD-BC, CNE,
Rae Marshall, MS, RN, CPAN CNEcl, CHSE-­A, FASPAN, ANEF, FAAN
Educator, PeriAnesthesia Assistant Dean for Simulation and Continuing Education
Centura Health Porter Adventist Hospital College of Nursing and Health Professions
Denver, Colorado Drexel University
Philadelphia, Pennsylvania
Maureen Frances McLaughlin, MS, ACNS-­BC, CPAN,
ASPAN Past President 2002-2003
CAPA
Cherry Hill, New Jersey
Quality Nurse Anesthesiology
Lahey Hospital and Medical Center Pamela E. Windle, DNP, RN, NE-­BC, CPAN, CAPA,
Burlington, Massachusetts FAAN, FASPAN
Perianesthesia Nurse Consultant
Kim A. Noble, PhD, RN, ACCNS-AG, CPAN, FASPAN
Nursing Program Manager
Assistant Professor, School of Nursing
Harris Health System
Widener University
Houston, Texas
Chester, Pennsylvania
ASPAN Past President 2006-2007
Staff Nurse
Cherry Hill, New Jersey
Jeanes Hospital
Philadelphia, Pennsylvania Vicki G. Yfantis, MSN, RN, CRNP, CPAN
President 2017–2020
Denise O’Brien, DNP, RN, ACNS-­BC, CPAN, CAPA,
American Board of Perianesthesia Nursing Certification, Inc.
FCNS, FAAN, FASPAN
New York, New York
Perianesthesia Clinical Nurse Specialist
Clinical Nurse Manager
Department of Operating Rooms/PACU
Pre-Op, PACU, Pre-Surgical Testing
Adjunct Clinical Instructor
Suburban Hospital
School of Nursing
Bethesda, Maryland
University of Michigan Hospitals and Health Centers
Ann Arbor, Michigan
ASPAN Past President 1994-1995
Cherry Hill, New Jersey
REVIEWERS

Sylvia J. Baker, MSN, RN, CPAN, FASPAN Allan Schwartz, DDS, CRNA
Clinical Education Specialist President
Mercy Health Sedation Consult, LLC
Rockford, Illinois Columbia, Missouri
Associate Professor
William Mark Enlow, DNP, NP, CRNA, DCC
Department of Periodontics the Center for Advanced Dental
Nurse Anesthetist
Education
Department of Anesthesia Services
St. Louis University
Samaritan Medical Center
St. Louis, Missouri
Watertown, New York
Sarah A. Sheets, MSN, CRNA
Teresa Passig, BSN, RN, CPAN, CAPA, CCRN, CPHQ
Fort Collins, Colorado
Regulatory Consultant
Orlando Health
Orlando, Florida

vii
FOREWORD

The American Society of PeriAnesthesia Nurses (ASPAN) streamlining content to create a more concise book.
is pleased to offer the fourth edition of the PeriAnesthesia Education and discharge competences have been revised to
Nursing Core Curriculum. While professional practice and address changes in ambulatory settings and patient dis-
nursing knowledge are embedded in day-­to-­day practice, charge practices. Updated new content will include ERAS
leadership in the development of care delivery models and in multiple chapters, transgender care, Do Not Resuscitate/
constant collaboration in medicine have driven the need to Do Not Attempt Resuscitation/Do Not Intubate (DNR/
update this essential text. This edition provides subject DNAR/DNI) and the impact of the latest technology on
matter encompassed in the wide range of perianesthesia perianesthesia nurses.
practice and has been created by clinical experts in peri- ASPAN’s compelling vision is to be recognized as the
anesthesia nursing. leading organization for evidence-­ based perianesthesia
The core tenets in this curriculum are intended to pro- nursing practice. The depth and value this edition will bring
vide guidance to cover the spectrum of perianesthesia toward that goal is immense. As a core curriculum, it will
nursing, from preoperative or preprocedural assessments provide guidance for nurses seeking certification, a map for
and planning to day-­of-­surgery or procedure care, through creating unit-­based competencies, a reference for clinical
Phase I, Phase II and Extended Levels of Care to include orientation of new staff and new perianesthesia nurses, and
Enhanced Recovery After Surgery (ERAS). In addition, a resource for the fundamentals and standards of practice.
these concepts of practice are intended to offer guidance ASPAN offers this text as a comprehensive review for
regardless of the location of that care. This includes the the assessment and care of patients of all ages presenting
acute care setting, ambulatory or free-­standing facilities, with a wide variety of medical findings, surgeries, and pro-
and office-­based practices, to name a few. New topics are cedures in all phases and settings of perianesthesia care.
integrated throughout the text to reflect a growing body of
evidence and to address emerging trends in care. New fea- The American Society of PeriAnesthesia Nurses
tures in this edition include combining chapters and (ASPAN)

ix
P R E FA C E

The specialty of perianesthesia nursing is performed in a Certified Ambulatory PeriAnesthesia Nurse (CAPA) certi-
variety of settings. Once practiced only in the “recovery fication examination. Certification in one’s specialty is a
room,” nurses now care for perioperative and postproce- way to promote quality of care to the general public, the
dure patients in an array of surroundings—hospital-­based nursing profession, and the individual nurse. When a nurse
and freestanding. Perianesthesia nursing encompasses car- achieves certification in his or her specialty, this demon-
ing for patients during the preanesthesia level of care (pre- strates commitment to his or her nursing career, provides
admission and day of surgery/procedure), in postanesthesia tremendous personal satisfaction, and provides opportuni-
levels of care (Phase I, Phase II and Extended Care), ambu- ties for career advancement.
latory care settings, extended observation settings, and The text uses an outline format to delineate areas of peri-
special procedure areas (e.g., endoscopy, radiology, cardio- anesthesia nursing practice. The text is not designed to be a
vascular, oncology), obstetric units, pain management complete study guide. The nurse must identify his or her
services, and physician or dental offices. Nurses caring for own areas of strength and weakness, seek out additional
perianesthesia patients need to possess a variety of skills resources, and develop an individualized study plan that will
and expertise. Patients undergoing operative and invasive meet his or her needs. This book can be utilized as:
procedures come to the facility either as a planned event or • A study guide for nurses new to the perianesthesia
as an emergency. Being able to assess the patient, develop setting
an individualized plan of care, implement the plan, and • Development of an orientation plan for the PACU
evaluate the results requires proficiency in perianesthesia • Development of perianesthesia nursing competencies
nursing based on safety and evidenced-­based practices. • A reference guide for student nurses rotating through
This book is divided into the following sections to the PACU
address competencies: The chapter authors are experts in their fields of prac-
• Professional Competencies tice, and many of them are certified in their specialties. The
• Preoperative Assessment Competencies information presented in this text is as accurate and cur-
• Life Span Competencies rent as possible. Each chapter has been reviewed to ensure
• Perianesthesia Competencies accuracy. The development of this core curriculum was
• System Competencies sponsored by and supported by the American Society of
• Education and Discharge Competencies PeriAnesthesia Nurses (ASPAN).
This text is also a resource for nurses preparing to take
either the Certified Post Anesthesia Nurse (CPAN) or the Lois Schick and Pamela E. Windle

xi
ACKNOWLEDGMENTS

The fourth edition of the Core Curriculum has been always been there to encourage and support me in all my
updated by combining chapters of like subjects to reflect life endeavors and during my nursing career. Thank you to
evidence-­based practice. Revisions were made to the surgi- the ASPAN Board of Directors for the opportunity to co-­
cal specialties chapters to combine care concepts. In this edit the fourth edition of the Core Curriculum. I am
edition, from inception to its final reality, we encountered indebted to co-­editor Pam Windle and to Laura Selkirk and
numerous challenges but none so monumental that they Doug Turner at Elsevier for their expertise and support
could not be overcome. We wish to thank the previous during this time of writing.
authors and our current authors who contributed chapters,
as well as the reviewers who provided insightful sugges- Lois Schick
tions and recommendations for updating each chapter in To all perianesthesia nurses, especially to my former
this edition. The time, energy, and dedication the authors staff in the PACU, Day Surgery Center, CV Preop/PACU,
and reviewers contributed is a reflection of their devotion Endoscopy departments and Surgical Observation Unit at
to our nursing specialty. CHI St. Luke’s Medical Center, Houston, Texas, who for
Our sincere appreciation goes to Laura Selkirk, Senior the past 20 years have consistently shown commitment in
Content Development Specialist at Elsevier, for her dedica- their daily practices, shared their knowledge, and pro-
tion in assisting us and each chapter author with any vided me with their expertise. Working with them has
desired changes in their manuscript. She was always there been a great privilege and an honor. And to all the peri-
with encouragement and words of kindness, keeping us on anesthesia staff at Harris Health System and to all the
track to get the project done on time and to print, which is TAPAN members whom I’ve mentored throughout the
greatly appreciated. We extend our gratitude to the numer- years, thank you!
ous other members of Elsevier’s team and thank them for A special thanks to my husband David, for his patience
bringing this project to fruition and to Doug Turner for throughout this endeavor, and for his support and under-
getting the final proofs ready in a timely manner. standing of my dedication and love of my career. To my
We could not have accomplished the rewrite of this 2 children, Cynthia and Michael, Jeremy and Natalia, my
book without the opportunity provided by the American brothers Junior, Alan, Peter, and Philip, and my sisters
Society of PeriAnesthesia Nurses (ASPAN) to recognize Elsie, Jane, Tina, and Brenda, and especially to my loving
the continued need for an updated evidenced-­based core parents, Mary and Lorenzo, for their continual support and
curriculum. This text will assist the perianesthesia nurse in encouragement. Thank you also to my best friend and
enhancing his or her knowledge and skills in preparation mentor, Lois Schick, for her continued assistance as co-­
for taking their certification examination(s) and for pro- editor, to Laura Selkirk and Doug Turner at Elsevier, who
viding comprehensive care to patients and families. are always there for us. Lastly, to ASPAN, thank you for this
I continue to appreciate all the support given to me over wonderful opportunity and to all the authors for your con-
the years from my eleven older siblings and their families tributions to this book! Thank you all!
particularly sisters Jean Newton, Lavonne Hougen, Henry
Schick, and nurse friend Roma Schweinefus, who have Pamela E. Windle

xiii
CONTENTS

SECTION ONE 16 Postoperative/Postdischarge Nausea and

Professional Competencies Vomiting, 301
Jan Odom-­Forren
Evolution of Perianesthesia Care, 1
1 
17 Pain and Comfort, 312
Jan Odom-­Forren and Theresa L. Clifford Linda Wilson and H. Lynn Kane
Standards, Legal Issues, and Practice
2 
Settings, 10 SECTION FIVE
Barbara Godden System Competencies
Safety, Quality Improvement, and Regulatory and
3 
Accrediting Agencies, 26 18 Respiratory, 333
Rex A. Marley
Dina A. Krenzischek
Research and Evidence-­Based Practice, 40
4  19 Cardiovascular, 387
Deborah Johnson-­Sasso
Susan Fetzer
20 Neurological, 446
SECTION TWO Pamela E. Windle
Preoperative Assessment Competencies 21 Endocrine, 499
Matthew Byrne
Preoperative Evaluation, 51
5  22 Gastrointestinal, 517
Sarah Marie Independence Cartwright Denise O’Brien
Preexisting Medical Conditions, 70
6  23 General Surgery, 537
Lois Schick Maria Liza Anicoche and Myrna Eileen Mamaril
Transcultural Nursing and Alternative
7  24 Hematology, 566
Therapies, 88 Pamela E. Windle and Sohrab Alexander Sardual
Myrna Eileen Mamaril
25 Renal/Genitourinary, 580
The Developmentally and Physically Challenged
8  Kim A. Noble
Patient, 113 26 Obstetrics and Gynecology, 613
Theresa L. Clifford
Amy Dempsey

SECTION THREE 27 Ophthalmology, 660

Seema S. Hussain
Life Span Competencies
28 Oral/Maxillofacial/Dental, 675
The Pediatric Patient, 138
9  Denise O’Brien
Myrna Eileen Mamaril 29 Orthopedics and Podiatry, 686
10 The Adolescent Patient, 181 Shelly L. Cannon
Pamela E. Windle and Lois Schick 30 Otorhinolaryngology, 723
11 The Adult Patient, 194 Rae Marshall
Lois Schick 31 Peripheral Vascular Disease, 744
12 The Geriatric Patient, 205 Maureen Lisberger
Pamela E. Windle and Myrna Eileen Mamaril 32 Plastic and Reconstruction, 770
Theresa L. Clifford
SECTION FOUR 33 Bariatrics, 795
Perianesthesia Competencies Kim A. Noble

13 Fluid, Electrolyte, and Acid-­Base Balance, 220 34 Trauma, 817

Myrna Eileen Mamaril
Kim A. Noble
14 Anesthesia, Moderate Sedation/Analgesia, 238 35 Interventional Radiology and Special
Courtney Brown Procedures, 833
Amy Dooley and Valerie Aarne Grossman
15 Thermoregulation, 287
Vallire D. Hooper 36 Perianesthesia Complications, 843
Lois Schick

xv
xvi Contents

SECTION SIX Appendix A: Certification of Perianesthesia Nurses:

Education and Discharge Competencies The CPAN and CAPA Certification Programs, 908
Krista Paternostro Bower and Vasso G. Yfantis
37 Postoperative/Postprocedure Assessment, 859
Appendix B: Testing Concepts and Strategies, 914
Maureen Frances McLaughlin
Nancy O’Malley
38 Discharge Criteria, Education, and Postprocedure
Care, 896
Audrey E. Cook
SECTION ONE
Professional Competencies

CHAPTER 1
Evolution of Perianesthesia Care
Jan Odom-­Forren and Theresa L. Clifford

OBJECTIVES 5. Information from Glasgow Hospital presented at a

At the conclusion of this chapter, the reader will be meeting of the British Medical Association in 1909
able to do the following: 6. Twentieth century
1. Describe three of the earliest recovery rooms. a. First general anesthesia in ambulatory surgery at
2. Name the decade when recovery rooms became Sioux City, Iowa, in 1918
commonplace. b. 1920s and 1930s: complexity of surgeries
3. Name the one historical event that contributed most to increased
the advent of recovery rooms. c. 1923: Johns Hopkins Hospital, Baltimore,
4. Name three advances in medical technology that led to Maryland, three-­bed neurosurgical recovery
an increase in ambulatory surgeries. unit opened by Dandy and Firor
5. List three reasons for consumer acceptance of d. World War II: recovery units created to provide
ambulatory surgery. adequate level of nursing care during nursing
6. Describe the development of the American Society of shortage
PeriAnesthesia Nurses (ASPAN), formerly known as the e. 1942: Mayo Clinic, Rochester, Minnesota
American Society of Post Anesthesia Nurses. f. 1944: New York Hospital
7. Describe three benefits brought to perianesthesia g. 1945: Ochsner Clinic, New Orleans, Louisiana
nursing by ASPAN. h. 1940s and 1950s: early ambulation after surgery
came into acceptance
B. Value of recovery room demonstrated in improving
surgical care
I. Early Beginnings 1. Anesthesia Study Commission of the Philadelphia
County Medical Society report (1947) stated that
A. Early beginnings of recovery room and ambulatory one-­third of preventable postsurgical deaths during
surgery an 11-­year period could have been eliminated by
1. Trephining of the skull and amputations identified improved postoperative nursing care
in the year 3500 BC, as evidenced by cave drawings 2. The Operating Room Committee for New York
2. New Castle Infirmary, New Castle, England (1751): Hospital (1949) stated that adequate recovery room
rooms reserved for dangerously ill or major surgery service was necessary for any hospital that provided
patients surgical services
3. Florence Nightingale, London, England (1863):
separate rooms for patients to recover from imme-
diate effects of anesthesia
4. Ambulatory surgeries performed at Glasgow Royal II. Acceptance and Decline of
Hospital for Sick Children in Scotland from 1898 Recovery Rooms
to 1908
a. Surgeries were performed on 8988 children A. Impact of changing technology on patient care
b. Surgeries included orthopedic problems, cleft lip 1. 1950s: more knowledge of common postanesthesia
and cleft palate, spina bifida, skull fracture, her- complications
nias, and others 2. 1950s and 1960s: growth of surgical intensive care
c. None of the children required hospital and postoperative respiratory support
admission 3. Expanding complex surgical procedures

1
 2 SECTION ONE • Professional Competencies

4. Expanding technology led to outpatient complex 5. The American Society for Outpatient Surgeons
surgeries (now known as American Association of
Section

a. Microscopic surgeries abounded Ambulatory Surgery Centers) was formed in 1978,

One

b. New lasers were developed (yttrium argon gas, leading to surgery being performed in doctors’
argon, and carbon dioxide) offices
c. New laparoscopic instruments facilitated a. The 1980s brought a shortage of inpatient hospi-
shorter, less-­invasive laparoscopic procedures tal beds
d. More endoscopic procedures performed as out- b. In 1980, the Omnibus Budget Reconciliation Act
patient procedures authorized reimbursement for outpatient
e. Video equipment and computer-­assisted surger- surgery
ies now performed c. In 1981, the American College of Surgeons
f. Fiber optics led to advances in ophthalmic sur- (ACS) approved the concept of ambulatory sur-
geries, most performed in outpatient settings gery units (ASUs) as preadmission units for
5. Change in anesthesia techniques and medications scheduled inpatients
6. 1970s: recovery rooms managed routine postanes- d. In 1983, Porterfield and Franklin advocated for
thesia patients, including ambulatory, routine, and office outpatient surgery
critically ill patients receiving respiratory and cir- e. The Society for Ambulatory Anesthesia was
culatory support formed in 1984
7. Many diagnostic procedures done in ambulatory B. The ambulatory surgery concept proliferated in the
settings 1980s
a. X-­ray procedures 1. Hospital-­affiliated ambulatory surgery accounted
b. Laboratory tests for 9.8 million operations (45%) performed within
c. Physical therapy hospital settings by 1987
d. Cardiopulmonary tests 2. By 1988, there were 984 Medicare-­participating
e. Pain blocks freestanding ambulatory surgery centers in the
B. Recovery rooms lose viability and identity United States
1. Staffing: shortage of skilled personnel 3. By 1988, the 984 freestanding outpatient surgery
2. No organized body of knowledge pertinent to centers performed more than 1.5 million surgical
postanesthesia operations
a. Staff performance evaluated on the basis of trial 4. The list of approved procedures that can be con-
and error ducted in surgery centers was expanded in 1987, by
b. No territorial restrictions: sometimes considered the Health Care Financing Administration (HCFA),
an extension of the operating room now known as the Centers for Medicare and
c. No established standards of care Medicaid Services
5. In 1989, HCFA revised the payment schedule for
outpatient surgeries performed on Medicare
III. Ambulatory Surgery Focus patients
C. Freestanding recovery sites
A. Ambulatory surgery programs established 1. In 1979, the first freestanding recovery care center
1. The nation’s first ambulatory surgery program opened in Phoenix, Arizona
opened at Butterworth Hospital in Grand Rapids, a. Patients were transported directly to the recovery
Michigan, in 1961, and staff performed 879 ambu- care center from hospital postanesthesia care units
latory surgeries between 1963 and 1964 (PACUs), from ASUs, and from physicians’ offices
2. A formal ambulatory surgery program began at the b. Some patients were transferred there from hospi-
University of California, Los Angeles in 1962 tals on their second or third postoperative day
3. In 1968, the Dudley Street Ambulatory Surgery 2. The limits of stay for recovery care centers are
Center opened in Providence, Rhode Island defined by each state regulation
4. The nation’s first freestanding surgery facility was 3. In the 1980s, the concept of 23-­hour units led to
opened in 1970, by Dr. Wallace Reed and Dr. John guest services being developed for patients living
Ford in Phoenix, Arizona more than 1 hour away from the site where the sur-
a. In 1971, the American Medical Association gery was to be performed (hospital hotels; medical
endorsed the use of surgicenters motels)
b. In 1974, the Society for the Advancement of a. Freestanding medical motels are considered a
Freestanding Ambulatory Surgery was formed, comfortable, affordable, and convenient place to
which was the precursor for the current Federated recuperate
Ambulatory Surgery Association (FASA) b. Patients are cared for by family members
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Comédie humaine - Volume 16. Études
philosophiques et Études analytiques
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Title: La Comédie humaine - Volume 16. Études philosophiques

et Études analytiques

Author: Honoré de Balzac

Release date: May 6, 2024 [eBook #73552]

Language: French

Original publication: Paris: Furne, J. J. Dubochet et Cie, J Hetzel,

1846

Credits: Claudine Corbasson, Hans Pieterse and the Online

Distributed Proofreading Team at
[Link] (This file was produced from
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Archive/Canadian Libraries)

*** START OF THE PROJECT GUTENBERG EBOOK LA COMÉDIE

HUMAINE - VOLUME 16. ÉTUDES PHILOSOPHIQUES ET ÉTUDES
ANALYTIQUES ***
Au lecteur
Table
 ŒUVRES COMPLÈTES

DE

M. DE BALZAC.

PARIS, IMPRIMÉ PAR PLON FRÈRES.

 LA

COMÉDIE HUMAINE
SEIZIÈME VOLUME.

DEUXIÈME ET TR OISIÈME PARTIES,

É T U D E S P H I LO S O P H I Q U E S
ET

É T U D E S A N A LY T I Q U E S.

ÉTUDES

PHILOSOPHIQUES
ET

ÉTUDES ANALYTIQUES.

Sur Catherine de Médicis (deuxième partie): La Confidence des Ruggieri.

— Troisième partie: Les deux Rêves. — Les Proscrits. — Louis
Lambert. — Séraphita. — ÉTUDES ANALYTIQUES: La Physiologie du
Mariage.
 PARIS,
FURNE, J.-J. DUBOCHET ET CIE,
RUE SAINT-ANDRÉ-DES-ARTS, 55; RUE DE SEINE, 33;

J. HETZEL,
RUE DE MÉNARS, 10.

1846.
 LAURENT RUGGIERI.

Sa figure sévère, où deux yeux noirs jetaient une flamme

aiguë, communiquait le frémissement d’un génie sorti de
sa profonde solitude.
CATHERINE DE MÉDICIS
 ÉTUDES

PH ILOSOPH IQU ES .

SUR CATHERINE DE MÉDICIS.

DEUXIÈME PARTIE.
LA CONFIDENCE DES RUGGIERI.

Entre onze heures et minuit, vers la fin du mois d’octobre 1573,

deux Italiens de Florence, deux frères, Albert de Gondi le maréchal
de France, et Charles de Gondi La Tour, grand-maître de la garde-
robe du roi Charles IX, étaient assis en haut d’une maison située rue
Saint-Honoré, sur le bord d’un chéneau. Le chéneau est ce canal en
pierre qui, dans ce temps, se trouvait au bas des toits pour recevoir
les eaux, et percé de distance en distance par ces longues gouttières
taillées en forme d’animaux fantastiques à gueules béantes. Malgré
le zèle avec lequel la génération actuelle abat les anciennes maisons,
il existait à Paris beaucoup de gouttières en saillie, lorsque,
dernièrement, l’ordonnance de police sur les tuyaux de descente les
fit disparaître. Néanmoins, il reste encore quelques chéneaux
sculptés qui se voient principalement au cœur du quartier Saint-
Antoine, où la modicité des loyers n’a pas permis de construire des
étages dans les combles.
Il doit paraître étrange que deux personnages revêtus de charges
si éminentes fissent ainsi le métier des chats. Mais pour qui fouille
les trésors historiques de ce temps, où les intérêts se croisaient si
diversement autour du trône, que l’on peut comparer la politique
intérieure de la France à un écheveau de fil brouillé, ces deux
Florentins sont de véritables chats très à leur place dans un
chéneau. Leur dévouement à la personne de la reine-mère Catherine
de Médicis qui les avait plantés à la cour de France, les obligeait à ne
reculer devant aucune des conséquences de leur intrusion. Mais pour
expliquer comment et pourquoi les deux courtisans étaient ainsi
perchés, il faut se reporter à une scène qui venait de se passer à
deux pas de cette gouttière, au Louvre, dans cette belle salle brune,
la seule peut-être qui nous reste des appartements d’Henri II, et où
les courtisans faisaient après souper leur cour aux deux reines et au
roi. A cette époque, bourgeois et grands seigneurs soupaient les uns
à six heures, les autres à sept heures; mais les raffinés soupaient
entre huit et neuf heures. Ce repas était le dîner d’aujourd’hui.
Quelques personnes croient à tort que l’étiquette a été inventée par
Louis XIV; elle procède en France de Catherine de Médicis, qui la
créa si sévère, que le connétable Anne de Montmorency eut plus de
peine à obtenir d’entrer à cheval dans la cour du Louvre qu’à obtenir
son épée; et encore! cette distinction inouïe ne fut-elle accordée
qu’à son grand âge. Un peu relâchée sous les deux premiers rois de
la maison de Bourbon, l’étiquette prit une forme orientale sous le
grand roi, car elle est venue du Bas-Empire qui la tenait de la Perse.
En 1573, non-seulement peu de personnes avaient le droit d’arriver
avec leurs gens et leurs flambeaux dans la cour du Louvre, comme
sous Louis XIV les seuls ducs et pairs entraient en carrosse sous le
péristyle, mais encore les charges qui donnaient entrée après le
souper dans les appartements se comptaient. Le maréchal de Retz,
alors en faction dans sa gouttière, offrit un jour mille écus de ce
temps à l’huissier du cabinet pour pouvoir parler à Henri III, en un
moment où il n’en avait pas le droit. Quel rire excite chez un
véritable historien la vue de la cour du château de Blois, par
exemple, où les dessinateurs mettent un gentilhomme à cheval.
Ainsi donc, à cette heure, il ne se trouvait au Louvre que les
personnages les plus éminents du royaume. La reine Élisabeth
d’Autriche et sa belle-mère Catherine de Médicis étaient assises au
coin gauche de la cheminée. A l’autre coin, le roi plongé dans son
fauteuil affectait une apathie autorisée par la digestion, il avait
mangé en prince qui revenait de la chasse. Peut-être aussi voulait-il
se dispenser de parler en présence de tant de gens qui espionnaient
sa pensée. Les courtisans restaient debout et découverts au fond de
la salle. Les uns causaient à voix basse; les autres observaient le roi
en attendant de lui un regard ou une parole. Appelé par la reine-
mère, celui-ci s’entretenait pendant quelques instants avec elle.
Celui-là se hasardait à dire une parole à Charles IX, qui répondait
par un signe de tête ou par un mot bref. Un seigneur allemand, le
comte de Solern, demeurait debout dans le coin de la cheminée
auprès de la petite-fille de Charles-Quint qu’il avait accompagnée en
France. Près de cette jeune reine, se tenait sur un tabouret sa dame
d’honneur, la comtesse de Fiesque, une Strozzi parente de
Catherine. La belle madame de Sauves, une descendante de Jacques
Cœur, tour à tour maîtresse du roi de Navarre, du roi de Pologne et
du duc d’Alençon, avait été invitée à souper; mais elle était debout,
son mari n’était que secrétaire d’État. Derrière ces deux dames, les
deux Gondi causaient avec elles. Eux seuls riaient dans cette morne
assemblée. Gondi, devenu duc de Retz et gentilhomme de la
chambre, depuis qu’il avait obtenu le bâton de maréchal sans avoir
jamais commandé d’armée, avait été chargé d’épouser la reine à
Spire. Cette faveur annonce assez qu’il appartenait ainsi que son
frère au petit nombre de ceux à qui les deux reines et le roi
permettaient certaines familiarités. Du côté du roi, se remarquaient
en première ligne le maréchal de Tavannes venu pour affaire à la
cour, Neufville de Villeroy l’un des plus habiles négociateurs de ce
temps et qui commençait la fortune de cette maison; messieurs de
Birague et de Chiverny, l’un l’homme de la reine-mère, l’autre
chancelier d’Anjou et de Pologne qui, sachant la prédilection de
Catherine, s’était attaché à Henri III, ce frère que Charles IX
regardait comme son ennemi; puis Strozzi, le cousin de la reine-
mère; enfin quelques seigneurs, parmi lesquels tranchaient le vieux
cardinal de Lorraine, et son neveu le jeune duc de Guise, tous deux
également maintenus à distance par Catherine et par le roi. Ces
deux chefs de la Sainte-Union, plus tard la Ligue, fondée depuis
quelques années d’accord avec l’Espagne, affichaient la soumission
de ces serviteurs qui attendent l’occasion de devenir les maîtres:
Catherine et Charles IX observaient leur contenance avec une égale
attention.
Dans cette cour aussi sombre que la salle où elle se tenait,
chacun avait ses raisons pour être triste ou songeur. La jeune reine
était en proie aux tourments de la jalousie, et les déguisait mal en
feignant de sourire à son mari, qu’en femme pieuse et adorablement
bonne, elle aimait passionnément. Marie Touchet, la seule maîtresse
de Charles IX et à laquelle il fut chevaleresquement fidèle, était
revenue depuis plus d’un mois du château de Fayet, en Dauphiné,
où elle était allée faire ses couches. Elle amenait à Charles IX le seul
fils qu’il ait eu, Charles de Valois, d’abord comte d’Auvergne, puis
duc d’Angoulême. Outre le chagrin de voir sa rivale donner un fils au
roi, tandis qu’elle n’avait eu qu’une fille, la pauvre reine éprouvait les
humiliations d’un subit abandon. Pendant l’absence de sa maîtresse,
le roi s’était rapproché de sa femme avec un emportement que
l’histoire a mentionné comme une des causes de sa mort. Le retour
de Marie Touchet apprenait donc à la dévote autrichienne combien le
cœur avait eu peu de part dans l’amour de son mari. Ce n’était pas
la seule déception que la jeune reine éprouvât en cette affaire;
jusqu’alors Catherine de Médicis lui avait paru son amie; or, sa belle-
mère, par politique, avait favorisé cette trahison, en aimant mieux
servir la maîtresse que la femme du roi. Voici pourquoi.
Quand Charles IX avoua sa passion pour Marie Touchet,
Catherine se montra favorable à cette jeune fille, par des motifs
puisés dans l’intérêt de sa domination. Marie Touchet, jetée très-
jeune à la cour, y arriva dans cette période de la vie où les beaux
sentiments sont en fleur: elle adorait le roi pour lui-même. Effrayée
de l’abîme où l’ambition avait précipité la duchesse de Valentinois,
plus connue sous le nom de Diane de Poitiers, elle eut sans doute
peur de la reine Catherine, et préféra le bonheur à l’éclat. Peut-être
jugea-t-elle que deux amants aussi jeunes qu’elle et le roi ne
pourraient lutter contre la reine-mère. D’ailleurs, Marie, fille unique
de Jean Touchet, sieur de Beauvais et du Quillard, conseiller du roi
et lieutenant au bailliage d’Orléans, placée entre la bourgeoisie et
l’infime noblesse, n’était ni tout à fait noble, ni tout à fait
bourgeoise, et devait ignorer les fins de l’ambition innée des
Pisseleu, des Saint-Vallier, illustres filles qui combattaient pour leurs
maisons avec les armes secrètes de l’amour. Marie Touchet, seule et
sans famille, évitait à Catherine de Médicis de rencontrer dans la
maîtresse de son fils, une fille de grande maison qui se serait posée
comme sa rivale. Jean Touchet, un des beaux esprits du temps et à
qui quelques poètes firent des dédicaces, ne voulut rien être à la
cour. Marie, jeune fille sans entourage, aussi spirituelle et instruite
qu’elle était simple et naïve, de qui les désirs devaient être
inoffensifs au pouvoir royal, convint beaucoup à la reine-mère, qui
lui prouva la plus grande affection. En effet, Catherine fit reconnaître
au Parlement le fils que Marie Touchet venait de donner au mois
d’avril, et permit qu’il prît le nom de comte d’Auvergne, en
annonçant à Charles IX qu’elle lui laisserait par testament ses
propres, les comtés d’Auvergne et de Lauraguais. Plus tard,
Marguerite, d’abord reine de Navarre, contesta la donation quand
elle fut reine de France, et le parlement l’annula; mais plus tard
encore, Louis XIII, pris de respect pour le sang des Valois, indemnisa
le comte d’Auvergne par le duché d’Angoulême. Catherine avait déjà
fait présent à Marie Touchet, qui ne demandait rien, de la seigneurie
de Belleville, terre sans titre, voisine de Vincennes et d’où la
maîtresse se rendait quand, après la chasse, le roi couchait au
château. Charles IX passa dans cette sombre forteresse la plus
grande partie de ses derniers jours, et, selon quelques auteurs, y
acheva sa vie comme Louis XII avait achevé la sienne. Quoiqu’il fût
très-naturel à un amant si sérieusement épris de prodiguer à une
femme idolâtrée de nouvelles preuves d’amour, alors qu’il fallait
expier de légitimes infidélités, Catherine, après avoir poussé son fils
dans le lit de la reine, plaida la cause de Marie Touchet comme
savent plaider les femmes, et venait de rejeter le roi dans les bras de
sa maîtresse. Tout ce qui occupait Charles IX, en dehors de la
politique, allait à Catherine; d’ailleurs, les bonnes intentions qu’elle
manifestait pour cet enfant, trompèrent encore un moment
Charles IX, qui commençait à voir en elle une ennemie. Les raisons
qui faisaient agir en cette affaire Catherine de Médicis, échappaient
donc aux yeux de dona Isabel qui, selon Brantôme, était une des
plus douces reines qui aient jamais régné et qui ne fit mal ni
déplaisir à personne, lisant même ses Heures en secret. Mais cette
candide princesse commençait à entrevoir les précipices ouverts
autour du trône, horrible découverte qui pouvait bien lui causer
quelques vertiges; elle dut en éprouver un plus grand pour avoir pu
répondre à une de ses dames qui lui disait à la mort du roi, que si
elle avait eu un fils elle serait reine-mère et régente: «—Ah! louons
Dieu de ne m’avoir pas donné de fils. Que fût-il arrivé? le pauvre
enfant eût été dépouillé comme on a voulu faire au roi mon mari, et
j’en aurais été la cause. Dieu a eu pitié de l’État, il a tout fait pour le
mieux.» Cette princesse de qui Brantôme croit avoir fait le portrait
en disant qu’elle avait le teint de son visage aussi beau et délicat
que les dames de sa cour et fort agréable, qu’elle avait la taille fort
belle, encore qu’elle l’eût moyenne assez, comptait pour fort peu de
chose à la cour; mais l’état du roi lui permettant de se livrer à sa
double douleur, son attitude ajoutait à la couleur sombre du tableau
qu’une jeune reine, moins cruellement atteinte qu’elle, aurait pu
égayer. La pieuse Élisabeth prouvait en ce moment que les qualités
qui sont le lustre des femmes d’une condition ordinaire peuvent être
fatales à une souveraine. Une princesse occupée à tout autre chose
qu’à ses Heures pendant la nuit, aurait été d’un utile secours à
Charles IX, qui ne trouva d’appui ni chez sa femme, ni chez sa
maîtresse.
Quant à la reine-mère, elle se préoccupait du roi qui, pendant le
souper, avait fait éclater une belle humeur qu’elle comprit être de
commande et masquer un parti pris contre elle. Cette subite gaieté
contrastait trop vivement avec la contention d’esprit qu’il avait
difficilement cachée par son assiduité à la chasse, et par un travail
maniaque à la forge où il aimait à ciseler le fer, pour que Catherine
en fût la dupe. Sans pouvoir deviner quel homme d’État se prêtait à
ces négociations et à ces préparatifs, car Charles IX dépistait les
espions de sa mère, Catherine ne doutait pas qu’il ne se préparât
quelque dessein contre elle. La présence inopinée de Tavannes,
arrivé en même temps que Strozzi qu’elle avait mandé, lui donnait
beaucoup à penser. Par la force de ses combinaisons, Catherine était
au-dessus de toutes les circonstances; mais elle ne pouvait rien
contre une violence subite. Comme beaucoup de personnes ignorent
l’état où se trouvaient alors les affaires si compliquées par les
différents partis qui agitaient la France, et dont les chefs avaient des
intérêts particuliers, il est nécessaire de peindre en peu de mots la
crise périlleuse où la reine-mère était engagée. Montrer ici Catherine
de Médicis sous un nouveau jour, ce sera d’ailleurs entrer jusqu’au
vif de cette histoire. Deux mots expliquent cette femme si curieuse à
étudier, et dont l’influence laissa de si fortes impressions en France.
Ces deux mots sont Domination et Astrologie. Exclusivement
ambitieuse, Catherine de Médicis n’eut d’autre passion que celle du
pouvoir. Superstitieuse et fataliste comme le furent tant d’hommes
supérieurs, elle n’eut de croyances sincères que dans les Sciences
Occultes. Sans ce double thème, elle restera toujours incomprise. En
donnant le pas à sa foi dans l’astrologie judiciaire, la lueur va tomber
sur les deux personnages philosophiques de cette Étude.
Il existait un homme à qui Catherine tenait plus qu’à ses enfants;
cet homme était Cosme Ruggieri, elle le logeait à son hôtel de
Soissons, elle avait fait de lui son conseiller suprême, chargé de lui
dire si les astres ratifiaient les avis et le bon sens de ses conseillers
ordinaires. De curieux antécédents justifiaient l’empire que Ruggieri
conserva sur sa maîtresse jusqu’au dernier moment. Un des plus
savants hommes du seizième siècle fut certes le médecin de Laurent
de Médicis, duc d’Urbin, père de Catherine. Ce médecin fut appelé
Ruggiero-le-Vieux (vecchio Ruggier, et Roger l’Ancien chez les
auteurs français qui se sont occupés d’alchimie), pour le distinguer
de ses deux fils, de Laurent Ruggiero, nommé le Grand par les
auteurs cabalistiques, et de Cosme Ruggiero, l’astrologue de
Catherine, également nommé Roger par plusieurs historiens français.
L’usage a prévalu de les nommer Ruggieri, comme d’appeler
Catherine, Médicis au lieu de Médici. Ruggieri-le-Vieux donc était si
considéré dans la maison de Médicis, que les deux ducs Cosme et
Laurent furent les parrains de ses deux enfants. Il dressa, de concert
avec le fameux mathématicien Bazile, le thème de nativité de
Catherine, en sa qualité de mathématicien, d’astrologue et de
médecin de la maison de Médicis, trois qualités qui se confondaient
souvent. A cette époque, les Sciences Occultes se cultivaient avec
une ardeur qui peut surprendre les esprits incrédules de notre siècle
si souverainement analyste; peut-être verront-ils poindre dans ce
croquis historique le germe des sciences positives, épanouies au dix-
neuvième siècle, mais sans la poétique grandeur qu’y portaient les
audacieux chercheurs du seizième siècle; lesquels, au lieu de faire
de l’industrie, agrandissaient l’Art et fertilisaient la Pensée.
L’universelle protection accordée à ces sciences par les souverains de
ce temps était d’ailleurs justifiée par les admirables créations des
inventeurs qui partaient de la recherche du Grand Œuvre pour
arriver à des résultats étonnants. Aussi jamais les souverains ne
furent-ils plus avides de ces mystères. Les Fugger, en qui les Lucullus
modernes reconnaîtront leurs princes, en qui les banquiers
reconnaîtront leurs maîtres, étaient certes des calculateurs difficiles
à surprendre; eh! bien, ces hommes si positifs qui prêtaient les
capitaux de l’Europe aux souverains du seizième siècle endettés
aussi bien que ceux d’aujourd’hui, ces illustres hôtes de Charles-
Quint, commanditèrent les fourneaux de Paracelse. Au
commencement du seizième siècle, Ruggieri-le-Vieux fut le chef de
cette Université secrète d’où sortirent les Cardan, les Nostradamus
et les Agrippa, qui tour à tour furent médecins des Valois, enfin tous
les astronomes, les astrologues, les alchimistes qui entourèrent à
cette époque les princes de la chrétienté, et qui furent plus
particulièrement accueillis et protégés en France par Catherine de
Médicis. Dans le thème de nativité que dressèrent Bazile et Ruggieri-
le-Vieux, les principaux événements de la vie de Catherine furent
prédits avec une exactitude désespérante pour ceux qui nient les
Sciences Occultes. Cet horoscope annonçait les malheurs qui
pendant le siège de Florence signalèrent le commencement de sa
vie, son mariage avec un fils de France, l’avénement inespéré de ce
fils au trône, la naissance de ses enfants, et leur nombre. Trois de
ses fils devaient être rois chacun à leur tour, deux filles devaient être
reines, et tous devaient mourir sans postérité. Ce thème se réalisa si
bien, que beaucoup d’historiens l’ont cru fait après coup.
 Chacun sait que Nostradamus produisit au château de Chaumont,
où Catherine alla lors de la conspiration de la Renaudie, une femme
qui possédait le don de lire dans l’avenir. Or, sous le règne de
François II, quand la reine voyait ses quatre fils en bas âge et bien
portants, avant le mariage d’Élisabeth de Valois avec Philippe II, roi
d’Espagne, avant celui de Marguerite de Valois avec Henri de
Bourbon, roi de Navarre, Nostradamus et son amie confirmèrent les
circonstances du fameux thème. Cette personne, douée sans doute
de seconde vue, et qui appartenait à la grande école des infatigables
chercheurs du grand œuvre, mais dont la vie secrète a échappé à
l’histoire, affirma que le dernier enfant couronné mourrait assassiné.
Après avoir placé la reine devant un miroir magique où se
réfléchissait un rouet, sur une des pointes duquel se dessina la
figure de chaque enfant, la sorcière imprimait un mouvement au
rouet et la reine comptait le nombre des tours qu’il faisait. Chaque
tour était pour chaque enfant une année de règne. Henri IV mis sur
le rouet fit vingt-deux tours. Cette femme (quelques auteurs en font
un homme) dit à la reine effrayée que Henri de Bourbon serait en
effet roi de France et régnerait tout ce temps. La reine Catherine
voua dès lors au Béarnais une haine mortelle en apprenant qu’il
succéderait au dernier des Valois assassiné. Curieuse de connaître
quel serait le genre de sa mort à elle, il lui fut dit de se défier de
Saint-Germain. Dès ce jour, pensant qu’elle serait renfermée ou
violentée au château de Saint-Germain, elle n’y mit jamais le pied,
quoique ce château fût infiniment plus convenable à ses desseins
par sa proximité de Paris, que tous ceux où elle alla se réfugier avec
le roi durant les troubles. Quand elle tomba malade quelques jours
après l’assassinat du duc de Guise aux États de Blois, elle demanda
le nom du prélat qui vint l’assister, on lui dit qu’il se nommait Saint-
Germain.—Je suis morte! s’écria-t-elle. Elle mourut le lendemain,
ayant d’ailleurs accompli le nombre d’années que lui accordaient
tous ses horoscopes.
Cette scène, connue du cardinal de Lorraine qui la traita de
sorcellerie, se réalisait aujourd’hui. François II n’avait régné que ses
deux tours de rouet, et Charles IX accomplissait en ce moment son
dernier tour. Si Catherine a dit ces singulières paroles à son fils Henri
partant pour la Pologne:—Vous reviendrez bientôt! il faut les
attribuer à sa foi dans les Sciences Occultes, et non au dessein
d’empoisonner Charles IX. Marguerite de France était reine de
Navarre, Élisabeth était reine d’Espagne, le duc d’Anjou était roi de
Pologne.
Beaucoup d’autres circonstances corroborèrent la foi de
Catherine dans les Sciences Occultes. La veille du tournoi où Henri II
fut blessé à mort, Catherine vit le coup fatal en songe. Son conseil
d’astrologie judiciaire, composé de Nostradamus et des deux
Ruggieri, lui avait prédit la mort du roi. L’histoire a enregistré les
instances que fit Catherine pour engager Henri II à ne pas
descendre en lice. Le pronostic et le songe engendré par le pronostic
se réalisèrent. Les mémoires du temps rapportent un autre fait non
moins étrange. Le courrier qui annonçait la victoire de Moncontour
arriva la nuit, après être venu si rapidement qu’il avait crevé trois
chevaux. On éveilla la reine-mère, qui dit: Je le savais. En effet, la
veille, dit Brantôme, elle avait raconté le triomphe de son fils et
quelques circonstances de la bataille. L’astrologue de la maison de
Bourbon déclara que le cadet de tant de princes issus de saint Louis,
que le fils d’Antoine de Bourbon serait roi de France. Cette prédiction
rapportée par Sully fut accomplie dans les termes mêmes de
l’horoscope, ce qui fit dire à Henri IV qu’à force de mensonges, ces
gens rencontraient le vrai. Quoi qu’il en soit, si la plupart des têtes
fortes de ce temps croyaient à la vaste science appelée le Magisme
par les maîtres de l’astrologie judiciaire, et Sorcellerie par le public,
ils y étaient autorisés par le succès des horoscopes.
Ce fut pour Cosme Ruggieri, son mathématicien, son astronome,
son astrologue, son sorcier si l’on veut, que Catherine fit élever la
colonne adossée à la Halle-au-Blé, seul débris qui reste de l’hôtel de
Soissons. Cosme Ruggieri possédait, comme les confesseurs, une
mystérieuse influence, de laquelle il se contentait comme eux. Il
nourrissait d’ailleurs une ambitieuse pensée supérieure à l’ambition
vulgaire. Cet homme, que les romanciers ou les dramaturges
dépeignent comme un bateleur, possédait la riche abbaye de Saint-
Mahé, en Basse-Bretagne, et avait refusé de hautes dignités
ecclésiastiques; l’or que les passions superstitieuses de cette époque
lui apportaient abondamment suffisait a sa secrète entreprise, et la
main de la reine, étendue sur sa tête, en préservait le moindre
cheveu de tout mal.
Quant à la soif de domination qui dévorait Catherine, et qui fut
engendrée par un désir inné d’étendre la gloire et la puissance de la
maison de Médicis, cette instinctive disposition était si bien connue,
ce génie politique s’était depuis long-temps trahi par de telles
démangeaisons, que Henri II dit au connétable de Montmorency,
qu’elle avait mis en avant pour sonder son mari:—Mon compère,
vous ne connaissez pas ma femme; c’est la plus grande brouillonne
de la terre, elle ferait battre les saints dans le paradis, et tout serait
perdu le jour où on la laisserait toucher aux affaires. Fidèle à sa
défiance, ce prince occupa jusqu’à sa mort de soins maternels cette
femme qui, menacée de stérilité, donna dix enfants à la race des
Valois et devait en voir l’extinction. Aussi l’envie de conquérir le
pouvoir fut-elle si grande, que Catherine s’allia, pour le saisir, avec
les Guise, les ennemis du trône; enfin, pour garder les rênes de
l’État entre ses mains, elle usa de tous les moyens, en sacrifiant ses
amis et jusqu’à ses enfants. Cette femme, de qui l’un de ses
ennemis a dit à sa mort: Ce n’est pas une reine, c’est la royauté qui
vient de mourir, ne pouvait vivre que par les intrigues du
gouvernement, comme un joueur ne vit que par les émotions du jeu.
Quoique italienne et de la voluptueuse race des Médicis, les
Calvinistes, qui l’ont tant calomniée, ne lui découvrirent pas un seul
amant. Admiratrice de la maxime: Diviser pour régner, elle venait
d’apprendre, depuis douze ans, à opposer constamment une force à
une autre. Aussitôt qu’elle prit en main la bride des affaires, elle fut
obligée d’y entretenir la discorde pour neutraliser les forces de deux
maisons rivales et sauver la couronne. Ce système nécessaire a
justifié la prédiction de Henri II. Catherine inventa ce jeu de bascule
politique imité depuis par tous les princes qui se trouvèrent dans une
situation analogue, en opposant tour à tour les Calvinistes aux
Guise, et les Guise aux Calvinistes. Après avoir opposé ces deux
religions l’une à l’autre, au cœur de la nation, Catherine opposa le
duc d’Anjou à Charles IX. Après avoir opposé les choses, elle opposa
les hommes en conservant les nœuds de tous leurs intérêts entre
ses mains. Mais à ce jeu terrible, qui veut la tête d’un Louis XI ou
d’un Louis XVIII, on recueille inévitablement la haine de tous les
partis, et l’on se condamne à toujours vaincre, car une seule bataille
perdue vous donne tous les intérêts pour ennemis; si toutefois, à
force de triompher, vous ne finissez pas par ne plus trouver de
joueurs.
La majeure partie du régime de Charles IX fut le triomphe de la
politique domestique de cette femme étonnante. Combien d’adresse
Catherine ne dut-elle pas employer pour faire donner le
commandement des armées au duc d’Anjou sous un roi jeune,
brave, avide de gloire, capable, généreux et en présence du
connétable Anne de Montmorency! Le duc d’Anjou eut, aux yeux des
politiques de l’Europe, l’honneur de la Saint-Barthélemi, tandis que
Charles IX en eut tout l’odieux. Après avoir inspiré au roi une feinte
et secrète jalousie contre son frère, elle se servit de cette passion
pour user dans les intrigues d’une rivalité fraternelle les grandes
qualités de Charles IX. Cypierre, le premier gouverneur, et Amyot, le
précepteur de Charles IX, avaient fait de leur élève un si grand
homme, ils avaient préparé un si beau règne, que la mère prit son
fils en haine le premier jour où elle craignit de perdre le pouvoir
après l’avoir si péniblement conquis.
Sur ces données, la plupart des historiens ont cru à quelque
prédilection de la reine-mère pour Henri III; mais la conduite qu’elle
tenait en ce moment prouve la parfaite insensibilité de son cœur
envers ses enfants. En allant régner en Pologne, le duc d’Anjou la
privait de l’instrument dont elle avait besoin pour tenir Charles IX en
haleine, par ces intrigues domestiques qui jusqu’alors en avaient
neutralisé l’énergie en offrant une pâture à ses sentiments extrêmes.
Catherine fit alors forger la conspiration de La Mole et de Coconnas
où trempait le duc d’Alençon qui, devenu duc d’Anjou par
l’avénement de son frère, se prêta très-complaisamment aux vues
de sa mère en déployant une ambition qu’encourageait sa sœur
Marguerite, reine de Navarre. Cette conspiration, alors arrivée au
point où la voulait Catherine, avait pour but de mettre le jeune duc
et son beau frère, le roi de Navarre, à la tête des Calvinistes, de
s’emparer de Charles IX et de retenir prisonnier ce roi sans héritier,
qui laisserait ainsi la couronne au duc, dont l’intention était d’établir
le Calvinisme en France. Calvin avait obtenu quelques jours avant sa
mort la récompense qu’il ambitionnait tant, en voyant la Réformation
se nommer le Calvinisme en son honneur. Si Le Laboureur et les plus
judicieux auteurs n’avaient déjà prouvé que La Mole et Coconnas,
arrêtés cinquante jours après la nuit où commence ce récit et
décapités au mois d’avril suivant, furent les victimes de la politique
de la reine-mère, il suffirait, pour faire penser qu’elle dirigea
secrètement leur entreprise, de la participation de Cosme Ruggieri
dans cette affaire. Cet homme, contre lequel le roi nourrissait des
soupçons et une haine dont les motifs vont se trouver suffisamment
expliqués ici, fut impliqué dans la procédure. Il convint d’avoir fourni
à La Mole une figure représentant le roi, piquée au cœur par deux
aiguilles. Cette façon d’envoûter constituait, à cette époque, un
crime puni de mort. Ce verbe comporte une des plus belles images
infernales qui puissent peindre la haine, il explique d’ailleurs
admirablement l’opération magnétique et terrible que décrit, dans le
monde occulte, un désir constant en entourant le personnage ainsi
voué à la mort, et dont la figure de cire rappelait sans cesse les
effets. La justice d’alors pensait avec raison qu’une pensée à laquelle
on donnait corps était un crime de lèze-majesté. Charles IX
demanda la mort du Florentin; Catherine, plus puissante, obtint du
Parlement, par le conseiller Le Camus, que son astrologue serait
condamné seulement aux galères. Le roi mort, Cosme Ruggieri fut
gracié par une ordonnance de Henri III, qui lui rendit ses pensions
et le reçut à la cour.
Catherine avait alors frappé tant de coups sur le cœur de son fils,
qu’il était en ce moment impatient de secouer le joug de sa mère.
Depuis l’absence de Marie Touchet, Charles IX inoccupé s’était pris à
tout observer autour de lui. Il avait tendu très-habilement des piéges
aux gens desquels il se croyait sûr, pour éprouver leur fidélité. Il
avait surveillé les démarches de sa mère, et lui avait dérobé la
connaissance des siennes propres, en se servant pour la tromper de
tous les défauts qu’elle lui avait donnés. Dévoré du désir d’effacer
l’horreur causée en France par la Saint-Barthélemi, il s’occupait avec
activité des affaires, présidait le conseil et tentait de saisir les rênes
du gouvernement par des actes habilement mesurés. Quoique la
reine eût essayé de combattre les dispositions de son fils en
employant tous les moyens d’influence que lui donnaient sur son
esprit son autorité maternelle et l’habitude de le dominer, la pente
de la défiance est si rapide, que le fils alla du premier bond trop loin
pour revenir. Le jour où les paroles dites par sa mère au roi de
Pologne lui furent rapportées, Charles IX se sentit dans un si
mauvais état de santé qu’il conçut d’horribles pensées, et quand de
tels soupçons envahissent le cœur d’un fils et d’un roi, rien ne peut
les dissiper. En effet, à son lit de mort, sa mère fut obligée de
l’interrompre en s’écriant: Ne dites pas cela, monsieur! au moment
où, en confiant à Henri IV sa femme et sa fille, il voulait le mettre en
garde contre Catherine. Quoique Charles IX ne manquât pas de ce
respect extérieur dont elle fut toujours si jalouse qu’elle n’appela les
rois ses enfants que monsieur; depuis quelques mois, la reine-mère
distinguait dans les manières de son fils l’ironie mal déguisée d’une
vengeance arrêtée. Mais qui pouvait surprendre Catherine devait
être habile. Elle tenait prête cette conspiration du duc d’Alençon et
de La Mole, afin de détourner, par une nouvelle rivalité fraternelle,
les efforts que faisait Charles IX pour arriver à son émancipation;
seulement avant d’en user, elle voulait dissiper des méfiances qui
pouvaient rendre impossible toute réconciliation entre elle et son fils;
car laisserait-il le pouvoir à une mère capable de l’empoisonner?
Aussi se croyait-elle en ce moment si sérieusement menacée, qu’elle
avait mandé Strozzi, son parent, soldat remarquable par son
exécution. Elle tenait avec Birague et les Gondi des conciliabules
secrets, et jamais elle n’avait si souvent consulté son oracle à l’hôtel
de Soissons.
Quoique l’habitude de la dissimulation autant que l’âge eussent
fait à Catherine ce masque d’abbesse, hautain et macéré, blafard et
néanmoins plein de profondeur, discret et inquisiteur, si remarquable
aux yeux de ceux qui ont étudié son portrait, les courtisans
apercevaient quelques nuages sur cette glace florentine. Aucune
souveraine ne se montra plus imposante que le fut cette femme
depuis le jour où elle était parvenue à contenir les Guise après la
mort de François II. Son bonnet de velours noir façonné en pointe
sur le front, car elle ne quitta jamais le deuil de Henri II, faisait
comme un froc féminin à son impérieux et froid visage, auquel
d’ailleurs elle savait communiquer à propos les séductions italiennes.
Elle était si bien faite qu’elle fit venir pour les femmes la mode d’aller
à cheval de manière à montrer ses jambes; c’est assez dire que les
siennes étaient les plus parfaites du monde. Toutes les femmes
montèrent à cheval à la planchette en Europe, à laquelle la France
imposait depuis long-temps ses modes. Pour qui voudra se figurer
cette grande figure, le tableau qu’offrait la salle prendra tout à coup
un aspect grandiose. Ces deux reines si différentes de génie, de
beauté, de costume, et presque brouillées, l’une naïve et pensive,
l’autre pensive et grave comme une abstraction, étaient beaucoup
trop préoccupées toutes deux pour donner pendant cette soirée le
mot d’ordre qu’attendent les courtisans pour s’animer.
Le drame profondément caché que depuis six mois jouaient le fils
et la mère, avait été deviné par quelques courtisans; mais les
Italiens l’avaient surtout suivi d’un œil attentif, car tous allaient être
sacrifiés si Catherine perdait la partie. En de pareilles circonstances,
et dans un moment où le fils et la mère faisaient assaut de
fourberies, le roi surtout devait occuper les regards. Pendant cette
soirée, Charles IX, fatigué par une longue chasse et par les
occupations sérieuses qu’il avait dissimulées, paraissait avoir
quarante ans. Il était arrivé au dernier degré de la maladie dont il
mourut, et qui autorisa quelques personnes graves à penser qu’il fut
empoisonné. Selon de Thou, ce Tacite des Valois, les chirurgiens
trouvèrent dans le corps de Charles IX des taches suspectes (ex
causa incognitâ reperti livores). Les funérailles de ce prince furent
encore plus négligées que celles de François II. De Saint-Lazare à
Saint-Denis, Charles IX fut conduit par Brantôme et par quelques
archers de la garde que commandait le comte de Solern. Cette
circonstance, jointe à la haine supposée à la mère contre son fils,
put confirmer l’accusation portée par de Thou; mais elle sanctionne
l’opinion émise ici sur le peu d’affection que Catherine avait pour
tous ses enfants; insensibilité qui se trouve expliquée par sa foi dans
les arrêts de l’astrologie judiciaire. Cette femme ne pouvait guère
s’intéresser à des instruments qui devaient lui manquer. Henri III
était le dernier roi sous lequel elle devait régner, voilà tout. Il peut
être permis aujourd’hui de croire que Charles IX mourut de mort
naturelle. Ses excès, son genre de vie, le développement subit de
ses facultés, ses derniers efforts pour ressaisir les rênes du pouvoir,
son désir de vivre, l’abus de ses forces, ses dernières souffrances et
ses derniers plaisirs, tout démontre à des esprits impartiaux qu’il
mourut d’une maladie de poitrine, affection alors peu connue, mal
observée, et dont les symptômes purent porter Charles IX lui-même
à se croire empoisonné. Mais le véritable poison que lui donna sa
mère se trouvait dans les funestes conseils des courtisans placés
autour de lui pour lui faire gaspiller ses forces intellectuelles aussi
bien que ses forces physiques, et qui causèrent ainsi sa maladie
purement occasionnelle et non constitutive. Charles IX se distinguait
alors, plus qu’en aucune époque de sa vie, par une majesté sombre
qui ne messied pas aux rois. La grandeur de ses pensées secrètes se
reflétait sur son visage remarquable par le teint italien qu’il tenait de
sa mère. Cette pâleur d’ivoire, si belle aux lumières, si favorable aux
expressions de la mélancolie, faisait vigoureusement ressortir le feu
de ses yeux d’un bleu noir qui, pressés entre des paupières grasses,
acquéraient ainsi la finesse acérée que l’imagination exige du regard
des rois, et dont la couleur favorisait la dissimulation. Les yeux de
Charles IX étaient surtout terribles par la disposition de ses sourcils
élevés, en harmonie avec un front découvert et qu’il pouvait hausser
et baisser à son gré. Il avait un nez large et long, gros du bout, un
véritable nez de lion; de grandes oreilles, des cheveux d’un blond
ardent, une bouche quasi-saignante comme celle des poitrinaires,
dont la lèvre supérieure était mince, ironique, et l’inférieure assez
forte pour faire supposer les plus belles qualités du cœur. Les rides
imprimées sur ce front dont la jeunesse avait été détruite par
d’effroyables soucis, inspiraient un violent intérêt; les remords
causés par l’inutilité de la Saint-Barthélemi, mesure qui lui fut
astucieusement arrachée, en avaient causé plus d’une; mais il y en
avait deux autres dans son visage qui eussent été bien éloquentes
pour un savant à qui un génie spécial aurait permis de deviner les
éléments de la physiologie moderne. Ces deux rides produisaient un
vigoureux sillon allant de chaque pommette à chaque coin de la
bouche et accusaient les efforts intérieurs d’une organisation
fatiguée de fournir aux travaux de la pensée et aux violents plaisirs
du corps. Charles IX était épuisé. La reine-mère, en voyant son
ouvrage, devait avoir des remords, si toutefois la politique ne les
étouffe pas tous chez les gens assis sous la pourpre. Si Catherine
avait su l’effet de ses intrigues sur son fils, peut-être aurait-elle
reculé? Quel affreux spectacle! Ce roi né si vigoureux était devenu
débile, cet esprit si follement trempé se trouvait plein de doutes; cet
homme, en qui résidait l’autorité, se sentait sans appui; ce caractère
ferme avait peu de confiance en lui-même. La valeur guerrière s’était
changée par degrés en férocité, la discrétion en dissimulation;
l’amour fin et délicat des Valois se changeait en une inextinguible
rage de plaisir. Ce grand homme méconnu, perverti, usé sur les mille
faces de sa belle âme, roi sans pouvoir, ayant un noble cœur et
n’ayant pas un ami, tiraillé par mille desseins contraires, offrait la
triste image d’un homme de vingt-quatre ans désabusé de tout, se
défiant de tout, décidé à tout jouer, même sa vie. Depuis peu de
temps, il avait compris sa mission, son pouvoir, ses ressources, et les
obstacles que sa mère apportait à la pacification du royaume; mais
cette lumière brillait dans une lanterne brisée.
Deux hommes que ce prince aimait au point d’avoir excepté l’un
du massacre de la Saint-Barthélemi, et d’être allé dîner chez l’autre
au moment où ses ennemis l’accusaient d’avoir empoisonné le roi,
son premier médecin Jean Chapelain et son premier chirurgien
Ambroise Paré, mandés par Catherine et venus de province en toute
hâte, se trouvaient là pour l’heure du coucher. Tous deux
contemplaient leur maître avec sollicitude, quelques courtisans les
questionnaient à voix basse; mais les deux savants mesuraient leurs
réponses en cachant la condamnation qu’ils avaient portée. De
temps en temps, le roi relevait ses paupières alourdies et tâchait de
dérober à ses courtisans le regard qu’il jetait sur sa mère. Tout à
coup, il se leva brusquement et se mit devant la cheminée.
—Monsieur de Chiverny, dit-il, pourquoi gardez-vous le titre de
chancelier d’Anjou et de Pologne? Êtes-vous à notre service ou à
celui de notre frère?
—Je suis tout à vous, sire, dit-il en s’inclinant.
—Venez donc demain, j’ai dessein de vous envoyer en Espagne,
car il se passe d’étranges choses à la cour de Madrid, messieurs.
Le roi regarda sa femme et se rejeta dans son fauteuil.
—Il se passe d’étranges choses partout, dit-il à voix basse au
maréchal de Tavannes, l’un des favoris de sa jeunesse.
Il se leva pour emmener le camarade de ses amusements de
jeunesse dans l’embrasure de la croisée située à l’angle de ce salon,
et lui dit:—J’ai besoin de toi, reste ici le dernier. Je veux savoir si tu
seras pour ou contre moi. Ne fais pas l’étonné. Je romps mes
lisières. Ma mère est cause de tout le mal ici. Dans trois mois je serai
ou mort, ou roi de fait. Sur ta vie, silence! Tu as mon secret, toi,
Solern et Villeroi. S’il se commet une indiscrétion, elle viendra de l’un
de vous. Ne me serre pas de si près, va faire la cour à ma mère, dis-
lui que je meurs, et que tu ne me regrettes pas parce que je suis un
pauvre sire.
Charles IX se promena le bras appuyé sur l’épaule de son ancien
favori, avec lequel il parut s’entretenir de ses souffrances pour
tromper les curieux; puis craignant de rendre sa froideur trop visible,
il vint causer avec les deux reines en appelant Birague auprès
d’elles. En ce moment, Pinard, un des Secrétaires d’État, se coula de
la porte auprès de Catherine en filant comme une anguille le long
des murs. Il vint dire deux mots à l’oreille de la reine-mère, qui lui
répondit par un signe affirmatif. Le roi ne demanda point à sa mère
ce dont il s’agissait, il alla se remettre dans son fauteuil et garda le
silence, après avoir jeté sur la cour un regard d’horrible colère et de
jalousie. Ce petit événement eut aux yeux de tous les courtisans une
énorme gravité. Ce fut comme la goutte d’eau qui fait déborder le
verre, que cet exercice du pouvoir sans la participation du roi. La
reine Élisabeth et la comtesse de Fiesque se retirèrent, sans que le
roi y fît attention; mais la reine-mère reconduisit sa belle-fille jusqu’à
la porte. Quoique la mésintelligence de la mère et du fils donnât un
très-grand intérêt aux gestes, aux regards, à l’attitude de Catherine
et de Charles IX, leur froide contenance fit comprendre aux
courtisans qu’ils étaient de trop; ils quittèrent le salon, quand la
jeune reine fut sortie. A dix heures il ne resta plus que quelques
intimes, les deux Gondi, Tavannes, le comte de Solern, Birague et la
reine-mère.
Le roi demeurait plongé dans une noire mélancolie. Ce silence
était fatigant. Catherine paraissait embarrassée, elle voulait partir,
elle désirait que le roi la reconduisît, mais le roi demeurait
obstinément dans sa rêverie; elle se leva pour lui dire adieu,
Charles IX fut contraint de l’imiter; elle lui prit le bras, fit quelques
pas avec lui pour pouvoir se pencher à son oreille et y glisser ces
mots:—Monsieur, j’ai des choses importantes à vous confier.
Avant de partir, la reine-mère fit dans une glace à messieurs de
Gondi un clignement d’yeux qui put d’autant mieux échapper aux
regards de son fils qu’il jetait lui-même un coup d’œil d’intelligence
au comte de Solern et à Villeroy. Tavannes était pensif.
—Sire, dit le maréchal de Retz en sortant de sa méditation, je
vous trouve royalement ennuyé, ne vous divertissez-vous donc plus?
Vive Dieu! où est le temps où nous nous amusions à vaurienner par
les rues le soir?
—Ah! c’était le bon temps, répondit le roi non sans soupirer.
—Que n’y allez-vous? dit monsieur de Birague en se retirant et
jetant une œillade aux Gondi.
—Je me souviens toujours avec plaisir de ce temps-là, s’écria le
maréchal de Retz.
 —Je voudrais bien vous voir sur les toits, monsieur le maréchal,
dit Tavannes.—Sacré chat d’Italie, puisses-tu te rompre le cou,
ajouta-t-il à l’oreille du roi.
—J’ignore qui de vous ou de moi franchirait le plus lestement une
cour ou une rue; mais ce que je sais, c’est que nous ne craignons
pas plus l’un que l’autre de mourir, répondit le duc de Retz.
—Eh! bien, sire, voulez-vous vaurienner comme dans votre
jeunesse? dit le Grand-Maître de la Garde-Robe.
Ainsi, à vingt-quatre ans, ce malheureux roi ne paraissait plus
jeune à personne, pas même à ses flatteurs. Tavannes et le roi se
remémorèrent, comme de véritables écoliers, quelques-uns des bons
tours qu’ils avaient faits dans Paris, et la partie fut bientôt liée. Les
deux Italiens, mis au défi de sauter de toit en toit, et d’un côté de
rue à l’autre, parièrent de suivre le roi. Chacun alla prendre un
costume de vaurien. Le comte de Solern, resté seul avec le roi, le
regarda d’un air étonné. Si le bon allemand, pris de compassion en
devinant la situation du roi de France, était la fidélité, l’honneur
même, il n’avait pas la conception prompte. Entouré de gens
hostiles, ne pouvant se fier à personne, pas même à sa femme, qui
s’était rendue coupable de quelques indiscrétions en ignorant qu’il
eût sa mère et ses serviteurs pour ennemis, Charles IX avait été
heureux de rencontrer en monsieur de Solern un dévouement qui lui
permettait une entière confiance. Tavannes et Villeroy n’avaient
qu’une partie des secrets du roi. Le comte de Solern seul connaissait
le plan dans son entier; il était d’ailleurs très-utile à son maître, en
ce qu’il disposait de quelques serviteurs discrets et affectionnés qui
obéissaient aveuglément à ses ordres. Monsieur de Solern, qui avait
un commandement dans les Archers de la garde, y triait, depuis
quelques jours, les hommes exclusivement attachés au roi, pour en
composer une compagnie d’élite. Le roi pensait à tout.
—Eh! bien, Solern, dit Charles IX, ne nous faut-il pas un prétexte
pour passer la nuit dehors? J’avais bien madame de Belleville, mais
ceci vaut mieux, car ma mère peut savoir ce qui se passe chez
Marie.
 Monsieur de Solern, qui devait suivre le roi, demanda la
permission de battre les rues avec quelques-uns de ses Allemands,
et Charles IX y consentit. Vers onze heures du soir, le roi, devenu
gai, se mit en route avec ses trois courtisans pour explorer le
quartier Saint-Honoré.
—J’irai surprendre ma mie, dit Charles IX à Tavannes, en passant
par la rue de l’Autruche.
Pour rendre cette scène de nuit plus intelligible à ceux qui
n’auraient pas présente à l’esprit la topographie du vieux Paris, il est
nécessaire d’expliquer où se trouvait la rue de l’Autruche. Le Louvre
de Henri II se continuait au milieu des décombres et des maisons. A
la place de l’aile qui fait aujourd’hui face au Pont-des-Arts, il existait
un jardin. Au lieu de la colonnade, se trouvaient des fossés et un
pont-levis sur lequel devait être tué plus tard un Florentin, le
maréchal d’Ancre. Au bout de ce jardin, s’élevaient les tours de
l’hôtel de Bourbon, demeure des princes de cette maison jusqu’au
jour où la trahison du grand connétable, ruiné par le séquestre de
ses biens qu’ordonna François Ier pour ne pas prononcer entre sa
mère et lui, termina ce procès si fatal à la France, par la confiscation
des biens du connétable. Ce château, qui faisait un bel effet sur la
rivière, ne fut démoli que sous Louis XIV. La rue de l’Autruche
commençait rue Saint-Honoré et finissait à l’hôtel de Bourbon sur le
quai. Cette rue nommée d’Autriche sur quelques vieux plans, et aussi
de l’Austruc, a disparu de la carte comme tant d’autres. La rue des
Poulies dut être pratiquée sur l’emplacement des hôtels qui s’y
trouvaient du côté de la rue Saint-Honoré. Les auteurs ne sont pas
d’accord sur l’étymologie de ce nom. Les uns supposent qu’il vient
d’un hôtel d’Osteriche (Osterrichen) habité par une fille de cette
maison qui épousa un seigneur français au quatorzième siècle. Les
autres prétendent que là étaient jadis les volières royales où tout
Paris accourut un jour voir une autruche vivante. Quoi qu’il en soit,
cette rue tortueuse était remarquable par les hôtels de quelques
princes du sang qui se logèrent autour du Louvre. Depuis que la
royauté avait déserté le faubourg Saint-Antoine, où elle s’abrita sous
la Bastille pendant deux siècles, pour venir se fixer au Louvre,
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