HARYANA POLICE GENERAL VERIFICATION SERVICES
(हरयाणा पुलिस सामा य स याप सेवा)
TENANT VERIFICATION REQUEST
( राये ार स याप ुर )
District (जििा): GURUGRAM
Office Name ( ायािय ा ाम): Deputy Commissioner of Police, East Gurgaon
Service Request No (सेवा ुर स या): 1322725001727
Service Request Status (ज ल ): Registered
Owner Information(मालि ा वववरण)
Name ( ाम): Piyush
Email ID (ईमेि):
Mobile No.(म बाइि बर): 918368627591 Landline No. (ि िाइ बर): --
Occupation ( यवसाय) : OTHERS
Address (प ा): H.No : 1168 Street : Colony : Maruti Vihar District : GURUGRAM State : HARYANA P.S : PIN : 0 TEHSIL : Sector 28
Village / Town / City : Chakarpur INDIA
Tenant Information( राये ार ा वववरण)
Name ( ाम): Manish Kumar Singh
Date of Birth (ि म ल ल ): 05/10/1997 Landline No. (ि िाइ बर): --
Mobile No.(म बाइि बर): 00 Gender (लिग): Male
Relation Type (सब ा ार): Father Purpose for Tenancy (उ े य): Residential
Relative Name ( र े ार ा ाम): Jitendra Kumar Singh
Relation Type 1 (सब ा ार1): Wife
Relative Name1 ( र े ार ा ाम1): Aditi Anand
If commercial Provide Details (य वाजणज य वववरण ा र):
Occupation ( यवसाय) : EMPLOYED IN PRIVATE FIRMS
Present Address (व मा प ा): H.No : 224/4, Street : Colony : District : VARANASI State : UTTAR PRADESH P.S : PIN : 0 TEHSIL :
Kanchanpur, Varanasi VILLAGE : Gokul Nagar, INDIA
Permanent Address ( ायि प ा): H.No : 22/4 Street : Colony : District : VARANASI State : UTTAR PRADESH P.S : MANDUADEEH PIN :
221004 TEHSIL : VILLAGE : Gokul Nagar, Kanchanpur INDIA
Previous Address (वपछिा प ा): H.No : Street : Colony : District : State : P.S : PIN : 0 TEHSIL : VILLAGE : INDIA
Tenant Family Member Information( राये ार ा पा रवा र वववरण)
Office Name ( ायािय ा ाम) : Deputy Commissioner of Police, East Gurgaon
Username : ( य ा ाम) : 7985093365 Registered
HARYANA POLICE GENERAL VERIFICATION SERVICES
(हरयाणा पुलिस सामा य स याप सेवा)
TENANT VERIFICATION REQUEST
( राये ार स याप ुर )
Name ( ाम): Aditi Anand
Relation with Tanent ( राये ार ा सब ): Wife
Mobile No.(म बाइि बर): 0 Landline No. (ि िाइ बर): --
Address verification Document (प ा स याप ावे ) : Voter Card
D.O.B. (ि म ): 05/11/1999 Age (आयु): 25 Year(s)2 Month(s)
Is there any criminal records against you or your family? ( या आप ा या आप े प रवार े ज िाफ ई आपराल ायवाही है ?):
N
If Yes, Provide Details (य हा, वववरण ा र):
All the information provided in the form is true? (ऊपर ी गई सभि िा ारी सही है ?): Yes
Challan No.(चािा स.):
Office Name ( ायािय ा ाम) : Deputy Commissioner of Police, East Gurgaon
Username : ( य ा ाम) : 7985093365 Registered