Section (2)
Patient Centered
Standards
Dr Sarah M Fathy
Microbiology PhD
CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Patient-Centered Care (PCC)
• The act of providing care that is respectful of and responsive to,
individual patient preferences, needs and values, and ensuring
that patient values guide all informed clinical decisions.
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Access,
Continuity,
Transition of Care
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT anatomy
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT.05
Dr Sarah M Fathy Microbiology
PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT.05
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT.05
ACT.05 EOC
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
EOC 1
A needs assessment analysis is performed to
identify patient needs for easy physical access
and comfort.
Document review: تحليل تقييم االحتياجات.
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
EOC 2
The hospital ensures safe access through multiple
means of transportation, either private,
public, or both.
Observation: سالمة الوصول
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
EOC 3
The hospital’s services are accessible for patients with
various types of disabilities.
Observation: سهولة الوصول للخدمة للمرضى ذوي االحتياجات الخاصة
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT.06
Dr Sarah M Fathy Microbiology
PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT.06
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT.06
ACT.06 EOC
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
EOC 1
All hospital areas are identified with signs.
Observation: توافر عالمات ارشادية وتعريفية.
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
EOC 2
Wayfinding signs are used in all relevant places to
reduce patient and family confusion.
Observation: عالمات ارشادية واضحة ومميزة.
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
EOC 3
When color-coded signage is used, clear
instructions on what each color means should be
available.
Observation: تعليمات واضحة.
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
EOC 4
Signs are visible and lit during all operating times.
Observation: توافر عالمات مرئية ومضيئة
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Patients flow
within the hospital
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT.07
Dr Sarah M Fathy Microbiology
PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT.07
ACT.07
مراحل تدفق المريض
• هي حركة المريض داخل المستشفى.
• تشمل الرعاية الطبية والمعدات (اسرة – كراسي متحركة وغيرها) لنقل المريض من بداية
دخول المستشفى حتى الخروج منها مع الحفاظ على سالمة المريض ورضا العاملين.
• نقل المرضى بالشكل الصحيح الفعال ذو الجوة له تأثيرمباشر على سالمة ورضا المريض.
• الفشل في الوصول إلى الرعاية المطلوبة في الوقت الصحيح يؤدي إلى خطورة على صحة
وسالمة المرضى وتعرضه الذى محتمل.
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT.07
المعوقات اثناء تدفق المرضى
• التغيير في جدول العمليات لتغيب طبيب او تأجيل موعد عملية لعدم وجود معدات معينة
(اعضاء صناعية .)..
• عدم التنظيم اثناء تحويل المريض من مستشفى آلخرى او ما بين االقسام (عدم ابالغ جميع
المعلومات الخاصة بالمريض – عدم جاهزية القسم الستقباله – عدم توافر المعدات
واالجهزة التي يحتاج إليها المريض بعد انتقاله لقسم آخر).
• عدم قدرتنا على معرفة عدد المرضى المترددين على قسم الطوارئ ا
مثال يؤدي إلى ازدحام
القسم طوال الوقت ,طول فترة االنتظار ,تأخر الرعاية.
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT.07
كيفية تحسين تدفق المرضى
مرورا بكل االقسام
ا • عمل خريطة تدفق المريض من نقطة الدخول حتى الخروج
واالجراءات المطلوبة.
• توحيد خطوات تدفق المرضى يساهم في تحسين عملية تدفق المرضى.
• تحسين عملية خروج المريض عن طريق تقليل وقت انتظار المريض عند الخروج.
• تحسين جداول واوقات العمليات الجراحية وحساب الفترة المطلوبة ما بين كل مريض وآخر
في غرفة العمليات النجاز جميع اجراءات منع ومكافحة العدوى قبل دخول المريض التالي.
• اي تأخير غير مهم امنعه.
• اي خطوة اضافية ال تفيد احذفها.
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT.07
االخطاء الشائعة
• اختيار مشكلة شائعة معروفة في المستشفى وحلها وتجاهل باقي اجزاء المستشفى وباقي
المشاكل.
• يقوم فريق الجودة بمفرده بعمل تقييم المخاطر بدون مشاركة العاملين بكل قسم.
• عدم حل السبب الجذري للمشكلة واالكتفاء باتخاذ اجراءات عقابية فقط.
• اتخاذ اجراء للتحسين دون متابعة نتائجه.
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT.07
ACT.07 EOC
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
EOC 1
There is a risk assessment for patient flow that
addresses all hospital areas.
.وثائق تقييم المخاطر Document review:
تحديد كل المناطق او المواقف التي يحدث /قد يحدث منها خطر. .1
تقييم مستوى الخطر على حسب معدل تكراره والمخاطر الناتجة عنه. .2
ترتيب المخاطر طبقاا للمستوى االعلى فاالقل. .3
التحكم في الخطر االعلى فاالقل. .4
متابعة واعادة تقييم للخطر. .5
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
EOC 2
Relevant stakeholders participate in performing the
risk assessment.
Interview: المشاركين بتقييم المخاطر.
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
EOC 3
Bottlenecks and crowded places are identified.
Observation: اماكن الزحام والتجمعات.
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
EOC 4
Actions are taken to improve patient flow.
Document review: اجراءات التحسين
Observation: تطبيق التحسين في اماكن الزحام والتجمعات
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT.08
Dr Sarah M Fathy Microbiology
PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT.08
ACT.08
)Most Responsible Physician (MRP
الطبيب االكثر مسئولية
• الطبيب الذي يتحمل المسؤولية الكاملة عن توجيه وتنسيق رعاية وإدارة حالة المريض في
وقت محدد (متغير بتغير حالة المريض مثل :عند انتقال المريض من قسم الخر يتغير
.)MRP
• الطبيب االكثر مسئولية يكون على دراية بكل تفاصيل الحالة الصحية للمريض ومشارك
بكل خطوات خطة رعايته.
• ال يتعبر االكثر عل اما او االكبر سناا.
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT.08
خطوات التطبيق
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
ACT.08
ACT.08 EOC
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
EOC 1
The hospital has an approved policy and procedure
for assigning care responsibility that
address all elements mentioned in the intent from a)
through d).
Document review: Policy.
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
EOC 2
The patient's medical record identifies the physician
responsible for care.
Document review: تحديد الطبيب المسئول بالملف الطبي
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
EOC 3
The clear handover process is performed in cases of
transfer of care responsibility.
Document review: الملف الطبي
Interview: مقدمي الخدمة
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
Dr Sarah M Fathy Microbiology PhD, CIC, CPHQ, CPPS
