Gestão Hospitalar

Neste trabalho apresenta-se o caminho metodológico de construção de um desenho de Apoio institucional junto a um serviço hospitalar vinculado ao Ministério da Saúde (MS) – o Instituto Fernandes Figueira, atualmente nomeado como Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente (IFF/FIOCRUZ). Toma-se por base um projeto de parceria envolvendo o IFF e as áreas técnicas do MS voltadas para a atenção à mulher, criança e humanização, com o objetivo de contribuir para a reorganização da Atenção e Gestão no IFF. Esse Projeto (neste texto referido como Projeto IFF-MS) tem o apoio institucional como fio condutor da intervenção, aqui também sendo utilizado como fio condutor da estruturação do texto. O foco portanto é o desenho de apoio institucional, que tem viabilizado o Projeto IFF-MS.

Uma resenha do livro A Fabulosa História do Hospital da idade média aos dias de hoje, Autor : Jean-Nöel Fabiani que nos apresenta relatos diversos que transcendem a história do hospital, foco principal de seu interesse, percorrendo com a desenvoltura do professor de história da medicina que é,  os caminhos que caracterizam os marcos de desenvolvimento tecnológico da prática médica e da própria saúde pública.

A organização hospitalar e o seu modo de funcionamento tradicional podem ser vistos como um reforço ao modelo de trabalho em saúde sustentado pelo modelo biomédico. Esta pesquisa é o relato analítico da interação do pesquisador, um médico sanitarista, com o desenvolvimento de um projeto institucional em um hospital público e universitário, com características muito próprias, com papel de assistência, ensino e pesquisa. Foram estudadas as principais diretrizes em implementação com o objetivo de descrever e analisar os arranjos e suas tessituras para a gestão, o trabalho em saúde e a inserção do HC-UNICAMP no SUS regional. O trabalho de Apoio Institucional foi avaliado como processo de intervenção no desenvolvimento da pesquisa e construção das diretrizes institucionais. A metodologia utilizada foi o estudo de documentos oficiais com base em seleção, leituras e análises dos seus conteúdos das portarias normatizadoras, atas de reuniões e instrumentos estruturados. Outra fonte importante foi a produção de um diário de campo que registrou considerações, observações e acontecimentos vivenciados nos espaços coletivos com outros atores no campo de intervenção. No estudo documental utilizamos categorias de análise à partir do conceito de práxis, em que os sujeitos compreendem suas ações e práticas sociais, o que lhe ampliaria o caráter criativo a partir das possibilidades objetivas e subjetivas apreendidas da realidade. O estudo permitiu construir a matriz analisadora de síntese das principais diretrizes como caráter teleológico da modelagem para o Chefe de Atenção Clínica, Unidade Produtiva, Colegiado de Gestão, Protocolo Assistencial e Contrato de Gestão. Os resultados demonstram que o processo de mudança se deu a partir da implementação das diretrizes com a intervenção do Apoio Institucional observando transformação na organização da gestão e do trabalho em saúde.
Palavras chaves: Modelo de Atenção em Saúde, Gestão Hospitalar, Trabalho em Saúde.

Este trabalho é um estudo acerca da evolução das práticas psiquiátricas em Portugal, mais especificamente na região de Lafões. Pretendo, através de entrevistas e trabalho teórico, entender e analisar, dentro de um contexto histórico e evolutivo, como as práticas de tratamento de doenças mentais se têm vindo a alterar e como estas são entendidas pelos seus atores. Através de entrevistas a psiquiatras e diretores de instituições de apoio, mais propriamente da ASSOL (Associação de Solidariedade Social de Lafões) na região de Lafões do distrito de Viseu, pretendo compreender as mudanças de paradigma que se têm vindo a formar ao longo da história da psiquiatria até aos princípios do século XXI, focando, sobretudo, a desinstitucionalização de doentes mentais e a sua reinserção social fazendo, assim, uma análise qualitativa do contexto ideológico, histórico, político e social em que o processo da desinstitucionalização se desenvolveu.
Palavras chave: Desinstitucionalização Psiquiátrica; Doença Mental; Reinserção Social; Deficiência; Apoio social                                                                                                                                                                                 




This project is a study of the evolution of psychiatric practices in Portugal, more specifically in the Lafões region. I pursue, through interviews and theoretical work, an understanding and analysis, inside an historic and evolutionary context, how the psychiatric practices are changing and are understood by its actors. Using interviews made to psychiatrists and directors of support clinics and institutions, specifically ASSOL (Associação de Solidariedade Social de Lafões; Solidarity and social association of Lafões) in Lafões, Viseu. It’s intended to shed light on the paradigm changes that have been forming since the beginnings of psychiatry until the present, focusing on the theme of deinstitutionalization of mental patients and in the practices around social inclusion. Creating a qualitative analysis of the ideological, historical, political and social context in which the process of deinstitutionalization developed. 

Key words: Psychiatric deinstitutionalization; Mental illness; Social reintegration; Mental disability; Social support

O presente trabalho teve como objetivo analisar a importância do administrador na gestão hospitalar, a partir da visão das chefias de médicos, enfermeiros e administradores de um Hospital Universitário. Para tanto, realizou-se uma pesquisa exploratória, com abordagem qualitativa e quantitativa. A coleta de dados foi realizada por meio de questionários aplicados com todas as 41 chefias de médicos e enfermeiros da organização estudada e de entrevistas semiestruturadas com um grupo de 8 administradores do Hospital. A partir dos resultados, constatou-se que a maioria dos médicos e enfermeiros observa o hospital como uma organização complexa (92,7%), reconhece a necessidade de experiência e/ou conhecimento em gestão para assumir cargos de direção ou chefia (97,6%) e acreditam que a gestão deve ser compartilhada entre médicos e administradores (78%). Em relação ao relacionamento entre as categorias profissionais, percebeu-se a necessidade de aperfeiçoamento no processo de comunicação. Nos resultados das entrevistas, observou-se que os administradores demonstraram a importância das funções gerenciais desenvolvidas para garantir o funcionamento adequado dos serviços hospitalares. Portanto, evidenciou-se a essencialidade do profissional administrador dentro da estrutura hospitalar, destacando-se, contudo, a necessidade de competência gerencial, especialização na área e do apoio de todos os profissionais de saúde para a obtenção dos objetivos organizacionais.

O presente estudo trata-se de um diagnóstico sobre os sistemas de informação nos hospitais públicos portugueses. Com este estudo pretende-se traçar uma recente perspectivação sobre estes sistemas de informação, essenciais para a preservação da documentação e a futura investigação histórica em matéria de saúde pública, sem esquecer a sua extrema importância para a gestão das instituições e no auxílio à prática clínica baseada na evidência. A metodologia utilizada, para além da revisão bibliográfica, baseou-se na análise crítica aos resultados de um questionário enviado a uma amostra representativa de instituições hospitalares portuguesas, após devido tratamento estatístico.

O presente trabalho teve como objetivo analisar a importância da utilização dos sistemas e tecnologias de informação para o exercício da gestão no setor hospitalar. Pretendeu-se assim comprovar os efeitos da utilização da informação produzida por esses instrumentos na melhoria do processo de gestão e no apoio à tomada de decisão. Neste estudo, que decorreu no âmbito do projeto de investigação internacional Gesiti/Hospitalar "Avaliação da Gestão em Sistemas e Tecnologias de Informação em Hospitais", apresentamos resultados de 5 hospitais públicos portugueses da área limítrofe do Grande Porto, os quais consideramos uma amostra significativa da região em estudo. A metodologia utilizada nesta investigação foi a de estudo de caso. Com os resultados obtidos, podemos concluir que os sistemas e tecnologias de informação têm sido um mecanismo impulsionador de melhorias na produtividade e desempenho das entidades hospitalares. Foram também encontradas evidências nestas organizações do setor público da adoção de práticas de gestão do setor privado.

Disponível em: https://www.nea-edicoes.com/catalog/search

Para citar: Vanzella, E. Aportes estruturais e profissionais para atenção a saúde do  idoso: um olhar sobre a realidade do município de João Pessoa/PB. Saarbrücken/Alemanha: Novas Edições Acadêmicas, 2014
O processo de envelhecimento da população de João Pessoa, capital do Estado da Paraíba, desafia o governo e suas políticas públicas de saúde, a atender às necessidades de aperfeiçoamento dos serviços hospitalares, pois em um futuro próximo haverá mais idosos do que estruturas hospitalares que atendam aos padrões exigidos. Entre os médicos a opção pelas especialidades com foco no idoso, como a Geriatria, não está acompanhado a curva de crescimento da população idosa.

A área da assistência hospitalar é de extrema complexidade, pois envolve diversos profissionais e especialidades diferentes, em um ambiente onde as ações realizadas são extremamente críticas, uma vez que abrangem o processo de saúde-doença e risco de morte. Por outro lado, podemos avaliar os hospitais como instituições que estão inseridas em um contexto social e, independe de serem organizações públicas ou privadas, necessitam ofertar um serviço de qualidade aos seus clientes. Diante disso, alguns hospitais tem feito uso de tecnologias da informação para melhorar seus processos e procedimentos médicos. Dentre essas aplicações surge o prontuário eletrônico do paciente (PEP), que tem contribuído para melhor eficiência dos registros médicos. Assim sendo, esse trabalho visa realizar uma revisão bibliográfica para avaliar impacto do PEP na qualidade da assistência, abordando suas vantagens e desvantagens dentro da ótica da teoria da qualidade.

Resumo: O problema da superlotação dos hospitais de emergência, no Brasil e no mundo, vem desafiando gestores e usuários do sistema de saúde. A despeito do fenômeno, ainda existem poucos indicadores em uso para o setor de emergência. O presente estudo descreve a estratégia utilizada na implantação de uma nova ferramenta, chamada Kanban, em um hospital. Concluímos que esta ferramenta auxilia na mudança comportamental da equipe, estimulando os funcionários ao trabalho multidisciplinar buscando resposta e soluções para as causas que contribuem para a superlotação do setor de emergência. Palavras-Chave: Kanban; Lean; Superlotação hospitalar. Abstract: The problem of overcrowding in Brazilian emergency hospitals and all over the world is challenging health system managers and users. Despite the phenomenon, there are still few indicators being used in the emergency sector. The present study describes the strategy used in the implementation of a new tool, called Kanban, in the hospital. We...

O processo pioneiro de implantação do dispositivo de visita aberta nos Hospitais públicos do município do Rio de Janeiro ocorreu em 2013,no Hospital Municipal Miguel Couto .Esta iniciativa foi implementada a partir de mudanças nas formas de gestão.Tradicionalmente os hospitais públicos na cidade do Rio de Janeiro só permitem a presença de visitantes durante o período de uma hora. O presente trabalho descreve o processo de implantação da ampliação do horário de visita. Tarefa desafiadora,uma vez que corresponde à mudança  de novas atitudes por parte dos trabalhadores, gestores e usuários.

DOI associado: 10.13140/2.1.1050.2720 - < https://goo.gl/W94LtO > Durante muito tempo os hospitais eram pontos de referência no aspecto “caridade”. Isso significava uma instituição conduzida basicamente por congregações religiosas que assumiam a tarefa de cuidar de quem precisava de cuidados. Com o passar das décadas a saúde foi se transformando num nicho rentável de negócios, onde planos de saúde, convênios, laboratórios farmacêuticos, médicos, clínicas e diversos outros elementos de mercado assumiram o ato de “cuidar do paciente”. Nesse trabalho é evidenciado, por meio da pesquisa em quatro hospitais da região noroeste do Rio Grande do Sul, o quanto o uso de Tecnologia da Informação pode auxiliar nesses processos. Para evidenciar esses aspectos, foi conduzida uma pesquisa quantitativa em questionário estruturado com questões abertas e fechadas, em quatro hospitais da região fronteira noroeste do Rio Grande do Sul, cujos resultados revelam um cenário complexo no que tange aos...

Esse artigo foi premiado para ser publicado - atualizações- no "International Journal of Management Science and Information Technology (IJMSIT)". O presente trabalho teve como objetivo analisar a importância da utilização dos sistemas e tecnologias de informação para o exercício da gestão no setor hospitalar. Pretendeu-se assim comprovar os efeitos da utilização da informação produzida por esses instrumentos na melhoria do processo de gestão e no apoio à tomada de decisão. Neste estudo, que decorreu no âmbito do projeto de investigação internacional Gesiti/Hospitalar " Avaliação da Gestão em Sistemas e Tecnologias de Informação em Hospitais " , apresentamos resultados de 5 hospitais públicos portugueses da área limítrofe do Grande Porto, os quais consideramos uma amostra significativa da região em estudo. A metodologia utilizada nesta investigação foi a de estudo de caso. Com os resultados obtidos, podemos concluir que os sistemas e tecnologias de informação têm ...

RESUMO Este estudo teve como objetivo analisar os processos de gestão de segurança em um hospital de um grande município no Estado do Rio de Janeiro. O método de pesquisa empregado foi o estudo de caso, estratégia escolhida por incluir tanto observação direta, quanto uma série de entrevistas. Os resultados obtidos permitiram destacar a importância da gestão de segurança em um hospital para que sejam possíveis ações que visem conscientizar os funcionários, avaliar os cenários de riscos e controlar os fluxos logísticos de pacientes, produtos e resíduos contaminados. ABSTRACT This study aimed to analyze the processes of security management in a hospital in a big city at Rio de Janeiro's State. The research method used was case study, strategy chosen by include both direct observation as a series of interviews. The obtained results allowed to highlight the importance of security management in a hospital, educate employees, assess risk scenarios, control the logistics flows of patients and contaminated products and waste.

This study aimed to analyze the processes of security management in a hospital in a big city at Rio de Janeiro’s State. The research method used was case study, strategy chosen by include both direct observation as a series of interviews. The obtained results allowed to highlight the importance of security management in a hospital, educate employees, assess risk scenarios, control the logistics flows of patients and contaminated products and waste.

DOI associado: 10.13140/2.1.1050.2720 - < https://goo.gl/W94LtO > Durante muito tempo os hospitais eram pontos de referência no aspecto “caridade”. Isso significava uma instituição conduzida basicamente por congregações religiosas que assumiam a tarefa de cuidar de quem precisava de cuidados. Com o passar das décadas a saúde foi se transformando num nicho rentável de negócios, onde planos de saúde, convênios, laboratórios farmacêuticos, médicos, clínicas e diversos outros elementos de mercado assumiram o ato de “cuidar do paciente”. Nesse trabalho é evidenciado, por meio da pesquisa em quatro hospitais da região noroeste do Rio Grande do Sul, o quanto o uso de Tecnologia da Informação pode auxiliar nesses processos. Para evidenciar esses aspectos, foi conduzida uma pesquisa quantitativa em questionário estruturado com questões abertas e fechadas, em quatro hospitais da região fronteira noroeste do Rio Grande do Sul, cujos resultados revelam um cenário complexo no que tange aos...