Anestésicos locais em Odontologia: uma revisão da literatura

2010

RESUMO Os anestésicos locais usualmente utilizados pelos médicos dentistas para bloqueio da dor nos seus pacientes, durante os tratamentos dentários, requerem por parte destes os conhecimentos inerentes à farmacocinética e farmacodinâmica destes fármacos. É cada vez mais importante que os médicos dentistas estejam alertados para os diferentes tipos de anestésicos locais e para os seus efeitos directos e secundários, reconhecendoos precocemente e agindo em conformidade nas situações de toxicidade, assegurando a qualidade e segurança dos cuidados de saúde.

RESUMO A farmacologia dos anestésicos locais é complexa e novas drogas surgem diariamente. Logo, a compreensão dos aspectos farmacológicos dos anestésicos locais é importante para a seleção da droga a ser utilizada em cirurgia. As pro-priedades físico-químicas de cada anestésico local determinam a ação, po-tencialidade e duração da anestesia. Como orientação ao clínico-geral, este artigo fornece informações importantes sobre os anestésicos locais. ABSTRACT The pharmacology of local anesthetics is complex, and new drugs emerge every day. The understanding of the pharmacology of local anesthesia is important for the selection of a local anesthetic for use in surgery. The physicochemical properties of each local anesthetic determine the onset of action, potency, and duration. Clinically oriented, this paper provides detailed information for those practitioners who use local anesthetics.

Aceito para publicação em 03/11/2005 RESUMO A farmacologia dos anestésicos locais é complexa e novas drogas surgem diariamente. Logo, a compreensão dos aspectos farmacológicos dos anestésicos locais é importante para a seleção da droga a ser utilizada em cirurgia. As propriedades físico-químicas de cada anestésico local determinam a ação, potencialidade e duração da anestesia. Como orientação ao clínico-geral, este artigo fornece informações importantes sobre os anestésicos locais.

Revista Íbero-americana …, 2010

Anestésicos locais são os medicamentos mais utilizados em Odontologia e de primordial importância no atendimento clínico de crianças. Entretanto, as opções existentes no mercado brasileiro apresentam as mais variadas concentrações, tanto da base anestésica quanto do vasoconstritor, o que pode levar o profi ssional a incertezas quanto ao número de tubetes, ou seja, o volume de anestésico que pode ser administrado, em Odontopediatria, por consulta. Em função de diferenças anatômicas, fi siológicas e até psicológicas dos pacientes pediátricos, existe a necessidade de se conhecer o número máximo de tubetes anestésicos que podem ser utilizados nesses pacientes por sessão. O objetivo deste trabalho foi estabelecer o número de tubetes, mínimo e máximo, dos anestésicos locais disponíveis no mercado brasileiro e mais indicados em Odontopediatria. Os dados apresentados levam em consideração a idade, o peso e a superfície corporal.

Anestésicos locais Ø Anatomia do Nervo Periférico > Alguns nervos são mielinizados e outros não. > Núcleo da célula de Schwann – forma mielina em volta do axônio > Mielinizados – 1 feixe para 1 célula e os não mielinizados terão um único núcleo que se dividira entre as células o Nervo periférico típico: > Vários feixes de axônios > Tecido conectivo: * Em torno do axônio: endoneuro * Em torno do feixe de axônios: perineuro * Em torno de vários feixes de axônios: epineuro – é o local que coloca o anestésico local, porque se colocar no endoneuro pode causar lesão de fibra nervosa (parestesia, bloqueio motor) que pode ser reversível ou irreversível; para identificar o local, pode utilizar US (visualiza os feixes grandes, o limite da fibra) ou estimular o nervo (com uma agulha, manda impulso nervoso e vai alterando a amperagem – quanto menor a amperagem que conseguir o estimulo significa que você esta perto do nervo; outra forma é por parestesia (locais que não tem US e nem agulha com estimulador elétrico, fazem por parestesia-fica cutucando o nervo e quando a pessoa sentir o choque, administra o anestésico). Quem faz por parestesia, faz um volume de anestésico local maior (o problema de usar muito anestésico local é o efeito sistêmico – intoxicação; além de perfuração de vasos (ex. bloqueio de plexo braquial e causar perfuração da carótida – isso faz com que o AL vá direto para o SNC-> a reação será convulsão). No US, precisa de menor quantidade de AL para conseguir o mesmo bloqueio.

Edições Universidade Fernando Pessoa, 2010

RESUMO Os anestésicos locais usualmente utilizados pelos médicos dentistas para bloqueio da dor nos seus pacientes, durante os tratamentos dentários, requerem por parte destes os conhecimentos inerentes à farmacocinética e farmacodinâmica destes fármacos. É cada vez mais importante que os médicos dentistas estejam alertados para os diferentes tipos de anestésicos locais e para os seus efeitos directos e secundários, reconhecendoos precocemente e agindo em conformidade nas situações de toxicidade, assegurando a qualidade e segurança dos cuidados de saúde.

Journal of Oral Investigations

Anestésicos locais, contendo ou não vasoconstritores, são utilizados para realização da maioria dos procedimentos odontológicos. Porém, seu uso inadequado, principalmente em casos de alteração sistêmica, pode acarretar sérios riscos para a saúde do paciente. O objetivo deste estudo foi avaliar o nível de conhecimento dos cirurgiões dentistas (CDs) com relação à utilização de anestésicos locais, frente à pacientes especiais com diabetes, hipertensão, cardiopatias, gestantes e com hipertireoidismo. O estudo teve um delineamento quantitativo do tipo transversal com dados coletados através de questionário adaptado pela equipe como único instrumento para coleta de dados. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva e inferencial. De 200 participantes, 17% eram acadêmicos formandos em odontologia, e, dentre os formados, a maioria (34 %) tinha de 1 a 5 anos ou de 6 a 10 anos (16%) de formação. Do total de participantes graduados, 43% não possuíam especialização e 57% eram esp...

2007

RESUMO A anestesia local é essencial para a realização da grande maioria de procedimentos em odontologia. Casos de mortalidade devido à anestesia local são raros. No entanto, casos de morbidade são mais comuns, mas nem sempre são relatados. Portanto, o cirurgiãodentista deve possuir conhecimento da farmacologia e da toxicidade das soluções anestésicas locais, com o intuito de evitar possíveis complicações sistêmicas decorrentes da sua administração.

Journal of Oral Investigations, 2017

Os anestésicos locais permitem um melhor e adequado controle da dor em pacientes que se submetem a tratamentos dentários. A farmacologia dos anestésicos locais é muito complexa, por isso é importante saber selecionar a droga correta para cada procedimento a ser realizado. Sendo assim, observamos a necessidade e a importância de um artigo como revisãode literatura para reunir as informações atuais e importantes sobreos anestésicos locais mais utilizados na área da odontologia.