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2019
Enfermería Universitaria, 2014
Introduction: This study shows the experience of a nursing student while performing an intervention plan focused on palliative care, highlighting some issues related to the importance of quality-care and case addressing.
Psicooncología
Introducción. Los pacientes con enfermedades crónicas en fase avanzada tienen numerosas necesidades psicológicas, sociales y espirituales, como resultado de su estado físico, condición, curso terapéutico y efectos secundarios del tratamiento, además de distrés psicológico y existencial por lo que la figura del psicólogo en Cuidados Paliativos tiene una gran relevancia. Objetivo. Realizar un análisis situacional de los psicólogos integrados a los equipos de cuidados paliativos del sector público en México. Método. Estudio prospectivo, descriptivo y transversal. Se diseño una encuesta ex profeso de 22 reactivos con respuesta dicotómica y opción múltiple. Resultados. Se analizaron un total de 49 encuestas de psicólogos que prestan sus servicios en unidades de atención médica en México, a través de análisis de frecuencias y porcentajes, chi cuadrada y w de wilcoxon. Conclusiones. Los psicólogos en cuidados paliativos requieren formación y capacitación formal para desarrollar habilidades...
The following essay seeks to publicize major bioethical issues related to palliative care. With this objective, the essay begins by looking into the meaning of various concepts and then analyzes some ethical aspects of palliative care such as: appropriate treatment, nutrition and hydration, and position on euthanasia. The essay then discusses some aspects of a dignified death and dying as a human act, as well as the concept of preservation of human dignity until die. This is a constant topic of discussion with opposing views in relation to the principle of "patient" autonomy, judgments about euthanasia, and aspects of life support to the end of life.
Atención Primaria, 2006
Dyspnea in patients with advanced cancer is a highly frequent (affecting up to 65% of patients) and incapacitating symptom that markedly worsens quality of life; hence the importance of multidimensional evaluation of dyspnea with the aim of acting on the various triggering factors. Currently, the symptomatic treatment of choice consists of opioids, specifically morphine, which is discussed in the present article. The aim of palliative treatment in patients with malignant pleural effusion is to relieve dyspnea. The most widely used therapeutic modality is chemical pleurodesis. In patients unresponsive to pleurodesis, insertion of an endopleural catheter should be considered.
MEDICINA (Buenos …, 2009
Resumen Diversos estudios coinciden en señalar que el hogar es el ámbito que pacientes y familiares prefieren para el cuidado del enfermo terminal y donde transcurre la mayor parte del último año de vida. Los cuidadores informales se han convertido en un importante componente de los cuidados paliativos. Los objetivos de este estudio fueron: 1) identificar y describir aspectos relevantes relativos a las tareas del cuidado de pacientes con enfermedades terminales en el hogar, desde la perspectiva de los propios cuidadores y 2) proponer una clasificación de los diferentes tipos de cuidados provistos, elaborando perfiles de cuidadores. Se realizó una investigación cualitativa mediante un cuestionario auto-administrado, con un diseño flexible de alcance exploratorio-descriptivo que incorporó técnicas cuantitativas para medir determinados aspectos analizados con el paquete estadístico SPSS (12.01). La unidad de análisis estuvo constituida por 50 cuidadores de pacientes con enfermedades terminales atendidos en el Servicio de Cuidados Paliativos del Instituto de Investigaciones Médicas A. Lanari (Ciudad de Buenos Aires) durante los años 2007 y 2008. Tres aspectos fueron evaluados: a) el cuidado cotidiano del paciente, b) las percepciones sobre los deseos del enfermo y c) las reflexiones sobre el propio papel del cuidador. Fueron identificados cuatro perfiles de cuidadores: 1) los satisfechos con la provisión de la atención dada, con soporte en una red organizada de amigos y familiares involucrados, 2) los potencialmente vulnerables, con aparente control de la situación pero con factores de riesgo de deterioro, 3) los que se sentían desbordados en estas tareas y que explícitamente expresaban las dificultades de cuidar y 4) los aislados en su rol, compuesto por esposas solas que preferían no molestar ni pedir ayuda. Palabras clave: cuidados paliativos, cuidadores informales, cuidado en el hogar, cuidado en el final de la vida Abstract Caregivers of palliative care home patients. Research suggests that patients spend most of the last year of their life at home and that this is the place where they often choose to stay. Family caregiving has become an important issue of palliative care. The purposes of this study were: 1) to identify salient issues of caregiving for family members of palliative care patients and 2) to propose a classification based on different profiles of caregivers. The research was exploratory-descriptive, based on a flexible design, specifically case studies. Caregivers (n=50) were selected randomly among relatives of home. Palliative care patients attended in the Lanari Institute (University of Buenos Aires, Argentina) during 2007-2008. Qualitative data were gathered through unstructured, open ended interviews in the home setting. Quantitative data were collected with a self-completion questionnaire and were analyzed with SPSS (12.01). Three dimensions were evaluated: a) attitudes of the caregiver towards the treatments, b) perceptions of the caregivers of the needs and wishes of the patient and c) evaluation of their own role as caregiver. Four types of informal caregivers were identified: 1) satisfactory carers, based on a well-organized system of relatives and friends involved in the caring situation, 2) potentially vulnerable carers, those involved in situations apparently controlled, but with factors which could trigger a spiral of deterioration, 3) overwhelmed carers, who explicitly express difficulties in being able to achieve the daily goals for the patients´ comfort and 4) isolated carers, composed by lonely wives wishing "not to bother" others.
Revista Bioética, 2022
Esta revisión integradora pretende identificar las decisiones terapéuticas de cuidados paliativos en una unidad de cuidados intensivos. La búsqueda se realizó en la Biblioteca Virtual de Salud, con los descriptores "cuidados paliativos", "unidades de cuidados intensivos" y "cuidado de la salud", la cual resultó en 1.579 estudios, de los cuales siete compusieron la muestra final. Para el análisis del material se utilizó el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Se elaboró un árbol de similitud desde los resultados principales y las palabras "paciente", "finitud", "familia", "unidad de cuidados intensivos", "cuidados paliativos", "hospital", lo que dio como resultado dos categorías y cuatro subcategorías. Teniendo en cuenta los actuales avances en las enfermedades crónicas no transmisibles y el aumento de la esperanza de vida, este tipo de cuidados puede utilizarse a gran escala, pues genera mejoras en la calidad de vida, asistencial y académica. Palabras clave: Cuidados paliativos. Unidades de cuidados intensivos. Atención a la salud. Resumo Cuidados paliativos em terapia intensiva: revisão integrativa Trata-se de revisão integrativa com o objetivo de identificar decisões terapêuticas de cuidados paliativos em unidade de terapia intensiva. A busca foi realizada na Biblioteca Virtual em Saúde com os descritores "cuidados paliativos", "unidades de terapia intensiva" e "atenção à saúde", e encontrou 1.579 pesquisas, das quais sete constituíram a amostra final. O material foi analisado por meio do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Uma árvore de similitude foi produzida a partir dos principais resultados e dos vocábulos "paciente", "término", "família", "unidade de terapia intensiva", "cuidados paliativos", "hospital", resultando em duas categorias e quatro subcategorias. Na atualidade, com avanços das doenças crônicas não transmissíveis e aumento da expectativa de vida, vislumbra-se a possibilidade de utilizar esses cuidados em grande escala, gerando melhorias na qualidade de vida, assistencial e acadêmica. Palavras-chave: Cuidados paliativos. Unidades de terapia intensiva. Assistência à saúde.
QhaliKay. Revista de Ciencias de la Salud ISSN: 2588-0608, 2017
Los cuidados paliativos u hospice son un modelo de cuidados de salud que mejora la calidad de vida del paciente con enfermedades crónicas, debilitantes. Existe escasa literatura publicada que sistematice las características y evolución de los cuidados hospice. Se planteó como objetivo del estudio, examinar el surgimiento y desarrollo de los cuidados paliativos a partir de una revisión documental de la literatura científica publicada. Se realizó un estudio documental con el propósito de describir el desarrollo evolutivo de los Cuidados Paliativos desde su surgimiento y las tendencias que han caracterizado su desarrollo. Se recopiló gran cantidad de información acerca los orígenes de los cuidados hospice en distintos contextos tanto de salud como en el la comunidad y hogar. Se realizó un estudio de varias fuentes de información histórica. Como resultado se obtuvieron datos de gran relevancia sobre cómo se introdujeron y evolucionaron los cuidados paliativos en la atención al paciente críticamente enfermo. Igualmente, se describieron los principios sobre los que se sustentan los cuidados paliativos y las funciones del equipo de salud interdisciplinario.
Master de CP Universidad La Coruña, 2016
La atención en cuidados paliativos tiene una parte abordable desde el modelo biomédico, pero hay otra parte del proceso y de la experiencia del paciente que no responde a ese enfoque, ahí es donde se da el sufrimiento y de donde surge la necesidad de entender y atender la dimensión más profunda de cada enfermo, su dimensión espiritual. Por Enric Benito Oliver Coordinador del Grupo de Espiritualidad SECPAL
Latin american journal of clinical sciences and medical technology, 2020
Palliative care is focused on achieving the patient's best quality of life, especially by managing multiple symptoms and complications. Its main objectives are detecting, preventing, and treating (often in combination with disease-modifying treatments) the symptoms and needs of the patients and their families. The implementation of palliative care at Instituto Nacional de Cancerología (INCan) has been a priority because late diagnosis is frequent; thus, a high percentage of patients are in advanced stages. Oncoguía de cuidados paliativos 2020 has been written considering the INCan multidisciplinary palliative care group's expertise working with surgeons, oncologists, and radiation oncologist, and based on the published international recommendations. This Oncoguía contains the framework, care processes, an algorithm with the criteria for patients' referral to palliative care, and the pharmacological resources to be used.
2010
In this paper we discuss different aspects of palliative care in pediatrics and how the definition has changed and evolved. We also define what a terminally ill patient is, list the objectives of care, and how to implement care practices. We describe different ways to diminish physical, social, emotional and spiritual suffering. The dying process is described according to the different stages of child development. The spiritual aspects are now considered an important part of the approach with children. We must keep in mind the different barriers that we may encounter when we initiate palliative care. Education and further research is still needed to improve care and to achieve better results.
Medicina Paliativa
Revista Bioética
Resumen Los cuidados paliativos son una modalidad de asistencia multidisciplinaria que busca brindar comodidad al paciente con enfermedad potencialmente mortal o con enfermedad grave y terminal. Hace poco tiempo que se ofrece la medicina paliativa en Brasil, por lo que es fundamental la capacitación de los médicos que actúan en esta área. Ante lo anterior, para la mejora de los modelos de formación en el área y en la educación médica en Brasil es importante comprender las características de este profesional al identificar el perfil sociodemográfico, la formación profesional y la actividad laboral. Este estudio es transversal, descriptivo y exploratorio, con enfoque cuantitativo. Los resultados utilizan datos de una encuesta nacional, con la realización de cuestionarios aplicados a médicos que actúan en cuidados paliativos en Brasil.
Contexto actual de la educación desde la gestión educativa y la didáctica en saberes y disciplinas: una aproximación teórica, 2020
Este capítulo es producto de la investigación denominada “Cuidados paliativos: una cátedra pendiente en programas de pregrado de enfermería” y presenta algunos aspectos relevantes del abordaje de los cuidados paliativos y de la normatividad vigente, como un insumo para incluir en los planes de estudio de los profesionales de enfermería en formación y como un referente para las diferentes Instituciones y escenarios donde se brinda atención a los pacientes, que requieren este tipo de cuidado.
Anuario de Psicología, 1998
Los cuidados paliativos atienden a personas afectadas de enferme- dades avanzadas, sin posibilidad de tratamientos espec@cos y con expec- tativa~ de vida limitadas. La percepcion vivida por estos enfermos esta' de- terminada por la presencia de sintornas multiples y complejos, expresados en todas las dimensiones humanas ('sica, psicologica y social), y por la amenaza explicita o implicita de una muerte proxima. Los objetivos plan- teados por un equipo interdisciplinar son el control de sintornas, el so- porte psicologico y la asesoria social. Palabras clave: cuidados paliativos, control de sintomas, enfermo terminal. The palliative care attend patients with advanced diseases, without possibilities of oncological treatments and very short life expectancy. The patient's perception is determined by multiple and complex symptoms, ex- pressed in all human dimensions (physical, psychological, social), and by the explicit or implicit menace of a near death. The aims planned by ...
Universidad Colegio Mayor Nuestra Senora Del Rosario Universidad Del Rosario Edocur Repositorio Institucional Disponible En Http Repository Urosario Edu Co, 2012
Revista Latinoamericana de Bioética, 2016
This article describes and analyzes nursing theories used to guide research and practice in palliative healthcare, through retrospective documentary research conducted with a 15-year observation window (1990-2015), and taking into account established criteria for descriptors, nursing theories and palliative care, guiding research and practice in palliative care. Some related articles and book chapters were included as documentation support, and what Fawcett proposed guided the analysis and comparison of the theories. We explored four mid-level nursing theories that can guide research and practice in palliative healthcare: comfort, quiet end of life, self-transcendence and uncertainty. The analysis of the selected references evidenced the predominance of descriptive studies that have addressed the central phenomena of each theory in patients and family caregivers. To a lesser extent, we identified studies with a greater explanatory scope on variables and particular aspects of palliative care, few of which report the impact of interventions generated based on these theoretical references on patients or their families. It could be found that there are nursing theories related to palliative care that require greater exploration and use in the local context so that they can guide research in the area and the development of interventions that qualify the practice with evidence of impact on users and their families.
Todos los Derechos Reservados Ninguna parte de este libro puede ser copiada, reproducida o transmitida con fines comerciales. La IAHPC y la ALCP permiten el uso de la información presentada con fines científicos, educativos y la vigilancia en salud pública.
Archivos De Pediatria Del Uruguay, 2012
La ley nacional Nº 18.335 señala que: "Toda persona tiene derecho a acceder a una atención integral que comprenda todas aquellas acciones destinadas a la promoción, protección, recuperación, rehabilitación de la salud y cuidados paliativos". Está ampliamente recomendado en la literatura que todos los profesionales de la salud que asisten niños deberían contar con los conocimientos, actitudes y destrezas básicas para ofrecer una atención en clave de cuidados paliativos (CP) a quienes lo necesiten, en todos los escenarios de atención, en forma personal o en equipo. La presente pauta fue elaborada por la Unidad de cuidados paliativos pediátricos del CHPR, en base a las recomendaciones internacionales y a la propia experiencia, con el objetivo de que sirva como guía para el reconocimiento de niños con condiciones de salud pasibles de CP y la identificación de sus principales problemas y necesidades. Se incluye también un capítulo específico para manejo básico del niño con dolor y una guía de abordaje y acompañamiento al niño en fase de agonía y a su familia.
Educacion Medica Superior, 2014
Introducción: las enfermedades crónicas no trasmisibles y dentro de ellas el cáncer constituyen problemas priorizados para el sistema de salud cubano. La medicina paliativa se dedica a la atención a pacientes con enfermedades activas, progresivas, irreversibles y avanzadas con pronóstico de vida limitado y se centra en disminuir el sufrimiento y elevar calidad de vida a pacientes y familiares. Objetivo: caracterizar el nivel de información de los médicos residentes de la FCM 10 de Octubre sobre los cuidados paliativos (CP). Métodos: teóricos como el análisis documental, enfoque de sistema y empíricos tales como la encuesta. Resultados: en la muestra 52,1 % de los médicos tenían más de 10 años de graduados. Sobre la medicina paliativa poca información sobre: los aspectos conceptuales, las enfermedades de las que se ocupa el equipo multidisciplinario con integración de todos los niveles de atención. La insuficiente información sobre el tratamiento del dolor hace que los tratamientos analgésicos sean inadecuados, y los opioides infrautilizados. Los conocimientos sobre CP se consideraron como insuficientes en el 87 % de los encuestados. Conclusiones: no hay buena identificación de las enfermedades tributarias de cuidados paliativos, ni manejo de la escalera analgésica de la OMS, con las indicaciones de la morfina. Los residentes aceptan que sus conocimientos CP son escasos y su enseñanza sistematizada debe estar en los programas de pregrado y postgrado. Palabras clave: cuidados paliativos (CP), cáncer, sufrimiento, calidad de vida.
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