[Hyperemesis gravidarum: a rare cause of Wernicke encephalopathy]
Frederic ANDREUX2007, Presse médicale (Paris, France : 1983)
Sign up for access to the world's latest research
checkGet notified about relevant papers
checkSave papers to use in your research
checkJoin the discussion with peers
checkTrack your impact
Abstract
Wernicke encephalopathy - most often observed in alcoholic patients - is due to severe thiamine deficiency. We report here the case of a 30-year-old woman who presented with hyperemesis and vomiting during the first trimester of pregnancy (hyperemesis gravidarum). Hyperemesis can lead to severe, symptomatic thiamine deficiency and to severe dehydration with prerenal azotemia. Wernicke encephalopathy is a rare complication of hyperemesis gravidarum. It should be diagnosed as early as possible to prevent long-term complications.
Related papers
Hyperemesis Gravidarum : une cause rare d’encéphalopathie de Wernicke
Journal of Neuroradiology, 2019
Les glioblastomes sont les tumeurs les plus fréquentes de toutes les tumeurs intracrâniennes primaires avec une fréquence d'environ
Une complication rare des vomissements gravidiques: l’encéphalopathie de Gayet-Wernicke
Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction, 2006
L'encéphalopathie de Gayet-Wernicke est une pathologie neurologique rare due à un déficit en vitamine B1. Elle est essentiellement rencontrée chez les alcooliques mais plusieurs cas survenus dans un contexte de vomissements gravidiques incoercibles ont été publiés. Sa fréquence est probablement sous-estimée car de nombreux cas autopsiques ont été décrits. Le diagnostic est clinique avec la triade (retrouvée dans 60 % des cas) : syndrome confusionnel, troubles oculomoteurs et ataxie. La résonance magnétique est l'examen d'imagerie permettant de confirmer le diagnostic par la présence d'hyper signaux le plus fréquemment au niveau périaqueducal, des thalami, et des corps mamillaires. Nous rapportons ici 3 observations d'encéphalopathie de Gayet-Wernicke révélée dans un contexte de vomissements gravidiques. Ces 3 cas, survenus durant ces deux dernières années dans la région du grand Ouest, nous permettent d'apprécier 3 évolutions différentes de cette pathologie. Dans une seconde partie, nous effectuons une revue des principales publications de la littérature. Les vomissements gravidiques sont une pathologie fréquente et peuvent être à l'origine de complications neurologiques graves. Une supplémentation vitaminique précoce doit être instaurée dans les formes sévères afin de garantir la poursuite de la grossesse et le bien être maternel.
L´encephalopathie de Gayet Wernicke: aspects cliniques et anomalies radiologiques
Pan African Medical Journal
Encéphalopathie de Gayet-Wernicke : une complication rare de la nutrition parentérale prolongée
La Presse Médicale, 2015
Encéphalopathie de Gayet-Wernicke : une complication rare de la nutrition parentérale prolongée tome xx > n8x > xx 2015 Pour citer cet article : Adioui T, et al. Encéphalopathie de Gayet-Wernicke : une complication rare de la nutrition parentérale prolongée. Presse Med. (2015),
Coma et hyperlactatémie inexpliqués : traquez l’encéphalopathie de Gayet-Wernicke
Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, 2009
matiques ; on peut y associer une pleurodèse dans le même temps. Une prise en charge multidisciplinaire associant la chirurgie vidéo-assistée et le traitement hormonal permet de réduire le risque important de récidive. Une plus grande sensibilisation du corps médical à cette pathologie méconnue permettrait également d'optimiser la prise en charge thérapeutique.
Récurrences au cours de la grossesse d’un accident vasculaire cérébral ischémique
Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, 2012
Hyperemesis gravidarum avec troubles ioniques sévères: à propos d’un cas
Pan African Medical Journal, 2015
L'hyperemesis gravidarum s'accompagne habituellement d'une perte de poids, d'une acétonurie et de troubles hydro-électrolytiques comme il peut également s'accompagner d'anomalies du bilan hépatique. Nous rapportons un cas de vomissements gravidiques à 10 semaines d'aménorrhée non traité et vu tardivement avec des troubles ioniques sévères associés à des répercussions cliniques dans un contexte de cytolyse, de cholestase et d'insuffisance rénale aigue. Ce cas a bien répondu au traitement médical.
Thrombose veineuse cérébrale révélant une maladie de Behcet chez un enfant
The Pan African medical journal, 2015
Epic cause of reversible brain hypersignals Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome (PRES
La leuco encéphalopathie postérieure réversible, appelée PRES pour posterior-reversible-encephalopathy syndrome ou RPLES pour réversible posterior leukoencephalopathy syndrome, est une entité clinico-radiologique décrite pour la première fois en 1984.Elle est liée à un oedème vasogénique au sein de la substance blanche, au polymorphisme cliniques,facteurs favorisant ou situations physiopathologiques associées multiples (hypertension artérielle, HELLP syndrome, maladies de système, sepsis, traitements immunosuppresseurs). Leslésions typiques en IRM sont cortico-sous-corticales prédominant au niveau des régions cérébrales postérieures pariéto-occipitales.Il fait discuter plusieurs diagnostics différentiels (prééclampsie, encéphalopathie hypertensive, angiopathie cérébrale aigue réversible, thrombose veineuse cérébrale et les AVC). Le traitement est symptomatique et étiologique par la correction rapide de l'hypertension artérielle ou la maitrise du facteur d'entretien neuro-réanimation en évitant l'installation des complications neurologiques. L'évolution sous traitement précoce de la symptomatologie clinique et radiologique est totalement réversible,même si quelques complications de types nécrotico-hémorragiques sont rapportées dans la littérature.L'objectif de ce travail est de rappeler l'importance de l'imagerie pour le diagnostic, de revisiter le mode d'expression du PRES en imagerie médicale et de la nécessité d'une approche multidisciplinaire dans la prise en charge précoce. Mots clés : PRES, cause épique,imagerie Abstract Reversible posterior leukoencephalopathy, called PRES for posterior-reversible encephalopathy syndrome or RPLES for reversible posterior leukoencephalopathy syndrome, is a clinical-radiological entity first described in 1984.It is linked to vasogenic edema within the white matter, to clinical polymorphism, favorable factors or multiple associated pathophysiological situations (hypertension, HELLP syndrome, system diseases, sepsis, immunosuppressive treatments).Typical lesions in MRI are cortico-subcortical predominant in the posterior parieto-occipital brain regions. He discussed several differential diagnoses (preeclampsia, hypertensive encephalopathy, acute reversible cerebral angiopathy, cerebral venous thrombosis and stroke).The treatment is symptomatic and etiological by the rapid correction of arterial hypertension or the mastery of the maintenance factor neuro-reanimation by avoiding the installation of neurological complications. The evolution under early treatment of clinical and radiological symptomatology is completely reversible.The evolution of clinical and radiological symptoms under early treatment is completely reversible even if some complications of necrotic-hemorrhagic types have been reported in the literature.The objective of this work is to recall the importance of imaging for diagnosis, to revisit the mode of expression of PRES in medical imaging and the need for a multidisciplinary approach in early management
GIST in Pregnancy: A Rare Case of Hematemesis
Indian Journal of Obstetrics and Gynecology, 2015
Related topics
Related papers
Encéphalopathie de Gayet-Wernicke après sleeve gastrectomie pour obésité morbide
Revue de Médecine Interne, 2014
Historique de l'article : Disponible sur Internet le xxx Mots clés : Encéphalopathie de Gayet-Wernicke Obésité morbide Chirurgie bariatrique Gastrectomie longitudinale r é s u m é Introduction.-La chirurgie bariatrique comprend des interventions malabsorptives, restrictives et mixtes. Les chirurgies purement restrictives comme la gastrectomie longitudinale peuvent causer des complications métaboliques, particulièrement en cas de vomissements associés, comme des déficits en thiamine responsables d'une encéphalopathie. Observation.-Un homme de 31 ans avec un indice de masse corporelle de 47 kg/m 2 , présentait une encéphalopathie de Gayet-Wernicke avec ophtalmoplégie, nystagmus, ataxie, confusion, syndrome de Korsakoff, deux mois après une gastrectomie longitudinale. L'IRM montrait des hypersignaux T2 et FLAIR des régions thalamiques médiales, périaqueducales et des corps mamillaires. Conclusion.-Même si la supplémentation vitaminique initiale est discutée après gastrectomie longitudinale, un suivi clinique et biologique rapproché est recommandé durant la première année, avec bilan vitaminique systématique pré-et postopératoire. L'éducation des patients sur les signes neurologiques d'alerte est essentielle, un diagnostic et un traitement précoces pouvant permettre d'éviter des séquelles mnésiques.
Lencephalopathie De Gayet-Wernicke Chez Une Patiente Suivie Pour Pancreatite: A Propos Dun Cas
International Journal of Advanced Research, 2022
Gayet-Wernicke encephalopathy is a serious complication of thiamine deficiency characterized by a clinical triad: confusional state, oculomotor disturbances, and cerebellar ataxia. Alcoholism is the main cause of thiamine deficiency. Severe pancreatitis through prolonged fasting and vomiting may exceptionally give a similar clinical picture which sometimes poses diagnostic difficultiesDiagnosis is based on brain imaging by showing on MRI a T2 or FLAIR hypersignal affecting the peri-aqueductal region, the medial part of the thalamus, the floor of the fourth ventricle, the vermis, the mammillary bodies and, sometimes, the cortex. Treatment consists of rapid intravenous administration of thiamine. We report a case of 66-year-old patient followed for severe pancreatitis whose evolution was marked by the onset of a consciousness disorder whose investigations returned in favor of Gayet-Wernicke encephalopathy.
Encéphalopathie de Gayet-Wernicke au décours d’une nutrition parentérale prolongée
La Presse Médicale, 2010
Accident vasculaire cérébral ischémique: une complication rare de l'envenimation scorpionique
La Presse …, 2011
1 CHU Hassan II, service de réanimation mère-enfant, Fès, Maroc 2 CHU Hassan II, Laboratoire de toxicologie médicale et d'analyse toxicologique, Fès, Maroc Correspondance : Ali Derkaoui, 25, rue Goulmima Hay Najah Sidi Brahim, Fès, Maroc. [email protected] Reçu le 2 juillet 2010 Accepté le 1 septembre 2010 Disponible sur internet le 3 novembre 2010 ß 2010 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Thrombophlébite cérébrale inhabituelle du post-partum
Pan African Medical Journal, 2014
La thrombophlébite cérébrale du post-partum immédiat constitue un événement rare et gravissime pouvant mettre en jeu le pronostic vital à court terme. Celle-ci doit être systématiquement évoquée devant la persistance d'une fièvre dans les suites de couches. La prise en charge associera le plus souvent, des antibiotiques à large spectre et des anticoagulants. Le suivi évolutif est indispensable, afin d'apprécier l'efficacité thérapeutique. A travers une observation singulière et à présentation inhabituelle, nous insistons sur le grand intérêt des moyens d'imagerie dont nous disposons afin de porter le diagnostic et de choisir le traitement le mieux adapté.
Un syndrome de Budd-Chiari associé à une thrombose veineuse portomésentérique : mode de révélation inhabituel d’une hémoglobinurie paroxystique nocturne
Médecine Intensive Réanimation, 2019
Le syndrome de Budd-Chiari (SBC) est une maladie vasculaire du foie faisant suite souvent à une thrombose veineuse sus-hépatique. L’hémoglobinurie paroxystique nocturne (HPN), affection clonale acquise rare, réalise une des conditions prothrombotiques bien connues prédisposant au SBC primitif. L’association SBC–HPN est souvent rapportée sous forme de cas cliniques isolés ou de petites séries présentant des spécificités pronostiques et thérapeutiques. Nous rapportons le cas d’une fille de 27 ans ayant une HPN révélée dans le cadre du bilan étiologique d’un SBC, associé à des thromboses veineuses portale, mésentérique et à une embolie pulmonaire.
Encéphalopathie de Gayet-Wernicke compliquant des vomissements sur terrain de néoplasie colique
Pan African Medical Journal, 2015
L'encéphalopathie de Gayet-Wernicke est une complication neuropsychiatrique aiguë secondaire à une carence en thiamine. Les vomissements incoercibles compliquant une obstruction intestinale chronique en sont une cause rare. Nous rapportons un cas d'encéphalopathie de Gayet-Wernicke compliquant des vomissements incoercibles sur terrain de néoplasie colique, chez une patiente de 60 ans.
Encéphalopathie de Gayet-Wernicke et anorexie mentale, présentation clinique particulière chez un adolescent
Neuropsychiatrie de l'Enfance et de l'Adolescence, 2011
cell transketolase activity. Symptoms drastically improved after high doses of vitamin B1 infusion. Our case illustrates the importance of timely identification of Gayet-Wernicke encephalopathy in young psychiatric patients particularly when associated with eating disorders. Early vitamin B1 supplementation should be initiated quite early in the diagnosis process to avoid long-term sequels in this young age population.
UNE PSEUDO OCCLUSION INTESTINALE REVELANT UNE THROMBOSE DE LA VEINE MESENTERIQUE SUPERIEURE (VMS) CHEZ UNE FEMME ENCEINTE.
Les thromboses veineuses repr?sentent une complication classique de la grossesse et du post-partum (jusqu?? 3 %). La thrombose des veines splanchniques peut ?tre de diagnostic encore plus difficile chez la femme enceinte surtout si le clinicien n?est pas confront? ? des situations pareilles dans sa pratique m?dicale. Nous pr?sentons le cas d?une jeune femme de 23 ans qui consulte ? 26 semaines d?am?norrh?e dans un tableau de pseudo-occlusion intestinale. Le diagnostic de thrombose de la veine m?sent?rique sup?rieure a ?t? pos? par l?echo doppler abdominal. Le bilan etiologique a montr? un d?ficit en prot?ine C. L??volution a ?t? marqu?e par l? accouchement par voie basse d?un pr?matur?, d?c?d? ? 24 heures de vie puis par la survenue d?une endom?trite trait?e par biantibioth?rapie et le d?c?s maternel suite ? une souffrance intestinale diffuse. L??volution vers le d?c?s, malgr? la rapidit? de la prise en charge et le traitement anticoagulant, suite ? une souffrance intestinale diffuse est le t?moin de la gravit? de cette pathologie. La grossesse est un facteur de risque isol? de la pathologie thromboembolique. Toutefois, Quand il existe une obstruction compl?te de la veine m?sent?rique sup?rieure, le tableau peut ?tre celui d?un infarctus veineux m?sent?rique dont le diagnostic est aussi difficile et l??volution reste dramatique. Dans cette situation particuli?rement grave, il convient de ne pas faire l??conomie d?un bilan de thrombophilie complet car la recherche s?av?re souvent positive. Mots cl?s : thrombose veineuse m?senterique sup?rieure, pseudo occlusion intestinale, grossesse et maladie thrombo embolique.
Loading Preview
Sorry, preview is currently unavailable. You can download the paper by clicking the button above.