Nathália souza
Abstract
Protocolo RPMO DEFINIÇÃO: Rotura Prematura das Membranas Ovulares (RPMO) é a rotura das membranas após 20 semanas de idade gestacional e antes do início do trabalho de parto. Pode ser dividida em: RPMO a termo-acima de 37 semanas, sem trabalho de parto. RPMO pré-termo-abaixo de 37 semanas e acima de 20 semanas, sem trabalho de parto. RPMO viável-acima de 24 semanas. RPMO viável remota-entre 24 e 31 semanas. RPMO viável limítrofe-32 a 36 semanas. RPMO pré-viável-abaixo de 24 semanas. INCIDÊNCIA: Complica de 5 a 15% das gestações, sendo causa de 1/3 dos partos prematuros. FATORES DE RISCO: • Hiperdistensão uterina (polidrâmnio e gestação múltipla). • Fatores mecânicos (contrações uterinas e movimentação fetal). • Alteração da integridade cervical (incompetência cervical e cerclagem). • Fatores intrínsecos à membrana (deficiência da alfa-1-antitripsina e Síndrome de Ehlers-Danlos). • Alteração da oxigenação tecidual (tabagismo). • Diminuição da atividade imunológica bactericida do líquido amniótico. • Infecções genitourinárias. • Inserção baixa da placenta. • Infecção intra-amniótica • Baixo nível socioeconômico. • Sangramentos no segundo e terceiro trimestre. • IMC menor que 19,8, deficiências nutricionais de cobre e ácido ascórbico. • Doenças do tecido conjuntivo. • Tabagismo. • Conização.
