CLASIFICACIÓN DE LOS ADENOCARCINOMAS DE ESTÓMAGO

Quiero compartir con ustedes algunas ideas y experiencias que la práctica del discernimiento personal y comunitario propio y ajeno me ha ido entregando. Estoy pensando en el momento que están viviendo ustedes como Comunidad Nacional en el Discernimiento Apostólico.

La cuestión fundamental es: ¿si el 51% de la humanidad decidiera, en referéndum, formar un único Estado en el mundo, sería legítimo que una parte de ella decidiera, a continuación, por idéntico procedimiento, separarse? Yo no creo que exista eso que algunos llaman "derechos colectivos" (que siempre acaban conculcando algún derecho individual), pero vamos a dejar por ahora esa cuestión aparcada. Admitamos que existen, y que el de "autodeterminación" es uno de ellos. Para ser un "derecho" debería ser equitativo, que es lo mínimo que se puede pedir a un "derecho". Y siendo un "derecho colectivo", es decir un "derecho" cuyos sujetos son colectivos y no individuos, debería por tanto poder ser aplicado de igual manera a todos los colectivos, sin importar su tamaño. Pero en la práctica vemos que no, que para los defensores del "derecho a la determinación" el derecho del colectivo menor debe primar sobre el del mayor. Entonces el concepto de autodeterminación nunca puede ser equitativo ni simétrico. La autodeterminación "corre" siempre en el sentido de la desagregación, de la segregación. No le llamen entonces "derecho de autodeterminación". Llámenle "derecho de separación" 1 , porque sirve sólo para crear unidades menores, nunca para crear unidades mayores. Para crear unidades menores se necesita apenas el 51% de los individuos con los que se pretende crearlas. Para crear unidades mayores se necesitaría siempre la unanimidad, pues, en caso contrario, aunque la mayoría fuese abrumadora, siempre le cabría a la minoría restante (en unas determinadas condiciones de territorialidad) invocar su derecho a la autodeterminación para revocar el anterior resultado. Por esta reducción al absurdo podríamos llegar al caso de que un grupo de amigos (o incluso un único individuo) a bordo de una zodiac desembarcase en algún islote desierto y proclamase su independencia. Ya sé que no es un argumento brillante (aunque de hecho algún movimiento nacionalista, como el MPAIAC, alguna vez hizo algo parecido), pero no por ello deja de ser contundente. Expone, además, otra de las falacias de la autodeterminación: su vinculación a un territorio. El 51% de los catalanes podría imponer al otro 49% que dejasen de formar parte de España básicamente por que viven en el mismo territorio. En un grupo de 5 amigos que viven dispersos, 3 de ellos no pueden obligar a los otros 2 a cambiar de pasaporte, pero si resulta que se encuentran juntos en un islote deshabitado, al parecer tienen derecho a determinar su nacionalidad, o, en caso contrario, considerarlos extranjeros en el territorio que tan graciosamente se acaban de apropiar. Si el 49% de los catalanes que quisieran seguir siendo españoles viviesen todos juntos en un territorio, entonces, sí que podrían optar, a su vez, al derecho de

Las emociones se han clasificado siguiendo numerosos y variados criterios. Por ejemplo Ekman, Friesen y Ellswoth lo hicieron teniendo en cuenta la expresión facial, Lazarus a su vez lo hizo teniendo en cuenta la relación de las emociones con su componente cognitivo yMowrer por su parte utilizó el criterio de las emociones adquiridas o innatas,… Así hasta una larga lista de autores y sus correspondientes clasificaciones de las emociones, cada uno de ellos empleando diferentes ejes-criterios a fin de ubicar las emociones en una u otra categoría, tales como: positivas, negativas y neutras, agradables y desagradables, problemáticas, individuales o colectivas,… Otras clasificaciones de las emociones asignan el calificativo de negativas, positivas o ambiguas, basándose en el grado en que las emociones afectan al comportamiento del sujeto. Este el caso de Goleman (1996) y Bisquerra , que a continuación tomamos como ejemplo. Estos autores identifican las emociones básicas y sus correspondientes familias

Agradecimientos: A la Lic. María Marta Landino, por la contribución en la redacción del apartado sobre el entrenamiento cognitivo computarizado.

ANATOMÍA ESÓFAGO, 2019

ORIGEN Borde inferior del musculo constrictor inferior de la faringe frente al borde inferior del cartílago cricoides a nivel de la 6°-7° VC TRAYECTO TERMINACIÓN El esófago se abre en la parte medial del tercio superior del estomago por el orificio de los cardias, a la altura de la 10°-11° VT LONGITUD, FORMA Y DIÁMETRO En un adulto mide de 25-30 cm largo → 5 cm región cervical → 16-20 cm en el tórax → 1 cm en el diafragma → 3 cm en el abdomen La longitud no es constante y varia con la situación del origen y su terminación: → En la flexión y extensión de la cabeza el extremo superior varia 4 cm de acuerdo con la situación de la laringe → El extremo inferior sigue los movimientos del diafragma → Presenta una longitud máxima en los movimientos de extensión de la cabeza y en la inspiración ▪ Cuando esta vacío su cavidad inferior es estrecha, tiene la forma de una hendidura transversal de 5-12mm ▪ En la porción mas inferior los pliegues mucosos dan a esta luz una forma estrellada ▪ Distendido tiene la forma de un cilindro que presenta tres estrechamientos, separados por zonas ligeramente dilatadas: − Cricoideo − Torácico (bronco aórtico) − Frénico (diafragmático) ▪ La parte terminal en el abdomen adopta una forma de embudo cuya base corresponde al estomago VARIACIONES Y MALFORMACIONES → Atresias: deficiencia del desarrollo del intestino primitivo y del brote traqueal. Incompatible con la vida → Esófagos cortos: asociados con un ascenso transdiafragmatico del estómago (HH congénita) → Megaesófagos: adquiridos → Divertículos esofágicos: faringoesofagicos (zenker), epibronquiales (parte media), epifrenicos (encima del diafragma) El esófago ocupa la región prevertebral en el tercio inferior del cuello Penetra hacia el tórax Región posterior del mediastino superior Recorre verticalmente separándose de la CV en la 4°-5° VT Desviación a la derecha dejando lugar para la aorta (inflexión: curvatura) Desvía a la izquierda por la 7° VT (inflexión) Atraviesa el diafragma En su trayecto abdominal se desvía hacia la izquierda llegando al estomago

asignacion

Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría, 2019

Resumen: Tradicionalmente ha existido una incongruencia entre la definición de con-ciencia y la caracterización de su patología, que se restringe a aquellos cuadros que afectan la vida consciente en su conjunto, ya sea por un descenso del nivel o por una desorganización de sus contenidos. Los avances en neurociencia cognitiva han demos-trado que existen otras perturbaciones de la conciencia que no implican su afectación total. Con el fin de presentar una clasificación integral de estos trastornos, partiremos de las teorías de Edelman y Damasio, quienes diferencian una forma elemental de con-ciencia (conciencia primaria, para el primero, o central, para el segundo) de una forma compleja (conciencia de orden superior o ampliada, respectivamente). Las enfermeda-des que afectan a la conciencia primaria producen trastornos globales, pues afectan a la conciencia en su conjunto. Los trastornos de la conciencia superior producen pertur-baciones parciales, que involucran mayormente a la autoconciencia, aunque también incluyen las distorsiones y engaños perceptivos. Palabras clave: conciencia, trastornos de la conciencia, autoconciencia, conciencia pri-maria, conciencia de orden superior. Abstract: Traditionally, there has been an incongruity between the definition of consciousness and the characterization of its pathology, which is restricted to those disorders that affect consciousness as a whole, either by a decrease in its level or by a La clasificación de los trastornos de la conciencia Classification of disorders of consciousness

Información del artículo: Recibido: junio de 2012-aceptado: julio de 2013 Resumen Los criterios que se aplican de manera tradicional a los yacimientos, ya sean basados en los diagramas de fase o en los parámetros de clasificación los ubican en cinco tipos. 1).-Aceite negro, 2).-Aceite volátil, 3).-Gas y condensado, 4).-Gas húmedo y 5).-Gas seco; sin embargo, se ha visto que los yacimientos de aceite de México no son apropiadamente clasificados, en especial los que se ubican en la zona de transición entre aceite negro y aceite volátil, en estos casos se pueden cometer errores como clasificar un aceite volátil como aceite negro si se utilizan los criterios tradicionales, esto puede implicar que no se tomen las medidas adecuadas desde el muestreo de los fluidos, hasta el diseño de los experimentos apropiados para cada tipo de yacimientos, el no contar con los experimentos adecuados, puede ocasionar serios errores como por ejemplo: estudios de yacimientos incorrectos con la consecuente desviación en los pronósticos de explotación y en un inadecuado diseño de las instalaciones superficiales. Se revisaron todos los criterios de clasificación de los yacimientos actualmente publicados en la literatura técnica nacional e internacional y se observó que no cubrían de manera adecuada a los yacimientos de México, por lo cual se elaboró una nueva clasificación en la que se modifican los rangos de clasificación publicados hasta la fecha para ampliar los rangos de clasificación para aceite volátil, y se incluye un nuevo tipo de aceite que se denomina aceite ligero, el cual clasifica adecuadamente los fluidos que se encuentran entre los fluidos de aceite negro típicos y los de aceite volátil. Con la nueva clasificación propuesta quedan los yacimientos de aceite de la siguiente forma: a).-aceite volátil, b).-aceite ligero, y c).-aceite negro. Para el caso de los yacimientos de gas quedan de la misma forma: d).-gas y condensado, f).-gas húmedo y g).-gas seco. Sin embargo, se está trabajando en precisar los rangos de clasificación para los yacimientos de gas. Los nuevos criterios de clasificación propuestos incluyen los siguientes aspectos: 1).-rangos de clasificación adecuados para cada tipo de aceite, 2).-comparación de propiedades características de los fluidos, composición, peso molecular etc., con fluidos validados en las bases de datos, 3).-clasificación de los fluidos con gráficas especializadas como pueden ser peso molecular contra presión de burbuja o de rocío, 4).-gráficas de parámetros adimensionales como por ejemplo factor de volumen adimensional contra presión adimensional y 5).-clasificación mediante diagramas ternarios, los cuales ubican los fluidos en regiones características.

Nomenclatura.

La cuestión fundamental es: ¿si el 51% de la humanidad decidiera, en referéndum, formar un único Estado en el mundo, sería legítimo que una parte de ella decidiera, a continuación, por idéntico procedimiento, separarse? Yo no creo que exista eso que algunos llaman " derechos colectivos " (que siempre acaban conculcando algún derecho individual), pero vamos a dejar por ahora esa cuestión aparcada. Admitamos que existen, y que el de " autodeterminación " es uno de ellos. Para ser un " derecho " debería ser equitativo, que es lo mínimo que se puede pedir a un " derecho ". Y siendo un " derecho colectivo " , es decir un " derecho " cuyos sujetos son colectivos y no individuos, debería por tanto poder ser aplicado de igual manera a todos los colectivos, sin importar su tamaño. Pero en la práctica vemos que no, que para los defensores del " derecho a la determinación " el derecho del colectivo menor debe primar sobre el del mayor. Entonces el concepto de autodeterminación nunca puede ser equitativo ni simétrico. La autodeterminación " corre " siempre en el sentido de la desagregación, de la segregación. No le llamen entonces " derecho de autodeterminación ". Llámenle " derecho de separación " 1 , porque sirve sólo para crear unidades menores, nunca para crear unidades mayores. Para crear unidades menores se necesita apenas el 51% de los individuos con los que se pretende crearlas. Para crear unidades mayores se necesitaría siempre la unanimidad, pues, en caso contrario, aunque la mayoría fuese abrumadora, siempre le cabría a la minoría restante (en unas determinadas condiciones de territorialidad) invocar su derecho a la autodeterminación para revocar el anterior resultado. Por esta reducción al absurdo podríamos llegar al caso de que un grupo de amigos (o incluso un único individuo) a bordo de una zodiac desembarcase en algún islote desierto y proclamase su independencia. Ya sé que no es un argumento brillante (aunque de hecho algún movimiento nacionalista, como el MPAIAC, alguna vez hizo algo parecido), pero no por ello deja de ser contundente. Expone, además, otra de las falacias de la autodeterminación: su vinculación a un territorio. El 51% de los catalanes podría imponer al otro 49% que dejasen de formar parte de España básicamente por que viven en el mismo territorio. En un grupo de 5 amigos que viven dispersos, 3 de ellos no pueden obligar a los otros 2 a cambiar de pasaporte, pero si resulta que se encuentran juntos en un islote deshabitado, al parecer

De la Primera Ley de la Termodinámica:   dU Q W (1) Pero   op W P dV y para procesos cuasiestáticos:  op sistema PP entonces:   W PdV (2) Para procesos reversibles:   rev QQ