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Macula todo cambio de coloracion de piel (mancha) Tipos: pigmento cutaneo acromico ej. Vitiligo, hipocromica ej pitriasis alba y versicolor, hipercromicas ej melasma (la mas frecuente) Factor vascular eritematosa conjestiva = la vasodilatacion desaparece cuando ahí al hacer presion. Extravacion = ej. Petequias, purpura y equimosis Neoformaciones = telangiectasias y angiomas, sarcoma kaposi Artificiales = tatuajes, ictericia, abuso caroteno, intoxicacion por plomo o plata Su factor vascular eritema, manchas purpurina y por neoformaciones
En dermatología de pequeñas especies es sumamente importante saber determinar la naturaleza y la distribución de las lesiones dermatológicas; el médico veterinario debe familiarizarse con la definición, apariencia, probable patogénesis y significado clínico de cada una de dichas lesiones. IMPORTANCIA DE RECONOCER LAS LESIONES DERMATOLOGICAS La naturaleza y patrón de distribución de las lesiones de piel ayudarán a establecer la lista de diagnósticos diferenciales a considerar, ayudando así a llegar aun diagnóstico y manejo clínico adecuado. Así mismo el conocimiento de la patogenia y las probables causas de las lesiones dermatológicas ayudan a simplificar la dermatología. Dado que algunas lesiones son de naturaleza transitoria, ciertas lesiones de piel pueden crear confusión para los médicos veterinarios menos expertos, por lo tanto el entendimiento del proceso evolutivo de las lesiones de piel es esencial. Así mismo será necesario tomar en cuenta otros signos clínicos como el prurito y la alopecia. Para cuestiones diagnósticas las lesiones dermatológicas se clasifican en primarias y secundarias LESIONES PRIMARIAS Son aquellas que se desarrollan como resultado directo del proceso de enfermedad y se consideran entre ellas: Mácula, pápula, nódulo, tumor, pústula, vesícula y roncha. LESIONES SECUNDARIAS Son aquellas que evolucionan de las lesiones primarias o bien se desarrollan como consecuencia de alguna acción del paciente. Indican cronicidad. Son: Escama, costra, cicatriz, úlcera, excoriación, liquenificación, hiperpigmentación, comedón, hiperqueratosis y fisura.
Con el objetivo de conocer la prevalencia y derivación de las enfermedades dermatológicas en atención primaria, se realizó un estudio prospectivo de mayo a octubre de 1989 en un centro de salud urbano, con el apoyo del dermatólogo y de medios iconográficos.
INTRODUCCIÓN: Las enfermedades cutáneas suponen un porcentaje muy significativo de la carga asistencial en la consulta de atención primaria. OBJETIVOS: Determinar la frecuencia de las enfermedades cutáneas como motivo de consulta principal en atención primaria. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo (realizado del 1 de octubre de 2004 al 31 de enero de 2005) en 2 consultas de atención primaria de 2 centros de salud del área 1 de la Comunidad de Madrid. RESULTADOS: El motivo de consulta dermatológica fue el 2,86%. La edad media fue de 44,9 años. El 60,4% eran mujeres. El diagnóstico más frecuente fueron las infecciones cutáneas (29,2%). El 78,6% de pacientes recibió tratamiento. Se derivó al 26% de los pacientes al especialista. CONCLUSIONES: Las enfermedades dermatológicas afectan a una parte importante de la población y representan un porcentaje elevado de la actividad asistencial en la consulta de atención primaria. Palabras clave: Dermatología. Atención Primaria. Derivación de pacientes. Motivos de derivación.
Objetivos General Aprender a clasificar de manera primaria el suelo de acuerdo a sus propiedades cualitativas.
a.-Supersaturación de colesterol b.-Aceleración de la cristalización c-Hipomotilidad de la vesícula biliar d.-Todas las anteriores e.-Ninguna de las anteriores 14. Como se forman Los cálculos de colesterol? a.-Sobresaturación de la bilis por la hipersecreción de colesterol b.-Formación de vesículas y micelas de colesterol, en donde se forman zonas densas en su superficie y conduce a la formacion de cristales de colesterol. c.-Se forman por la sobresaturación de bilirrubinato de calcio, carbonato y fosfato, con mayor frecuencia secundaria a trastornos hemolíticos como: esferocitosis hereditaria, enfermedad de células falciformes y cirrosis. d.-a+b 15. El tratamiento médico de la colelitiasis consiste en cuales de los siguientes: a.-Sales biliares Orales b.-Disolución por contacto c.-Litotricia d.-Todas las anteriores e.-Ninguna de las anteriores 16. Cuales son las complicaciones de la Colelitiasis? a.-Colecistitis aguda b.-Colecistitis crónica c.-Colangitis d.-Coledocolitiasis y Pancreatitis e.-Todas las anteriores 17. Se define como COLECISTITIS LITIASICA AGUDA: a.-Inflamación aguda de la vesícula biliar en ausencia de cálculos. b.-Es la inflamación aguda de la vesícula biliar causada por la obstrucción del cuello de la vesícula biliar o del conducto cístico, por un cálculo. c.-Es la inflamación de la vesícula biliar que persiste por un período prolongado de tiempo. d.-Todas son correctas e.-Ninguna es correcta 18. Cuales son los microorganismos más frecuentemente involucrados en la colangitis? a.-E. coli y Klebsiella pneumoniae b.-Streptococcus faecalis y Enterobacter c.-Bacteroides fragilis d.-Todas las anteriores e.-Ninguna de las anteriores 19. Señale la respuesta correcta en relación a la triada de Charcot: SUBDIRECCIÓN DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN HOSPITAL DE ESPECIALIDADES "EUGENIO ESPEJO" pág. 4 a.-Presenta Dolor abdominal, hipotermia e Hipotensión b.-Presenta cefalea, fiebre e Ictericia c.-Presenta Dolor Abdominal, Fiebre e Ictericia d.-Todas son falsas e.-Todas son correctas 20. Que presenta la Pentada de Reynold? a.-Fiebre, Ictericia y Dolor en CSD b.-Choque séptico y Cambio del estado mental c.-Presenta cefalea, fiebre e Ictericia d.-a + b e.-Todas las anteriores PANCREAS 21. De los tumores pancreáticos no endócrinos, cuál es el excepto: a. Adenoma microquístico seroso. b. Tumor quístico mucinoso. c. Leiomiosarcoma. d. Liposarcoma e. Gastrinoma 22. El cáncer de páncreas es el segundo tumor digestivo más frecuente y con peor pronóstico, cuál es la supervivencia media del NO TRATADO? a. 1-2 meses. b. 4-6 meses. c. 1-2 años. d. 2-4 años. e. Ninguna. 23. En cuanto a las manifestaciones clínicas, el dolor en el Ca de cabeza de páncreas es: a. Sordo y continuo. b. Es abdominal alto y se irradia a espalda. c. Empeora por la noche en decúbito supino. d. Todas las anteriores. e. Ninguna de las anteriores. 24. De las siguientes técnicas de imagen, cuál tiene menos sensibilidad y especificidad para Dg de Ca pancreático. a. Ecografía. b. Tomografía Computarizada. c. Rx simple de Abdomen. d. Ecoendoscopía. e. Resonancia magnética.
La medicina es una ciencia en constante desarrollo. Conforme surjan nuevos conocimientos, se requerirán cambios de la terapéutica. El (los) autor(es) y los editores se han esforzado para que los cuadros de dosificación medicamentosa sean precisos y acordes con lo establecido en la fecha de publicación. Sin embargo, ante los posibles errores humanos y cambios en la medicina, ni los editores ni cualquier otra persona que haya participado en la preparación de la obra garantizan que la información contenida en ella sea precisa o completa, tampoco son responsables de errores u omisiones, ni de los resultados que con dicha información se obtengan. Convendría recurrir a otras fuentes de datos, por ejemplo, y de manera particular, habrá que consultar la hoja informativa que se adjunta con cada medicamento, para tener certeza de que la información de esta obra es precisa y no se han introducido cambios en la dosis recomendada o en las contraindicaciones para su administración. Esto es de particular importancia con respecto a fármacos nuevos o de uso no frecuente. También deberá consultarse a los laboratorios para recabar información sobre los valores normales. Prohibida la reproducción total o parcial de esta obra, por cualquier medio, sin autorización escrita del editor.
Piel, 2005
La radiación ionizante ha desempeñado un papel importante en el tratamiento de las enfermedades cutáneas desde su descubrimiento en el año 1895 1 , pero los efectos secundarios a largo plazo han propiciado que su utilización en las últimas décadas haya decaído de forma considerable. Uno de los efectos secundarios más curiosos relacionados con la radiación fue descrito en 1959 por D'Angio et al 2 : «Actimomycin D theraphy alone can reactivate 'latent' radiation effects in normal tissues… In skin previously irradiated but normal in appearance an erythema may develop during actinomycin D therapy, identical in type to that produced by roentgen irradiation. This response is sharply restricted to the areas previously treated by X-rays. The severity of the reaction varies from a mild reddening to pronounced desquamation».
Es sorprendente que no haya en nuestro país revisiones críticas que nos planteen una reflexión sobre la forma en que estamos utilizando nuestro vocabulario más esencial: las lesiones elementales cutáneas, y sobre los cambios en su concepto y definiciones. Pese al aumento del interés por este tema en revistas especializadas como Archives of Dermatology (1-4), en nuestro país su estudio permanece aún relegado a los libros de texto. Dentro del interés de Actas Dermosifiliográficas por la precisión terminológica (5), el doctor Sánchez Yus nos encargó hace tiempo un estudio sobre la situación actual de la terminología básica en España. En este estudio (6, 7) hemos podido demostrar las contradicciones existentes en el tema. Efectivamente, si revisamos el concepto de una lesión elemental en un solo texto podremos tener una idea clara de la misma, pero si revisamos su concepto en varios textos el tema se manifiesta en toda su complejidad: la homogeneidad desaparece. Ya hemos comentado los aspectos concretos de este tema, analizando las definiciones de términos como pápula,
Resumen. Introducción. Los niños con trastorno específico del lenguaje (TEL) presentan dificultades en múltiples aspectos del lenguaje, y en la comprensión y/o la expresión sin una causa subyacente obvia. El objetivo del trabajo es evaluar la conducta lingüística que presentan estos niños y delimitar áreas de tratamiento. Desarrollo. Exponemos los principios que guiarán el proceso de evaluación a través de un proceso completo y multidimensional. Nos centramos en la identificación temprana (los predictores prelingüísticos del TEL), informes de padres y profesionales, evaluación de la comprensión, evaluación de la producción (lenguaje estructural), análisis de muestras de habla espontánea, la narrativa y otras medidas lingüísticas válidas para identificar el TEL. En el apartado dedicado a la intervención, exponemos los propósito a la hora de intervenir, los principios básicos que guiarán el proceso de intervención, objetivos de tratamiento, y nos centramos en la intervención en aquellos aspectos más cruciales del lenguaje del niño, los aspectos gramaticales. Finalmente recogemos y exponemos un programa tipo para el tratamiento de todos los posibles aspectos del lenguaje que pueden estar alterados en el TEL. Conclusiones. La falta de instrumentos adecuados que sean sensibles para detectar los múltiples aspectos que están alterados en estos niños y que sirvan para identificar el trastorno de manera fiable y que proporcione recomendaciones específicas para la intervención. En cuanto a ésta, se necesita que clínicos e investigadores aúnen esfuerzos para lograr programas de tratamiento efectivos. [REV NEUROL 2005; 41 (Supl 1): S73-82] Palabras clave. Evaluación de la comprensión. Evaluación de la expresión. Intervención logopédica. Trastorno específico del lenguaje. Aceptado: 13.06.05.
El diagnóstico de las lesiones centro-faciales suele ser un reto para todo especialista, sobretodo en países como el nuestro, donde la diversidad de patologías infecciosas es prevalente, ampliándose el abanico de posibilidades diagnósticas. Dentro de los diagnósticos diferenciales tenemos que considerar los de etiología traumática, de etiología infecciosa (leishmania, paracoccidioidomicosis, histoplas-mosis, rinoscleroma, esporotricosis, tuberculosis, lepra lepromatosa), de etiología neoplásica (linfomas angiocéntricos, carcinomas), de etiología autoinmune (granulomatosis de Wegener, lupus), y la aspi-ración crónica de cocaína. La biopsia, luego de la historia clínica, es el pilar fundamental para identifi car y manejar adecuadamente estas lesiones, las cuales pueden progresar a una destrucción facial grave, a veces letal, si no se dispone del diagnóstico preciso y del tratamiento oportuno.
FMC - Formación Médica Continuada en Atención Primaria, 2006
S alvo algunos problemas casi exclusivos de la infancia, en los ancianos se puede dar cualquier patología cutánea. Sin embargo, las alteraciones provocadas por el envejecimiento biológico (inmunológicas, vasculares, neurológicas, tróficas, etc.) hacen que algunas patologías sean más prevalentes en las personas de edad avanzada. Por otra parte, la influencia de la luz solar, que provoca el fotoenvejecimiento, condiciona una serie de alteraciones en la piel descubierta que favorece la aparición de algunas dermatosis que solamente se dan, en circunstancias muy especiales, en las personas jóvenes. La mayor esperanza de vida hace que se acumulen con mayor frecuencia e intensidad los efectos del envejecimiento biológico y el provocado por la luz ultravioleta.
In this study we focus about some traumatic lesions found in a skeleton from Terrera del Reloj (Dehesas de Gudix, Granada, Spain) dated back to Bronze Age. The individual'is a man of around 24 years old and presents the typical burial pattern of El Argar culture. A cranial trauma and a non reduced luxation of the right shoulder with a healed fracture of humeral greater tuberosity were found. These lesions may be caused by a great fall which lefts him partially disabled. Other pathologies were also found such as Schmorl´s nodes, a disc hernia and slight ostoarthrosis in lumbar vertebrae that could be subsequent to fall and the severe disability of right shoulder.
Anatomía y fisiología del sistema nervioso Se divide en dos partes anatómicas:
Esclerosis: es un endurecimiento difuso o circunscrito de la piel, más palpable que visible. Puede ser debida a edema, infiltración celular o aumento del colágeno de la dermis o hipodermis.
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