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UTI, 2013

Comparação entre os sistemas aberto e fechado de aspiração. Revisão sistemática Comparison between open and closed suction systems. A systematic review ARtigo oRiginAl intRoDUÇÃo A aspiração traqueal é um procedimento bastante freqüente e essencial em pacientes em ventilação mecânica. Há relatos de que cada paciente é aspirado em torno de 8 a 17 vezes ao dia. (1-7) Durante o procedimento é retirada a secreção traqueal garantindo oxigenação adequada e impedindo que a luz do tubo seja obstruída resultando em aumento do trabalho respiratório, atelectasias e infec-ções pulmonares. Por outro lado, há também efeitos adversos como alterações do ritmo cardíaco, hipoxemia e pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV). (8) Não se deve esquecer que é um procedimento desconfortável e invasivo. (9) RESUMo objetivos: Este estudo foi realizado para tentar esclarecer qual sistema de as-piração é mais eficiente. O objetivo foi comparar os sistemas fechado e aberto de aspiração através de revisão sistemática. Métodos: A busca de artigos científi-cos foi realizada nas bases de dados Me-dLine, LILACS e Cochrane abrangendo o período entre 1997 e agosto de 2007 utilizando as palavras-chave: endotracheal suction e closed suction. Foram incluídos os estudos que compararam o sistema aberto e fechado de aspiração, realizados em adultos humanos e que eram ensaios aleatórios e controlados. Resultados: Dos 78 artigos encontra-dos apenas 15 preencheram os critérios e foram detalhados na revisão. Dentre es-tes, nove artigos comparavam a incidên-cia de pneumonia associada à ventilação mecânica entre os dois sistemas, seis com-paravam a saturação de oxigênio, quatro comparavam pressão arterial e freqüên-cia cardíaca, três comparavam volumes pulmonares, dois comparavam remoção de secreção e quatro; custos. Não houve diferença em relação às variáveis compa-radas: incidência de pneumonia associa-da à ventilação mecânica, mortalidade, tempo de unidade de terapia intensiva, tempo de ventilação mecânica, PaCO 2 , PaO 2 , pressão arterial média, freqüência cardíaca e remoção de secreção no uso do sistema aberto e fechado de aspira-ção. Porém, houve sempre diminuição de SpO 2 e dos volumes pulmonares com o uso do sistema aberto; e custos maiores na maioria dos trabalhos quando utiliza-do o sistema fechado. Conclusões: O sistema fechado de aspiração parece aumentar o risco de colonização, mas traz as vantagens de não diminuir os volumes pulmonares e não acarretar queda de saturação espe-cialmente em pacientes com insuficiên-cia respiratória grave e em uso de níveis mais altos de pressão expiratória final positiva.

A massifi cação da prática esportiva começando pela escola tem sido sugerida como uma forma efi caz para transformar o Brasil numa potência no esporte de alto rendimento. O objetivo deste ensaio é analisar e refl etir sobre o discurso, a realidade e as possiblidades de ensino do esporte na escola, tendo como pano de fundo a relação entre a Educação Física Escolar e o esporte de alto rendimento. Em outras palavras, fazer uma análise crítica para qualifi car a vinculação escola-esporte de alto rendimento com o intuito de deixar claro o papel social da escola e a sua eventual contribuição para a formação de atletas, e para discutir as possibilidades reais de se ensinar o esporte na escola, particularmente as habilidades motoras, consideradas as condições em que ela se encontra.

Objetivo: identificar as reações de pessoas com deficiência física adquirida pós-lesão medular quanto às mudanças percebidas na imagem corporal. Método: pesquisa exploratória, descritiva, qualitativa, convergente-assistencial, realizada no segundo semestre de 2011, com sete paraplégicos com lesão medular, no Hospital Escola São Francisco de Assis e na Casa do Paraplégico, na Cidade do Rio de Janeiro/Brasil. Foi aplicado roteiro semiestruturado, com análise temática. Pesquisa aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, parecer 047/2011. Resultados: as reações dos paraplégicos variam, dependendo de fatores como maturidade emocional, nível de compreensão e aceitação da condição, dependência funcional e autonomia, e apegos à imagem corporal anterior. Conclusão: conclui-se que tendem, inicialmente, a apresentar reações negativas típicas do enfrentamento à nova condição de dependência funcional, como dificuldades para superar limitações para o desempenho do autocuidado e para desapegar da imagem corporal prévia, progredindo com as próprias experiências com o cuidado de longo prazo. Palavras-chave: Pessoa com deficiência; traumatismos da medula espinal; imagem corporal; cuidados de enfermagem.

Pesq. Vet. Bras. 24(3):132-143, jul./set. 2004 132 RESUMO RESUMO RESUMO RESUMO RESUMO.-De 2000 a 2003 oito casos de intoxicação por Crotalaria retusa L. foram observados em eqüinos em 8 fazendas na região semi-árida da Paraíba e do Ceará. C. retusa foi encontrada no pasto em todas as propriedades. Os principais sinais clínicos foram característicos de encefalopatia hepática, com apatia ou hiperexcitabilidade, pressão da cabeça, andar compulsivo ou em círculo e, ocasionalmente, galope descontrolado e violento. Decréscimo nos reflexos dos INDEX TERMS: Poisonous plants, plant poisoning, Crotalaria retusa, Fabaceae, hepatic cirrhosis, horse, pirrolizidine alkaloids.

Este estudo tem por objetivo apresentar os resultados de uma revisão integrativa da literatura das pesquisas brasileiras que abordam uma ou mais dimensões do modelo da Solidariedade Intergeracional Familiar (SIF) desenvolvido por Bengtson e colaboradores. Foram consultados artigos indexados nas bases de dados SciELO, BVS-Brasil e PePSIC. Identificaram-se inicialmente 793 artigos e, após a análise dos critérios de inclusão e exclusão, restaram 34 que foram analisados na íntegra. Os resultados indicaram a predominância de estudos empíricos, com delineamento transversal e com uma pequena amostra composta por filhos, avós e netos, sendo a temática mais frequente o cuidado de avós com os netos. As dimensões da SIF mais recorrentes foram a funcional e afetiva e a menos frequente a estrutural. Palavras-chave: relações familiares; relações pais-filhos; relações avós-netos. INTERGENERATIONAL SOLIDARITY FAMILY IN BRAZILIAN RESEARCH: INTEGRATIVE REVIEW OF THE LITERATURE ABSTRACT This study aims to conduct an integrative review in order to identify and to characterize Brazilian researches which address one or more dimensions of the Intergenerational Family Solidarity (IFS) model developed by Vern L. Bengtson. Searched databases were: SciELO, BVS-Brazil and PePSIC. 793 articles were identified and analyzed _____________________________________________________________________________________ Leme, Falcão, Morais, Braz, Coimbra, & Fernandes (2016). Solidariedade Intergeracional Familiar nas pesquisas brasileiras. SPAGESP -Sociedade de Psicoterapias Analíticas Grupais do Estado de São Paulo

Resumo A Realidade Virtual é uma área tipicamente multidisciplinar que envolve conceitos provenientes das Engenharias, Computação, Física, Artes e também da área específica da aplicação à qual ela se destina. Por permitir uma interação humano-computador mais natural em ambiente tridimensional (3D) e possibilitar a reprodução de situações reais, torna-se um recurso de amplo potencial para a área da saúde. Este artigo aborda conceitos, desafios e oportunidades de aplicações de Realidade Virtual na área de saúde no Brasil, apresentando um estudo sobre as pesquisas na área e aplicações desenvolvidas. A análise da situação atual mostra que há vários grupos brasileiros de pesquisa desenvolvendo aplicações com grande diversidade de assuntos, contemplando principalmente as áreas de treinamento e educação. A partir da análise conduzida, verifica-se que ainda há vários desafios a serem superados a fim de que as aplicações de Realidade Virtual sejam incluídas na rotina dos profissionais da área de saúde. Se por um lado tais desafios retardam o uso efetivo desta tecnologia na prática, por outro constituem oportunidades ímpares de pesquisa e desenvolvimento, conforme é destacado na conclusão deste artigo. Palavras-chave Realidade Virtual, Educação, Treinamento médico, Desafios, Oportunidades. Virtual Reality for health care in Brazil: concepts, challenges and opportunities Abstract Virtual Reality (VR) is a typically multidisciplinary field which involves concepts from Engineering, Computer Science, Physics, Arts as well as concepts from the specific application field. Because VR allows a more natural human-computer interaction in three-dimensional environments and enables the reproduction of real situations, it becomes a resource of wide potential for healthcare field. This paper discusses concepts, challenges and opportunities of Virtual Reality applications for healthcare in Brazil, by presenting a study about researches in the area and developed applications. The analysis of the current situation shows that there are various Brazilian research groups developing applications considering great diversity of subjects, covering mainly training and education area. This analysis shows that there are still many challenges to be overcome so that applications using Virtual Reality can be included in the routine of healthcare professionals. On one hand these challenges hinder the effective use of technology in practice, on the other they open new opportunities for research and development, as is highlighted in the conclusion of this paper.

[email protected] Conflito de interesses: Não há.

RESUMO Trata-se de estudo documental, retrospectivo e descritivo, realizado em prontuários de um hospital universitário, cujo objetivo foi o de construir proposta de ação de enfermagem para prevenção de quedas em idosos. Encontraram-se dezoito (18) prontuários que se adequaram nos critérios de inclusão, sendo onze (11) de mulheres com idade de 60-69 anos; verificou-se a ausência de registro sobre quedas anteriores em quatorze (14) prontuários; onze (11) idosos caíram da própria altura; a fratura foi a consequência de queda em dezesseis (16) idosos. Elaborou-se proposta de ação de enfermagem voltada à prevenção de quedas, segundo as necessidades emergentes: 1) Quedas em idosas e alimentação saudável; 2) Quedas da própria altura e ambiente seguro; 3) Fratura e fortalecimento do sistema musculoesquelético. descritores: Enfermagem; Idoso; Acidentes por quedas. ABSTRACT This is a documentary, retrospective and descriptive study, conducted in a medical university hospital, aiming to build a nursing protocol to prevent falls in elderly clients. It was found eighteen (18) medical records that fit the inclusion criteria, of which eleven (10) were of women aged 60-69 years; there was a lack of record on previous falls in fourteen (14) medical records; eleven (11) of the elderly clients fell from their own heights; fractures was the result of the fall in sixteen (16) of the elderly clients. It was developed a protocol for nursing action focused on preventing falls, according to the emerging needs: 1) falls in elderly and healthy feeding; 2) falls from own height and secure environment, 3) fracture and musculoskeletal system strengthening. RESUMEN Estudio documental, retrospectivo y descriptivo, realizado en un hospital universitario médica, con el fin de construir una propuesta de acción de enfermería para prevenir caídas en ancianos. Se encontraron dieciocho (18) registros médicos que se encajaran en con los criterios de inclusión, siendo once (11) de mujeres con edades de 60-69 años; hubo falta de registro de caídas anteriores en catorce (14) prontuarios; once (11) personas de edad avanzada tuvieran caídas de su propia altura; la fractura fue el resultado de las caída en dieciséis (16) ancianos. Se ha preparado una propuesta para la acción de enfermería con foco en la prevención de caídas, de acuerdo a las necesidades identificadas: 1) caídas en ancianos y alimentación saludable; 2) caídas de su propia altura y la seguridad del entorno; 3) la fracturas y el fortalecimiento del sistema musculo esquelético. Palabras clave: Enfermería; Ancianos; Accidentes por caídas. Cuidado de enfermagem para prevenção de quedas em idosos: proposta para ação Nursing care for the prevention of falls in elderly people: proposal for action Cuidados de Enfermería para la prevención de caídas en adultos mayores: propuesta para la acción

RESUMO No presente trabalho, o autor procura analisar, ou mais exatamente desconstruir, a essência do pensamento dito de " estratégia " e de governança das organizações, atualmente dominante na cena acadêmica da administração. Servindo-se de uma leitura tanto histórica, heurística, como epistemológica e metodológica da obra e do sistema dominantes no assunto, denominado por ele " porterismo " , o autor faz um balanço crítico do conjunto de teorias da " estratégia " gerencial em geral e daquela do autor mais considerado no assunto: Michael Porter. ABSTRACT In this essay, the author analyses, or more precisely deconstructs, the essence of thinking about " strategy " and the overall governance of organizations predominating the current academic management scene. By drawing on a simultaneously historical, heuristic, epistemological and methodological reading of the dominant work and system on this subject, which he refers to as " porterism " , the author presents a resolutely critical review of the full range of theories of managerial " strategy " as well as those of the most notable author in the field, namely, Michael Porter.