EJERCICIOS 13-20

Cierre del ejerCiCio 4 Asesor Práctico 2013 IMPRESO EN PERU / PRINTED IN PERU Queda terminantemente prohibida la reproducción total o parcial de esta obra por cualquier método o medio de carácter electrónico, óptico, mecánico o químico, incluyendo el sistema de fotocopiado, sin autorización escrita de ENTRELÍNEAS S.R.L., quedando protegidos los derechos de propiedad intelectual y de autoría por la Legislación Peruana, que sanciona penalmente la violación de los mismos.

Cuadernos Cervantinos nº 13. Trimestre Abril-Junio 2020, 2020

El control del paciente post quirúrgico – tratamiento en el laboratorio, rol de mismo en el paciente post cirugía con dos grandes ejes: las anemias y las infecciones Que hacer desde el laboratorio para controlar al paciente después de una cirugía Focos básicos Hincapié en la hemorragia, cuadro anémico post cirugía (sangrado importante) Control de infecciones Tanto en el pre como en el post operatorio: porque hay siempre una participación nuestra en el pre operatorio porque necesitamos las condiciones basales de ese paciente El simple hecho de saber que el paciente va a entrar a quirófano mínimo se necesita un hemograma y un recuento de plaquetas Aunque no pidan glucosa ni nada por el estilo ROL DE LAB PRE OPERATORIO Determinaciones básicas pre operatorias y porque A partir de un post operatorio las complicaciones inmediatas que puede presentar el paciente son tales, como suponer anemias a causa de, infecciones a causa de Que, con que el laboratorio participa para evaluar esas anemias o esas infecciones Parámetros con los que en le día de hoy nos manejamos Infecciones es uno de los ejes (para el final) manejarlo entre otros parámetros con la proteína se reactiva (reptante fase aguda y marcador séptico, marcador de infección) o con un marcador mucho más sensible y especifico que es la pro calcitonina y es en realidad lo que se está tratando de meter hoy en el mercado. Haciendo un corolario de lo que tenemos y de lo que puede venir EXAMENES DE RUTINA QUE SE REALIZAN ANTES DE UNA CIRUJIA Muchos cirujanos solicitan rutinariamente exámenes de laboratorio antes de la admisión al hospital o, aun, antes de ciertos procedimientos ambulatorios para identificar problemas potenciales que pudieran complicar la operación sino se detectan y tratan rápidamente. El porqué del análisis pre operatorio, el medico necesita el status basal de ese paciente, necesita saber en qué condiciones desde el punto de vista hemodinámico, cardiovascular, etc. Se encuentra el paciente para, de ahí en más, saber de qué manera tiene que hacer el manejo de esa cirugía. No es lo mismo que entre a quirófano un paciente como cualquiera de nosotros que no toma anticoagulantes a un paciente que se encuentra anti coagulado. Si tenemos a un paciente anti coagulado y es una cirugía programada seguramente el medico va a decir que tantas horas antes o días antes va a suspender la anticoagulación porque obiament4 si estoy entrando a un quirófano, sobre todo cuando son cirugías importantes como por ejemplo una cirugía cardiovascular, donde hay un sangrado importante; si yo tengo al paciente anti coagulado el cuadro se está complicando mucho más (si toma aspirina, Cintrón, pacientes heparinizados, etc.) son condiciones en el que el medico (en una cirugía no urgente) tiene que poder prever de ante mano. Para eso se hace el pre operatorio, los análisis pre operatorios. Para conocer ese estado basal del paciente en diferentes aspectos que son vitales de conocer antes de entrar a un quirófano.

Despejando , se tienen las siguientes ecuaciones de la forma :

RESUMEN: En la ponencia se sostiene la necesidad de enunciar principios generales de costos como una forma de perfeccionar la metodología del conocimiento de esta disciplina, considerada por el autor como una rama de la economía. Se fundamenta en 14 hipótesis particulares y en dos hipótesis básicas que conforman el basamento metodológico de los principios propuestos. Se presentan, comentan y justifican, un postulado básico y 10 principios generales que se propone sean adoptados para comenzar a generar un cuerpo orgánico teórico que permita jerarquizar la disciplina "costos" en el campo del conocimiento humano.