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RESUMO No presente trabalho, o autor procura analisar, ou mais exatamente desconstruir, a essência do pensamento dito de " estratégia " e de governança das organizações, atualmente dominante na cena acadêmica da administração. Servindo-se de uma leitura tanto histórica, heurística, como epistemológica e metodológica da obra e do sistema dominantes no assunto, denominado por ele " porterismo " , o autor faz um balanço crítico do conjunto de teorias da " estratégia " gerencial em geral e daquela do autor mais considerado no assunto: Michael Porter. ABSTRACT In this essay, the author analyses, or more precisely deconstructs, the essence of thinking about " strategy " and the overall governance of organizations predominating the current academic management scene. By drawing on a simultaneously historical, heuristic, epistemological and methodological reading of the dominant work and system on this subject, which he refers to as " porterism " , the author presents a resolutely critical review of the full range of theories of managerial " strategy " as well as those of the most notable author in the field, namely, Michael Porter.
UTI, 2013
Comparação entre os sistemas aberto e fechado de aspiração. Revisão sistemática Comparison between open and closed suction systems. A systematic review ARtigo oRiginAl intRoDUÇÃo A aspiração traqueal é um procedimento bastante freqüente e essencial em pacientes em ventilação mecânica. Há relatos de que cada paciente é aspirado em torno de 8 a 17 vezes ao dia. (1-7) Durante o procedimento é retirada a secreção traqueal garantindo oxigenação adequada e impedindo que a luz do tubo seja obstruída resultando em aumento do trabalho respiratório, atelectasias e infec-ções pulmonares. Por outro lado, há também efeitos adversos como alterações do ritmo cardíaco, hipoxemia e pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV). (8) Não se deve esquecer que é um procedimento desconfortável e invasivo. (9) RESUMo objetivos: Este estudo foi realizado para tentar esclarecer qual sistema de as-piração é mais eficiente. O objetivo foi comparar os sistemas fechado e aberto de aspiração através de revisão sistemática. Métodos: A busca de artigos científi-cos foi realizada nas bases de dados Me-dLine, LILACS e Cochrane abrangendo o período entre 1997 e agosto de 2007 utilizando as palavras-chave: endotracheal suction e closed suction. Foram incluídos os estudos que compararam o sistema aberto e fechado de aspiração, realizados em adultos humanos e que eram ensaios aleatórios e controlados. Resultados: Dos 78 artigos encontra-dos apenas 15 preencheram os critérios e foram detalhados na revisão. Dentre es-tes, nove artigos comparavam a incidên-cia de pneumonia associada à ventilação mecânica entre os dois sistemas, seis com-paravam a saturação de oxigênio, quatro comparavam pressão arterial e freqüên-cia cardíaca, três comparavam volumes pulmonares, dois comparavam remoção de secreção e quatro; custos. Não houve diferença em relação às variáveis compa-radas: incidência de pneumonia associa-da à ventilação mecânica, mortalidade, tempo de unidade de terapia intensiva, tempo de ventilação mecânica, PaCO 2 , PaO 2 , pressão arterial média, freqüência cardíaca e remoção de secreção no uso do sistema aberto e fechado de aspira-ção. Porém, houve sempre diminuição de SpO 2 e dos volumes pulmonares com o uso do sistema aberto; e custos maiores na maioria dos trabalhos quando utiliza-do o sistema fechado. Conclusões: O sistema fechado de aspiração parece aumentar o risco de colonização, mas traz as vantagens de não diminuir os volumes pulmonares e não acarretar queda de saturação espe-cialmente em pacientes com insuficiên-cia respiratória grave e em uso de níveis mais altos de pressão expiratória final positiva.
Hummingbirds (Aves: Trochilidae) and their floral resources in an area of caatinga vegetation in the Chapada Diamantina, Bahia State, Northeast Brazil. This study investigated the species of hummingbird occurring in an area of caatinga vegetation, examining their seasonal activities, the assemblages of plants that they used, as well as the floral characteristics and flowering phenology of that vegetation. These surveys were performed in an area of arboreal caatinga in Chapada Diamantina, municipality of Mucugê, state of Bahia, Brazil, during 12 expeditions undertaken on a bi-monthly basis between October, 2005 and August, 2007. Field activities included observations made of the visiting hummingbird species, their behavior, and the frequency of their visits; as well as the plant species visited, their floral attributes, size, and the flowering phenophase evident on the occasion of each expedition. Seven species of hummingbirds were registered, including five residents. Phaethornis pretrei (Lesson & Delattre, 1839) acted as the organizer of this pollination guild. This species and Chlorostilbon lucidus (Shaw, 1812), these two species were considered the principal pollinators within the community. The hummingbirds visited a total of 29 plant species, of which only 12 are considered ornitophilous. The plant community presented a continuous flowering, with 19 species flowering in both the dry and the rainy season, permitting the year-round permanence of resident hummingbird species.
O presente trabalho apresenta os resultados de uma pesquisa realizada em pequenas empresas visando a identificar as estratégias competitivas adotadas pelos seus dirigentes. Para tanto utilizou-se o modelo proposto por Miles e Snow (1978) na classificação das escolhas estratégicas reportadas pelos respondentes. Dados coletados em 107 empresas da cidade de Londrina, PR, distribuídas por 8 ramos de atividades, permitiram verificar a ocorrência dos 4 tipos estratégicos propostos por Miles e Snow (1978), isto é, estratégias defensiva, analítica, prospectora e reativa. O desempenho das empresas que adotaram estratégias reativas foi menos eficaz em termos de crescimento, confirmando uma das proposições centrais do modelo. A estratégia mais freqüente foi a analítica. Não foi encontrada nenhuma diferença nas escolhas estratégicas que pudesse ser associada ao gênero do dirigente da pequena empresa.
Objetivo: identificar as reações de pessoas com deficiência física adquirida pós-lesão medular quanto às mudanças percebidas na imagem corporal. Método: pesquisa exploratória, descritiva, qualitativa, convergente-assistencial, realizada no segundo semestre de 2011, com sete paraplégicos com lesão medular, no Hospital Escola São Francisco de Assis e na Casa do Paraplégico, na Cidade do Rio de Janeiro/Brasil. Foi aplicado roteiro semiestruturado, com análise temática. Pesquisa aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, parecer 047/2011. Resultados: as reações dos paraplégicos variam, dependendo de fatores como maturidade emocional, nível de compreensão e aceitação da condição, dependência funcional e autonomia, e apegos à imagem corporal anterior. Conclusão: conclui-se que tendem, inicialmente, a apresentar reações negativas típicas do enfrentamento à nova condição de dependência funcional, como dificuldades para superar limitações para o desempenho do autocuidado e para desapegar da imagem corporal prévia, progredindo com as próprias experiências com o cuidado de longo prazo. Palavras-chave: Pessoa com deficiência; traumatismos da medula espinal; imagem corporal; cuidados de enfermagem.
No contexto do novo paradigma da gestão do conhecimento, o capital intelectual, parece assumir, de forma crescente, a função de principal activo de uma empresa, pois é ele, efectivamente, que permite que a informação se transforme em conhecimento. Ora, considerando este contexto actual, em que os mercados se tornam mais competitivos e forçam as empresas a entrar numa dinâmica de inovação permanente, a gestão estratégica do capital intelectual parece constituir o activo mais valioso, residindo nele, normalmente, as fontes de vantagem competitiva. Diversos são os trabalhos de investigação que têm procurado abordar este tema e que apontam para a necessidade de se adoptar uma postura mais estratégica, pensando também no médio e longo prazo, valorizando mais os activos intelectuais na posse dos colaboradores de cada empresa, integrando-os nos processos de criação, manutenção e utilização do conhecimento. Este artigo irá apresentar as conclusões obtidas numa investigação realizada com o objectivo de identificar os parâmetros que poderão permitir avaliar, no campo empresarial, a gestão do capital intelectual. Esta pesquisa compreende a aplicação de um modelo de auditoria, que se revelou pertinente, numa amostra de pequenas empresas portuguesas. Os resultados obtidos apontam para o facto de as pequenas empresas apresentarem melhor performance no campo económico e social, quando equilibram os vários factores do modelo usado.
Resumo Introdução: A análise dos resultados da expansão da rede de atenção à saúde mental para a população brasileira tem utilizado como medida de desfecho o indicador de cobertura dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), que considera adequada a existência de um CAPS para cada 100 mil habitantes. O Rio Grande do Sul encontra-se classifi cado em terceiro lugar no ranking nacional, com índice de 0,7 CAPS/100.000 habitantes. Este estudo objetivou testar a variabilidade de cobertura de cada região para verifi car se esse índice global representava as realidades regionais. Método: Foram utilizados dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e dados populacionais do ano de 2009 disponibilizados pelo site do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Ministério da Saúde. Foram calculados os indicadores de cobertura para as 19 regionais de saúde, sendo gerado índice de cobertura resultante da razão entre o indicador observado e o esperado de acordo com a população de cada região geográfi ca analisada. Resultados: Analisada a variabilidade de cobertura de cada região, foi evidenciada a ocorrência de sete regiões com cobertura insufi ciente, representando 49% da população do estado com cobertura inadequada. Conclusões: O estudo demonstrou que o uso do índice global é falacioso, pois não representa as realidades regionais, sendo que cerca de metade das regiões com excesso de cobertura mascaram as regiões defi cientes. Isso sugere que as análises de cobertura devem ser realizadas por áreas geográfi cas para identifi car carências regionais e fornecer subsídios para a extensão da rede de forma igualitária para usuários de diferentes regiões do estado. Descritores: Serviços de saúde mental, cobertura de serviços públicos de saúde, avaliação de serviços de saúde. Abstract Background: The analysis of the consequences of the increase in the number of mental health care centers for the Brazilian population has used the indicator of the coverage offered by Psychosocial Care Centers (Centros de Atenção Psicossocial-CAPS) as the outcome measure, which considers adequate the rate of one CAPS/100,000 inhabitants. The state of Rio Grande do Sul is the third state in the national ranking (0.7 CAPS/100,000 inhabitants). The objective of this study was to test the variability of coverage in different regions to verify the representativeness of the global rate. Method: We used data collected from the National Database of Health Facilities (Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde, CNES) and population data of 2009 made available at the website of the IT Department of the Ministry of Health. We calculated 19 coverage indicators for the health regions, and a coverage rate was found based on the ratio between the actual indicator and the expected indicator according to the population of each region. Results: After analyzing the variability of coverage for each region, we demonstrated that seven regions had inadequate coverage, with 49% of the state population being offered inadequate coverage. Conclusions: This study showed that the use of a global rate for mental health coverage can be considered a fallacy, since it fails to describe the regional realities because about half of the regions with excessive coverage mask the regions with poor coverage. This fi nding suggests that the analysis of coverage must be carried out according to geographical areas to identify regional needs and provide support for the even increase in the number of mental health care centers for users of different geographical areas.
In this paper the author reviews health psychology field: professional settings, clinical activities, research, training, scientific publications and conferences, primary care psychology and quality services.
Pesq. Vet. Bras. 24(3):132-143, jul./set. 2004 132 RESUMO RESUMO RESUMO RESUMO RESUMO.-De 2000 a 2003 oito casos de intoxicação por Crotalaria retusa L. foram observados em eqüinos em 8 fazendas na região semi-árida da Paraíba e do Ceará. C. retusa foi encontrada no pasto em todas as propriedades. Os principais sinais clínicos foram característicos de encefalopatia hepática, com apatia ou hiperexcitabilidade, pressão da cabeça, andar compulsivo ou em círculo e, ocasionalmente, galope descontrolado e violento. Decréscimo nos reflexos dos INDEX TERMS: Poisonous plants, plant poisoning, Crotalaria retusa, Fabaceae, hepatic cirrhosis, horse, pirrolizidine alkaloids.
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