RIESGO DE DUELO DISFUNCIONAL

1991

Los rituales terapéuticos de "despedida" son una modalidad estratégica a corto plazo de la terapia de duelo Estos rituales comprenden tres fases: a) preparatoria —en la cual el terapeuta explica cómo la realización de un ritual puede ayudar a despedirse de la persona muerta—; b) reorganización -en la cual el cliente lleva a cabo ciertas tareas, como escribir diariamente una "carta continua " al difunto—; y c) finalización -que se divide en una ceremonia de despedida, un rito de purificación, y un ritual de reunión, que expresa simbólicamente cuáles son las relaciones más importante del cliente en una nueva etapa de la vida—; El método es especialmente relevante para clientes con su síndrome de duelo conflictivo.

DUELO POR FALLECIMIENTO - GUÍA DIDÁCTICA PARA ESTUDIANTES Y PROFESIONALES EN CIENCIAS SOCIALES Y SALUD, 2020

Objetivo: Conocer en profundidad el fenómeno del duelo complicado o patológico, y recabar aquellos indicadores de detección y evaluación que nos permitan su pronta identificación en la práctica clínica.

Sumario: Introducción. Primera parte: Sobre las limitadas posibilidades del Derecho de Daños para regular el problema de los riesgos del desarrollo. I. El debate acerca de los riesgos del desarrollo. II. El debate de los riesgos del desarrollo en Europa. III. El debate en Argentina sobre los riesgos del desarrollo. IV. Argumentos en torno a la responsabilidad por los riesgos del desarrollo. V. Los riesgos del desarrollo como un capítulo de la regulación de los daños a consumidores (Estudio del art. 4º del decreto reglamentario de la ley 24.240 y su relación con el debate en Brasil sobre los riesgos del desarrollo). 1. Los riesgos del desarrollo como un problema de información. 2. Derecho del consumidor a la información y OGM (la prevención del daño). 3. Regulación de los daños al consumidor y OGM (la reparación de los daños). VI. Su vinculación con la responsabilidad subjetiva y objetiva. VII. La cuestión probatoria de los vicios y defectos. 1. Reglas generales de prueba. 2. La prueba del defecto en la jurisprudencia. 3. Excepciones en cuanto a la carga de la prueba del defecto. VIII. El mito de la polifuncionalidad del Derecho de Daños y el problema de los riesgos del desarrollo: la falta de plasticidad del Derechos de Daños. 1. Las causas de la falta de plasticidad del Derecho del Consumidor. 2. La salida: el plurifuncionalismo. 3. El Derecho de Daños como mosaico. Segunda parte: En busca de nuevas ideas regulatorias del problema de los riesgos del desarrollo. I. Horizontes regulatorios de los riesgos del desarrollo en la sociedad de riesgo. II. La regulación de los riesgos del desarrollo desde el Derecho del Consumidor: crítica final al régimen legal del Derecho del Consumidor. III. Medio ambiente y consumo (la directiva del consumo sustentable). 1. La directiva del consumo sustentable. 2. Puntos en común entre el Derecho del Consumidor y el Derecho ambiental. 3. Diferentes herramientas técnicas empleadas por ambas regulaciones. IV. Los riesgos del desarrollo desde el Derecho ambiental: ¿es posible aplicar el principio de precaución? 1. El principio de precaución. Noción. 2. La finalidad preventiva. 2.a) Diferenciar prevención y precaución. 2.b) La estrategia de integración/coordinación. 2.c) Precaución y causalidad. 3. La naturaleza híbrida de los riesgos del desarrollo como estrategia refundadora. 4. La estrategia de considerar los riesgos del desarrollo como un problema político. 5. La estrategia previsional. V. Una agenda regulatoria. 1. Del Derecho de Daños como mosaico al Derecho de Daños dialógico. 2. Decisiones más democráticas y el regreso del sentido común. 3. Agenda final. VI. Bibliografía.

En los últimos años se ha suscitado un enorme interés en el ámbito social por los comportamientos individuales y colectivos ante situaciones. La presencia y el trabajo de los psicólogos ante situaciones de emergencia siempre ha sido positiva pero todavía hay mucho camino que recorrer dentro de la psicología aplicada a emergencias. Hay escasos protocolos o planes de actuación que unifique criterios en la actuación psicológica. ¿CUÁNDO, CÓMO, QUIÉN Y PARA QUÉ INTERVENIR? Muchos autores, entre ellos Worden consideran útil la distinción entre counselling o asesoramiento y terapia de duelo. El counselling o asesoramiento sería un tipo de intervención que deberían ser capaces de realizar los profesionales sanitarios en general (así como otros profesionales que se relacionan frecuentemente con personas que enfrentan procesos de duelo, como trabajadores sociales, profesionales de ayuda en general, policías, bomberos, religiosos,...) y se aplicaría a personas que están atravesando un proceso de duelo normal. Puede aplicarse en el contexto habitual en el que trabajan las personas que la llevan a cabo (desde luego en las consultas de los médicos o enfermeros de Atención Primaria o en el domicilio de los pacientes visitados por ellos) y no requiere (como la terapia) de un encuadre especial. Aunque hay quien piensa que sería bueno ofrecer este tipo de ayuda a toda persona que esté atravesando un proceso de duelo, la mayor parte de los autores se decantan por ofrecerla sólo a aquellas personas que reúnen condiciones de riesgo (soledad, falta de personas con las que compartir su dolor, falta de recursos para afrontar la vida sin lo perdido, circunstancias especiales de la pérdida -suicidio, responsabilidad del doliente,...-o de la relación -hijo, persona con la que se mantenía una relación muy ambivalente,...-exigencias inmoderadas del entorno,...) o, bien, sólo a aquellas personas que lo solicitan espontánea mente, o las que muestran dificultades manifiestas para realizar alguna de las tareas a que nos referíamos en el apartado anterior. Según este planteamiento, la segunda modalidad de intervención, la terapia de duelo propiamente dicha estaría indicada en los casos de duelo complicado (por contraposición a normal) y se realiza por profesionales de salud mental con un encuadre semejante al de otras terapias psicológicas. Según este modo de ver las cosas, los profesionales de Atención Primaria de lo que deberían de ser capaces es de detectar los casos de duelo complicado para derivarlos al escalón especializado. Creemos que esta forma de ver las cosas (que supondría algo así como la necesidad de establecer unos criterios para el diagnóstico diferencial del duelo normal y el patológico) puede ser fuente más de confusión que de esclarecimiento.