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Existe un grupo de fármacos los más utilizados en las unidades de pacientes críticos, que se debe tener especial cuidado con su administración, nos referimos a los fármacos que dirigen su acción principal en el sistema cardiopulmonar, analgesia, sedación y relajación muscular, administrados en infusión continua. La administración de estos fármacos generalmente comienza en forma directa: bolo con jeringa o por microgoteo y en infusión continua: por bomba de infusión, sistema dosiflow o microgoteo. Previo a su administración se consideran varios factores, del paciente: patología, peso y parámetros hemodinámicos y del fármaco: exactitud en la preparación, fórmula utilizada, manejo de la bomba de infusión, etc.
El siguiente trabajo se realizará con el fin de identificar fármacos tales como antibióticos de primera, segunda y tercera generación y medicamentos antiarrítmicos, también para conocer su mecanismo de acción, usos, contraindicaciones y efectos adversos. Es importante como profesionales de enfermería tener presente cada uno de los ítems mencionados anteriormente a la hora de administrar dichos medicamentos, y realizar los cuidados y tener en cuenta las prevenciones de los fármacos que se están administrando. ANTIBIOTICOS
In the evaluation of Acute Drug Poisoning (ADP) in patients seriously ill with a potentially non-toxic dose of the drug that is theoretically responsible, it is important to insist on anamnesis in the coingestion of other drugs or toxics. Initially attention is given to life support measures, oxygenation, protection of the airway and expanding the volemia. The ECG is a diagnostic tool of the first order in ADPs, above all for tricyclic antidepressants (TAD) and cardio-vascular drugs. In the majority of cases continuous monitoring is usually necessary during the first 12-24 hours.
Conceptos para la anestesia en obstetricia
pequeño resumen de la funcion, efectos adversos, que son los farmacos antiarritmicos, con una clasificacion
ANTIDERIVADAS OBJETIVO: Aprender el concepto de antiderivada e integral indefinida y resolver integrales usando las formulas básicas.
Los fármacos antiarrítmicos forman un grupo muy he-terogéneo de sustancias que se caracterizan por suprimir o prevenir las alteraciones del ritmo cardíaco a concen-traciones a las que no ejercen efectos adversos sobre el latido sinusal normalmente propagado. En la actualidad, continúan siendo el tratamiento de elección en la mayo-ría de los pacientes con arritmias, aunque diversas estra-tegias eléctricas (desfibriladores, marcapasos y técnicas de ablación) y quirúrgicas pueden reemplazarlos en de-terminados grupos de pacientes. Las alteraciones del ritmo cardíaco son el resultado de anomalías en: a) la génesis del impulso cardíaco (alteraciones del automa-tismo), y b) la secuencia de activación del miocardio (al-teraciones de la conducción o reentrada). Estas anomalías del automatismo o de la conducción del impulso cardíaco pueden ser desencadenadas bien por cambios en los me-canismos iónicos responsables de la génesis o el mante-nimiento de los potenciales de acción cardíacos; bien por alteraciones de tipo anatómico-funcional (p. ej., cardio-patía isquémica, hipertrofia ventricular o fibrosis). En este capítulo se explicarán los conceptos básicos de la electrofisiología cardíaca del miocardio sano y enfermo, los mecanismos desencadenantes de las arritmias cardía-cas y, por último, la farmacología de los agentes anti-arrítmicos utilizados actualmente en la prevención y su-presión de las arritmias cardíacas. I. ELECTROFISIOLOGÍA CARDÍACA NORMAL Y PATOLÓGICA En condiciones fisiológicas, el impulso cardíaco nace en el nodo sinoauricular (SA) que genera 60-90 poten-ciales de acción por minuto. Desde allí, el impulso se pro-paga a las aurículas, atraviesa el nodo auriculoventri-cular (AV) y, mediante el sistema especializado de conducción de His-Purkinje, invade ambos ventrículos que responden a la onda de propagación contrayéndose de forma sincrónica. La conducción del impulso por el nodo AV es un proceso lento que permite que la con-tracción auricular participe en el proceso de llenado ven-tricular antes que los ventrículos se contraigan. El po-tencial de reposo de las células musculares auriculares y ventriculares, y las del sistema de His-Purkinje oscila en-tre-80 y-90 mV y entre-55 y-45 mV en las células de los nodos SA y AV. Cuando la célula cardíaca se despo-lariza hasta un determinado nivel, denominado potencial umbral, se produce una respuesta eléctrica a la que de-nominamos potencial de acción cardíaco. Atendiendo a la corriente responsable de su génesis, hablamos de po-tenciales de acción rápidos o Na +-dependientes (la co-rriente que los desencadena es la corriente de entrada de Na + , I Na), y lentos o Ca 2+-dependientes (la corriente que los desencadena es la corriente de entrada de Ca 2+ a tra-vés de los canales de tipo L, I Ca) (v. cap. 37). Las células musculares auriculares y ventriculares, así como las del sistema especializado de conducción de His-Purkinje ge-neran potenciales de acción rápidos, mientras que las cé-lulas de los nodos SA y AV generan potenciales de ac-ción lentos.
Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia, 2003
Las micosis son las enfermedades producidas por los hongos, que tienen características clínicas y microbiológicas exclusivas que los hacen diferentes de otros microorganismos. Los hongos son microorganismos eucariotas con un nivel de complejidad biológica superior al de las bacterias; representan un grado mayor de diferenciación. Existen unas 250.000 especies de hongos en la naturaleza, aunque tan sólo se conocen poco más de 150 especies que puedan producir patología en el ser humano. La célula fúngica tiene las características típicas de las células eucariotas, esto es, un núcleo con cromosomas, una membrana nuclear y unas organelas citoplasmáticas como las mitocondrias y el retículo endoplásmico. Además, poseen una pared celular rígida y una membrana citoplasmática rica en ergosterol.
Por temas prácticos en esta revisión, se detallarán solo aquellos antiretrovirales que se encuentran vigentes, excluyendo aquellos que han sido discontinuados del mercado farmacéutico. Se analizarán las principales características farmacológicas de las diferentes familias de ARV, con sus ajustes de dosis en insuficiencia renal, su farmacocinética, mecanismos de acción, efectos adversos, interacciones contraindicadas, y el impacto de la terapia antiretroviral sobre el riñón, hígado y el perfil lipídico.
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