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Segunda parte del artículo sobre los sueños de víctimas y/o de parejas/complementarias de psicópatas.
1. mujer de 70 años es traída a consulta por sangrado al evacuar, además de perdida de peso ponderal importante no especificada, durante el tacto rectal manifiesta dolor intenso, no se palpan masas, cual es el diagnostico diferencial? dx: ca de colon dx diferencial: hemorroides (por estreñimiento por edad) 2. Paciente de 72 años, con antecedente de cáncer de mama, en familia materna, ha sido tratada con estrógenos en la menopausia, llega a consulta por haberle detectado una tumoración en cuadrante superior derecho de la mama izquierda, es móvil ligero, dolor a la palpación, ha ido crciendo de manera pauliatina, sin cambios en la superficie mamara, y sin secreción por el pezón izquierdo, en la exploración física corrobora la presencia de tumoración mamaria, bien circunscrita y sin alteraciones axilares, se diagnostica como lesion mamaria de etilologia por determinar, probablemente benigna. Entre los posibles diagnosticos diferenciales de este tipo de tumores se encuentra la enfermedad: Dx diferencial: fibroadenomatosis 3. Paciente de 20 años, refiere tener ciclos menstruales irregulares, dismenorrea, sangrado intermenstrual además de incremento de vello corporal, mastalgia y ha presentado difícil tx, menarca a los 12 años, cual es el dx diferencial? Dx: sx de ovario poliquistico (oligo o anaovulacion, caract de hiperandrgenismo y quistes) dx diferencial: Miomas 4. Una mujer de 56 años acude a consulta por presentar deformación en las falanges y presentar rodillas en varo, mismas que restringen realizar sus actividades diarias, presenta alteraciones al tratar de realizar flexiones o extensiones máximas, además de formación de nódulos en la parte distal de sus manos de forma ocasional. Menciona que la rigidez se presenta con mayor intensidad después de la inactividad y niega asociación del dolor con un golpe, picadura o comida. Cual es el dx diferencial si lo antes mencionado se presenta después de una comida abundande? DX: osteoartrosis Dx diferencial: Gota ·¿qué estudio de gabinete confirma el diagnostico? r: radiografia. 5. paciente de 5 años, es llevado a la consulta por su madre quien refiere que su hijo ha presentado malestar general y anorexia, además de erupción en piel macropapular, eritematoso, abudante en tronco; con inicio de cabeza y distribución en todo el cuerpo, la madre no recuerda ni que vacunas le han puesto, a la EF se registra adenomegalias retroauriculares, el principal dx diferencial de esta enfermedad es? dx: rubeola dx diferencial: Varicela 6. un paciente de 15 años se presenta a la consulta con su madre, refiere malestar general, anorexia y hace un par de días observo lesiones en los carrillos como "aftas blanquecinas", en la EF se detecta temperatura 38º, mal estado general, rinorrea hialina, presenta erupción en piel de color eritematoso maculopapular, predominante de inicio en la cara, distribución en todo el cuerpo, se detecta adenomegalia, la madre refiere que no sabe ni cuales vacunas le han aplicado, el principal diagnostico diferencial en esta enfermedad es? dx definitivo: Sarampión dx diferencial: rubeola tx rubeola: paracetamol 7. Un niño de 7 años con antecedente de infección de vías aéreas de repetición, presenta desde hace 3 días leve disfagia a solidos, en la EF se detecta tumor en línea media del cuello justo por debajo del hueso hioides de tamaño actualmente 2 cm de diámetro, bordes bien definidos, no doloroso y en línea media que se desplaza con los movimientos de la lengua, deglución y sacar la lengua. Se sospecha de quiste tirogloso, la manifestación clínica clave para el diagnostico de este paciente es: R= movimiento al unisono de deglución o sacar la lengua. 8. Paciente de 22 años acude a consulta hace 4 dias con dolor abdominal bajo, refiere dolor durante las relaciones sexuales, flujo vaginal y fiebre, además de sentirse irritada y con palpitaciones, cuenta con antecedentes de G1P1A0, IVSA a los 14 años, 4 parejas sexuales, y anticoncepción con DIU, reporta ingesta de alcohol. A la EF se despierta dolor en abdomen bajo con la palpación, cérvix con dolor en fondos de saco y anexos durante el examen bimanual, se prescribió tx antimicrobiano con levofloxacino + metronidazol, el dia de hoy regresa al servicio de urgencias con FC de 110, la paciente se hospitaliza y se inicia tratamiento con ceftriaxona y tetraciclina, a demás de metronidazol. Que manifestaciones clínicas presentes en la paciente son claves para el padecimiento que cursa? dx: EPI R= dolor abdominal bajo, leucorrea y dispereunia.
Editorial Universidad Santiago de Cali eBooks, 2019
L uego de realizar los experimentos y las encuestas, se requiere analizar los datos desde el punto de ista estadístico para poder sacar las conclusiones.
La revisión de pruebas consideradas clásicas en el proceso diagnóstico depara a menudo sorpresas. La innegable evolución de la psicología en los últimos quince o veinte arios cuestiona profundamente los criterios de validez y fiabilidad de pruebas, test y baterías elaboradas anteriormente. A pesar de ello, en la práctica psicológica, seguimos utilizando gran número de instrumentos que aparecieron entre los arios cuarenta y cincuenta.
Diagnóstico abonados de Aguas de Siguatepeque
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Estudio comparativo entre lenguajes textuales y lenguajes visuales: caso PiCO y GraPICO, 2019
Revista Clinica Espanola, 2004