USO CLÍNICO

A la 1° consulta el Dr. Le indica antiácidos y gastrocinéticos, el paciente no mejora. Regresa a consulta indicando que presenta deposiciones melenicas VOCABULARIO Vagotomía vagotomy Cirugía general f. Sección quirúrgica de un nervio vago. © Espasa Calpe, S.A.

Palabras clave: Nódulo de los ordeñadores; Nódulo viral de los ordeñadores.

El paciente manifiesta que desde el 2011 cuando se recuperó de la depresión que tuvo, presenta conductas agresivas, se violenta rápidamente cuando piensa que le están faltando el respeto, el paciente refiere "cuando tomo un taxi y el taxista me quiere cobrar de más, pienso que está siendo atrevido y me está faltando el respeto, le empiezo a decir ¿Quién eres tú, pobre diablo?", asimismo acata que no le gusta que le hablen de tu, y en ocasiones reacciona de forma agresiva, pero sin violencia física. Entonces esto al paciente le genera estrés y ansiedad.

MC: ) Motivo de Consulta (M.C) Se refiere a la anotación breve de los síntomas que hacen consultar al paciente, debiéndose escribir las propias palabras de este. Debe consistir en una o varias palabras o en una o dos frases. El motivo de consulta es uno, cuando a veces nos vemos frente a un paciente difícil, que comienza a mencionar afecciones, es necesario definir cuál fue la que más le preocupó y por la cual acudió a consulta. Ejemplos de motivo de consulta de presentación frecuente en nuestro medio:  Dolor de cabeza.  Diarrea.  Dolor en el pecho.  Vómitos de sangre.  Fiebre.  Diarrea con sangre.  Calambres. No debe ponerse en el motivo de ingreso el diagnóstico o interpretación de los síntomas de otro médico, y se deben evitar términos como "úlcera duodenal", "litiasis vesicular", "hipertensión arterial", "diabetes", "hematemesis", "melena". En nuestro país se ha enriquecido mucho la cultura médica por lo que podemos encontrarnos en la situación que el paciente se exprese en términos médicos y en ese caso se escribirá el motivo de consulta entre comillas.