Boala degenerativă a discului intervertebral

2021

Osteoartroza și bolile cardiovasculare (BCV) sunt două condiții patologii predominante în populația în vârstă de peste 70 de ani. Datele de literatură prezintă rezultate controversate cu privire la interrelația dintre osteoartroza și maladiile cardiovasculare, evidențiindu-se o serie de factori de risc comuni (așa ca obezitatea, sedentarismul etc.), precum și verigi patogenetice intercalate. Osteoartroza și BCV se asociază la un număr mare de pacienți din multe motive: factori de risc comuni (îmbătrânirea și obezitatea), etiologia comună (de exemplu, inflamația cronică) și indirect, prin pierderea funcționalității articulare și dizabilitate, precum și utilizarea de analgezice care conduc la creșterea riscului cardiovascular. Complexitatea interacțiunilor dintre aceste patologii rămâne incomplet elucidată și necesită cercetări suplimentare

DOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals), 2007

Background. Ischemic colitis is very rare in our country; there are difficulties in diagnosis and surgical treatment, and the late diagnosis in advanced cases causes a high rate of fatalities. Case. A 73-year old woman was presented with melena, diffuse abdominal pain, nausea and vomiting. Laboratory evaluation revealed a WBC of 20,900/mm 3 , blood glucose level of 194 mg/dl, without other abnormalities. Plain abdominal radiography and abdominal ultrasound were normal. Emergency exploratory laparotomy revealed a rubbery hard colon, without the normal aspect of haustrations, feeling like a parenchimatous organ, from the left colic angle to the recto-sigmoid junction. The dissection of the origin of the inferior mesenteric artery proved its complete thrombosis. We performed a left colectomy with terminal colostomy on the transverse colon. Postoperative course was uneventful. Nine months after the first operation, we restored the continuity of the digestive tract by a colo-rectal anastomosis, without any problems.

Cercetări teatrale, 2024

Nina Zarechnaya is metaphorically seen in this research paper as a prototype of the apprentice in acting, as she is clearly a teenager facing the decision to engage in an artistic career and the ensuing hold-backs, such as her desperate attempts to perform, which culminate in personal and professional failure. In my paper, I have attributed a type of syndrome to this famous character, as a label for a great number of obstacles acting students have to overcome.

Общественное здоровье, экономика и менеджмент в медицине, 2014

Au fost urmăriţi 16 pacienţi într-o perioadă de la 4 la 20 de luni. Rezultate bune s-au constatat la 13 pacienţi, satisfăcătoare-la 6. La toţi pacienţii au dispărut semnele de blocaje articulare. La 3 din ei, în perioada postoperatorie, s-au înregistrat dureri în articulaţia genunchiului, cauzate de schimbări degenerativ-distrofice pronunţate în articulaţie. Concluzii Osteocondrita disecantă a genunchiului necesită un diagnostic timpuriu pentru prevenirea complicaţiilor tardive. Anamneza, examenul clinic, RMN și artroscopia sunt importante pentru diagnosticarea în timp util și pentru managementul conservativ sau chirurgical al procesului, pentru a păstra integritatea cartilajului și a articulaţiei. Când acest lucru nu este posibil, pot fi folosite o varietate de tehnici reconstructive. Totuși, gravitatea procesului și lipsa unei opinii comune cer ca viitoarele studii să fie mai complexe și mai aprofundate. Tratamentul artroscopic al osteocondritei disecante a genunchiului permite repararea osului și a stratului cartilaginos printr-o intervenţie minim invazivă. Astfel se obţine stoparea procesului patologic și recuperarea funcţională timpurie a pacientului.

2021

Autorii analizează experienţa Secţiei Chirurgie Toracică IMSP SCR în tratamentul a 94 pacienţi cu diverticuli esofagieni de diversă localizare. Sunt prezentate aspectele principale ale tehnicii chirurgicale, complicaţiile (17,88%) şi mortalitatea (3,19%). Experienţa diverticulectomiei videotoracoscopice cuprinde trei cazuri cu evoluţie postoperatorie necomplicată

2014

Rezumat: Relaţia dintre afectarea renală şi patologia cardiovasculară este o problemă bine documentată în prezent în cadrul conceptului "ax cord-rinichi". La pacienţii coronarieni, disfuncţia renală acută apare cu o incidenţă cuprinsă între 9 şi 19%.(1) Din punct de vedere al statusului funcţiei renale preexistente-status cu importanţă prognostică deosebită, aceasta se poate instala la pacienţii cu funcţie renală normală sau cu insuficienţă renală. În studiul nostru dorim să caracterizăm profilul pacienților printr-un studiu analitic, observaţional, retrospectiv de tip cohortă pe un lot de pacienţi internaţi în intervalul 01.01.2012-01.03.2012 în Clinica de Cardiologie a Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă Sibiu, asociat cu un studiu descriptiv al acestui lot. Acest studiu este util pentru a stabili existenţa unei relaţii între infarctul miocardic acut şi disfuncţia renală .

Romanian Journal of Pediatrics, 2018

Boala interstiţiala pulmonară a copilulului (BIPC) este reprezentată de un grup foarte heterogen de afecţiuni genetice şi de dezvoltare rare, care sunt distincte faţă de cele descrise în patologia pulmonară a adultului (1,2). Cu toate că mecanismele care generează aceste afecţiuni sunt încă puţin înţelese, în ultima perioadă s-au făcut progrese în clasificarea acestora (3). Termenul de BIP (boală interstiţială pulmonară) este nespecific şi descrie caracteristici de remodelare ale interstiţiului pulmonar şi ale spaţiilor aeriene distale. Pentru diagnostic este necesară o abordare sistematică, cu o anamneză şi examinare clinică minuţioasă, excluderea afecţiunilor comune care se prezintă cu caracteristici similare şi referirea pacienţilor suspectaţi către centre cu expertiză (1). Diagnosticul precoce este important pentru stabilirea tratamentului şi prognostic, chiar dacă intervenţiile standardizate şi eficiente lipsesc de multe ori. Una dintre afecţiunile mai recent descrise, hiperplazia celulară neuroendocrină a sugarului (HNES), va fi prezentată ca exemplificare a necesităţii de recunoaştere clinică.

Zenodo (CERN European Organization for Nuclear Research), 2022

Îmbunătățirea calității actului medical este una dintre sarcinile importante ale medicinei legale, care se realizează inclusiv prin elucidarea cazurilor de divergențe dintre diagnosticul clinic și cel medico-legal. Cu toate că posibilitățile tehnice ale medicinei contemporane sunt enorme, în cadrul autopsiilor se identifică greșeli de diagnosticare într-un număr considerabil de cazuri; mai mult ca atât, frecvența acestora a crescut în ultimele decenii. În cadrul prezentului studiu neam propus să evaluăm circumstanțele organizatorice, medicale și sociale de apariție a divergențelor pentru a elucida impactul lor asupra calității actului de diagnosticare ca parte componentă a asistenței medicale. Cercetarea reprezintă un studiu analitic retrospectiv făcut în baza analizei a 152 de constatări și expertize medico-legale primare privind cadavrele persoanelor decedate în staționar și documentele medicale ale acestora executate în secțiile teritoriale ale Centrului de Medicină Legală în perioada 2009-2013. Analiza a evidențiat profilul pacientului cu risc sporit de stabilire a divergenței dintre diagnosticul clinic și cel medico-legal: internat în mod urgent, imediat sau până la o zi după debutul bolii/traumei, în perioada de iarnă, în zilele de luni și vineri, între orele 17:00 și 23:00, pe motivul unei traume accidentale, fiind în stare generală gravă sau foarte gravă, bărbat cu vârsta între 18 și 75 de ani care s-a aflat în staționar până la o săptămână. Cuvinte-cheie: traume mecanice, divergență dintre diagnosticuri, calitatea asistenței medicale, greșeală de diagnosticare. HEALTH SERVICES FROM THE PERSPECTIVE OF DIAGNOSTIC MISTAKES IN LETHAL MECHANICAL TRAUMA Improving of medical care quality is one of the important tasks of legal medicine, which is achieved inclusively by discovering discrepancies between clinical and medico-legal diagnosis. Although the technical possibilities of contemporary medicine are enormous, diagnostic mistakes are identified in a considerable number of autopsies; moreover, their frequency has increased in recent decades. The present study aimed to assess the organizational, medical and social circumstances of identified discrepancies in order to establish their impact on the quality of diagnosing as a part of medical care. The study is a retrospective-analytical one. It is based on the analysis of 152 primary medico-legal examinations regarding cadavers of patients deceased in hospitals and their medical documents conducted within the Center of Forensic Medicine between 2009 and 2013. The following profile of a patient with an increased risk of discrepancy between clinical and medico-legal diagnosis was observed: urgently hospitalized, immediately or up to one day after the beginning of disease/trauma, during the winter period, on Mondays or Fridays, between 5 p.m. and 11 p.m., due to an accidental trauma, being in a serious or severe general condition, a man aged between 18 and 75 years, who stays in hospital up to a week.

amtsibiu.ro

Rezumat: Evoluţia cardiologiei pediatrice în ultimele decenii se concretizează la nivel mondial în scăderea semnificativă a mortalităţii prin malformaţii cardiace congenitale (MCC). România nu dispune de date în acest sens. Autorii prezintă experienţa unui singur centru cardiovascular pediatric în ceea ce priveşte caracteristicile epidemiologice, de diagnostic şi terapeutice ale pacienţilor cu MCC critică, sub forma unui studiu prospectiv, desfăşurat pe o periodă de trei ani în instituţia noastră. Rezultatele arată o pondere semnificativă a MCC critice (cca 20%), cu o vârstă medie la diagnosticare de 23,6 zile, în condiţiile unei patologii complexe. Numărul de pacienţi operaţi şi rezultatele terapiei subliniază necesitatea diagnosticării şi referirii în timp pentru operaţie a acestor pacienţi. Concluzii: Malformaţiile cardiace congenitale critice reprezintă o pondere importantă în patologia unui centru cardiovascular pediatric. În prezent, referirea tardivă umbreşte prognosticul acestor pacienţi. Este necesară stabilirea unei strategii coerente pentru a acorda şansa cuvenită acestor copii.