Alt Oblik Kas Cerrahisi Sonuçlarımız

2013

Özet Amaç: İnfantil ezotropyalı (İE) hastalarda alt oblik kas hiperfonksiyonunun (AOH) ortaya çıkış zamanı ve cerrahi sonuçlarının değerlendirilmesi. Ge reç ve Yön tem: Çalışmaya İE tanısı ile opere edilen 100 hasta dahil edildi. Tüm hastalara en iyi düzeltilmiş görme keskinliği, siklopleji sonrası refraksiyon muayenesi, göz hareketleri muayenesi, alternan prizma örtme testi, Krimsky ya da Hirsberg testlerinden birini içeren tam oftalmolojik muayene yapıldı. Sonuçlar: Hastaların 49’u (%49) erkek, 51’i (%51) kadın olup ortalama İE tanı yaşı 23,2±18,6 ay, ortalama takip süresi 43,7±18,0 aydı. Ortalama horizontal kayma miktarı sırasıyla tashihli ve tashihsiz olarak 36,75±10,45 PD, 40,05±8,39 PD idi. Altmış dokuz hastada AOH saptandı. AOH olguların 28’inde (%40,6) ilk tanı anında mevcuttu iken 41’inde (%59,4) ise takip süresince geliştiği gözlendi. Takip süresince AOH çıkış zamanları tek taraflı AOH olan olgularda 25±11,87 ay, çift taraflı AOH olan olgularda 28,24±19,70 ay olup İE tanı ...

Journal of Experimental & Clinical Medicine, 2004

Kondrosarkom s›k rastlanan, radyoterapi ve kemoterapiye duyarl› olmayan malign kemik tümörüdür. Çal›flmam›zda as›l tedavisi cerrahi olan kondrosarkomlu 28 hastan›n klinik so-nuçlar› retrospektif olarak de¤erlendirildi. Yirmisekiz olgunun yedisi metastaz ve lokal nüks nedeniyle hayat›n› kaybederken, üçü metasdaz ve lokal nüks ile hayat›n› sürdürmektedir. Bu hastalar›n hepsi cerrahi esnas›nda s›n›rlar›n korunmas›nda güçlükler yaflanan pelvis ve proksimal femur bölgesine yerleflim göstermekteydi. Bu nedenle kondrosarkom olgular›nda metastaz ve rekürrens riskini en aza indirmenin temel flart›, cerrahi s›n›rlar korunarak ya-p›lacak olan genifl cerrahi rezeksiyondur. Anahtar kelimeler: Kondrosarkom, cerrahi tedavi ✔ ✔ Surgical Treatment Results of Chondrosarcoma Chondrosarcoma is a frequently seen malignant bone tumor that is not sensitive to both radiotherapy and chemotherapy. In this study we have evaluated 28 clinical results of patients retrospectively who are included to this tumor group that is primerly treated surgically. 7 of these 28 patients have died due to metastasis and local recurrence and 3 of these patients in the same situation are alive. Most frequently seen symptom was local pain. All of these cases were located in pelvis and proximal femoral region where there could be problems about surgical margins. We have tried to mention that resection including surgical margins isthe most important point about decreasing the risk of metastasis and recurrence.

Ege Tıp Dergisi

Amaç: Obezite ile mücadelede diyet egzersiz ve çeşitli medikal tedaviler denenmiş ancak başarı sağlanamaması üzerine etkin bir tedavi yöntemi geliştirmek üzere pek çok araştırma yapılmıştır. Bu retrospektif çalışmada, bariatrik cerrahi uygulana hastalardaki ilk sonuçlarımızı irdeledik. Gereç ve Yöntem: Haziran 2012-Haziran 2015 tarihleri arasında endokrinolojik ve psikolojik açıdan değerlendirilmiş, daha önceki tıbbi tedavi yöntemleri başarısız olmuş 20 morbid obez hasta çalışmaya alındı. Hastalar; yaş, cinsiyet, ek hastalıklar, ameliyat öncesi ve sonrası vücut kitle indeksleri (VKİ), ameliyat komplikasyonları, ameliyat sonrası kilo kaybı miktarları ve önceden mevcut olan ek hastalıklar üzerine etkisi araştırıldı. Tüm veriler istatistiksel olarak analiz edildi, p<0.05 değerleri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 35.5 (19-54) olup kadın erkek oranı 4/1 idi. Ameliyat öncesi VKİ ortalaması 48.4+ 5.2 kg/m2 idi. Hastaların 17'sine primer 3'üne gastrik band sonrası yeniden kilo alma nedeni ile redo cerrahi uygulandı. On sekiz hastaya laparaskopik sleeve gastrektomi (LSG), 2 hastaya Roux-en-Y gastrik bypass (RYGB) yapıldı. Ameliyat sonrası 1 aylık dönemde bir hastada derin ven trombozu bir hastada yara yeri enfeksiyonu gözlendi. Redo RYGB uygulanan bir hasta postoperatif 6. ayda kaybedildi. Ortalama izlem süresi 18 (6-36) ay idi. Ameliyat sonrası VKİ ortalaması 33.6+2.8 kg/m 2 , ortalama kilo kaybı 42.2 (20.2-66.3) kg idi. VKİ'lerinin ameliyat öncesi ve sonrası ortalama değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark gözlendi (p <0.001). Preoperatif mevcut olan ek hastalıklarda ameliyattan sonra belirgin derecede düzelme görüldü. Sonuç: Bariatrik cerrahi, doğru hasta seçimi ve deneyimli merkezlerde yapılması durumunda, obezite tedavisinde etkin ve güvenilir bir yöntemdir.

Türk Oftalmoloji Dergisi, 2008

Klasik üst temporal lokalizasyon d›fl›nda yerleflim uygulanan glokom implantlar›n›n baflar› sonuçlar› ve komplikasyonlar›n› incelemek. Materyal-Metod: Retrospektif olarak üst ve alt kadrana tüp implantasyonu yap›lan toplam 82 olgunun 82 gözü çal›flma kapsam›na al›nd›. Klasik üst temporal yerleflimli (Grup 1) 61 (%74.4) gözün 42 sine (%68.9) Ahmed Glokom valvi, 19 göze (%31.1) ise Molteno implant› uyguland›. Klasik üst temporal yerleflim d›fl›nda tüp implantasyonu (Grup 2) 21 göze (%25.6) uygulan›rken, bunlardan 15 göze (%71.4) Ahmed Glokom valvi ve 6 göze (%28.6) ise Molteno tüp implantasyonu idi. Gruplar aras›nda göz içi bas›nc› (G‹B), görme keskinligi, cerrahi baflar›, sekonder ameliyatlar ve komplikasyonlar incelendi.

İnönü Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu Dergisi, 2020

Üst ekstremitede en sık izlenen tuzak nöropati karpal tünel sendromu (KTS) iken ikinci sıklıkta görülen tuzak nöropati ise ulnar sinir sıkışmasıdır. Ulnar sinir sıkışması, en sık dirsek seviyesinde ve/veya guyon kanalında gerçekleşir. Hastalar genellikle ön kolda ağrı, elin 5. parmak ve 4. parmağın yarısında uyuşma ve elin intrensek kaslarında güç kaybı şikayetleri ile başvurmaktadır. Bu şikâyetler ile başvuran hastalarda klinik muayenede provakasyon testlerinden yararlanılır. En sık kullanılan provakasyon testleri; Tinel Testi ve Ulnar Sinir Dekompresyon Testlerdir. En önemli yardımcı tanı testi Elekromyelografidir. Hastalığın tedavisinde konservatif tedavi ve/veya cerrahi tedavi uygulanır. Hafif ulnar sinir basısı olan hastalarda konservatif tedavi ile %50-60 arasında başarı elde edilebilir. Konservatif tedaviye rağmen bulgularda azalma izlenmeyen hastalarda cerrahi tedavi önerilmektedir. Geç tanı almış hastalarda kas atrofilerine bağlı olarak pençe el deformitesi gelişimi ve kalı...

Kocatepe Tıp Dergisi, 2020

Bu çalışmanın amacı timoma nedeniyle opere edilen 39 hastanın retrospektif olarak, cinsiyet, yaş, sigara içme hikayesi, semptom, operasyon şekli, Myastenia Graves (MG) varlığı, timik patoloji, hastanede kalış süresi, kitlenin çapı, evre, Radyoterapi (RT) ve/veya kemoterapi (KT) alma durumu, komplikasyon, WHO sınıflamasına ve Masaoka evrelemelerine göre sağkalım sürelerini incelemektir.

İstanbul Kanuni Sultan Süleyman tıp dergisi, 2022

Objective: Inguinal hernia surgeries are among the most common surgical procedures performed in pediatric surgery clinics. Hernia surgery has become the gold standard with the traditional open approach in the treatment of inguinal hernias in children. Low complications and high success rates have been the strongest pillars of this treatment. Method: Female patients who applied to our clinic with swelling in the groin area and were diagnosed with inguinal hernia in the evaluation were determined as the study group. The clinical data of the patients included in the study were analyzed retrospectively. The patients were divided into two groups according to the surgical method applied. The first group constituted the group in which laparoscopic inguinal hernia was applied (group LG, n=41) and the second group constituted the traditional surgery group (group OG, n=45). ÖZ Amaç: Kasık fıtığı ameliyatları çocuk cerrahisi kliniklerinde en sık uygulanan cerrahi işlemler arasındadır. Çocuklarda kasık fıtıklarının tedavisinde uygulanan geleneksel açık yaklaşım ile fıtık ameliyatı altın standart haline gelmiştir. Düşük komplikasyon ve yüksek başarı oranları bu tedavinin en sağlam dayanaklarıdır. Ancak çocuk yaş grubunda minimal invaziv uygulamaları giderek yaygınlaşmaktadır. Yöntem: Bu çalışmada, kasık bölgesinde şişlik nedeniyle kliniğimize başvuran ve yapılan değerlendirmede inguinal herni tanısı alan kız hastalar çalışma grubu olarak belirlendi. Çalışmaya dahil edilen hastaların klinik verileri retrospektif olarak incelendi. Uygulanan cerrahi yönteme göre hastalar iki gruba ayrıldı. Birinci grup laparoskopik inguinal herni uygulanan grup (grup LG, n=41) ve ikinci grup geleneksel ameliyat grubu (grup AG, n=45) oluşturdu. Her iki grup arasında sonuçlar istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 86 olgu dahil edildi. Olguların 41'i laparoskopik yöntem ile fıtık onarımı yapılan (Grup LG), 45'i geleneksel açık yöntemle fıtık onarımı yapılan grupta (Grup AG) değerlendirildi. LG ve AG arasında medyan yaş, vücut ağırlığı ve kasık fıtığı tarafı açısından istatistiksel bir fark saptanmadı (p>0,05). Her iki grup arasında ameliyat süresi, hastanede yatış süresi ve nüks fıtık oranları arasında istatistiksel bir fark tespit edilmedi (p>0,05). Sonuç: Kız çocuklarında kasık fıtığının cerrahi tedavisinde laparoskopik perkütan internal ring sütürizasyon yöntemi ile kasık fıtığı tamiri basit, güvenli, tek port kullanılarak uygulanan, kolay öğrenilebilir prosedüre sahip, komplikasyon ve nüks oranları düşük, aynı seansta karşı kasık bölgesinin de değerlendirilebildiği etkili bir yöntemdir.

Memleket Siyaset Yönetim, 2020

Organ nakli ve dolayısıyla organ temini, insanlık için kelimenin asıl anlamıyla ölüm kalım meselesi ve insanlara sunulan yaşam kalitesinin çok önemli bir belirleyenidir. Organ bağışına alternatif olarak görülebilecek organ ticareti, dünyada sadece İran'da uygulanmakta olup, kalan tüm ülkeler tarafından yasaklanmıştır. Organ satışı ayrıca Dünya Sağlık Örgütü gibi konu ile ilgili kuruluşlar tarafından da etik açıdan uygun bir seçenek olarak görülmemektedir. Organ satışına karşı olanların, üzerine bir literatür inşa edilmiş etik ve pratik kaygıları hiç şüphesiz derinlemesine bir tartışmayı hak etmektedir. Öte yandan, karşıt görüşün hiç değilse teorik olarak tartışılmasının, insanlığa karşı sorumluluğun gereği olduğu da savunulabilir. Bu makalede organ ticaretinin etik olarak yanlışlığını savunan argümanların nihai bir nitelik taşımadığı savunulacaktır.

DergiPark (Istanbul University), 2009

Kronik otitis media cerrahisindeki uygulamalarımızdan tip 1 timpanoplastideki başarılarımızın ve başarısızlıklarımızın nedenlerinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: 2000 ile 2005 yılları arasında kronik otitis media nedeniyle tip 1 timpanoplasti yapılan 68 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların cinsiyetleri, ameliyat sırasındaki yaşları, kulak zarı perforasyon tipleri (santral, marjinal, subtotal ve total), ameliyat tekniği (overlay, underlay), ameliyat öncesi ve sonrası saf ses odiolojik değerlendirmeleri (500-1000-2000-4000Hz) tespit edildi. İstatistiksel değerlendirmeler Student t test ve Mann-Whitney U testi kullanılarak yapıldı. Bulgular: Çalışmamızda cinsiyet, operasyon yaşı, perforasyon tipi (santral, marjinal, subtotal, total) ve ameliyat tekniği (overlay, underlay) ile timpanoplasti sonrası zarın intaktlığı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı (p>0.05). Timpanoplasti sonrası odiogram değerlerimize baktığımızda tip 1 timpanoplastide postoperatif gap kazanç ortalamamızı 8.3 db olarak bulduk. Sonuç: Retrospektif olarak yaptığımız bu çalışmanın sonucunda tip 1 timpanoplasti başarısının yaş, cinsiyet, perforasyon yeri ve ameliyat tekniği (overlay, underlay) gibi faktörlerden etkilenmediğini saptadık. Postoperatif işitme kazancında ise dramatik iyileşmeler saptamasak ta kabul edilebilir sonuçlar alınabileceğini düşünüyoruz. Anahtar kelimeler: Kronik otitis media, timpanoplasti, perforasyon tipi.

Gazi Medical Journal, 2005

Akciğerler, kardiak output'un tümünün vasküler yatağından geçmesi nedeniyle hematojen metastazların sık görüldüğü organlardır. Conclusion: Surgical therapy is a major indicator in the prognosis of metastatic lung tumors. To allow feasible metastasis surgery, the primary tumor should be under control and adequate postoperative medical treatment must be planned.