Medicina

Many kinetics theories assume that nucleation of a new phase takes place on sites that are randomly located within the parent matrix. In practice, however, nuclei form at non-random sites. These sites could be situated, for example, on grain boundaries or within a heavily deformed grain or deformation band. Applying formal kinetics theories to reactions in which sites are non-randomly located may result in erroneous values calculated for microstructural quantities such as the number of grains per unit of volume, and for kinetic quantities such as the interface velocity. Non-random sites pose particularly difficult problems because formal kinetic equations might still fit measured data even when the nucleation sites are non-random, as will be demonstrated in this study. Therefore, measurement of additional parameters that are able to detect non-randomness, such as the contiguity function recommended by Vandermeer, becomes mandatory. In this work, the concept of an ''impingement function'' is introduced. Our impingement function aims at replacing the usual relationship between the extended and real volume fractions when nucleation takes place at non-random sites. Knowledge of this impingement function allows treating non-random nucleation sites in a manner that parallels the approach used for random sites. The impingement function by its own definition is directly related to impingement and can be seen both as a fundamental description of non-randomly located nuclei and a factor that relates kinetic properties of extended quantities to the kinetic properties of their corresponding real quantities. The new methodology was tested with the help of cellular automata computer simulation. The analysis of computer simulated data showed that the impingement function was much more sensitive to underlying non-randomness than the contiguity. Even when the non-randomness was apparently not so severe, the impingement function was able to show that impingement was significantly different from the random case.

Objetivo: Revisar e analisar a relação da anticoncepção hormonal como fator de risco cardiovascular. Revisão bibliográfica: Na tentativa de reduzir os efeitos colaterais do uso de anticoncepcionais hormonais, foram criadas novas formulações com alterações da dose do estrógeno e formulações baseadas em progesterona. O uso de anticoncepcionais combinados aumenta o risco tanto de tromboses venosas quanto arteriais. Há evidências de alterações pressóricas associadas ao uso de anticoncepcionais orais combinados (ACOs). Nota-se uma íntima relação entre a ingesta de pílulas contraceptivas e a alteração das taxas lipídicas corporais, o que, de forma indireta, potencializa o risco cardiovascular. O uso de contraceptivos orais está relacionado a tromboses arteriais que, por sua vez, podem cursar com infarto agudo do miocárdio (IAM). O risco geral de trombose arterial é 1,6x maior em mulheres que fazem uso de contraceptivos orais. Considerações finais: O uso do estrogênio exógeno contido nos A...

A amiloidose cardíaca (AC) é uma doença de diagnóstico difícil, condutas limitadas e prognóstico reservado.1,2 Um alto índice de suspeição é necessário para seu reconhecimento. Há algumas pistas clínicas, como indivíduos idosos com hipertrofia ventricular esquerda (HVE) não explicada, insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) e padrão restritivo, dissociação entre HVE ao ecocardiograma e baixa voltagem no eletrocardiograma, entre outras.1,2 A AC pode se apresentar sob diversas formas hemodinâmicas e padrões de remodelamento, conforme a fase de evolução da doença. Pode se apresentar como forma restritiva, com fração de ejeção do ventrículo esquerdo acima de 50%; e forma dilatada com fração de ejeção reduzida.1,2 Recentemente, a European Society of Cardiology estabeleceu nova classificação com a criação da “Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Intermediária” (ICFEfm).3 Relatase caso de AC com ICFEfm.

Objetivo: Apresentar os aspectos mais importantes das causas, diagnósticos e terapias do abdome agudo. Revisão bibliográfica: O abdome agudo é caracterizado pela presença de dor e sensibilidade abdominal de início súbito e evolução progressiva, com duração máxima de 5 dias e origem não traumática. A partir disso, deve-se avaliar a necessidade de observação em regime hospitalar, exames adicionais e/ou indicação cirúrgica imediata. Após avaliação clínica, pode-se tomar a decisão de realizar a investigação diagnóstica adicional com marcadores laboratoriais, exames de imagem como radiografia simples, ultrassonografia e Tomografia Computadorizada (TC) e, em alguns casos, a endoscopia. Pode ser classificado como urgente e não urgente. A fim de facilitar a propedêutica médica e raciocínio clínico, as síndromes são divididas baseando-se em seus processos determinantes. Exemplos incluem o abdome inflamatório, perfurativo, obstrutivo, vascular e hemorrágico. O tratamento será definido de acor...

Apresentar os conceitos básicos da síndrome inflamatória multissistêmica em crianças associada à COVID-19, ressaltando seu diagnóstico, quadro clínico, perfil dos pacientes e diagnósticos diferenciais. Revisão bibliográfica: Atualmente, foi visto que a condição hiperinflamatória pediátrica e o SARS-CoV-2 apresentam relação entre si. Por mais que as crianças apresentassem RT-PCR negativo para o SARS-CoV-2 no momento, foi identificado infecção passada, correlacionando a doença como um resultado inflamatório pós-infeccioso. Há o acometimento do sistema respiratório com taquipneia, dificuldade e insuficiência respiratória. Em geral, manifesta-se por volta dos 8 anos, com predomínio em homens. Quando o médico suspeitar da Síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P), diversos exames laboratoriais precisam ser realizados para obter um diagnóstico mais preciso possível. Para que seja melhor elucidado, os diferentes diagnósticos diferenciais podem ser agrupados em doenças infecciosas e não infecciosas. Considerações finais: A SIM-P é uma doença que ocorre em associação à infecção pela COVID-19. Em geral, está presente em crianças com 8 anos de idade do sexo masculino, com os mais variados sintomas, visto que é uma síndrome multissistêmica. São necessários mais estudos para esclarecer sua fisiopatologia, mesmo existindo algumas teorias presentes na literatura científica.

Ubiquitous computing defines a new paradigm in which devices with processing and communication capacity are embedded into everyday elements, providing services in a transparent way to users. It is possible to notice that this kind of computing has a strong connection with physical world features, as well as those presented by its users profiles. In this way, if ubiquitous systems are capable of using as input relevant information about entities (e.g., people, places or objects) related to the application, they can provide services that are more appropriate, dynamic and optimized, increasing the user satisfaction and minimizing resource consumption, such as energy, processing, communication, among others. Such information is called context and represents the basic input element for context-aware computing. The goal of this short course is to discuss research trends on the ubiquitous context-aware field, presenting and analyzing the research performed on specific challenges. Such proposal presents interesting solutions to problems ranging from physical aspects of wireless communication to the design of applications available to the users. Resumo A computação ubíqua é um novo paradigma no qual dispositivos com capacidade de processamento e comunicação são embutidos nos elementos do dia-a-dia, provendo serviços de forma transparente aos usuários. Pode-se observar que esse tipo de computação possui forte ligação com as características do mundo físico, bem como aquelas apresentadas pelos perfis de seus usuários. Assim, caso um sistema ubíquo seja capaz de utilizar como entrada informações relevantes sobre as entidades (e.g., pessoas, lugares, objetos) 102 27º Simpósio Brasileiro de Redes de Computadores e Sistemas Distribuídos

CAPÍTULO 5 HISTÓRICO A observação de que o coração realiza o seu trabalho em duas fases magnas, uma contraindo e outra relaxando, perde-se na mais remota antigüidade. Erasístrato da Alexandria (300 a.C.) já descrevia o cora-ção como uma bomba aspirante e impelente. Erroneamente, Galeno (130-200 d.C.) acre-ditava que a fase ativa do ciclo cardíaco fosse a diástole, durante a qual o coração aspira-va ar e sangue (pneuma). Com a pressão au-mentada em seu interior, o ar e o sangue eram expulsos e, ficando vazio, o coração se colapsava na sístole. Essa idéia persistiu por 15 séculos e, apenas em 1628, Sir William Harvey demonstrou que a fase ativa era a sístole, bem como que a contração atrial precedia a ventricular, contrariamente ao que também se supunha. O registro da ativida-de cardio-vascular iniciou-se em 1847 com a construção do quimógrafo por Ludwig. Em 1862, Chauveau e Marey registraram curvas de pressão nos ventrículos e na aorta de um cavalo, demonstrando um período isométrico e outro ejetivo na sístole ventricular. A sístole foi ainda mais detalhadamente estudada mediante o registro externo do pulso carotídeo por Rivé (1866), Landois (1876) e Garrod (1874). O primeiro a estudar a diástole ventricular foi Hürtle (1893), dividindo-a em duas fases: uma de queda rápida da pres-são e outra de enchimento, que Henderson (1906) subdividiu em enchimento ventricular rápido e lento ou "diastase". Entre 1921-1928 C. J. Wiggers, utilizando técnicas de medi-das de pressão, fluxo e volume, introduzidas por Franck (1895-1911), Straub (1911) e Starling (1918), estudou detalhadamente as distintas fases do ciclo cardíaco em cães. Entre 1940 e 1964 Blumberger estudou o ciclo cardíaco em várias patologias e Miners (1954) estudou o tempo de ejeção (TE) do ventrículo esquerdo (VE) e o corrigiu para