Skip to main content

Alice Hirdes

University Luteran of Brazil, Health, Adjunct

Followers

169

Following

165

Co-authors

4

Public Views

Dr. Alice Hirdes has a degree in Nursering and a PhD in Social Psychology. She is currently an adjunt professor at the Universidade Luterana do Brasil (ULBRA). She has participated in the discussions on the Brazilian Psychiatric Reform and on the development of a network of community-based mental health services since 1990. In addition to her academic experience, she took part in the implementation and coordinated one of the first Brazilian Psychosocial Care Centers (CAPS) which have been acknowledged as an important innovation in mental health decentralization by the Ministry of Health. Dr. Hirdes has presently carrying out researches in mental health in Primary Health Care. Her areas of interest have focused on the matrix support in mental health for primary care providers, on the need for integrated services and on the development of human resources in mental health in specialized and non-specialized settings. Ongoing researches have been aligned with transversal principles concerning universal access and equity, comprehensive care, human rights and intersectoral approaches. She also works as an ad hoc consultant at the Brazilian Ministry of Education in order to authorize and accredit courses, besides assessing higher education institutions in the country. Full fellow from the interRAI Network. (www.interrai.org)

CV: http://lattes.cnpq.br/4193923579116453

less

Hannes Loichinger

Universität für Angewandte Kunst Wien

Larissa Tristão Gramacho

CARMEN LÚCIA A.SANTANA

Gabriella Tupinelli

CARLOS ALBERTO PEGOLO DA GAMA

Universidade Federal de São João del Rei

Kátia Bones Rocha

Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul

Emanuel Proença

Interests

Uploads

Papers by Alice Hirdes

Apoio Matricial Em Saúde Mental Em Unidades De Saúde Tradicionais

XV FÓRUM DE PESQUISA CIENTÍFICA E TECNOLÓGICA (Canoas), Oct 4, 2015

Reforma Psiquiátrica e reabilitação psicossocial: uma leitura a partir do materialismo dialético

Saúde em Debate, Nov 13, 2009

Reforma Psiquiátrica e reabilitação psicossocial: uma leitura a partir do materialismo dialético ... more Reforma Psiquiátrica e reabilitação psicossocial: uma leitura a partir do materialismo dialético Psychiatric Reftrm andpsychosocial rehabilitation: an examination based on the dialectical materialism RESUMO Este estudo traz uma reflexão teórica acerca da utilização do refirencial teórico metodológico do materialismo dialético como suporte para interpretação e discussão do processo de Refórma Psiquiátrica e reabilitação psicossocial no contexto brasileiro. Para tanto, utilizamos as leis da dialética e a dialética do concreto como substrato teórico para analisar os movimentos que se desenvolveram historicamente no campo da Saúde Mental e assim como na área da reabilitação psicossocial.

A perspectiva dos profissionais da Atenção Primária à Saúde sobre o apoio matricial em saúde mental

Ciencia & Saude Coletiva, Feb 1, 2015

A perspectiva dos profissionais da Atenção Primária à Saúde sobre o apoio matricial em saúde ment... more A perspectiva dos profissionais da Atenção Primária à Saúde sobre o apoio matricial em saúde mental The perspective of professionals in primary health care on matrix support in mental health Resumo A pesquisa investiga o apoio matricial em saúde mental na Atenção Primária à Saúde com vista à identificação de diretrizes, princípios profissionais e valores que permeiam o processo. O estudo teve uma abordagem qualitativa, com triangulação de técnicas, e foi realizado com profissionais da Estratégia Saúde da Família. Os resultados denotam um processo de trabalho sustentado por relações personalizadas, pautado pela ampliação da clínica, mediado por princípios como a interdisciplinaridade, o vínculo, a integralidade, a acessibilidade, a corresponsabilização e longitudinalidade. Os valores que sustentam a relação com o especialista organizam-se em torno do vínculo, da confiança e da honestidade. As dificuldades de encaminhamento ao Centro de Atenção Psicossocial aparecem como barreiras à articulação em rede. O vínculo com o especialista, a estrutura das equipes de Saúde da Família e a troca de experiências e saberes são identificados como fatores facilitadores. Conclui-se que a articulação em rede e o suporte sistemático e longitudinal de especialistas são fundamentais para a descentralização em saúde mental. Palavras-chave Saúde mental, Descentralização,

Sobrecarga Psicofísico e Socioemocional Vivenciada Por Cuidadores Familiares De Idosos: Uma Revisão Integrativa

Paulo Sérgio da Paz Silva Filho eBooks, 2023

Evidence of validity of the instrument interRAI emergency screener for psychiatry for the brazilian contexto

Research, Society and Development, Oct 20, 2021

Evidence of validity of the instrument interRAI emergency screener for psychiatry for the brazili... more Evidence of validity of the instrument interRAI emergency screener for psychiatry for the brazilian contexto Evidências de validade do instrumento interRAI emergency screener for psychiatry para o contexto brasileiro Evidencia de la validez del instrumento interRAI emergency screener for psychiatry para el contexto brasileño

Apoio Matricial Em Saúde Mental Em Porto Alegre: A Perspectiva Dos Profisssionais Dos Núcleos De Apoio a Saúde Da Família

XXIII SALÃO DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA E TECNOLÓGICA, Aug 28, 2017

2013-2020 defende o cuidado em saúde mental às populações mediante ações de prevenção, cuidado, r... more 2013-2020 defende o cuidado em saúde mental às populações mediante ações de prevenção, cuidado, recuperação, promoção dos direitos humanos, redução de mortalidade, morbidade e incapacidade (WHO, 2013). A oferta de serviços de saúde mental na Atenção Primária à Saúde perpassa as relações de trabalho e a organização e integração da Rede de Atenção à Saúde e Rede de Atenção Psicossocial o que, em última análise, remete aos recursos humanos dos serviços.

Autonomia e cidadania na reabilitação psicossocial: uma reflexão

Ciencia & Saude Coletiva, Feb 1, 2009

Autonomia e cidadania na reabilitação psicossocial: uma reflexão Autonomy and citizenship in psyc... more Autonomia e cidadania na reabilitação psicossocial: uma reflexão Autonomy and citizenship in psychosocial rehabilitation: a reflection Resumo Este artigo aborda a autonomia e cidadania no processo de reabilitação psicossocial. A revisão bibliográfica aborda conceitos de desinstitucionalização e reabilitação de autores da tradição basagliana, assim como autores americanos e ingleses que discutem a questão da reabilitação/trabalho/ saúde mental. Os resultados apontam que enquanto os primeiros adotam um estilo de trabalho mais flexível, em que o sentido de produção de vida supera a vida produtiva, os autores ingleses e americanos apresentam modelos em que o objetivo é a normalização dos pacientes psiquiátricos através dos confrontos com o mercado de trabalho. Observa-se que ambos os modelos trazem consigo variáveis determinantes-o estigma, as expectativas, a intolerância-, que denunciam formas de exclusão social do trabalho para segmentos marginalizados da população. Conclui-se que um dos maiores obstáculos diz respeito à inserção no mercado de trabalho formal, em razão da competitividade e da necessidade do estabelecimento de uma nova perspectiva na relação doença mental e sociedade. Palavras-chave Saúde mental, Atividades cotidianas, Autonomia pessoal

Apoio matricial em Saúde Mental: tecendo novas formas de relação e intervenção

Interface, Jun 1, 2015

Apoio matricial em Saúde Mental: tecendo novas formas de relação e intervenção Matrix support in ... more Apoio matricial em Saúde Mental: tecendo novas formas de relação e intervenção Matrix support in Mental Health: constructing new ways of relation and intervention Apoyo matricial en Salud Mental: tejiendo nuevas formas de relación y intervención Palavras-chave: Saúde Mental. Atenção Primária à Saúde. Assistência Integral à Saúde. Gestão em Saúde.

A reforma psiquiátrica no Brasil: uma (re) visão

Ciencia & Saude Coletiva, Feb 1, 2009

A reforma psiquiátrica no Brasil: uma (re) visão The psychiatric reform in Brazil: a (re)view Res... more A reforma psiquiátrica no Brasil: uma (re) visão The psychiatric reform in Brazil: a (re)view Resumo Este artigo tem por objetivo contextualizar a reforma psiquiátrica brasileira, a partir da revisão dos marcos políticos, teóricos e práticos. Foram pesquisadas dissertações, teses, artigos em bases de dados (Scielo), livros sobre a temática e documentos oficiais (relatórios de conferências, leis, portarias) de 1990 a 2007. Os resultados evidenciam os avanços e desafios da reforma psiquiátrica, apontam para a necessidade urgente da capacitação dos operadores, a utilização da atenção básica, particularmente a estratégia do Programa de Saúde da Família; o financiamento da atenção básica; a adoção dos princípios da reforma psiquiátrica; a articulação tratamento, reabilitação psicossocial; clínica ampliada; projetos terapêuticos individualizados, construídos coletivamente, mediante abordagens inter/transdisciplinares; e a avaliação das práticas em curso. Finaliza apontando que os projetos de reforma não são homogêneos, as práticas são executadas conforme a concepção teórica dos trabalhadores de saúde mental, ou seja, existem princípios orientadores gerais, mas que, em última análise, estão subordinados aos settings específicos onde ocorrem as práticas. Palavras-chave Saúde mental,

Psychiatric Reform and Psychosocial Rehabilitation: A Reading From Dialectical Materialism

totality: a) the interdisciplinary and trans-disciplinary work b) dialectic communication, and c)... more totality: a) the interdisciplinary and trans-disciplinary work b) dialectic communication, and c) the transformation of the forms of treatment and recovery. With reference to inter and trans-disciplinary work, the author, based on Kosik and Kondo proposals, said that professional teams, even though they apply separate practices, seek to intertwine knowledge to promote articulated intervention. As for the dialectical notion of communication, the author analyzed in agreement with Konder two of its applications: the negotiation between mental health professionals and users and their families, and the dialogue between professionals. And finally, in regards to the treatment of mental disorders, the author suggests, with the support of Lukacs, theoretical and practical transformation to visualize the entire subject in order to implement complete and comprehensive solutions. Next, the author describes, with the support of Lefebvre, five laws of dialectical method applied to the process of institutionalization / deinstitutionalization / psychosocial rehabilitation: 1) universal interaction, 2) universal movement, 3) unity of opposites, 4) transformation of quantity into quality, and 5) spiral development or negation / improvement. The author succinctly explains that the first law favors the creation of the rehabilitation. The second allows listening to the internal motion of a process and its relation to reality. The third permits distinguishing tension between institutionalization and deinstitutionalization, visible in the performance of health practices. The fourth explains the qualitative leap from dialectical continuity to discontinuity in the movement of the Psychiatric Reform in Brazil. The fifth shows the dialectical leap of transforming medical practice. Thus, the author examines two constant features of psychiatric treatment: making the diagnosis and the application of knowledge and exclusionary hegemonic practices. These are compared to three discontinuous characteristics in the application of rehabilitation: a) the restructuring of psychiatric care between 1980 and 1990, b) the modification of therapeutic work, and c) the merger of treatment and psychosocial rehabilitation. She finally displayed impossibility of absolute discontinuity in mental health services. To demonstrate it, cites three changes occurred in the Reform: 1) the de-institutionalization, 2) high quality, and 3) the internal integration of the professional team. Conclusions: The author concludes that the dialectic law of negation-improvement can be applied to the area of psychosocial rehabilitation in the field of mental health. For the author, the Psychiatric Reform in Brazil obeys a qualitative leap achieved in the area through a transformative practice. Dialectical transcendence is achieved through the union of subjective and objective aspects carried by bearers of mental suffering.

La Reforma Psiquiátrica y la rehabilitación psicosocial: una lectura a partir del materialismo dialéctico

ABSTRACT Resumen de artículo referido en la cita bibliográfica. Original en Portugués. Objetivos:... more ABSTRACT Resumen de artículo referido en la cita bibliográfica. Original en Portugués. Objetivos: Reflexionar sobre el tema de la Reforma Psiquiátrica y la rehabilitación psicosocial en Brasil, a partir del materialismo dialéctico. Departamento de Educación de los Estados Unidos, Título VI, TICFIA (Fondo para la Innovación y Colaboración Tecnológica para Acceder a Información en el Exterior), Universidad de Nuevo México/Universidad de Guadalajara, Centro Universitario de Ciencias de la Salud (CUCS)

Saúde mental e recursos de enfrentamento em estudantes universitários brasileiros em tempos de pandemia

Avaliação, Dec 1, 2022

Resumo: Entre os jovens, os universitários compõem a classe considerada mais vulnerável a desenvo... more Resumo: Entre os jovens, os universitários compõem a classe considerada mais vulnerável a desenvolver problemas de saúde mental decorrentes da pandemia de COVID-19. Assim, uma forma de entender como a pandemia afeta os universitários é por meio do constructo senso de coerência (SOC), o qual possui importante papel moderador da saúde mental, visto que ele é capaz de prever a saúde. Este estudo teve como objetivo analisar a prevalência de sintomas depressivos e os recursos de enfrentamento (senso de coerência) em estudantes universitários durante o distanciamento social, decorrente da pandemia. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo-exploratório e transversal. A amostra de 242 universitários caracterizou-se como não-probabilística, obtida com a aplicação da metodologia bola de neve virtual. Utilizaram-se os instrumentos: Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), Questionário de Senso de Coerência (SOC-13) e questionário semiestruturado. Os participantes apresentaram escores sugestivos para a presença de sintomas depressivos (M=16; DP=7,56) e escores médios de senso de coerência (M=57; DP= 8,39). Houve associação significativa entre SOC-13 e PHQ-9, ou seja, foi observada uma associação forte inversa (R=-0,627) significativa (<0,0001), demonstrando que quanto maior o escore de sintomas depressivos, menor a pontuação de senso de coerência. Por fim, referente aos fatores sociodemográficos, houve associação significativa entre sexo (<0,0030), idade (<0,0001) e renda familiar (<0,0011) com sintomas depressivos e senso de coerência. Neste cenário, torna-se necessário o desenvolvimento de ações e intervenções nos campi universitários visando à promoção da saúde mental dos acadêmicos, auxiliando-os a lidar com o estresse e a depressão decorrentes da pandemia.

Apoio Matricial em saúde mental: a perspectiva dos especialistas sobre o processo de trabalho

Saúde em Debate, Sep 1, 2018

RESUMO O artigo aborda a descentralização em saúde mental por meio do Apoio Matricial na Atenção ... more RESUMO O artigo aborda a descentralização em saúde mental por meio do Apoio Matricial na Atenção Primária à Saúde (APS). A pesquisa teve como objetivo geral investigar o Apoio Matricial em saúde mental na APS na perspectiva dos especialistas, levando em conta as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) e da Reforma Psiquiátrica. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada mediante entrevistas semiestruturadas e grupo focal com apoiadores matriciais em saúde mental. Os resultados evidenciam o aspecto processual da construção conjunta de intervenções sustentadas pela corresponsabilização e pela cogestão; os arranjos organizacionais e operacionais fundamentados em ações de supervisão, discussão de casos clínicos e atendimento conjunto. As relações personalizadas com as equipes de referência, o viés de saúde pública dos especialistas e o investimento em sensibilizar os profissionais generalistas e especialistas foram identificados na pesquisa. Conclui-se que o Apoio Matricial se sustenta por meio de tecnologias relacionais, na sistematicidade dos encontros e na longitudinalidade, devendo ser tais questões consideradas no cuidado interprofissional. PALAVRAS-CHAVE Saúde mental. Atenção Primária à Saúde. Assistência integral à saúde. Estratégias locais. Gestão em saúde.

Centro Comunitário de Saúde Mental de São Lourenço do Sul: resgatando possibilidades de reabilitação psicossocial /

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde.Esta... more Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde.Esta pesquisa tem por objetivo estudar os movimentos que perpassam a constituição da reabilitação psicossocial, enquanto prática social voltada à reconstrução de identidades e possibilidades aos portadores de sofrimento psíquico. Neste sentido procurei investigar características de uma realidade concreta, o Centro Comunitário de Saúde Mental de São Lourenço do Sul, conhecido como "Nossa Casa", considerado um marco prático no estabelecimento de uma nova abordagem à doença mental. Esta pesquisa consiste em um estudo qualitativo que se utiliza do referencial marxista, o materialismo dialético, como substrato teórico para a interpretação da realidade. Os instrumentos utilizados foram: entrevistas semi-estruturadas com dez integrantes da equipe de saúde mental e análise de documentos como jornais. As temáticas analisadas foram: centralização do trabalho terapêutico nos aspectos da vida quotidiana dos usuários, trabalho integrado- comprometimento e envolvimento da família, relacionamento humano - escuta terapêutica, autonomia e cidadania como consequência da reabilitação psicossocial. A investigação revelou que as práticas são executadas tendo como referencial norteador a centralização das ações nos aspectos da vida quotidiana dos usuários, com o objetivo de alcançar autonomia e cidadania. O relacionamento estabelecido entre a equipe e os usuários é marcadamente influenciado pela afetividade, o acolhimento e a responsabilização. A análise evidenciou que existe pouca sistematização da assistência, sendo as situações trabalhadas a partir das necessidades apresentadas pelos usuários. As resistências à adoção de um projeto terapêutico individualizado ficaram evidentes. Os conflitos e contradições aparecem na dicotomia trabalho intelectual/manual, entre quem provê o tratamento e quem se encarrega da reabilitação, ainda que muitas vezes homogeneizado, diluído entre a equipe. As contradições se revelam quando é mencionado o ideal de reabilitação confrontado com as práticas desenvolvidas. A inclusão ativa da família no tratamento aparece como uma característica do Serviço, assim como a adequação das práticas, considerando aspectos culturais e sociais das pessoas envolvidas. Finalizo reiterando a necessidade de lançarmos olhares críticos, desprovidos de justificativas e ocultamentos, para que as práticas decorrentes do processo de desinstitucionalização, através da tomada de consciência, resultem num redesenho dos programas instituídos

Matrix support in Mental Health: constructing new ways of relation and intervention

Interface - Comunicação, Saúde, Educação, Jun 1, 2015

Apoio matricial em Saúde Mental: tecendo novas formas de relação e intervenção Matrix support in ... more Apoio matricial em Saúde Mental: tecendo novas formas de relação e intervenção Matrix support in Mental Health: constructing new ways of relation and intervention Apoyo matricial en Salud Mental: tejiendo nuevas formas de relación y intervención Palavras-chave: Saúde Mental. Atenção Primária à Saúde. Assistência Integral à Saúde. Gestão em Saúde.

Princípios e Valores Dos Especialistas Que Dão Sustentação Às Práticas De Apoio Matricial Em Saúde Mental

SciELO (SciELO Preprints), Aug 13, 2021

A pesquisa teve por objetivo identificar os princípios e valores que subsidiam o apoio matricial ... more A pesquisa teve por objetivo identificar os princípios e valores que subsidiam o apoio matricial em saúde mental na Atenção Primária à Saúde. Estudo com abordagem qualitativa, realizado com apoiadores matriciais de um município da região metropolitana de Porto Alegre, Brasil. Os instrumentos utilizados foram entrevistas semiestruturadas e grupo focal. Para o tratamento dos dados utilizou-se a análise de conteúdo na modalidade temática. Os resultados evidenciam que os princípios que justificam as práticas são norteados pelo desejo de trabalhar na comunidade, a reponsabilidade compartilhada, as habilidades de comunicação, a atenção ao curso de vida das pessoas e a sustentação de uma rede simbólica mediada pelos vínculos. Os valores que sustentam o processo de trabalho estão alicerçados no cuidado, na disponibilidade de interagir e na comunicação dialógica. Pode-se depreender que os princípios e valores pessoais e profissionais constituem um amálgama que perpassa e sustenta as práticas no cotidiano.

Judicialização De Medicamentos Para Tratamento Da Hepatite C No Estado Do Rio Grande Do Sul, Brasil

SciELO (SciELO Preprints), Nov 4, 2021

This article aims to identify which reasons lead people to seek the Judiciary in order to obtain ... more This article aims to identify which reasons lead people to seek the Judiciary in order to obtain medication for the treatment of hepatitis C. This is a quantitative cross-sectional descriptive study where 235 judgements and lower court decisions rendered by the state of Rio Grande do Sul Court of Justice between the years of 2010 and 2020 were analyzed. The results show that the main reason why people turn to the judiciary in order to obtain medication for the treatment of hepatitis C is low-income, followed by the ones who do not fit the requirements of the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for Hepatitis C and Coinfections, lack of predictability in having the medicine in the public list, zeroed stock and when the required medicine is not in ANVISA list. The results also pointed that the health judicialization is not a phenomenon connected to low-income; that the most required drugs are Ribavirina, Interferon, Sofosbuvir and Daclatasvir; that the percentage of judicial medicine concession is 93,6%. The data obtained lead to the conclusion that there is a need to reassess the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for Hepatitis C and Coinfections, the National Plan for Viral Hepatitis and the Plan for the Elimination of Hepatitis C.

Aspectos Positivos e Negativos Da Judicialização Da Saúde No Brasil

Recima21, Aug 24, 2021

v2i7.494 RESUMO O crescente número de ações judiciais visando a efetivação de políticas públicas ... more v2i7.494 RESUMO O crescente número de ações judiciais visando a efetivação de políticas públicas e a interferência do Poder Judiciário na esfera política, além de ser criticada, acarreta uma série de consequências à gestão pública. O objetivo deste estudo é contextualizar, por meio de uma revisão de literatura, o fenômeno da judicialização da saúde no Brasil, além de identificar alguns dos seus pontos positivos e negativos. Para tanto foram utilizados artigos obtidos junto às bases de dados SCIELO-Scientific Electronic Library Online e o Google Acadêmico, que expunham as consequências da interferência do Poder Judiciário nas políticas públicas de saúde. O número de artigos consultados foi determinado por conveniência, uma vez que não se busca o esgotamento do tema. Entre os pontos negativos da judicialização da saúde foram identificados o impacto financeiro aos cofres públicos, a promoção de iniquidades, a produção de decisões desprovidas de critérios e que colocam em risco a continuidade das políticas públicas de saúde, contribui para a desorganização administrativa e beneficia uma minoria. Como pontos positivos podem ser citados o estímulo ao debate e o fato de ser um meio legítimo de assegurar o cumprimento do direito à saúde. Ao final concluiu-se que a judicialização é um produto decorrente das falhas no sistema de políticas públicas, cujos impactos podem ser administrados com a adoção de uma série de medidas como a criação de políticas públicas efetivas, intervenção mínima do Judiciário e melhor gestão administrativa.

Cuidadores Familiares De Idosos e Condições De Saúde Física, Psicológica e Apoio Familiar No Cuidado

Texto & Contexto - Enfermagem

RESUMO Objetivo: analisar a existência de sobrecarga de cuidadores familiares de idosos nas dimen... more RESUMO Objetivo: analisar a existência de sobrecarga de cuidadores familiares de idosos nas dimensões de saúde física, psicológica e apoio familiar. Método: estudo qualitativo, realizado com 23 participantes de Dianópolis, Tocantins, Brasil. Os dados foram coletados mediante entrevistas semiestruturadas em setembro de 2022. A análise dos dados foi efetuada utilizando-se a análise de conteúdo na modalidade temática de Minayo, que abrange a ordenação, a classificação e a análise final dos dados. Resultados: os resultados evidenciam que o exercício da função de cuidador está relacionado à representação social, a qual é potencializada: pelo contexto, valores culturais e familiares; pela naturalização da função da mulher como cuidadora; pela potencialização da sobrecarga em razão do excesso de responsabilidade e falta de apoio de outros membros da família; e pela presença, nos cuidadores, de sintomas psicológicos sobrepondo-se aos físicos. Conclusão: conclui-se que o apoio dos profission...

Apoio matricial em saúde mental na percepção dos profissionais especialistas: building a new paradigm

Aletheia, Dec 1, 2014

Resumo: Este estudo teve como objetivo investigar o apoio matricial em saúde mental na Atenção Pr... more Resumo: Este estudo teve como objetivo investigar o apoio matricial em saúde mental na Atenção Primária à Saúde, na perspectiva dos profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial. Foi desenvolvido em um município da região metropolitana de Porto Alegre, RS, Brasil. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com os profissionais especialistas envolvidos no matriciamento em saúde mental. Na análise dos dados foi percorrido o caminho metodológico: ordenação, classificação e análise final. Os resultados apontam a articulação Centro de Atenção Psicossocial e Atenção Primária a partir do matriciamento; o território como espaço de coprodução de saúde; a clínica ampliada transcendendo o modelo centrado na doença e as dificuldades encontradas no processo. Conclui-se que o matriciamento é uma ferramenta que possibilita a inserção da saúde mental na Atenção Primária, qualificando a integralidade do cuidado, a corresponsabilização e a humanização da atenção. Palavras-chave: Saúde mental, descentralização, atenção primária à saúde.

Apoio Matricial Em Saúde Mental Em Unidades De Saúde Tradicionais

XV FÓRUM DE PESQUISA CIENTÍFICA E TECNOLÓGICA (Canoas), Oct 4, 2015

Reforma Psiquiátrica e reabilitação psicossocial: uma leitura a partir do materialismo dialético

Saúde em Debate, Nov 13, 2009

Reforma Psiquiátrica e reabilitação psicossocial: uma leitura a partir do materialismo dialético ... more Reforma Psiquiátrica e reabilitação psicossocial: uma leitura a partir do materialismo dialético Psychiatric Reftrm andpsychosocial rehabilitation: an examination based on the dialectical materialism RESUMO Este estudo traz uma reflexão teórica acerca da utilização do refirencial teórico metodológico do materialismo dialético como suporte para interpretação e discussão do processo de Refórma Psiquiátrica e reabilitação psicossocial no contexto brasileiro. Para tanto, utilizamos as leis da dialética e a dialética do concreto como substrato teórico para analisar os movimentos que se desenvolveram historicamente no campo da Saúde Mental e assim como na área da reabilitação psicossocial.

A perspectiva dos profissionais da Atenção Primária à Saúde sobre o apoio matricial em saúde mental

Ciencia & Saude Coletiva, Feb 1, 2015

A perspectiva dos profissionais da Atenção Primária à Saúde sobre o apoio matricial em saúde ment... more A perspectiva dos profissionais da Atenção Primária à Saúde sobre o apoio matricial em saúde mental The perspective of professionals in primary health care on matrix support in mental health Resumo A pesquisa investiga o apoio matricial em saúde mental na Atenção Primária à Saúde com vista à identificação de diretrizes, princípios profissionais e valores que permeiam o processo. O estudo teve uma abordagem qualitativa, com triangulação de técnicas, e foi realizado com profissionais da Estratégia Saúde da Família. Os resultados denotam um processo de trabalho sustentado por relações personalizadas, pautado pela ampliação da clínica, mediado por princípios como a interdisciplinaridade, o vínculo, a integralidade, a acessibilidade, a corresponsabilização e longitudinalidade. Os valores que sustentam a relação com o especialista organizam-se em torno do vínculo, da confiança e da honestidade. As dificuldades de encaminhamento ao Centro de Atenção Psicossocial aparecem como barreiras à articulação em rede. O vínculo com o especialista, a estrutura das equipes de Saúde da Família e a troca de experiências e saberes são identificados como fatores facilitadores. Conclui-se que a articulação em rede e o suporte sistemático e longitudinal de especialistas são fundamentais para a descentralização em saúde mental. Palavras-chave Saúde mental, Descentralização,

Sobrecarga Psicofísico e Socioemocional Vivenciada Por Cuidadores Familiares De Idosos: Uma Revisão Integrativa

Paulo Sérgio da Paz Silva Filho eBooks, 2023

Evidence of validity of the instrument interRAI emergency screener for psychiatry for the brazilian contexto

Research, Society and Development, Oct 20, 2021

Evidence of validity of the instrument interRAI emergency screener for psychiatry for the brazili... more Evidence of validity of the instrument interRAI emergency screener for psychiatry for the brazilian contexto Evidências de validade do instrumento interRAI emergency screener for psychiatry para o contexto brasileiro Evidencia de la validez del instrumento interRAI emergency screener for psychiatry para el contexto brasileño

Apoio Matricial Em Saúde Mental Em Porto Alegre: A Perspectiva Dos Profisssionais Dos Núcleos De Apoio a Saúde Da Família

XXIII SALÃO DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA E TECNOLÓGICA, Aug 28, 2017

2013-2020 defende o cuidado em saúde mental às populações mediante ações de prevenção, cuidado, r... more 2013-2020 defende o cuidado em saúde mental às populações mediante ações de prevenção, cuidado, recuperação, promoção dos direitos humanos, redução de mortalidade, morbidade e incapacidade (WHO, 2013). A oferta de serviços de saúde mental na Atenção Primária à Saúde perpassa as relações de trabalho e a organização e integração da Rede de Atenção à Saúde e Rede de Atenção Psicossocial o que, em última análise, remete aos recursos humanos dos serviços.

Autonomia e cidadania na reabilitação psicossocial: uma reflexão

Ciencia & Saude Coletiva, Feb 1, 2009

Autonomia e cidadania na reabilitação psicossocial: uma reflexão Autonomy and citizenship in psyc... more Autonomia e cidadania na reabilitação psicossocial: uma reflexão Autonomy and citizenship in psychosocial rehabilitation: a reflection Resumo Este artigo aborda a autonomia e cidadania no processo de reabilitação psicossocial. A revisão bibliográfica aborda conceitos de desinstitucionalização e reabilitação de autores da tradição basagliana, assim como autores americanos e ingleses que discutem a questão da reabilitação/trabalho/ saúde mental. Os resultados apontam que enquanto os primeiros adotam um estilo de trabalho mais flexível, em que o sentido de produção de vida supera a vida produtiva, os autores ingleses e americanos apresentam modelos em que o objetivo é a normalização dos pacientes psiquiátricos através dos confrontos com o mercado de trabalho. Observa-se que ambos os modelos trazem consigo variáveis determinantes-o estigma, as expectativas, a intolerância-, que denunciam formas de exclusão social do trabalho para segmentos marginalizados da população. Conclui-se que um dos maiores obstáculos diz respeito à inserção no mercado de trabalho formal, em razão da competitividade e da necessidade do estabelecimento de uma nova perspectiva na relação doença mental e sociedade. Palavras-chave Saúde mental, Atividades cotidianas, Autonomia pessoal

Apoio matricial em Saúde Mental: tecendo novas formas de relação e intervenção

Interface, Jun 1, 2015

Apoio matricial em Saúde Mental: tecendo novas formas de relação e intervenção Matrix support in ... more Apoio matricial em Saúde Mental: tecendo novas formas de relação e intervenção Matrix support in Mental Health: constructing new ways of relation and intervention Apoyo matricial en Salud Mental: tejiendo nuevas formas de relación y intervención Palavras-chave: Saúde Mental. Atenção Primária à Saúde. Assistência Integral à Saúde. Gestão em Saúde.

A reforma psiquiátrica no Brasil: uma (re) visão

Ciencia & Saude Coletiva, Feb 1, 2009

A reforma psiquiátrica no Brasil: uma (re) visão The psychiatric reform in Brazil: a (re)view Res... more A reforma psiquiátrica no Brasil: uma (re) visão The psychiatric reform in Brazil: a (re)view Resumo Este artigo tem por objetivo contextualizar a reforma psiquiátrica brasileira, a partir da revisão dos marcos políticos, teóricos e práticos. Foram pesquisadas dissertações, teses, artigos em bases de dados (Scielo), livros sobre a temática e documentos oficiais (relatórios de conferências, leis, portarias) de 1990 a 2007. Os resultados evidenciam os avanços e desafios da reforma psiquiátrica, apontam para a necessidade urgente da capacitação dos operadores, a utilização da atenção básica, particularmente a estratégia do Programa de Saúde da Família; o financiamento da atenção básica; a adoção dos princípios da reforma psiquiátrica; a articulação tratamento, reabilitação psicossocial; clínica ampliada; projetos terapêuticos individualizados, construídos coletivamente, mediante abordagens inter/transdisciplinares; e a avaliação das práticas em curso. Finaliza apontando que os projetos de reforma não são homogêneos, as práticas são executadas conforme a concepção teórica dos trabalhadores de saúde mental, ou seja, existem princípios orientadores gerais, mas que, em última análise, estão subordinados aos settings específicos onde ocorrem as práticas. Palavras-chave Saúde mental,

Psychiatric Reform and Psychosocial Rehabilitation: A Reading From Dialectical Materialism

totality: a) the interdisciplinary and trans-disciplinary work b) dialectic communication, and c)... more totality: a) the interdisciplinary and trans-disciplinary work b) dialectic communication, and c) the transformation of the forms of treatment and recovery. With reference to inter and trans-disciplinary work, the author, based on Kosik and Kondo proposals, said that professional teams, even though they apply separate practices, seek to intertwine knowledge to promote articulated intervention. As for the dialectical notion of communication, the author analyzed in agreement with Konder two of its applications: the negotiation between mental health professionals and users and their families, and the dialogue between professionals. And finally, in regards to the treatment of mental disorders, the author suggests, with the support of Lukacs, theoretical and practical transformation to visualize the entire subject in order to implement complete and comprehensive solutions. Next, the author describes, with the support of Lefebvre, five laws of dialectical method applied to the process of institutionalization / deinstitutionalization / psychosocial rehabilitation: 1) universal interaction, 2) universal movement, 3) unity of opposites, 4) transformation of quantity into quality, and 5) spiral development or negation / improvement. The author succinctly explains that the first law favors the creation of the rehabilitation. The second allows listening to the internal motion of a process and its relation to reality. The third permits distinguishing tension between institutionalization and deinstitutionalization, visible in the performance of health practices. The fourth explains the qualitative leap from dialectical continuity to discontinuity in the movement of the Psychiatric Reform in Brazil. The fifth shows the dialectical leap of transforming medical practice. Thus, the author examines two constant features of psychiatric treatment: making the diagnosis and the application of knowledge and exclusionary hegemonic practices. These are compared to three discontinuous characteristics in the application of rehabilitation: a) the restructuring of psychiatric care between 1980 and 1990, b) the modification of therapeutic work, and c) the merger of treatment and psychosocial rehabilitation. She finally displayed impossibility of absolute discontinuity in mental health services. To demonstrate it, cites three changes occurred in the Reform: 1) the de-institutionalization, 2) high quality, and 3) the internal integration of the professional team. Conclusions: The author concludes that the dialectic law of negation-improvement can be applied to the area of psychosocial rehabilitation in the field of mental health. For the author, the Psychiatric Reform in Brazil obeys a qualitative leap achieved in the area through a transformative practice. Dialectical transcendence is achieved through the union of subjective and objective aspects carried by bearers of mental suffering.

La Reforma Psiquiátrica y la rehabilitación psicosocial: una lectura a partir del materialismo dialéctico

ABSTRACT Resumen de artículo referido en la cita bibliográfica. Original en Portugués. Objetivos:... more ABSTRACT Resumen de artículo referido en la cita bibliográfica. Original en Portugués. Objetivos: Reflexionar sobre el tema de la Reforma Psiquiátrica y la rehabilitación psicosocial en Brasil, a partir del materialismo dialéctico. Departamento de Educación de los Estados Unidos, Título VI, TICFIA (Fondo para la Innovación y Colaboración Tecnológica para Acceder a Información en el Exterior), Universidad de Nuevo México/Universidad de Guadalajara, Centro Universitario de Ciencias de la Salud (CUCS)

Saúde mental e recursos de enfrentamento em estudantes universitários brasileiros em tempos de pandemia

Avaliação, Dec 1, 2022

Resumo: Entre os jovens, os universitários compõem a classe considerada mais vulnerável a desenvo... more Resumo: Entre os jovens, os universitários compõem a classe considerada mais vulnerável a desenvolver problemas de saúde mental decorrentes da pandemia de COVID-19. Assim, uma forma de entender como a pandemia afeta os universitários é por meio do constructo senso de coerência (SOC), o qual possui importante papel moderador da saúde mental, visto que ele é capaz de prever a saúde. Este estudo teve como objetivo analisar a prevalência de sintomas depressivos e os recursos de enfrentamento (senso de coerência) em estudantes universitários durante o distanciamento social, decorrente da pandemia. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo-exploratório e transversal. A amostra de 242 universitários caracterizou-se como não-probabilística, obtida com a aplicação da metodologia bola de neve virtual. Utilizaram-se os instrumentos: Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), Questionário de Senso de Coerência (SOC-13) e questionário semiestruturado. Os participantes apresentaram escores sugestivos para a presença de sintomas depressivos (M=16; DP=7,56) e escores médios de senso de coerência (M=57; DP= 8,39). Houve associação significativa entre SOC-13 e PHQ-9, ou seja, foi observada uma associação forte inversa (R=-0,627) significativa (<0,0001), demonstrando que quanto maior o escore de sintomas depressivos, menor a pontuação de senso de coerência. Por fim, referente aos fatores sociodemográficos, houve associação significativa entre sexo (<0,0030), idade (<0,0001) e renda familiar (<0,0011) com sintomas depressivos e senso de coerência. Neste cenário, torna-se necessário o desenvolvimento de ações e intervenções nos campi universitários visando à promoção da saúde mental dos acadêmicos, auxiliando-os a lidar com o estresse e a depressão decorrentes da pandemia.

Apoio Matricial em saúde mental: a perspectiva dos especialistas sobre o processo de trabalho

Saúde em Debate, Sep 1, 2018

RESUMO O artigo aborda a descentralização em saúde mental por meio do Apoio Matricial na Atenção ... more RESUMO O artigo aborda a descentralização em saúde mental por meio do Apoio Matricial na Atenção Primária à Saúde (APS). A pesquisa teve como objetivo geral investigar o Apoio Matricial em saúde mental na APS na perspectiva dos especialistas, levando em conta as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) e da Reforma Psiquiátrica. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada mediante entrevistas semiestruturadas e grupo focal com apoiadores matriciais em saúde mental. Os resultados evidenciam o aspecto processual da construção conjunta de intervenções sustentadas pela corresponsabilização e pela cogestão; os arranjos organizacionais e operacionais fundamentados em ações de supervisão, discussão de casos clínicos e atendimento conjunto. As relações personalizadas com as equipes de referência, o viés de saúde pública dos especialistas e o investimento em sensibilizar os profissionais generalistas e especialistas foram identificados na pesquisa. Conclui-se que o Apoio Matricial se sustenta por meio de tecnologias relacionais, na sistematicidade dos encontros e na longitudinalidade, devendo ser tais questões consideradas no cuidado interprofissional. PALAVRAS-CHAVE Saúde mental. Atenção Primária à Saúde. Assistência integral à saúde. Estratégias locais. Gestão em saúde.

Centro Comunitário de Saúde Mental de São Lourenço do Sul: resgatando possibilidades de reabilitação psicossocial /

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde.Esta... more Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde.Esta pesquisa tem por objetivo estudar os movimentos que perpassam a constituição da reabilitação psicossocial, enquanto prática social voltada à reconstrução de identidades e possibilidades aos portadores de sofrimento psíquico. Neste sentido procurei investigar características de uma realidade concreta, o Centro Comunitário de Saúde Mental de São Lourenço do Sul, conhecido como "Nossa Casa", considerado um marco prático no estabelecimento de uma nova abordagem à doença mental. Esta pesquisa consiste em um estudo qualitativo que se utiliza do referencial marxista, o materialismo dialético, como substrato teórico para a interpretação da realidade. Os instrumentos utilizados foram: entrevistas semi-estruturadas com dez integrantes da equipe de saúde mental e análise de documentos como jornais. As temáticas analisadas foram: centralização do trabalho terapêutico nos aspectos da vida quotidiana dos usuários, trabalho integrado- comprometimento e envolvimento da família, relacionamento humano - escuta terapêutica, autonomia e cidadania como consequência da reabilitação psicossocial. A investigação revelou que as práticas são executadas tendo como referencial norteador a centralização das ações nos aspectos da vida quotidiana dos usuários, com o objetivo de alcançar autonomia e cidadania. O relacionamento estabelecido entre a equipe e os usuários é marcadamente influenciado pela afetividade, o acolhimento e a responsabilização. A análise evidenciou que existe pouca sistematização da assistência, sendo as situações trabalhadas a partir das necessidades apresentadas pelos usuários. As resistências à adoção de um projeto terapêutico individualizado ficaram evidentes. Os conflitos e contradições aparecem na dicotomia trabalho intelectual/manual, entre quem provê o tratamento e quem se encarrega da reabilitação, ainda que muitas vezes homogeneizado, diluído entre a equipe. As contradições se revelam quando é mencionado o ideal de reabilitação confrontado com as práticas desenvolvidas. A inclusão ativa da família no tratamento aparece como uma característica do Serviço, assim como a adequação das práticas, considerando aspectos culturais e sociais das pessoas envolvidas. Finalizo reiterando a necessidade de lançarmos olhares críticos, desprovidos de justificativas e ocultamentos, para que as práticas decorrentes do processo de desinstitucionalização, através da tomada de consciência, resultem num redesenho dos programas instituídos

Matrix support in Mental Health: constructing new ways of relation and intervention

Interface - Comunicação, Saúde, Educação, Jun 1, 2015

Apoio matricial em Saúde Mental: tecendo novas formas de relação e intervenção Matrix support in ... more Apoio matricial em Saúde Mental: tecendo novas formas de relação e intervenção Matrix support in Mental Health: constructing new ways of relation and intervention Apoyo matricial en Salud Mental: tejiendo nuevas formas de relación y intervención Palavras-chave: Saúde Mental. Atenção Primária à Saúde. Assistência Integral à Saúde. Gestão em Saúde.

Princípios e Valores Dos Especialistas Que Dão Sustentação Às Práticas De Apoio Matricial Em Saúde Mental

SciELO (SciELO Preprints), Aug 13, 2021

A pesquisa teve por objetivo identificar os princípios e valores que subsidiam o apoio matricial ... more A pesquisa teve por objetivo identificar os princípios e valores que subsidiam o apoio matricial em saúde mental na Atenção Primária à Saúde. Estudo com abordagem qualitativa, realizado com apoiadores matriciais de um município da região metropolitana de Porto Alegre, Brasil. Os instrumentos utilizados foram entrevistas semiestruturadas e grupo focal. Para o tratamento dos dados utilizou-se a análise de conteúdo na modalidade temática. Os resultados evidenciam que os princípios que justificam as práticas são norteados pelo desejo de trabalhar na comunidade, a reponsabilidade compartilhada, as habilidades de comunicação, a atenção ao curso de vida das pessoas e a sustentação de uma rede simbólica mediada pelos vínculos. Os valores que sustentam o processo de trabalho estão alicerçados no cuidado, na disponibilidade de interagir e na comunicação dialógica. Pode-se depreender que os princípios e valores pessoais e profissionais constituem um amálgama que perpassa e sustenta as práticas no cotidiano.

Judicialização De Medicamentos Para Tratamento Da Hepatite C No Estado Do Rio Grande Do Sul, Brasil

SciELO (SciELO Preprints), Nov 4, 2021

This article aims to identify which reasons lead people to seek the Judiciary in order to obtain ... more This article aims to identify which reasons lead people to seek the Judiciary in order to obtain medication for the treatment of hepatitis C. This is a quantitative cross-sectional descriptive study where 235 judgements and lower court decisions rendered by the state of Rio Grande do Sul Court of Justice between the years of 2010 and 2020 were analyzed. The results show that the main reason why people turn to the judiciary in order to obtain medication for the treatment of hepatitis C is low-income, followed by the ones who do not fit the requirements of the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for Hepatitis C and Coinfections, lack of predictability in having the medicine in the public list, zeroed stock and when the required medicine is not in ANVISA list. The results also pointed that the health judicialization is not a phenomenon connected to low-income; that the most required drugs are Ribavirina, Interferon, Sofosbuvir and Daclatasvir; that the percentage of judicial medicine concession is 93,6%. The data obtained lead to the conclusion that there is a need to reassess the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for Hepatitis C and Coinfections, the National Plan for Viral Hepatitis and the Plan for the Elimination of Hepatitis C.

Aspectos Positivos e Negativos Da Judicialização Da Saúde No Brasil

Recima21, Aug 24, 2021

v2i7.494 RESUMO O crescente número de ações judiciais visando a efetivação de políticas públicas ... more v2i7.494 RESUMO O crescente número de ações judiciais visando a efetivação de políticas públicas e a interferência do Poder Judiciário na esfera política, além de ser criticada, acarreta uma série de consequências à gestão pública. O objetivo deste estudo é contextualizar, por meio de uma revisão de literatura, o fenômeno da judicialização da saúde no Brasil, além de identificar alguns dos seus pontos positivos e negativos. Para tanto foram utilizados artigos obtidos junto às bases de dados SCIELO-Scientific Electronic Library Online e o Google Acadêmico, que expunham as consequências da interferência do Poder Judiciário nas políticas públicas de saúde. O número de artigos consultados foi determinado por conveniência, uma vez que não se busca o esgotamento do tema. Entre os pontos negativos da judicialização da saúde foram identificados o impacto financeiro aos cofres públicos, a promoção de iniquidades, a produção de decisões desprovidas de critérios e que colocam em risco a continuidade das políticas públicas de saúde, contribui para a desorganização administrativa e beneficia uma minoria. Como pontos positivos podem ser citados o estímulo ao debate e o fato de ser um meio legítimo de assegurar o cumprimento do direito à saúde. Ao final concluiu-se que a judicialização é um produto decorrente das falhas no sistema de políticas públicas, cujos impactos podem ser administrados com a adoção de uma série de medidas como a criação de políticas públicas efetivas, intervenção mínima do Judiciário e melhor gestão administrativa.

Cuidadores Familiares De Idosos e Condições De Saúde Física, Psicológica e Apoio Familiar No Cuidado

Texto & Contexto - Enfermagem

RESUMO Objetivo: analisar a existência de sobrecarga de cuidadores familiares de idosos nas dimen... more RESUMO Objetivo: analisar a existência de sobrecarga de cuidadores familiares de idosos nas dimensões de saúde física, psicológica e apoio familiar. Método: estudo qualitativo, realizado com 23 participantes de Dianópolis, Tocantins, Brasil. Os dados foram coletados mediante entrevistas semiestruturadas em setembro de 2022. A análise dos dados foi efetuada utilizando-se a análise de conteúdo na modalidade temática de Minayo, que abrange a ordenação, a classificação e a análise final dos dados. Resultados: os resultados evidenciam que o exercício da função de cuidador está relacionado à representação social, a qual é potencializada: pelo contexto, valores culturais e familiares; pela naturalização da função da mulher como cuidadora; pela potencialização da sobrecarga em razão do excesso de responsabilidade e falta de apoio de outros membros da família; e pela presença, nos cuidadores, de sintomas psicológicos sobrepondo-se aos físicos. Conclusão: conclui-se que o apoio dos profission...

Apoio matricial em saúde mental na percepção dos profissionais especialistas: building a new paradigm

Aletheia, Dec 1, 2014

Resumo: Este estudo teve como objetivo investigar o apoio matricial em saúde mental na Atenção Pr... more Resumo: Este estudo teve como objetivo investigar o apoio matricial em saúde mental na Atenção Primária à Saúde, na perspectiva dos profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial. Foi desenvolvido em um município da região metropolitana de Porto Alegre, RS, Brasil. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com os profissionais especialistas envolvidos no matriciamento em saúde mental. Na análise dos dados foi percorrido o caminho metodológico: ordenação, classificação e análise final. Os resultados apontam a articulação Centro de Atenção Psicossocial e Atenção Primária a partir do matriciamento; o território como espaço de coprodução de saúde; a clínica ampliada transcendendo o modelo centrado na doença e as dificuldades encontradas no processo. Conclui-se que o matriciamento é uma ferramenta que possibilita a inserção da saúde mental na Atenção Primária, qualificando a integralidade do cuidado, a corresponsabilização e a humanização da atenção. Palavras-chave: Saúde mental, descentralização, atenção primária à saúde.