Papers by Paola E Guerra Di Bonaventura
Calidad de sueño en bomberos urbanos y aeronáuticos de ciudad Bolívar, Venezuela, 2024
Resumen: Introducción: Los trabajos nocturnos aumentan el estado de cansancio y el deterioro de l... more Resumen: Introducción: Los trabajos nocturnos aumentan el estado de cansancio y el deterioro de las funciones biológicas, afectan la salud mental y física, lo que provoca bajo rendimiento laboral. El objetivo de estudio fue determinar la calidad del sueño y los datos sociodemográficos relacionados con el personal del cuerpo de bomberos urbanos y el cuerpo de bomberos aeronáuticos de Ciudad Bolívar, Venezuela. Metodología: Se realizó un estudio observacional, de corte transversal, con enfoque cuantitativo. La población fue de 60 bomberos urbanos y 20 bomberos aeronáuticos; la muestra se obtuvo por conveniencia. A través de una encuesta autoaplicable se recolectaron datos sociodemográficos y de condiciones de trabajo. Se aplicó el índice de calidad de sueño de Pittsburgh (ICSP), estadística descriptiva y la prueba exacta de Fisher. Resultados: Se encontró que el 61,82 % de bomberos urbanos tenía una calidad de sueño patológica; el género más afectado fue el masculino y la mayor frecuencia de sueño patológico se dio en quienes tenían un tiempo de servicio entre 1 y 11 años. El 83,33 % de bomberos aeronáuticos tenía sueño patológico; la mayor frecuencia de sueño patológico se manifestó en el género masculino. También se observó que la calidad subjetiva del sueño es bastante buena en ambos grupos. Conclusiones: Ambos tipos de bomberos presentan alteraciones en la calidad del sueño, si bien, los más afectados son los urbanos. Existen diferencias en relación con la edad, el género y el tiempo de servicio. Se evidencia la importancia de la adaptación al ritmo de trabajo y las herramientas de afrontamiento.
Factores predisponentes del contagio por VIH en adolescentes, Ciudad Bolívar, Venezuela., 2021
Objetivo: Determinar los factores predisponentes al contagio de VIH en 4 colegios de Ciudad Bolív... more Objetivo: Determinar los factores predisponentes al contagio de VIH en 4 colegios de Ciudad Bolívar, Venezuela. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal. La población estuvo constituida por alumnos de tercero a sexto año de secundaria de 4 colegios de Ciudad Bolívar inscritos para el periodo escolar 2018-2019, la muestra estuvo constituida por 338 estudiantes. Se recolectaron variables de sexo y grado académico cursado. Se adaptó la encuesta de Awotidebe et al, para los factores que incrementan el riesgo del VIH y se usó la escala de Graffar de Méndez Castellano modificada, para medir el estrato socioeconómico de los participantes. Resultados: Se estudiaron 338 adolescentes, 208 de sexo femenino (61,5%), se obtuvo que la comunicación general es fácil para 85,5% de los estudiados (p 0,007), el 70,1% frecuentemente discute de temas relacionados con sexualidad (p 0,001). Se encontró que los jóvenes tienen como fuente de información primaria de conocimiento acerca del VIH/SIDA son los padres (47,3%). De total estudiado, 117 (34,6%) eran sexualmente activos y de ellos 86 (73,5%) iniciaron relaciones antes de los 15 años. El 56,4% (n=67) usaron preservativo en el último acto sexual. Conclusiones: La comunicación en sexualidad y la fuente de información sobre el VIH-SIDA no es idónea, más del 50% comienzan sus prácticas sexuales antes de los 15 años, tienen más de una pareja sexual y raras vez usan preservativos, la población de estudio tiene factores que la predispone a adquirir en medio o largo plazo el VIH.
Ciencia e Investigación Medico Estudiantil Latinoamericana, 2021
Teaching Documents by Paola E Guerra Di Bonaventura
No constituye un diagnostico por sí mismo, sino que puede estar presente en múltiples trastornos ... more No constituye un diagnostico por sí mismo, sino que puede estar presente en múltiples trastornos o enfermedades, por lo cual, no cuenta con códigos específicos en la décima clasificación internacional de enfermedades (CIE -10), pero si está descrito en (4): F06.1 Trastorno catatónico orgánico F14.0 Intoxicación aguda debido al consumo de cocaína. F14.3 Síndrome de abstinencia a cocaína. F15.0 Intoxicación aguda debido al consumo de otros estimulantes, incluyendo cafeína. F15.3 Síndrome de abstinencia a otros estimulantes, incluyendo cafeína. F10.3 Síndrome de abstinencia al alcohol. F30.0 Hipomanía. F30.1 Manía sin síntomas psicóticos. F84.4 Trastorno hipercinético asociado a retraso mental y movimientos estereotipados. F90.0 Trastorno hipercinético. F93.80 Trastorno de ansiedad generalizada de la infancia.(5) Se define como un estado de hiperactividad física y mental descontrolada e improductiva, asociada a tensión interna (4), incomprensible para el observador dado el contexto situacional en el que se encuentra y la ausencia de intencionalidad aparente.(4) Pese a su incidencia es una condición pobremente definida y estudiada sobre la que no se tiene claro si es debida a una enfermedad psiquiátrica u orgánica y en la que pueden influir factores ambientales, sociales y educativos (6). Es un síndrome conductual en el que están presentes síntomas y signos neurológicos periféricos y centrales, como una mayor actividad motora y actividad hiperadrenérgica, junto a trastornos psicológicos, pasando de la inquietud y la ansiedad a la agresividad del individuo hacia sí mismo o hacia el exterior, apareciendo en la mayor parte de los casos un comportamiento violento. En cuando a la etiología se distinguen tres grupos de trastornos: 1. Trastornos orgánicos / delirio: Suelen presentarse con compromiso del sensorio, desorientación, fluctuaciones a lo largo del día, alucinaciones visuales y signos de la enfermedad subyacente; debe sospecharse en todo cuadro de inicio agudo o de aparición en adultos mayores; incluyen: traumatismos cerebrales (principalmente del lóbulo frontal), epilepsia del lóbulo temporal, infección del sistema nervioso central, encefalopatía (hepática, anóxica, urémica, hipertensiva); accidente cerebrovascular, trastornos del equilibrio hidroelectrolítico, neoplasias cerebrales, hipoglicemia, hipertiroidismo, porfiria aguda intermitente, lupus eritematoso sistémico.( ) 2. Trastornos psiquiátricos. Trastornos psicóticos (esquizofrenia, psicosis aguda), trastornos afectivos (trastorno bipolar, depresión mayor), trastornos de ansiedad (trastorno de pánico, trastorno de estrés postraumático, trastorno de estrés agudo), trastornos de adaptación, trastornos de la personalidad (limítrofe y disocial principalmente), trastornos generalizados del desarrollo (autismo, síndrome de Asperger), trastornos de inicio en la infancia (trastorno de conducta, trastorno negativista desafiante, trastorno por déficit de atención con hiperactividad), retardo mental, demencia. 3. Uso de medicamentos / sustancias psicoactivas. Pueden originarse cuadros de agitación psicomotriz ante cualquier tóxico que afecte al sistema nervioso central, deteriorando la oxigenación o desequilibrando metabólicamente las neuronas. Se debe prestar atención ya que la mayor parte de las intoxicaciones agudas tienen fines recreacionales o suicidas y hay un reducido grupo debidos a accidentes domésticos (6): Intoxicación/ abstinencia alcohólica, intoxicación por cocaína, anfetaminas o alucinógenos, psicosis inducida por sustancias psicoactivas, uso de corticosteroides, anticolinérgicos o levodopa(4) El principal factor de riesgo es la existencia de alguna de las condiciones previamente mencionadas, factores como sexo masculino, edad joven, antecedentes de agresividad, violencia en la familia de origen, numero de hospitalizaciones previas, desempleo reciente, personalidad disocial, alucinaciones auditivas que imparten órdenes, delusiones paranoides y consumo de sustancias adictivas predicen un mayor riesgo de agresividad.(4) Las posibilidades de conductas violentas son mayores en los pacientes esquizofrénicos, pacientes con trastornos afectivos (sobre todo con trastorno bipolar en fase maniaca) y consumidores de sustancias psicoactivas. Los pacientes con esquizofrenia y bipolares siempre van a requerir una atención rápida debido a las conductas manifestadas de agresividad y agitación mientras que los pacientes psicóticos su sintomatología se va a presentar a través de un comportamiento amenazante y ansioso.(7) • 14% de los pacientes hospitalizados con esquizofrenia presentan agitación y comportamiento violento. • 20% de los pacientes con esquizofrenia presentaran estos estados durante su vida.
Los tumores del sistema endocrino presentan una amplia variedad de causas y diversas manifestacio... more Los tumores del sistema endocrino presentan una amplia variedad de causas y diversas manifestaciones. Los tumores hipofisiarios son un conjunto de lesiones que ocupan la silla turca, siendo el adenoma hipofisiario el más frecuente, estos se manifiestan clinicamente por compresión de las estructuras vecinas y por hiper o hipofunción hormonal.(1) El cáncer de tiroides se encuentra actualmente como la neoplasia maligna más común del sistema endocrino. En Latinoamérica esta patología aparece en 9 de cada 100.000 personas por año, afecta en mayor grado a las mujeres, aunque con baja tasa de mortalidad. Ecuador, Brasil, Costa Rica y Colombia presentan las tasas más elevadas de la región(3) Son comunes las tumoraciones suprarrenales identificadas en forma incidental, en general denominadas "incidentalomas" suprarrenales, con una prevalencia de al menos 2% en la población general al documentarse por series de necropsias. La mayor parte de las tumoraciones suprarrenales solitarias son neoplasias monoclonales. La mayor parte de los nódulos suprarrenales son suprarrenocorticales inactivos.(2) Los síndromes de neoplasia endocrina múltiple (NEM) describen un grupo de trastornos heterogéneos, caracterizados por una predisposición de tumores que involucran dos o más glándulas endocrinas. Los cuatro trastornos reconocidos (NEM1-4) son autosómicos dominantes y se distinguen fenotípicamente por el desarrollo de enfermedades sincrónicas. o tumores metacrónicos en glándulas endocrinas específicas.
Apuntes de la asignatura Medicina V (Endocrinología).
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