Contrecoup er en lokalisert skade som oppstår på motsatt side av der organet mottar støt eller slag. Mest vanlig er begrepet brukt om hodeskader der knusningsskade kan oppstå nær kraniet på motsatt side av der hodet fikk et slag eller støt (også kalt coup). Begrepet er også brukt i forbindelse med kneskader.
contrecoup
Beskrivelse av contrecoup-skader
I hjernen er contrecoup-skaden ofte større enn coup-skaden, mens kranieskaden typisk sees på coup-siden. Hodeskader med contrecoupskader sees oftest der hodet har vært i bevegelse og bråstopper, for eksempel ved fallskader, og er sjeldnere om hodet sto i ro ved skaden. Contrecoup-skader i hjernen sees oftere i nedre del av pannelappene og fremre del av isselappene. Lokalisasjonen av de to skadene (coup og contrecoup) kan si noe om hvilken retning hodet var på vei og for eksempel hvor hodet traff underlaget.
Årsaker til contrecoup-skader
Den eksakte mekanismen bak contrecoup-skader har vært mye diskutert og ulike teorier har vært lansert. Hjernen flyter i cerebrospinalvæske, og en beskyttende film av cerebrospinalvæske befinner seg mellom hjernens overflate og kraniet. Ved plutselig deselerasjon av kraniet, for eksempel om man krasjer mot en vegg, fortsetter hjernen og cerebrospinalvæsken fremover og slås mot kraniet. En teori er at negativt trykk eller sug oppstår på motsatt side av hjernen idet bevegelsen plutselig bråstopper mot noe hardt. Det negative trykket fører så til kavitasjon og knusningsskader.
En motsatt teori er at siden hjernevev har noen prosent lavere massetetthet enn cerebrospinalvæske, vil cerebrospinalvæsken inneha høyere massefart (bevegelsesmengde) og slå hardere mot coup-stedet. Om cerebrospinalvæsken slenges mot coup-stedet vil hjernen bli fortrengt med motsatt kraft mot kraniet ved contrecoup-stedet.
Kommentarer
Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.
Du må være logget inn for å kommentere.