Приложение
Стр. 0 1 к приказу ФНС России
от 22.04.2024 № ЕД-7-14/329@
Форма по КНД 1157012 Форма № Р19001
Заявление об исключении юридического лица,
отнесенного к субъекту малого или среднего предпринимательства,
из Единого государственного реестра юридических лиц
1. Сведения о юридическом лице, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
ОГРН ИНН
2. Дата принятия решения о прекращении деятельности юридического лица
. .
Для служебных отметок регистрирующего органа
Стр. 002
Форма № Р19001
Лист А заявления
страница 1
Сведения о заявителе
1. Заявителем является: 1–
2 – руководитель юридического лица – учредителя (участника)
2. Сведения о юридическом лице
ОГРН
1 ИНН
2
Полное наименование
иностранного юридического лица в русской транскрипции
3. Сведения о заявителе
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
Фамилия
Имя
Отчество
(при наличии)
ИНН (при наличии)
Сведения о рождении
Сведения о документе, удостоверяющем личность
Вид документа
Серия и номер
Дата выдачи
документа (код)
. .
1
Указывается в отношении российского юридического лица.
2
В отношении иностранного юридического лица указывается при наличии.
3
Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
Стр. 003
Форма № Р19001
Лист А заявления
страница 2
Кем выдан
Код –
подразделения
4. Адрес электронной почты заявителя
5. Заявитель подтверждает, что
расчеты с кредиторами юридического лица из числа указанных в пункте 1 статьи 64 Гражданского кодекса Российской
Федерации завершены, произведены все выплаты, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации
для работников, увольняемых в связи с прекращением деятельности юридического лица, и юридическое лицо не позднее
чем за один рабочий день до дня исключения его из Единого государственного реестра юридических лиц исполнит
установленные обязанности по представлению предусмотренных законодательством Российской Федерации о налогах и
сборах документов отчетности и по уплате налогов, сборов, иных обязательных платежей, подлежащих уплате в
соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.
фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя (указываются собственноручно)1
подпись заявителя1
6. Сведения о лице, засвидетельствовавшем подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке2
Лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя, является
1 – нотариус
2 – лицо, замещающее временно отсутствующего нотариуса
3 – должностное лицо, уполномоченное на совершение нотариального действия
ИНН лица, засвидетельствовавшего подлинность подписи
заявителя
3
Фамилия, имя, отчество (при наличии) не указываются, собственноручная подпись не ставится в случае направления документов в регистрирующий
орган в форме электронных документов, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью заявителя.
Заполняется лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке.
