Scribd
Încărcați
188 vizualizări3 pagini

Fisa Oxy

Documentul conține o declarație pe propria răspundere pentru o procedură estetică. Persoana trebuie să declare dacă are anumite afecțiuni medicale sau dacă a luat anumite medicamente, deoarece acestea pot contraindica procedura.

Încărcat de

Oanna Văleanu
Drepturi de autor
© © All Rights Reserved
Respectăm cu strictețe drepturile privind conținutul. Dacă suspectați că acesta este conținutul dumneavoastră, reclamați-l aici.
Formate disponibile
Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
188 vizualizări3 pagini

Fisa Oxy

Documentul conține o declarație pe propria răspundere pentru o procedură estetică. Persoana trebuie să declare dacă are anumite afecțiuni medicale sau dacă a luat anumite medicamente, deoarece acestea pot contraindica procedura.

Încărcat de

Oanna Văleanu
Drepturi de autor
© © All Rights Reserved
Respectăm cu strictețe drepturile privind conținutul. Dacă suspectați că acesta este conținutul dumneavoastră, reclamați-l aici.
Formate disponibile
Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

DECLARATIE PE PROPRIA RASPUNDERE

Data:

Numele: . ________________________________________

Adresa: . _____________________________________________________________

Telefon: . ____________________

E-mail: . ____________________

Insarcinata: DA NU

Hemofilie: DA NU

HIV: DA NU

Folositi medicatie: DA NU

Daca da, ce anume: ________________________________________________________

Menstruatie: DA NU

Diabet: DA NU

Operatie chirurgie plastica in ultimele 6 luni: DA NU

Ati consumat alcool in ultimele 24 ore? DA NU

Orice forma de cancer in antecedente DA NU

Vi s-au administrat anticoagulante in ultimele 2 zile? DA NU

Hepatita B: DA NU

Eczeme: DA NU

Cicatrici cheloide la nivelul zonei de tratat DA NU

Probleme de vindecare: DA NU

1
Contraindicatii:

Microderabraziune:

-rozacee, cuperoza in stadii avansate, acne rozacee, acnee vulgara, hemofilie,diabet, piele expusa
recent la soare sau UV, leziuni bacteriene, herpes, tratament anticoagulante, sarcina.

Radiofrecventa:

Rozacee, cuperoza, sarcina, alaptare, tratament cu anticoagulante, diabet, HTA, infectii bacteriene,
virale, fungice in faza acuta, imediat dupa proceduri estetice medicale:

 botox, - se asteapta 2 saptamani


 Filler HA se asteapta cca 3-4 sapt (sau nu se intervine asupra zonei respective)
 dupa LASER- se asteapta 2 luni;

Cicatrici mai noi de 6 luni

Mezoterapie:

Sarcina alaptare, implant de tija metalica la nivelul zonei de tratat.

Recomandari post procedura:

NU se recomanda folosirea machiajului timp de 12h.

Inot in apa sarata sau cu clor in urmatoarele 48h.

Nu se recomanda utilizarea produselor care contin alcool, acizi din fructe (MDA)

Nu se utilizeaza Retinol timp de 14 de zile dupa tratament.

Este interzisa expunerea la soare pentru urmatoarele 5-7 zile, se recomanda crema cu factor de
protectie solara SPF 40.

Declar ca am raspuns corect si ca am luat precautiile necesare, deoarece stiu ca rezultatul poate fi
afectat.

Semnatura, _____________________________

2
3

S-ar putea să vă placă și