Função
Pulmonar
MR Karollina Brito
Introdução
Os testes de função pulmonar foram desenvolvidos
para medir as propriedades mecânicas do pulmão e
para avaliar como o organismo realiza suas tarefas
respiratórias. Os testes mais largamente usados são:
● Espirometria
● Gasometria arterial
● Pletismografia
● Capacidade de difusão de monoxido de carbono
Espirometria
● Teste que auxilia na prevenção e permite o
diagnóstico e a quantificação dos distúrbios
ventilatórios
VOLUMES
•Component
PULMONAR es do ciclo
ES
respiratório
CAPACIDAD •Soma de um
ES
PULMONAR ou mais
ES volumes
VOLUMES PULMONARES
CAPACIDADE
VITAL
CAPACIDADE CAPACIDADE
RESIDUAL INSPIRATÓRIA
FUNCIONAL
CAPACIDADES PULMONARES
TOTAL
PULMONAR
CAPACIDADE
PADROES DEFINIDOS ATRAVES DOS
VOLUMES PULMONARES
FIBROS DOENÇA
E NEUROMUSCULAR
DPOC
ASMA OU
DPOC
ESPIROMETRIA
• VOLUME DE GÁS
EXPIRADO DE MANEIRA
CVF FORÇADA DEPOIS DE
UMA INSPIRAÇÃO
MÁXIMA
• QUANTIDADE DE AR
VEF1 EXALADO DURNATE O
1º SEGUNDO DA
MANOBRA DE CVF
MANOBRA DE CVF ADEQUADA
1- INSPIRAÇÃO MÁXIMA ATÉ A
CPT
2 - EXPIRAÇÃO ABRUPTA E
FORÇADA MÁXIMA
CURVA F x V
3 - EXPIRAÇÃO CONTÍNUA ATÉ O
VOLUME RESIDUAL CURVA V x T
CURVA FLUXO x VOLUME
PFE
CURVA FLUXO x VOLUME
SEM TOSSE NO 1º FIM
ARTEFATOS SEG PREMATURO
ESFORÇO SUBMÁXIMO HESITAÇÃO INICIAL
CURVA VOLUME x TEMPO
PLATÔ: MUDANÇA
DE VOLUME
INFERIOR A 25ml
NO ÚLTIMO
SEGUNDO DA
EXPIRAÇÃO
AVALIAÇÃO DAS CURVAS
CRITÉRIOS DE ACEITABILIDADE E
REPRODUTIBILIDADE
3 TESTES ACEITÁVEIS E AO
MENOS 2 REPRODUTÍVEIS
1- PICO DE FLUXO
BEM PRECOCE (VOL..
RETROEXTRAPOLADO <5% DA CVF OU < 150ml
– O QUE FOR MAIOR) 1- A DIFERENÇA
Fx
2- TRAÇADO DOS 2 MAIORES
V
UNIFORME VALORES DE VEF1
E CVF < 150ml
3- CURVA COM NO
MIN 6seg (ADULTOS) , 3seg 2- A DIFERENÇA
(CRIANÇAS < 10 a), 10 seg
Vx
DOS 3 MAIORES
T
(PACIENTES COM OBSTRUÇÃO AO FLUXO
AÉREO)
PFE < 10%
4- PLATÔ NO ÚLTIMO
SEGUNDO
INTERPRETAÇÃO DA ESPIROMETRIA
PADRÕES
FUNCIONAIS
DVO COM
VALORES CVF
DVO DVI DVR DVM
NORMAIS REDUZID
A
INTERPRETAÇÃO DA ESPIROMETRIA
VEF1/
CVF
CVF
RESPOST
A AO BD
INTERPRETAÇÃO DA ESPIROMETRIA
OBSTRUÇÃO AO
FLUXO AÉREO
USAR O
GOLD: LIMITE
VEF1/CVF PÓS INFERIOR DA
BD < 70% NORMALIDAD
E
INTERPRETAÇÃO DA ESPIROMETRIA
VEF 1 / CVF
REDUZIDA
SIM NÃO
NÃO EXCLUI
DVO
DVO
PLETISMOGRAFIA
-VR AUMENTADO
- AUMENTO DA RESISTENCIA DAS VIAS
AÉREAS
INTERPRETAÇÃO DA ESPIROMETRIA
REDUÇÃO DA CFV EM DOENÇAS
OBSTRUTIVAS
(AUMENTO DA RELAÇÃO VR/CPT)
CVF – VEF1> CVF – VEF1 CVF – VEF1 ≤
25 ENTRE 12 E 25 12
REDUÇÃO DA CVF DVO COM CVF DVO COM CVF
EXPLICADA PELA REDUZIDA DESPROPORCIONALMENTE
OBSTRUÇÃO (MISTO?) REDUZIDA (MISTO?)
INTERPRETAÇÃO DA ESPIROMETRIA
DVM
VEF1/CVF
+
CPT
INTERPRETAÇÃO DA ESPIROMETRIA
AVALIAÇÃO DE
RESTRIÇÃO
CVF
CPT TEM VALOR
<80% PARA EXCLUIR
RESTRIÇÃO
INTERPRETAÇÃO DA ESPIROMETRIA
VEF1/CVF NORMAL
CVF REDUZIDA
SIM NÃO
01 OU MAIS ESPIRO NORMAL
CVF ≤ 50% EM ♀
CVF ≤ 60% EM ♂
FIBROSE PULMONAR
VEF1 % > CVF %
SEM RESPOSTA AO BD
DVR SIM NÃO DVI
INTERPRETAÇÃO DA ESPIROMETRIA
TESTE COM BD
400 mcg de
SALBUTAMOL
EVITAR USO
REPETIR EVITAR USO
de BD
TESTE 15 de BD
LONGA 12-
MIN APÓS CURTA 4-6h
24h
INTERPRETAÇÃO DA ESPIROMETRIA
RESPOSTA AO BD
VEF1: CVF: VEF e CVF
200ml e ≥ 200ml e ≥ 200ml e ≥
7% do 7% do 7% do
previsto previsto previsto
Resposta Resposta RESPOSTA
FLUXO VOLUME AO BD
INTERPRETAÇÃO DA ESPIROMETRIA
INTERPRETAÇÃO DA ESPIROMETRIA
INTERPRETAÇÃO DA ESPIROMETRIA
INTERPRETAÇÃO DA ESPIROMETRIA
INTERPRETAÇÃO DA ESPIROMETRIA
INTERPRETAÇÃO DA ESPIROMETRIA
