Doenças Sexualmente
Transmissíveis
Objetivos
• Descrever a diferença entre “DST” e “IST”
• Caracterizar Infecções sexuais causadas por vírus, bactérias,
protozoários, inseto e fungo
• Descrição de estrutura e replicação do HIV
Nova denominação
• O Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis
passa a usar a nomenclatura “IST” (infecções sexualmente transmissíveis) no lugar de “DST”
(doenças sexualmente transmissíveis)
• Ministério da Saúde por meio do pelo Decreto nº 8.901/2016 publicada no Diário Oficial da
União em 11.11.2016
• “A denominação ‘D’, de ‘DST’, vem de doença, que implica em sintomas e sinais visíveis no
organismo. Já ‘Infecções’ podem ter períodos assintomáticas ou se mantém assintomáticas
durante toda a vida do indivíduo e são somente detectadas por meio de exames laboratoriais”
Fonte: Ministério da Saúde
Qual a importância do estudo de
IST?
• Problema de saúde pública
• Prevalência da doença em crescimento constante
• Gera pressão no SUS, mais de 1.6 bilhões investidos para tratamento
do HIV/AIDS em 2022
Fonte: Ministério da Saúde
IST
• Infecções transmitidas principalmente por relações sexuais
• Causadas por vírus, bactérias, protozoários e fungos
• A maioria atingem principalmente os órgãos genitais e podem ser
curadas se diagnosticadas e tratadas
IST
Sintomas mais comuns:
• Aparecimento de feridas, manchas, caroços, bolhas, inflamação,
manchas avermelhadas ou escuras, verrugas nos órgãos genitais ou
em torno deles, na região anal e na boca
• Ardor ou dificuldade de urinar ou durante o ato sexual
• Secreção (corrimento), sangue ou prurido vaginal, no pênis ou ânus
IST
• Diagnóstico médico e tratamento adequado
• É comum o indíviduo portador de IST ser assintomático e nem saber
que tem uma infecção
• Uso de preservativos e evitar a troca constante de parceiros
IST viral
• AIDS (Síndrome da Imunodeficiência
adquirida)
a. Agente etiológico
• Causado pelo HIV (vírus da
imunodeficiência humana)
IST viral
• Estrutura e replicação
• Interação entre o receptor na
membrana citoplasmática da célula e a
glicoproteína do envelope viral,
endocitose seguida de fusão e
liberação do nucleocapsídeo no
citoplasma
• Fonte: [Link]
IST viral
• Estrutura e replicação
IST viral
• Estrutura e replicação
IST viral
• AIDS (Síndrome da Imunodeficiência adquirida)
b. Características gerais
• Infecta células do sistema de defesa
• Invade e destrói os linfócitos T
• Ao desenvolver a AIDS fica susceptível às infecções oportunistas
HIV / AIDS
c. Contágio
• Contato com secreções contaminadas (sangue e sêmen)
• Sexo sem proteção
• Transfusão de sangue
• Uso compartilhado de seringas, alicates, lâminas de barbear e agulha de tatuagem
• Da mãe para o bebê: durante a gestação, parto, ou amamentação
• O HIV não pode ser transmitido por abraço, beijo, tosse, espirro, lágrima, saliva, ou
picada de mosquitos
HIV / AIDS
d. Sintomas
• Pode ou não desenvolver AIDS
• Portadores do HIV podem viver muitos anos sem apresentar qualquer
sintoma
• Principais sintomas: fraqueza, febre e perda de peso
IST HIV
Tratamento:
• Não existe cura
• Medicamentos reduzem a carga viral no organismo e evitam a
infecção de novas células
• Diagnóstico através de exame de sangue
Condiloma acuminado
a. Agente etiológico
Papilomavírus humano (HPV)
b. Contágio
• Contato sexual desprotegido
• Da mãe para o bebê no momento do parto
c. Sintomas
“crista de galo” ou “condiloma acuminado” são verrugas nos órgãos genitais
• Pode desenvolver cancer no colo do útero, mais raramente na garganta, no pênis e no ânus
• Diagnóstico
• exame ginecológico “Papanicolau”
• O bebê pode adquirir o vírus da mãe no momento do parto, o que pode provocar problemas
respiratórios
HPV - Tratamento
• Eliminar as verrugas através de cirurgia, laser, congelamento e bisturi
elétrico
• O vírus continua no organismo da pessoa infectada
• Vacina é uma importante medida preventiva
HEPATITE B
• Agente etiológico
Vários vírus diferentes conhecidos como VHB
b. Contágio
• Contato sexual sem proteção
• Transfusão de sangue
• Contato com mucosa que tenham secreções
como saliva e lágrimas
• Da mãe para o bebê no parto
HEPATITE B
c. Sintomas
• Febre, Dor de Cabeça e Cansaço
• Icterícia (Pele e Esclera ficam amareladas devido ao acúmulo de pigmentos
da bile)
• Risco de cirrose (comprometimento do fígado) ou cancer de fígado
• Tratamento
• Medicamentos antivirais
• Primeira dose da vacina ao nascer
• Adultos devem se vacinar para previnir-se da doença
HERPES GENITAL
a. Agente Etiológico
• Vírus do herpes simples tipo 2 (HSV – 2)
b. Contágio
• Relações sexuais desprevenidas
• Contato físico direto
• Da mãe para o bebê
Herpes Genital
c. Sintomas
• Vermelhidão no local e prurido
• Pequenas bolhas que estouram e formam ulceras
• Desaparecem em cerca de 4 semanas
• O vírus continua no organismo
d. Tratamento
• Medicamentos que diminuem os sintomas, a duração das lesões e os riscos de
transmissão
• Os medicamentos não eliminam o vírus
IST de origem bacteriana
• Gonorreia
Características gerais
• uma IST bastante comum
a. Agente etiológico
• Neisseria gonorrhoeae
c. Sintomas
• Homem: ardência ao urinar, secreção purulenta e dor nos testículos
• Mulher: comumente assintomática, corrimento vaginal e ardência ao urinar
• Inflamação na uretra, na próstata, no útero, no reto, na garganta e olhos
Gonorreia
d. Tratamento
• Antibióticos (antibioticoterapia é eficaz e rápido quando corretamente diagnosticada)
• Facilmente curada se tratada precocemente
• Se não tratada cedo pode contaminar as tubas uterinas na mulher, e os testículos e a
próstata no homem
• Risco de infertilidade por danos as estruturas do sistema reprodutor
• Ausência de tratamento pode gerar risco de contaminação do bebê no parto
Sífilis
a. Agente etiológico
• Treponema pallidum
Sífilis primária Sífilis secundária
b. Transmissão
• Contato sexual desprevenido
• Transfusão de sangue
• Da mãe para o bebê durante a gestação, o parto ou a
amamentação
Sífilis
c. Sintomas
• Sífilis primária: cancro duro, que some espontaneamente de 2 a 6
semanas, mas a bactéria continua no organismo
• Sífilis secundária: Feridas na pele (sola do pé e na palma da mão), dores
nas articulações, músculos, febre, feridas somem de 4 a 12 semanas
• Sífilis terciária: Se não tratada, pode atacar o coração, as artérias e o
sistema nervoso
• Sífilis congênita: pode causar aborto, cegueira e má formações dos ossos
Sífilis
d. Diagnóstico
• Exame de sangue
e. Tratamento
• Antibióticos específicos para cada um dos estágios
• As feridas podem transmitir a bactéria, deve-se evitar relações sexuais
durante o tratamento
Clamídia
a. Agente etiológico
• Clamydia trachomatis
b. Contágio
• Contato sexual desprevenido
c. Sintomas
• Uretrite (infecção na uretra), Tracoma (nos olhos) e nos linfonodos da região genital
(linfogranuloma venéreo)
• Ardor ao urinar, inchaços na virilha (ínguas) que podem abrir e liberar pus
• Mulher: pode atingir o útero e as tubas uterinas, causar sangramentos e dor durante o
ato sexual
Clamídia
d. Tratamento
• Antibióticos
• Risco de esterilidade se não tratada cedo
IST causada por protozoário
Tricomoníase
a. Agente etiológico
• Trichomonas vaginalis
b. Transmissão
• Relação sexual desprevenida
• Banheiros públicos
• Compartilhamento de toalhas ou roupas íntimas
Tricomoníase
c. Sintomas
• Comumente assintomática
• Homens: secreção purulenta na uretra matinal
• Ardência ao urinar
• Mulheres: corrimento vaginal amarelado de odor fétido
• Prurido na região genital
• Ardência ao urinar
• Dor no ato sexual
d. Tratamento
• Comprimidos com receita médica
IST causada por inseto
• Pediculose pubiana
a. Agente etiológico
• Pthirus púbis (piolho púbico), conhecido como chato
b. Contágio
• Contato íntimo, pois os piolhos ficam aderidos ao
pelos pubianos
• Roupas, toalhas ou lençóis
• A camisinha não protege contra esse parasito
Pediculose pubiana
c. Sintomas
• Coceira na região contaminada
• Bolhas e manchas no local da picada
d. Tratamento
• Aplicação de medicamento nas áreas afetadas
• Ferver roupas infestadas
IST de originada por fungo
• Cadidíase
a. Características gerais
• Micose frequente
• Monilíase
b. Agente etiológico
• Candida albicans
• Mesmo fungo que causa “sapinho” na boca
Candidíase
c. Sintomas
• Aparecem de 2 a 60 dias após o contágio
• Mulher: Secreção branca e prurido vaginal
• Homem: vermelhidão e prurido na região genital
d. Tratamento
• Cremes vaginais e comprimidos orais
e. Prevenção
• Evitar roupas muito apertadas, muito quentes, com pouca aeração
• Higiene diária com bastante água e sabão neutro
• Lavagem das roupas íntimas com água quente
Recapitulando
HIV – linfócitos T CD4
HPV – verrugas nos órgãos genitais
Hepatite B – atinge o fígado
Herpes genital – Ataca órgãos genitais
Recapitulando
Gonorreia – ataca o revestimento do trato genital, tratado com
antibiótico , tratamento eficaz e rápido
Sífilis – primária (cancro duro genital), secundária (feridas na pele e dor
nas articulações e músculos), terciária (coração, artérias e sistema
nervoso) e congênita , tratada com antibiótico
Clamídia – Uretra, olhos e linfonodos
Recapitulando
Tricomoníase – Ataca uretra e vagina
Pediculose pubiana – grudados nos pelos pubianos
Candidíase – ataca a área genital e causa “sapinho”
