CONCEPÇÕES DE
SAÚDE E DOENÇA
Prof. Ms. Beatriz Albuquerque
Pra você, o que é saúde?
Quando você está doente,
onde você busca
cuidados?
CONCEPÇÕES SOBRE SAÚDE
•O que é saúde?
• Segundo o conceito de 1947 da
Organização Mundial da Saúde (OMS),
com ampla divulgação e conhecimento
em nossa área, a saúde é definida
como: “Um estado de completo bem-
estar físico, mental e social, e não
apenas a ausência de doença ou
enfermidade”.
CONCEPÇÕES SOBRE SAÚDE
•O que é saúde?
•Canguilhem e Caponi consideram
que, para a saúde, é necessário
partir da dimensão do ser, pois é
nele que ocorrem as definições do
normal ou patológico (1995. In:
BRÊTAS; GAMBA, 2006) .
CONCEPÇÕES SOBRE SAÚDE
•O que é saúde?
•Autores como Merphy, Franco
(2003) e Ayres (2009) associam o
conceito de saúde, ou seja, o “estar
saudável”, com a possibilidade do
sujeito de alcançar maior grau de
autonomia e /ou acesso a direitos.
CONCEPÇÕES SOBRE SAÚDE
• “As práticas denominadas como de saúde
incluem práticas voltadas para o cotidiano
das pessoas, tais como arrumar a casa,
lavar, passar, cozinhar e costurar. Algumas
vezes estas indicam o sentido apontado de
comedimento, de busca de um equilíbrio em
relação aos problemas vivenciados. Outras
práticas, como fazer ginástica, caminhar,
dançar, viajar, conversar e cantar, refletem,
principalmente, uma associação com
vitalidade, com o aumento de energia
voltada para o movimento e para o lúdico
(ACIOLI; LUZ, 2003, p.157).”
Percurso Histórico
•Pré História
•Crença na saúde e doença
como resultado da influência de
forças sobrenaturais (deuses,
demônios, feitiçaria,
possessão).
•(STRAUB, 2003)
Percurso Histórico
• Pré História
• Estas determinavam a saúde dos
indivíduos, tinham o poder de protegê-
los e curá-los. As intervenções para
tratamento e cura das doenças
baseavam-se em chás, sacrifícios e
rituais, sendo um exemplo destas, a
trepanação, que consistia na abertura
do crânio para saída dos espíritos maus.
• (STRAUB, 2003)
Percurso Histórico
• Medicina grega e romana
• Preocupação com drenagem da água e sistema
de esgoto.
• Hipócrates/Galeno
• Teoria humoral de Hipócrates, um corpo e uma
mente saudáveis resultavam do equilíbrio entre
quatro fluidos corporais denominados humores:
sangue, bile amarela, bile negra e fleuma. Para
manter o balanço adequado, o indivíduo
deveria seguir um estilo de vida saudável,
incluindo exercícios, descanso suficiente, boa
dieta, e evitar excessos.
Percurso Histórico
Medicina grega e romana
Emoções e
pensamentos dos
pacientes com relação a
sua saúde;
Melhor conhecer o
paciente que tem a
doença”, dizia
Hipócrates, “do que
conhecer a doença que
Percurso Histórico
•Idade Média
•Ascensão da Igreja Católica que
retoma a concepção mágico-
religiosa da saúde e doença,
considerando o adoecimento
como punição divina a pecados
cometidos pelos indivíduos.
•A cura para as enfermidades
baseava-se na realização de
penitências e exorcismos.
Percurso Histórico
•Renascimento
•Expansão dos estudos acerca da
anatomia humana
•René Descartes (1596-1650), dualismo
mente e corpo.
•Dualismo: ponto de vista filosófico
segundo o qual a mente e o corpo são
entidades separadas que não
interagem.
•(STRAUB, 2003)
Percurso Histórico
• O racionalismo pós-Renascença ao século XX:
• Teoria anatômica da doença – foco em causas
biológicas.
• Influência da tecnologia (invenção do
microscópio, raio-X, gás éter como
anestésico);
• Durante a primeira parte do século XX,
apoiava-se cada vez mais na fisiologia e na
anatomia;
• O modelo biomédico de saúde;
(STRAUB, 2003)
Modelo Biomédico
•Características:
• Pressupõe que a doença seja o
resultado de um patógeno – um vírus,
uma bactéria ou outro microrganismo
que invade o corpo;
•O modelo não faz menção às variáveis
psicológicas, sociais ou
comportamentais na doença.
•Reducionista (ausência de doenças)
•Dualismo mente-corpo
Psicossomática
• Conflitos psicológicos do indivíduo
poderiam causar determinadas doenças;
• As teorias de Freud e a medicina
psicossomática formaram as bases para a
nova apreciação das conexões entre a
medicina e a psicologia;
• Influenciou uma tendência contemporânea
de ver doença e saúde como multifatorial.
(STRAUB, 2003)
Modelo Biopsicossocial
Fonte: (STRAUB, 2003)
Modelo Biopsicossocial
• Fator psicológico
• A saúde e a doença estão sujeitas a influências
psicológicas.
• Um fator fundamental para determinar o quanto
uma pessoa consegue lidar com uma experiência
de vida estressante é a forma como o evento é
avaliado e interpretado;
• Eventos avaliados como avassaladores, invasivos
e fora do controle custam mais do ponto de vista
físico e psicológico do que os que são encarados
como desafios menores, temporários e superáveis
Modelo Biopsicossocial
• Fator biológico
• Sabe-se há muito tempo que a tendência a
abusar do consumo de álcool é hereditário
• Alguns indivíduos são mais vulneráveis a
doenças relacionadas com o estresse porque
reagem com raiva a perturbações cotidianas e
a outros “gatilhos” ambientais.
• (STRAUB, 2003)
Modelo Biopsicossocial
•Fator social
• A maneira como pensamos, influenciamos e
nos relacionamos uns com os outros e com
nosso ambiente.
• Seu gênero, ser membro de determinada
família, comunidade e nação;
• Você também tem uma certa identidade
racial, cultural e étnica, e vive em uma classe
socioeconômica específica.
• (STRAUB, 2003)
Perspectiva sociocultural
• Os aspectos socioculturais também
desempenham um papel importante na
variação em crenças e comportamentos
relacionados com a saúde;
• Os psicólogos da saúde que trabalham
nessa perspectiva socio- cultural
encontram grandes discrepâncias, não
apenas entre os grupos étnicos, mas
também dentro deles;
Perspectiva sociocultural
• Os padrões socioeconômicos,
religiosos e outros culturais
também podem explicar por que
existem variações na saúde não
apenas entre os grupos étnicos,
mas também de região para
região, estado para estado e até
mesmo de um bairro para outro.
Perspectiva de gênero
•O estudo de problemas de saúde
específicos dos gêneros e em
barreiras que tal condição encontra
nos serviços de saúde;
•Pesquisas já mostraram que as
mulheres tratadas para doenças
cardíacas têm maior probabilidade
de receber diagnósticos incorretos
(Straub, 2003)
• Fonte:
[Link]
medicos-ignoram-queixas-de-colicas-e-diagnostico-de-en
[Link]
• Atenção!!
• Apesar da importância dessas influências
socioculturais e ligadas aos gêneros, lembre
que seria um erro focalizar exclusivamente
esse, ou qualquer contexto, de forma
isolada.
• O comportamento relacionado com a saúde
não é uma consequência automática de
determinado contexto social, cultural ou de
gênero.
O que é Psicologia da Saúde
• A Psicologia da Saúde tem como objetivo
compreender como os fatores biológicos,
comportamentais e sociais influenciam na
saúde e na doença.
• (CastroI et al., 2004)
O que é Psicologia da Saúde
• A Psicologia da Saúde, com base no modelo
biopsicosossocial, utiliza os conhecimentos das
ciências biomédicas, da Psicologia Clínica e da
Psicologia Social-comunitária (Remor, 1999).
• Essa área fundamenta seu trabalho
principalmente na promoção e na educação para a
saúde, que objetiva intervir com a população em
sua vida cotidiana antes que haja riscos ou se
instale algum problema de âmbito sanitário.
(CastroI et al., 2004)
O que é Psicologia da Saúde
• A confusão entre o que seria a área clínica, a área
da saúde e também a Psicologia Hospitalar não é
somente de ordem semântica, mas também de
ordem estrutural, ou seja, estão em jogo os
diferentes marcos teóricos ou concepções de base
acerca do fazer psicológico e sua inserção social.
(CastroI et al., 2004)
O que é Psicologia da Saúde
[Link] de forma científica as causas e origens de
determinadas doenças, ou seja, sua etiologia. Os
psicólogos da saúde estão principalmente interessados nas
origens psicológicas,
2. Promover a saúde. Os psicólogos da saúde consideram
maneiras de fazer as pessoas adotarem comportamentos
que promovam a saúde.
3. Prevenir e tratar doenças.
4. Promover políticas de saúde pública e o
aprimoramento do sistema de saúde pública. Os psicólogos
da saúde são bastante ativos em todos os aspectos da
educação para a saúde e mantêm reuniões frequentes com
líderes governamentais que formulam políticas públicas na
tentativa de melhorar os serviços de saúde para todos os
indivíduo
(CastroI et al., 2004)
Referências
• ACIOLI, Sonia; LUZ, Madel. Sentidos e valores de práticas populares voltadas
para a saúde, a doença e o cuidado. Revista Enferm, Rio de Janeiro, UERJ,
11:153-8, 2003. Disponível em
• < [Link] Acesso em 21 abr 2016.
• AYRES, José Ricardo.C.M. Organização das ações de atenção à saúde:
modelos e práticas. Saúde Soc., v.18, supl.2, p.12-23, 2009.
Disponível em < [Link]
12902009000600003&script=sci_abstract&tlng=pt> Acesso em 21 abr 2016.
• CANGUILHEM, G. O.; CAPONI, S. O normal e o patológico. 4. ed. Rio de Janeiro:
Forence Universitária, 1995.
• OMS - ORGANIZACÍON Mundial de La Salud. Documentos básicos. 26 ed.
Genebra: OMS, 1976.
• MERHY, Emerson; FRANCO, Túlio B. Por uma Composição Técnica do Trabalho
centrada no campo relacional e nas tecnologias leves. Saúde em Debate. V.
27(65), [Link] de Janeiro, 2003.
• STRAUB, R.O. (2003). Psicologia da Saúde. Porto Alegre: ARTMED.
