Síndrome do
Ovário
Policístico
Profª Ma. Thaís Frank
Síndrome do ovário policístico (SOP)
- Distúrbio hormonal
● Folículos não são liberados e ficam acumulados nos ovários
(cistos)
● Alteram a produção e o equilíbrio de estrogênio e progesterona
● Aumento de hormônios masculinos (testosterona)
OVÁRIO
OVÁRIO
POLICÍSTICO
SAUDÁVEL
SÍNDROME DO OVÁRIO POLICÍSTICO - SOP
● 10% a 15% das mulheres em idade reprodutiva
● Fatores genéticos, endócrinos, ambientais e comportamentais
● Ovário policístico assintomático não é SOP
● Desencadeamento da SOP
○ Restrição de crescimento intrauterino
○ Hipertensão
○ Padrão alimentar inadequado
○ Consumo excessivo de álcool
○ Excesso de peso
○ Sedentarismo
○ Tabagismo
○ Exposição aos plásticos com BPA
Relação entre BPA (BISFENOL A), SOP e
Resistência à Insulina
● Composto químico utilizado na fabricação de plásticos
e no revestimento interno de latas.
● desregulador endócrino: mimetizar ou interferir na
ação dos hormônios no organismo
○ Aumento na resistência à insulina
○ Exacerbação dos andrógenos
○ Acúmulo de gordura abdominal
○ Riscos cardiovasculares e metabólicos
○ Fertilidade e disfunção sexual
● Wang et al. (2018) concluíram que mulheres com
SOP possuem mais bisfenol A no fluido folicular
PRINCIPAIS SINTOMAS PATOLOGIAS SECUNDÁRIAS
● Hiperandrogenismo
● Infertilidade
○ hirsutismo, alopecia, acne e seborreia
● Obesidade
● Oligovulação ou anovulação
○ disfunção da menstruação ● Dislipidemia
○ Infertilidade ● Diabetes tipo 2
○ hiperplasia endometrial ● síndrome metabólica
● Resistência à insulina (70%) ● Alterações psicológicas
● Dislipidemia ● CA endométrio / colo do útero
● Na menopausa: SM e DCV
4 FENÓTIPOS
Anovulação, Hiperandrogenismo e Ovários Policísticos
01 menstruações irregulares, hiperandrogenismo e a presença de
ovários policísticos. Grande concentração de hormônios masculinos,
causando sintomas mais severos.
Anovulação e hiperandrogenismo
02 sintomas semelhantes ao primeiro grupo, mas sem as características
ovarianas policísticas.
Hiperandrogenismo e Ovários Policísticos
03 sinais de disfunção hormonal e cistos nos ovários, mas que
ovulam regularmente.
Anovulação e Ovários Policísticos
04 Dificuldades em relação à fertilidade, mas não apresentam com tanta
evidência os outros sintomas da SOP, como acne.
OBJETIVOS NUTRICIONAIS - SOP
A alimentação afeta diretamente na produção e no metabolismo dos hormônios, na
resistência à insulina, na inflamação, no peso corporal e também na fertilidade.
01 03
Avaliação e
acompanhament
02 Controle do
04
o para controle ganho de Ajuste de
Controle carências
de sinais e Glicêmico peso
sintomas nutricionais
DRI’s
RECOMENDAÇÕES
● Proteínas magras: auxiliam no controle da glicemia e na manutenção de
massa magra (estabilidade metabólica).
● Alimentos ricos em magnésio (banana, abacate e castanha-do-pará): O
magnésio ajuda a reduzir a inflamação e melhorar a sensibilidade à insulina.
Contribui para o controle do estresse e oscilações de humor (SNC)
● Fibras, Grãos integrais e alimentos de baixo índice glicêmico: evitar
hiperglicemia e melhorar a saciedade, contribuindo para a estabilidade
glicêmica.
● Alimentos ricos em ácido fólico (couve, espinafre e feijão): essencial para a
saúde reprodutiva e contribui para a regularização dos ciclos menstruais e o
funcionamento hormonal adequado.
RECOMENDAÇÕES
● Alimentos probióticos (microbiota intestinal), melhora da resistência à insulina e
inflamação. Fortalecem o sistema imunológico.
● Alimentos antioxidantes (estresse oxidativo), pode auxiliar na modulação
hormonal e no combate aos radicais livres.
● Dieta hipo a normoglicídica: Alimentos de baixa carga glicêmica auxiliam no
controle dos níveis de glicose e evitam picos de insulina.
● Ômega-3: anti-inflamatório, contribui para a saúde cardiovascular e cerebral,
além de melhorar a função reprodutiva.
● Vitamina B12: A deficiência de vitamina B12 pode agravar a obesidade e a
resistência à insulina.
● Creatina: Estudos indicam que a creatina pode ser um suplemento positivo para
tratar a resistência à insulina, mas deve ser associada a exercícios e a uma dieta
adequada.
Suplemento Dose Recomendada Benefícios Esperados
Vitamina D 50.000 UI a cada duas semanas, por Melhora a sensibilidade à insulina e o
8 a 12 semanas controle glicêmico. Reduz andrógenos
Ômega-3 1.000 mg por dia, isolado ou em Reduz inflamação, melhora a
combinação com 400 UI de vitamina sensibilidade à insulina e reduz
E, por 12 semanas marcadores androgênicos.
Curcumina 500 mg, duas a três vezes ao dia, Melhora a sensibilidade à insulina e
(cúrcuma)
durante 6 a 12 semanas reduz a resistência à insulina, com
propriedades anti-inflamatórias.
Canela 1 a 1,5 g por dia, em pó ou Ajuda na regulação menstrual,
cápsulas, por 6 a 12 semanas melhora a resistência à insulina e o
controle glicêmico.
Probióticos Cápsulas de probióticos Reduz peso, IMC, glicemia de jejum e
(especificações variadas), marcadores inflamatórios; melhora a
consumidas diariamente, durante 12 sensibilidade à insulina.
semanas
Coenzima Q10 Coenzima Q10: 100 mg ao dia; Reduz glicemia de jejum e melhora
+ Vitamina E
Vitamina E: 400 UI ao dia, durante 8 parâmetros de resistência à insulina e
Suplemento Dose Recomendada Benefícios Esperados
Melatonina Dose variável, geralmente 1 a 3 Regula o sono, possui ação
mg/dia. Uso contínuo com ajustes antioxidante, melhora a ffunção
(indicação médica). ovariana e regula hormônios como
progesterona e estradiol.
Mio inositol Dose variável, geralmente de 2 a 4 Melhora a resistência à insulina,
g ao dia. Uso contínuo com corrige a anovulação, regula
avaliação periódica. hormônios (FSH, LH).. Pode melhorar o
metabolismo e prevenir o diabetes tipo
2.
Picolinato de 25 a 35 mcg ao dia, com uma Auxilia na resistência à insulina,
cromo
refeição principal. 8 a 12 semanas. controle do apetite por doces, favorece
a perda de peso e previne o diabetes
tipo 2.
Resveratrol 1.500 mg ao dia, entre 3 a 6 meses. Antioxidante que reduz os níveis de
testosterona, melhora a resistência à
insulina e auxilia no controle do
hiperandrogenismo, com potencial
semelhante a medicamentos.
Suplemento Dose Recomendada Benefícios Esperados
Zinco 15 a 30mg/dia. Uso contínuo com Reduz inflamação e estresse oxidativo,
ajustes. apoia o equilíbrio hormonal, melhora a
resistência à insulina e ajuda a reduzir
acne e hirsutismo.
Calcio 1.000 a 1.200 mg ao dia, com Auxilia na resistência à insulina, apoia
vitamina D o metabolismo hormonal, ajuda na
regularização do ciclo menstrual e
melhora a saúde óssea.
Berberina 500 mg, duas a três vezes ao dia, de Melhora a sensibilidade à insulina,
3 a 6 meses auxilia no metabolismo da glicose e na
perda de peso, com efeitos
semelhantes à metformina.
Vitex agnus- 20 a 40 mg de extrato seco ao dia. Regula o ciclo menstrual e reduz
castus
Até 6 meses sintomas de hiperandrogenismo; ajuda
a equilibrar os níveis de prolactina e
outros hormônios.
Cimifuga 20 a 40 mg, uma a duas vezes ao Trata irregularidades menstruais e
racemosa
dia Até 6 meses alivia sintomas hormonais