Noções Básicas

de Exames
Complementares
DRª SACHA NASCIMENTO PINTO
FISIOTERAPEUTA
INTRODUÇÃO

Os exames complementares são aqueles solicitados pelo

médico para complementar ou confirmar um diagnóstico. Eles
variam de acordo com as particularidades e riscos de cada
função. Que complementam os dados da anamnese e do
exame físico para a confirmação das hipóteses diagnósticas.
Como previstos no PCMSO. Laroratoriais ou de imagem.
PCMSO (Controle Médico de Saúde
Ocupacional)
▪ Prevenir, detectar precocemente, monitorar e controlar possíveis danos
à saúde do empregado.
COMO COMEÇARAM OS EXAMES
LABORATORIAIS ?
No início da medicina, a única forma de exame era físico, fazendo com que o diagnóstico fosse
feito somente através da observação do paciente. Para estudar a origem dos sintomas, os
médicos analisavam as substâncias que eram eliminadas pelo corpo de forma natural.
Dessa forma, acredita-se que o primeiro exame laboratorial realizado foi o de urina. Por
exemplo, a diabetes era detectada quando os médicos perceberam que a urina de um paciente
diabético atraía formigas.
Através de diversas melhorias feitas nos diagnósticos da urina, passando pelo uroscópio, com o
qual era feita uma análise visual, e pelas tiras reagentes, as quais continham diferentes analitos,
que são utilizadas até hoje.
Contudo, ainda havia doenças que um exame de urina não era capaz de detectar, fazendo com
que os diagnósticos fossem falhos ou insuficientes para alguns pacientes. Por isso, faltava ainda
um procedimento que trouxesse maiores resultados para os médicos. Foi a partir dessa
necessidade que se deu início aos estudos sobre novos tipos de exames, que fossem mais
eficazes.
 O avanço da tecnologia auxilia os exames laboratoriais

Com a constante busca por aprimoramentos nos exames laboratoriais, foi possível unir essa
necessidade com os avanços da tecnologia. Cada vez mais eram criados equipamentos
capazes de auxiliar no processo de análise dos materiais coletados, tornando os resultados
mais confiáveis e eficientes, facilitando os diagnósticos feitos pelos médicos.

Esses avanços trouxeram mais confiança para os pacientes, isso porque os exames agora
proporcionavam resultados mais satisfatórios e concretos. Além disso, a forma de coleta e
análise eram mais seguras e fundamentadas.
 A IMPORTANÇIA DOS EXAMES LABORATORIAIS

É através deles que diversas doenças, das mais simples até as mais graves, são detectadas.
São diversos tipos de exames, e cada um tem sua importância. Desde o mais antigo, que é o
de urina, pelo qual são encontradas diversas patologias, até o de sangue, o qual é o mais
utilizado pelos médicos, sendo capaz de indicar inúmeras doenças.

Ainda que algumas enfermidades possam ser reconhecidas apenas pela observação física do
paciente, muitas vezes não é possível avaliar o nível de gravidade da mesma, e isso, somente
um exame laboratorial pode promover, uma análise completa sobre a situação do paciente.
 A IMPORTANÇIA DOS EXAMES LABORATORIAIS

Os exames específicos são muito importantes para dar uma visão mais profunda
e detalhada da situação do paciente para o médico. Dentre eles tem os exames
cardíacos que avalia o funcionamento do coração, os ginecológicos que avaliam
o sistema reprodutor feminino, os hematológicos que averiguam as alterações do
sangue.
 OBJETIVO

Para obter um diagnóstico mais preciso, diagnosticar doenças precocemente,

desenvolver um curso de ação para o tratamento ou monitorar a resposta do
seu corpo a determinado tratamento, os dados laboratoriais são essenciais.

1. Prevenir

2. Detectar precocemente

3. Monitorar e controlar
OBJETIVO
OBJETIVO
 QUAIS OS TIPOS DE EXAMES MAIS SOLICITADOS ?

▪ LABORATORIAIS - HEMATOLÓGICO, GLICÊMICO, BIOQUIMICOS

(sangue e urina)
▪ IMAGENOLÓGICO - RADIOLOGIA CONVENCIONAL (raio-x) E
CONTRASTADA (permite uma melhor visualização de diferentes
pontos e estruturas do corpo do indivíduo)
▪ HISTOPATOLÓGICO - APÓS BIÓPSIA, informar natureza, a
gravidade, a extensão, a evolução e a intensidade das lesões, além
de sugerir ou até mesmo confirmar a causa da afecção.
▪ TUMOGRAFIA COMPUTADORIZADA (TC)
▪ ULTRA-SONOGRAFIA (US)
▪ RESSONÂNCIA NUCLEAR MAGNÉTICA (RNM)
 QUAIS OS EXAMES MAIS SOLICITADOS ?

▪ HEMOGRAMA - Ele é responsável por analisar a quantidade de células sanguíneas, que

são os glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e as plaquetas.

1. LEUCÓCITOS- defesa do corpo/sistema imunológico Valores

de referência – 4.000 a 11.000/µl

2. ERITRÓCITOS ou HEMÁCIAS- carregam HEMOGLOBINA (transp. O²)

Valores de referência - Masculino: 4,5 – 6,1 milhões/µL Feminino: 4,0 – 5,4 milhões/µL

3. TROMBÓCITOS- incolores/formação do coágulo sanguíneo/param o sangramento.

Valores de referência- Plaquetas (µl) – 150.000 a 400.000. Leucócitos total (mm³) – 4.000 a
10.000. (milímetro cúbico)
 COMPOSIÇÃO SANGUÍNEA
1. Plasma: elemento líquido que compõe aproximadamente 55% do sangue, além das proteínas, anticorpos,
hormônios, gorduras, vitaminas e glicose;
2. Glóbulos vermelhos: parte que contém a hemoglobina, proteína responsável por distribuir oxigênio aos
tecidos do corpo;
3. Glóbulos brancos: conhecido também como “leucócitos”, são as células que protegem o nosso organismo
de doenças e garantem a boa saúde;
4. Plaquetas: estruturas que auxiliam a coagulação sanguínea.
 QUAIS AS DOENÇAS QUE UM HEMOGRAMA COMPLETO PODE DETECTAR?
ANEMIA LEUCEMIA POLICITEMIA VERA INFEC. VIRAIS INFEC. BACTERIANAS ALERGIAS

OMS – número de CÂNCER do sangue, Neoplasia Doenças provocadas Provocadas por Reação de
hemoglobina no sangue glóbulos brancos mieloproliferativa das por vírus patogênicos, bactérias patogênicas. hipersensibilidade é
está abaixo do normal/ (defesa), crescem células produtoras de contato com secreções Ela ocorre uma resposta
FERRO, ZINCO, VB12 E descontroladamente na sangue da medula ou pela água, alimentos principalmente por imunológica exagerada,
PROTEÍNAS. medula óssea ñ é cont. óssea que resulta na e objetos meio do contato com que se desenvolve após
em qualquer idade, em superprodução de todos contaminados. secreções ou pela água, a exposição a um
crianças como os tipos de células Gripe/COVID19, herpes, alimentos e objetos determinado antígeno
neoplasia sanguíneas. catapora, sarampo e contaminados. (substância estranha ao
hepatite. nosso organismo) e que
ocorre em indivíduos
susceptíveis
(geneticamente) e
previamente
sensibilizados.

Alimentar, ocular,
Cansaço generalizado, Fraqueza, Fraqueza, cansaço, dor Cada infecção viral Pneumonia, tegumentar, vias
falta de apetite, palidez sangramentos, manchas de cabeça, tontura ou apresenta um conjunto tuberculose, tétano, respiratórias,
pele e mucosas, menor roxas, sensação de desmaio de sintomas, que gonorreia, disenteria, medicamentosa.
disposição, défit dores nas pernas, febre, iminente, falta de ar, dependem diretamente sífilis, infecção urinária. Espirros, olhos
aprend. e apatia em gânglios aumentados, suores noturnos, do órgão onde o vírus Febre, tosse e espirro, lacrimejantes, coriza,
crianças. dor e aumento na região coceira após banho fica alojado. Febre, dor no corpo, cansaço, chiado no peito, tosse,
esquerda do corpo tosse, coriza, dor de náusea e vômito, dor de estômago,
(baço) cabeça, dor no corpo, edema local. erupções cutâneas,
mal-estar e perda de coceira na boca ou nas
apetite. orelhas.
▪ GLICEMIA - Utilizado para medir o nível de glicose no sangue do paciente. É muito
utilizado em pacientes com diabetes, tanto para o diagnóstico quanto para o controle no caso
de um tratamento.
CRIANÇA - 70 e 99 mg/dL (miligramas por decilitro)
ADULTO -
1. Glicemia em jejum normal: inferior a 99 mg/dL;
2. Glicemia em jejum alterada: entre 100 mg/dL e 125 mg/dL;
3. Diabetes: igual ou superior a 126 mg/dL;
4. Glicemia jejum baixa ou hipoglicemia: igual ou inferior a 70 mg/dL.
 Quais as doenças que o exame de GLICEMIA pode identificar ?
DIDIABETES MELITTUS TIPO 1 1. TTIPO 2

é uma síndrome metabólica de origem Doença autoimune. Nela, o sistema O organismo não consegue usar a
múltipla, decorrente da falta de imunológico não reconhece as células- insulina produzida de forma eficiente.
insulina e/ou da incapacidade e/ou beta — células do pâncreas que Existe um estado de resistência à ação
falta de insulina exercer participam da produção de insulina —, da insulina pelos tecidos do corpo;
adequadamente seus efeitos, então, passa a atacá-las. Conforme vão O pâncreas não consegue fabricar a
caracterizando altas taxa de açúcar no sendo destruídas, elas perdem a insulina a quantidade suficiente para
sangue ( hiperglicemia) de forma capacidade de produzir o hormônio, e equilibrar a glicemia. Predisposição
permanente. o organismo não consegue mais genética e estilo de vida.
regular a glicemia. A diabetes tipo 1
costuma surgir na infância ou
adolescência e não está associada ao
excesso de peso.
HIPERGGLICEMIA - é quando os níveis Vontade frequente de urinar; Sensação Alterações visuais; Fome excessiva;
de açúcar no sangue estão muito de sede que não passa; Fome em Sede que não passa; Feridas que
elevados. excesso; Náusea; Diminuição no peso demoram a cicatrizar.
sem razão; Sonolência; Cansaço;
HIPOGLICEMIA – é quando os níveis de Mudanças rápidas no humor, com
açúcar estão muito baixo no sangue presença de irritabilidade; Infecções
frequentes (como infecção urinária e
candidíase).
• Colesterol - Um dos mais frequentes, esse exame mede os valores dos tipos de colesterol:
HDL E LDL, mais conhecidos como “colesterol bom” e “colesterol mau”, respectivamente.
1. HDL - O papel da HDL é remover o excesso de colesterol dos tecidos, guiando-o para o
fígado, onde será degradado. Esse processo é conhecido como transporte reverso. Em virtude
dessa propriedade, muitas pessoas chamam essa lipoproteína de “colesterol bom”, uma vez
que atua retirando o excesso de colesterol do organismo.
2. LDL - LACTATO DESIDROGENASE o principal papel do LDH total reside na detecção de
pequenas lesões nos tecidos. Atividades de elevada especificidade da enzima podem ser
observadas no fígado, músculo cardíaco, sistema músculo esquelético, rins e eritrócitos. O
infarto do miocárdio está habitualmente associado a uma elevação de 3 a 4 vezes do total de
LDH; aumentos semelhantes no LDH podem ocorrer na miocardite, arritmias cardíacas,
cardioversão elétrica e substituição de prótese de válvula.
 QUAIS DOENÇAS O EXAME DE COLESTEROL PODE IDENTIFICAR ?
INFARTO PRESSÃO ALTA AVC INSUFICIÊNCIA ATEROSCLEROSE
CARDÍACA
O infarto acontece pela O excesso de gordura O Acidente Vascular Cerebral A insuficiência cardíaca se dá A aterosclerose é o acúmulo
falta de sangue nos dificulta o fluxo do sangue (AVC) surge quando um vaso quando o coração não de placas de colesterol,
vasos sanguíneos, o que pelos vasos sanguíneos de sanguíneo cerebral se bombeia sangue suficiente gordura e outras substâncias
todo o corpo. O LDL fica encontra obstruído e o para atender as nas paredes das artérias,
causa a morte do tecido depositado na parede do sangue não chega a essa necessidades do corpo. A prejudicando o fluxo de
em decorrência da falta vaso e forma placas de região. Existem dois tipos: o principal causa é a doença sangue. Eventualmente,
de oxigenação. Isso gordura. Com isso, diminui o isquêmico e hemorrágico. O coronária, ou seja, pessoas parte desses depósitos se
ocorre quando um vaso espaço que o sangue tem primeiro ocorre quando há que apresentam um infarto soltam e entram na corrente
fica desobstruído pelo para passar, aumentando uma obstrução de uma do miocárdio e, depois, sanguínea, espalhando-se
excesso de gordura, e o assim a pressão arterial. artéria, o que impede a evoluíram com pelo corpo.
sangue não consegue Esse problema pode ser passagem de oxigênio para enfraquecimento do músculo Isso acarreta na formação de
comparado com uma as células do cérebro, que do coração. um coágulo em qualquer
retornar ao coração. mangueira: quando abertura morrem. Essa relação acontece parte do organismo, seja
Nem todo mundo que que está esguichando água é Já o segundo acontece quando o nível elevado de móvel ou fixo, prejudicando
sofre um infarto chega diminuída, o fluxo começa a quando existe o rompimento triglicérides e colesterol outros órgãos. Nessa doença,
ao óbito. Para aumentar sair mais forte. Logo, a alta de um vaso cerebral, favorecem obstruções em as placas de gordura causam
a chance de pressão tende a danificar a causando hemorragia. É artérias, levando a uma lesão diferentes estragos,
sobrevivência, é parede das artérias e fundamental ficar atento aos do músculo cardíaco e o dependendo de onde
fundamental o aumenta as chances de sintomas para saber desenvolvimento de comprometeram a
problemas cardiovasculares. identificar um AVC e buscar insuficiência cardíaca, circulação.
atendimento médico A doença é grave porque não ajuda médica o mais rápido mesmo sem infarto prévio.
eficaz. apresenta sintomas, apenas possível. Quando mais cedo
a nível crítico, e o indivíduo for tratado, melhores são as
está em risco de falência chances de recuperação.
cardíaca.
 SINTOMAS
INFARTO PRESSÃO ALTA AVC INSUFICIÊNCIA ATEROSCLEROSE
CARDÍACA
1. Sensação de 1. Dor no peito; 1. Distúrbio 1. Memória 1. Aumento da
morte iminente, sensitivo; prejudicada; pressão arterial;
agitação e 2. Tontura; 2. Paralisia de um 2. Confusão;
ansiedade; lado do corpo; 3. Tosse com muco; 2. Cãibras;
3. Zumbido no 3. Alterações 4. Perda de apetite;
2. Ocorrência de 4. motoras; 5. Dificuldade para 3. Dor no peito;
vômito, náuseas, 4. Ouvido; 5. Perda da dormir;
falta de ar e sensibilidade de 6. Cansaço e falta 4. Fadiga;
suor; 5. Visão borrada; um lado do de energia;
corpo; 7. Inchaço das 5. Palpitação;
3. Dor no peito que 6. Perda de visão; pernas e pés;
se irradia pelos 6. Falta de ar; 7. dificuldade para 8. Falta de ar. 6. Arritmia
braços, ombros falar; cardíaca.
ou mandíbula; 7. Dor de cabeça. 8. Fraqueza de um
dos lados do
4. Ardor no peito. corpo.
 VALORES DE REFERENCIA

Valores em LDL (colesterol HDL (colesterol

Colesterol total
mg/dl ruim) bom)

Ideal
Menor que 200 Menor que 100 Maior que 50

Superior
Entre 200 e 240 Entre 100 e 160 Entre 35 e 49

Indesejável
Maior que 240 Maior que 160 Menor que 35
• T4 livre e TSH - Estes são utilizados para analisar o funcionamento da
tireoide. É através deles que são diagnosticados quadros de
hipotireoidismo ou hipertireoidismo.
1. T4 Livre - fração livre e ativa do hormônio tiroxina, produzido pela
glândula tireoide. A dosagem do T4 livre visa avaliar como está o
funcionamento da tireoide. Este hormônio exerce diversas funções
importantes no nosso organismo, como regulação do metabolismo,
crescimento e desenvolvimento do corpo. (qual tipo de
hormônio/excesso)
2. TSH - Hormônio Estimulador da Tireoide, estimular a glândula tireoide
a produzir a Tri-iodotironina (T3) e Tiroxina (T4). Ele também dá a
ordem para diminuir ou aumentar a fabricação desses hormônios
tireoidianos. (verificar a quantidade)
 Quais as doenças que o exame de GLICEMIA pode identificar ?
T4 LIVRE TSH
Esse exame é uma investigação complementar, após TSH: serve para avaliar a tireoide no sangue e
a realização do TSH. analisar o hormônio que possa estar em excesso
causando o hipertireoidismo ou hipotireoidismo. É o
exame inicial para investigação de doenças que
acometem a tireoide.

Avalia a quantidade de T4 total e T4 livre. Esse exame

é uma investigação complementar, após a realização HIPERTIREIDISMO / HIPOTIREOIDISMO
do TSH.
HIPERTIREIDISMO - quando a tireoide produz mais
hormônios do que deveria.
HIPOTIREOIDISMO - quando a tireoide produz menos
hormônios do que deveria.
HIPERTIREIDISMO - Perda de peso sem motivo; Insônia;
Diarreia; Nervosismo; Arritmia cardíaca; Tremores.
HIPOTIREOIDISMO - Cansaço; Depressão; Queda de cabelo;
Ganho de peso; Dores musculares frequentes; Lapsos de
memória; Intestino preso; Colesterol alto.
 VALORES DE REFERÊNCIA
→ Níveis de TSH para recém-nascidos: 2,3 a 11,0 Mcg/dL (microgramas de ferro por
decilitro de sangue). Essa dosagem deve ser feita nos primeiros 7 dias de vida da criança por
meio do teste do pezinho. Exames feitos após um período de 30 dias podem apresentar
resultados falso-negativos ou falso-positivos.
→ Níveis de TSH para crianças e adolescentes: 0,17 a 2,9 mUI/L. (mililitros/litro)
→ Níveis de TSH para adultos: 0,25 a 5,0 mUI/L. (mililitros/litro)
→ Pessoas acima de 60 anos: 0,35 a 5,5 mUI/L. (mililitros/litro)
Já a dosagem de T4 é feita por meio do exame conhecido como T4 livre e seu valor de
referência é:
→ 0,7 a 1,8 ng/dl para crianças, adultos e idosos. (nanogramas por decilitro)
• Urocultura - Utilizado para conferir se há uma infecção urinária, e se o resultado for positivo,
descobrir qual a bactéria responsável por esse quadro, e também é usado para testar quais os
antibióticos mais apropriados para acabar com a bactéria.
VALORES DE REFERÊNCIA
▪ Valores abaixo de 10.000 UFC (unidades formadoras de colônias) são considerados contaminações por bactérias da
região perineal.
Há, entretanto, algumas observações a serem feitas:
• Se o paciente estiver tomando antibióticos, estes podem inibir o crescimento das bactérias, e mesmo um
resultado com menos de 100.000 UFC deve ser sempre valorizado.
• Em homens, o risco de contaminação é menor, portanto, valores maiores que 10.000 UFC já devem ser
valorizados.
• Quando crescem bactérias da família Pseudomonas, Klebsiella, Enterobacter, Serratia ou Moraxella, o
resultado deve ser levado em conta mesmo com contagens menores que 100.000 UFC
 QUAIS DOENÇAS O EXAME DE UROCULTURA PODE
IDENTIFICAR ?
CISTITE PIELO-NEFRITE
As ITU podem acometer somente o trato A infecção do trato urinário alto (pielo- nefrite), que
habitualmente se inicia como um quadro de cistite, é
urinário baixo, sendo chamada de “cistite”. É habitualmente acompanha- da de febre – geralmente
o conjunto da bexiga e uretra. superior a 38 graus centígrados, de calafrios e de dor
lombar, uni ou bilateral. Acometendo inflamação renal
1. Dor ao urinar (disúria) 1. Dor e ardência ao urinar;
2. Sensação de urgência e realização de um maior 2. Aumento da frequência urinária;
número de micções em pequena quantidade 3. Sensação de bexiga sempre cheia;
(polaquiúria) 4. Dor nas costas, logo abaixo da última costela;
3. Pode ocorrer hematúria (presença de sangue na 5. Febre alta;
urina) 6. Calafrios;
4. Desconforto na região pélvica 7. Náuseas e vômitos;
5. Sensação de pressão na região abdominal inferior 8. Tremores;
6. Febre pouco elevada 9. Alteração na coloração da urina (vermelha ou
7. A urina tende a ser mais escura, turva e com um rosada);
odor forte [Link] com cheiro forte.
IMAGINOLOGIA
EXAMES COMPLEMENTARES POR IMAGEM
 O QUE É ?

É estudo dos órgãos e sistemas do corpo humano através das

diversas modalidades de exames de imagem, dentre as quais
se destacam a radiologia convencional (raios-X, radiografia
simples ou contrastada), mamografia, ecografia ou
ultrassonografia, densitometria óssea, tomografia,
ressonância magnética, angiografia e arteriografia, medicina
nuclear.
HISTÓRIA
HISTÓRIA
HISTÓRIA
HISTÓRIA
HISTÓRIA
HISTÓRIA
HISTÓRIA
 RADIOLOGIA CONVENCIONAL
RAIO-X, RADIOGRAFIA
SIMPLES OU CONTRASTADA
A radiografia convencional é feita com o uso de raios X. Algumas vezes o termo “raios X simples” é utilizado
para diferenciar os raios X isolados dos raios X associados a outras técnicas (p. ex., TC).
A radiografia é o método de exame de imagem mais prontamente disponível. Tipicamente, é o primeiro método de
imagem indicado para avaliação de extremidades, tórax e algumas vezes coluna e abdome. Estas áreas apresentam
estruturas importantes com densidades que diferem das densidades dos tecidos adjacentes. Por exemplo, a
radiografia é o exame de primeira linha para detecção de:
• Fraturas: O osso é bem visualizado por estar adjacente a tecidos moles acinzentados.
• Pneumonia: exsudato inflamatório que preenche os pulmões sendo bem visualizado devido ao contraste com
espaços adjacentes mais radiolucentes que contêm ar.
• Obstrução intestinal: alças intestinais dila- tadas preenchidas por ar são bem visualizadas no meio dos tecidos
moles adjacentes.
 RADIOLOGIA CONVENCIONAL
RAIO-X, RADIOGRAFIA
SIMPLES OU CONTRASTADA
Exames com contraste
▪ Quando a densidade dos tecidos adjacentes é similar, adiciona-se o agente de contraste radiopaco (ver
Agentes de contraste radiográfico e reações ao contraste) a um tecido ou estrutura para diferenciá-lo dos
adjacentes. As estruturas que tipicamente necessitam do acréscimo de contraste para aumentar a visibilidade
incluem os vasos sanguíneos e a luz do trato gastrintestinal, o sistema biliar e o sistema geniturinário. O gás pode
ser utilizado para distender o trato gastrintestinal inferior e torná-lo visível.
▪ Outros exames de imagem (p. ex., TC, MRI) substituíram em larga escala os exames com contraste devido a suas
imagens tomográficas fornecerem melhor localização anatômica de uma anormalidade. Procedimentos
endoscópicos substituíram em grande parte os exames com contraste de bário de esôfago, estômago e trato
intestinal alto.
 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
TC

A tomografia computadorizada é utilizada na emissão de raio-x e oferece uma visão

ampla dos tecidos em diferentes dimensões. O exame tem ótima resolução de
imagem e é de rápida realização.

Ao invés de mostrar o contorno dos ossos e órgãos, um tomógrafo forma um modelo

computadorizado completo em três dimensões do interior de um paciente.

É um exame complementar por imagem que consiste numa imagem que representa
uma secção ou plano do corpo.
 E PARA QUE SERVE A TOMOGRAFIA?

É capaz de diagnosticar doenças, como: pneumonia, embolia pulmonar, aneurismas, tumores

benignos e malignos, AVC, edemas cerebrais, fraturas, hemorragias e, até mesmo, pequenos
nódulos.
TOMOGRAFIA DO TÓRAX

▪ A tomografia do tórax é realizada quando há necessidade de analisar a caixa torácica a fim de diagnosticar
doenças pulmonares.

▪ As principais doenças que podem ser identificadas com esse exame, são:

• Pneumonia;

• Embolia Pulmonar;

• Asma;

• Tuberculose;

• Tumores benignos e malignos;

• ANEURISMA;

• Hipertensão Pulmonar;
 TOMOGRAFIA COM CONTRASTE

▪ A tomografia com contraste é feita para que as imagens do

exame fiquem ainda mais claras e, para isso, utiliza-se um
composto a base de iodo que é ingerido por via oral ou
aplicado por via intravenosa. Deste modo, os tecidos absorvem
esse contraste, facilitando na observação de problemas em
regiões vascularizadas, identificando tumores, alterações no
crânio, coluna, abdome e articulações.
▪ Como dito, o contraste é formulado a base de iodo, portanto,
caso o paciente tenha sensibilidade ou alergia a substância ou
mariscos do mar, é fundamental dizer ao médico e preencher o
questionário entregue antes do exame de forma correta.
 QUAL A DIFERENÇA DA TOMOGRAFIA PARA A
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA?

Tomografia: Ressonância Magnética:

• Imagens horizontais e em 3D;
•Imagens em planos frontais e oblíquos;
• Diagnósticos mais simples; •Diagnósticos mais complexos;
• Uso de Raios-X; •Uso de campos magnéticos e ondas de rádio;
•O contraste usado é a base de gadolínio;
• O contraste usado é a base de iodo; •Contraindicações para pacientes com:
• Contraindicações: gestantes e pessoas marcapasso ou desfibrilador, implante coclear,
alérgicas a iodo (exame de contraste). alguns tipos de implantes oculares, cateter de
Swan-Ganz, aparelho ortodôntico, alergia ao
gadolínio
 DICOM, PACS, RIS, HIS e TELERRADIOLOGIA

▪ DICOM - é a sigla para Digital Imaging and Communications in Medicine (Comunicação de Imagens Digitais
em Medicina) e representa um conjunto de normas criado para padronizar o formato eletrônico utilizado no
armazenamento e na comunicação das imagens.
▪ PACS - é a sigla de Picture Archiving and Communication System, um sistema destinado a simplificar o
compartilhamento de arquivos de pacientes entre as clínicas de diagnóstico por imagens e os hospitais,
armazenando os conteúdos de maneira segura e padronizada na nuvem.
▪ RIS - é a sigla para Radiology Information System, que significa sistema de informação radiológica. Portanto,
são softwares utilizados por centros de diagnóstico por imagem para gerenciamento de suas atividades e recursos.
▪ HIS - é um Sistema de Informação Hospitalar usado para gerenciar e armazenar dados clínicos e administrativos
dos pacientes. É uma ferramenta capaz de integrar informações de diferentes setores hospitalares, como
radiologia, laboratórios, internações, registros médicos, entre outros.
▪ TELERRADIOLOGIA - é uma especialidade da telemedicina que consiste na elaboração remota de laudos de
exames de imagem. Ou seja, ela possibilita que médicos radiologistas possam atuar de forma remota na
análise e interpretação de exames médicos.
 CONTRAINDICAÇÕES

• O exame é contraindicado para mulheres grávidas ou com suspeita de

gravidez.
• No caso da tomografia com contraste, para pacientes diabéticos, é
necessária a suspensão da Metformina (antidiabético oral).
• Pacientes asmáticos ou alérgicos devem informar a condição ao
técnico de radiologia, para analisar a melhor alternativa na realização
do exame.
 Ultrassonografia

▪ funciona por meio da emissão de

ondas sonoras de alta frequência para
produzir imagens dos tecidos internos.
Assim sendo, esse exame não emite
radiação ionizante e, por isso, é
considerado totalmente seguro ao
paciente.
▪ O exame possibilita uma visualização
dos tecidos em tempo real e permite
analisar estruturas musculares, fígado,
rins, tireoide, entre outros. Além disso,
é utilizado na gravidez e no
acompanhamento do desenvolvimento
Adicionar Título de Slide – 3