ATENÇÃO FARMACÊUTICA NA
SAÚDE MENTAL
Atuação do farmacêutico nos Centros de
Atenção Psicossocial (CAPS)
Rute Santana
Saúde Mental
“ Saúde é um estado de completo bem-estar físico,
mental e social do indivíduo” (OMS).
Cerca de 700 milhões de pessoas no mundo
sofrem de transtornos mentais, mas apenas a
minoria passa por um tratamento adequado (WHO,
2018).
Estima-se o aumento do número de pessoas com transtornos
mentais.
No Brasil, cerca de 23 milhões de pessoas possuem algum
transtorno mental (Conselho Nacional de Saúde).
A política de saúde mental prioriza esquizofrenia e transtorno
bipolar, como as doenças mais graves; e depressão, ansiedade e
dependência química, como as mais prevalentes (Associação
Brasileira de Psiquiatria -ABP).
Resumo da cronologia dos aspectos legais relevantes para o
envolvimento da assistência aos doentes mentais no Brasil.
1
9 • Início do movimento social pelos direitos dos pacientes psiquiátricos
7
8
1
9 • Criação do primeiro CAPS na cidade de São Paulo
8
7
1
9 • Projeto de lei sobre a regulamentação dos direitos dos pacientes psiquiátricos
8
9
1
9 • Criação do SUS
9
0
1
9 • Regulamentação dos CAPS
9
2
1
9 • Criação da Política Nacional de Medicamentos
9
8
2
0 • Aprovação da lei que dispõe sobre a extinção dos manicômios
0
1
2 • Rede de Atenção Psicossocial
01
1
Fonte: Próprio autor (2022).
Centros de Atenção Psicossocial
• Acolhiemento e a atenção às pessoas com transtornos
mentais graves e persistentes, procurando preservar e
fortalecer os laços sociais do usuário em seu território.
• Os CAPS são integrantes de uma nova modalidade de
atenção implantada no Sistema Único de Saúde (SUS),
envolvendo a construção de uma política pública
baseada em práticas multiprofissionais e
interdisciplinares.
• Os CAPS são distribuídos de acordo com a abrangência
populacional e o público alvo.
Abordagem farmacológica dos transtornos mentais
• Envolve o uso de psicofármacos, que são medicamentos
que capazes de alterar a atividade mental;
• Alguns destes medicamentos podem gerar efeitos
adversos que dificultam a adesão do paciente ao
tratamento;
• Estes pacientes também estão mais propensos a erros de
medicação e à não aceitação da terapia;
• Neste cenário, é fundamental a atuação do profissional
farmacêutico.
Aquisição de medicamentos
• Aquisição reduzida destes medicamentos;
• Falta de locais adequados para o armazenamento;
• Nem todos os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS)
possuem farmácia local;
O que torna difícil a realização da atenção
farmacêutica nesses locais, pois a
presença do farmacêutico não é exigida na
equipe multidisciplinar.
Equipe multiprofissional
A saúde mental é um desafio na atenção farmacêutica,
assim como a atuação do farmacêutico na saúde mental
vem sendo enfrentada como um novo desafio.
• Ausência de farmácia e farmacêutico na
saúde mental;
•União de saberes.
•Reconhecimento da necessidade;
Ciclo da Assistência Farmacêutica
Função do farmacêutico no CAPS
• Gestão de farmácia;
• Organização do serviço de dispensação;
• Acompanhamento da terapêutica do paciente;
• Atividades voltadas à educação em saúde;
• Atividade voltada ao paciente, familiar e comunidade;
• Prevenção de danos associados ao medicamento;
• Participação ativa na equipe;
• Conciliação de medicamentos, revisão da farmacoterapia;
Entendimento da doença e das terapias.
Atenção Farmacêutica
• Atendimentos individuais e em grupos;
• Realizar ações de educação em saúde;
• Visitas domiciliares, acompanhamento e participação em
atividades: estratégia para criação de vínculo;
• Promover a autonomia dos indivíduos, contribuindo com a
ressocialização;
• Trabalhar junto com os usuários e familiares;
• Orientar e ressignificar o uso dos medicamentos.
Atenção Farmacêutica
É necessário que os familiares sejam,
efetivamente, incluídos no planejamento do
cuidado ao paciente não só como parceiros,
mas também como alvo das intervenções,
uma vez que, geralmente, a família é
provedora de apoio e suporte de cuidado.
Farmácia do CAPS
• O espaço que realiza a dispensação de psicotrópicos
deve atender as especificações legais vigentes e da
vigilância sanitária;
• As farmácias nos CAPS ainda são exceção, não regra,
nas políticas de saúde dos municípios;
• Não possuem diretrizes para orientação dos serviços
farmacêuticos;
• Cada profissional atua da maneira que entende como
correta.
Farmácia do CAPS
• Os CAPS podem organizar a rotina de dispensação de
medicamentos e/ou assessorar usuários e familiares,
conforme estabelecido no projeto terapêutico de cada
usuário;
• Deve ser reconhecido como um importante espaço para a
promoção do uso racional de medicamentos da saúde
mental.
Conhecimento técnico do farmacêutico
Profissional de referência em
conhecimento teórico;
Suporte à equipe;
Protocolos Clínicos e Diretrizes
Terapêuticas;
Vantagem de um serviço
especializado.
Obrigada!
Referências bibliográficas
• BIZ, C. V. do N. F. et al. A importância da atuação do profissional farmacêutico
na saúde mental. Semioses, v. 12, n. 4, p. 145-162, 2018.
• SILVA, S. N.; LIMA, M. G. Assistência Farmacêutica na Saúde Mental: um
diagnóstico dos Centros de Atenção Psicossocial. Ciência & Saúde Coletiva, v.
22, p. 2025-2036, 2017.
• WHO. Mental Health Atlas 2017. Geneva: World Health Organization; 2018.
Disponível em:
<http://www.who.int/mental_health/evidence/atlas/mental_health_atlas_2017/
en/>. Acesso em: 18 de out. De 2022.
• LEONARDO, B. C. et al. Prevalência de transtornos mentais e utilização de
psicofármacos em pacientes atendidos em um ambulatório médico de
especialidades. Arquivos Catarinenses de Medicina, v. 46, n. 2, p. 39-52, 2017.
• BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento
de Atenção Básica. Saúde mental/ Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção
à Saúde, Departamento de Atenção Básica, Departamento de Ações
Programáticas Estratégicas. Brasília: Ministério da Saúde, 2013.
