Medula óssea
23/08/21
Onde podemos encontrar a Medula óssea?
•É encontrada no canal medular dos ossos longos e nas
cavidades dos ossos esponjosos.
Onde é produzida?
•No feto, a hematopoiese começa durante o primeiro
trimestre em ilhotas hematopoiéticas encontradas no
saco vitelino e continua após o segundo trimestre no
fígado e em seguida, no baço.
•Durante o sétimo mês de vida intra uterina, a medula
óssea se torna o sítio primário de hematopoiese, onde
permanece durante a vida adulta.
TIPOS DE MEDULA ÓSSEA
• Vermelha ou hematogénica: formadora de células do
sangue e plaquetas (tecido hematopoiético): constituída
por células reticulares associadas a fibras reticulares.
• Amarela: constituída por tecido adiposo (não produz
células do sangue).
Medula ossea hematogenica
hematogénica
medula óssea amarela, osso esponjoso,
células adiposas uniloculares
Medula óssea amarela
Todas as células do
sangue originam-se
das células-tronco
hematopoéticas
pluripotentes
(CTHP), ou stem cell,
que passará a sofrer
sucessivas mitoses e
que participará de
um processo de
diferenciação para
dar origem as duas
principais linhagens:
a mieloide e a
linfoide
Algumas considerações
• A medula óssea é uma fonte de células-tronco para
outros tecidos, onde podem produzir diversos tecidos, e
não apenas células sanguíneas.
• Estas células têm um grande potencial de diferenciação
e podem ser colheitas na medula óssea e isoladas por
meio de marcadores especificos
• Estas células-tronco podem ser cultivadas em meio que
dirige a diferenciação para que possa originar as células
especializadas que se quer transplantar.
• Desse modo, podem ser utilizadas para substituir as
células do paciente que carece.
Série eritrocítica ou eritróide
Gênese ou produção de hemácias pela medula
óssea:
• Hemocitoblasto eritroblasto basófilo
eritroblasto policromatófilo
normoblasto
reticulócito
eritrócito.
Eritroblasto Basófilo– célula produtora
de hemoglobina
• Citoplasma intensamente basófilo, núcleo esférico e
central com cromatina fina e nucleólos evidentes
Os eritroblastos policromatófilo
• são células com núcleos redondos e cromatina
condensada, circundados por citoplasma mais ou
menos abundante, basófilo ou acidófilo
Série eritrocítica
Série eritrocítica
Série granulocítica ou mielóide
Os mieloblastos
• são semelhantes aos proeritroblastos tendo as
mesmas dimensões e aspectos morfológicos, núcleo
contendo um ou dois nucléolos e citoplasma basofilo,
sendo difícil sua separação.
Os mielócitos
• são células agrupadas, com núcleos excêntricos
arredondados ou em forma de rim, cromatina
grosseira e citoplasma granuloso e acidófilo
Os metamielócitos e os polimorfonucleares
• têm núcleo lobulado ou polilobulado respectivamente e são reconhecidos
pelo núcleo em forma de rim
• As granulações destas células são menos visíveis nas biópsias do que nos
esfregaços.
Série megacariocítica ou megacariocitária
Os megacariócitos
• são as células mais fáceis de serem reconhecidas por
terem tamanho grande.
• Apresentam núcleo polilobulado e irregular desprovido
de nucléolo, citoplasma abundante, homogêneo e
acidófilo ou levemente basófilo e são PAS positivos.
Granulações pouco visíveis ao M.O. Estas granulações
formam o cromômeros das plaquetas
• Aparecem em número de 1 a 2 até 4 por cavidade
medular situam- se junto aos seios venosos, dispostos
isoladamente.
Megacariócitos
Megacariócitos
Algumas considerações
• No recém-nascido, toda a medula óssea é vermelha.
• Já no adulto, a medula vermelha fica restrita aos ossos
chatos do corpo (esterno, costelas, ossos do crânio), às
vértebras e às epífises do fêmur e do húmero (ossos
longos).
• Ao longo dos anos, a medula óssea vermelha presente
no fêmur e no húmero transforma-se em amarela.
Estudo da medula óssea
• Para a biópsia de medula óssea, utilizamos a agulha de
Jamshidi e é preferencialmente, é executada em crista
ilíaca
• A biópsia, permite avaliar a quantidade do tecido
hematopoético, estudar o tecido conjuntivo e
identificar processos neoplásicos – metástases,
linfomas Hodgkin e não Hodgkin – que poderiam não
ser detectados em esfregaços.
Não se esqueçam
que dar sangue é
salvar uma vida
Bibliografia
• Junqueira e Carneiro – 9ª edição
• Histologia comparada – George & Castro. 2ª edição
• www.brasilmedicina.com.br
• www.febrasgo.com
• www.medicalconsult.com
