Prof° Nathielly Mendes de Oliveira
DISCROMIAS
DISCROMIAS
São anomalias de
pigmentação da pele
vulgarmente conhecidas
como manchas.
Desordem do sistema pigmentar
Sofre influência de inúmeros fatores:
exposição solar,
aumento de radicais livres,
processo inflamatório,
produção hormonal (MSH), hormônio responsável
pela síntese de melanina – aumenta na fase de gestação.
Localização: epiderme, derme.
DISCROMIAS
Hipercromia
Lesões formadas pelo acúmulo de melanina na pele
Hipocromia
Lesões formadas pela deficiência de produção de
pigmento pelos melanócitos
Acromia
É a ausência de pigmento na pele.
O MELANÓCITO
MELANINA
Pigmento que dá cor à pele, produzida no interior
dos melanócitos, na camada basal.
É produzido a partir de um substrato inicial, a
tirosina, um aminoácido essencial.
MELANINA
TIPOS DE MELANINA:
Eumelanina
Pigmento de coloração que varia do marrom ao preto;
Cabelo e pele;
Feomelanina
Pigmento de coloração que varia do amarelo ao
vermelho;
Cabelos louros e vermelhos e pele.
MELANOGÊNESE
Melanócito
Enzima Tirosinase
Produção Melanina
Passa para
queratinócitos
Deposita nas céls
epiderme
Há um conjunto de fatores que influenciam na
coloração da pele. Os quais incluem os pigmentos, a
circulação sanguínea e a espessura do estrato córneo.
Os pigmentos determinantes para esse processo são :
o Melanina
o Carotenóides
o hemoglobina
O escurecimento de nossa pele quando exposta ao
sol ocorre primeiramente devido ao escurecimento
de parte da melanina já existente, e posteriormente,
pela aceleração da síntese de melanina.
Os raios UV induzem mutações no DNA, podendo
causar câncer de pele.
A formação do melasma-1.mp4
HIPERCROMIAS
Melasma ou Cloasma
Hiperpigmentação por reação fototóxica
Hiperpigmentação pós-inflamatória
Lentigos
Hiperpigmentação Periorbital
Efélides ou Sardas
Mancha Senil
HIPERCROMIAS
FATORES QUE INFLUENCIAM:
• Pré- disposição hereditária e étnica;
• Hormônios (estradiol);
• Exposição aos Raios UVA e UVB;
• Medicamentos;
• Gravidez;
• Inflamações.
Hormônios que estimulam os
melanócitos e favorece a
melanogênese
Melanócito estimulante
Adrenocorticotrófico (ACTH)
Lipotropina
Estrogênio
Progesterona
MELASMA OU CLOASMA
Manchas castanhas claras ou escuras
Limites imprecisos e simétricas
Manifestação centrofacial
+ raramente no colo e nos braços
Aparecendo somente em áreas expostas ao sol
Tipos de melasma
Melasma epidérmico
Concentração de pigmentos nas camadas superficiais da
pele, ou seja, exclusivamente nas camadas epidermais.
Meslama dérmico
Concentração de pigmentos na região da derme
superficial, não exclusivamente nas camadas epidermais.
Camada mais profunda devido a injeção de pigmento
pelos dentritos.
Melasma misto
Excesso de pigmento nas camadas epidermais e também
apresenta pigmento na derme superficial.
Incidência
Maior incidência Mulheres idade fértil.
Menor incidência Pós menopausa por mulheres que
faz reposição hormonal
Idade 30 e 50 anos
MELASMA OU CLOASMA
NA GESTAÇÃO
Hiperpigmentação é exacerbada pela maior atividade do
hormônios que estimulam a melanogênese;
Como o estrógeno, a progesterona;
As manchas que surgem nesta fase da vida podem regredir
espontaneamente após o parto, embora isto raramente
ocorra.
HIPERPIGMENTAÇÃO PÓS-INFLAMATÓRIA
Principalmente em pele escura na sequência do
restabelecimento de uma inflamação como acne,
dermatite de contato, ou outros traumas, podendo
persistir por meses.
A causa deste tipo de pigmentação são as
quitocinas liberadas no processo inflamatório que
estimulam a melanogênese.
HIPERPIGMENTAÇÃO POR REAÇÕES
FOTOTÓXICAS
Causada pelo contato com substâncias fotossensibilizantes e
subseqüente exposição ao sol.
No início o local fica apenas vermelho, evoluindo para
hiperpigmentação.
Pode ser induzida pelo uso de medicamentos sistêmicos ou
tópicos associados ao sol, ou de certas plantas e alimentos
em conjunto com o sol como o limão.
LENTIGOS
Manchas pequenas de coloração castanha escuro a
negra, encontradas em áreas expostas ao sol.
Também conhecidas como manchas senis.
Resultado dos danos causados pelos raios solares
ao longo da vida, aparecendo normalmente após
os 50 anos de idade.
HIPERPIGMENTAÇÃO PERIORBITAL
É uma melanose localizada na região periocular,
devido ao aumento da melanina na epiderme.
Tem origem genética, sem possibilidade de
reversão.
EFÉLIDES OU SARDAS
As sardas são manchas causadas pelo
aumento da melanina na pele.
Existe uma tendência familiar e surgem
principalmente nas pessoas de pele clara.
Fototipo I e II
Ruivas.
EFÉLIDES OU SARDAS
Causadas pela exposição continuada da pele ao sol
e tendem a escurecer mais durante o verão.
Principalmente na face, ombros e colo.
Manchas arredondadas ou geométricas de cor
castanho ou marrom.
HIPOCROMIAS
Lesões formadas pela
deficiência de produção
de pigmento pelos
melanócitos.
HIPOCROMIAS
PITIRÍASES
Alba – manchas claras que apresentam uma
leve descamação devido o ressecamento da
pele.
Versicolor – aparentemente iguais às primeiras,
porém ocorrem devido a ação de fungos.
HIPOCROMIAS
PITIRÍASES
HIPOCROMIAS
LEUCODERMIA GUTATA
Sardas brancas.
Lesões formadas pelo excesso de exposição à
radiação solar.
ACROMIAS
É A AUSÊNCIA DE PIGMENTO
NA PELE
ALBINISMO
Patologia de caráter hereditário, caracterizada
pela ausência de melanina em toda a extensão da
pele cabelo e olhos. Não há cura para o albinismo.
VITILIGO
Patologia que provavelmente tem origem na queda do
sistema imunológico.
As células de defesa estranham os melanócitos e os atacam,
impedindo a produção normal de melanina.
Surgem manchas brancas espalhadas pela pele.
Fim
E o segredo é ter muita fé para seguir em
frente, mais coragem para enfrentar os
obstáculos e a certeza de que quando os nossos
sonhos são movidos por amor, a vitória não
demora a chegar…
