HEMOCOMPONENTES
HEMOTERAPIA
É a área da medicina que envolve a obtenção e a administração do sangue
como tratamento para várias condições de saúde
As substâncias aplicadas e estudadas por esse ramo da ciência se dividem
em: seus componentes (hemocomponentes) e derivados (hemoderivados)
Bancos de sangue, agências transfusionais e hemocentros
SANGUE
É um tecido vivo que circula pelo corpo,
levando oxigênio e nutrientes a todos os
órgãos
DOAÇÃO DE SANGUE
Os hemocomponentes e hemoderivados se originam da doação de sangue
por um doador
No Brasil, este processo está regulamentado pela Lei n° 10.205, de
21/03/2001
Toda doação de sangue deve ser altruísta, voluntária e não-gratificada direta
ou indiretamente, assim como o anonimato do doador deve ser garantido
DOAÇÃO DE SANGUE
Classificadas em:
Sangue Total – doação fracionada em concentrado de hemácias,
plaquetas e plasma.
Aférese – doação onde são retiradas apenas as plaquetas, porém numa
quantidade maior
SANGUE TOTAL
Classificadas em:
Sangue Total – É retirado de aproximadamente 450 mL de sangue,
através de inserção de uma agulha em um dos braços. A coleta é feita
por pessoal capacitado e sob supervisão de um médico ou enfermeiro
AFÉRESE
Classificadas em:
Aférese – O doador é conectado à máquina de aférese, através de
punção venosa e, por meio de um cateter, o material coletado é
levado à máquina. O procedimento dura aproximadamente 1 hora e
30 minutos
DOAÇÃO DE SANGUE
BOLSAS DE SANGUE
As bolsas de sangue total (ST) , obtidas na coleta são
processadas para obtenção de um ou mais componentes
sanguíneos
Cada paciente irá receber a parte que seu organismo
precisa
FRACIONAMENTO DO SANGUE
FRACIONAMENTO DO SANGUE
FRACIONAMENTO DO SANGUE
Que componentes são obtidos a partir do sangue total (ST) ?
BOLSAS DE SANGUE
Normalmente utilizadas nas coletas
CONSERVANTES
Funções da solução anticoagulante
preservadora:
• Impedir a formação de coágulos;
• Manter a viabilidade dos elementos celulares durante
o período de armazenamento
CONSERVANTES
CPDA-1
• Ácido cítrico
• Citrato de sódio
• Fosfato de sódio
• Dextrose
• Adenina
35 dias de validade para ST e CH
ADITIVOS
Solução aditiva
• Aumenta a viabilidade das hemácias para 42 dias de validade.
• Maior quantidade de plasma.
• Menor viscosidade do CH.
• SAG-M: soro, adenina, glicose e manitol.
FRACIONAMENTO
Como são obtidos os hemocomponentes?
• Processo de centrifugação
• Cada tipo celular possui
densidades diferentes entre si.
PRODUÇÃO DE HEMOCOMPONENTES
PRODUÇÃO DE HEMOCOMPONENTES
HEMOCOMPONENTES
ARMAZENAMENTO
HEMOCOMPONENTES
Obtenção de Concentrado de
Hemácias
• Centrifugação leve do ST
– Hemácias depositam-se – Separação do CH e do Plasma
Rico em Plaquetas (PRP).
Bolsa principal com ST CH
+ +
Bolsas satélites PRP
HEMOCOMPONENTES
Obtenção de Concentrado de
Plaquetas e Plasma Fresco Congelado
• Centrifugação pesada do PRP
– Plaquetas depositam-se – Separação do CP e do
Plasma Fresco
CP - repouso
PFC - congelamento
Bolsa com PRP Bolsa com CP
+ +
Bolsa satélite Bolsa com PF
HEMOCOMPONENTES
Obtenção de Plasma Isento de Crio e
Crioprecipitado
• Centrifugação pesada do PFC descongelado a 4ºC ± 2
até 12 horas
– Crioprecipitado – separação do Crio e do Plasma Isento
de Crio
Bolsa com PFC Bolsa com CRIO
+ +
Bolsa de transferência Bolsa com PIC
EXTRAÇÃO
Definição de Quais Hemocomponentes Serão
Produzidos
• Volume de ST coletado.
• Tempo de duração da coleta.
• Temperatura em que a unidade é mantida antes de ser
processada.
• Tempo transcorrido entre a coleta e a preparação dos
hemocomponentes até 8h.
EXTRAÇÃO
VOLUME DE ST COLETADO
Volume de ST = Peso bruto do ST – peso da bolsa vazia (172g)
densidade do ST (1,053)
PESO BRUTO DO ST VOLUME DO ST HEMOCOMPONENTES
(g) PRODUZIDOS
(mL)
487g 299mL Nenhum
(ST será descartado)
488 a 597g 300 a 404mL CHPV
598 a 693g 405 a 495mL CH, CP, PFC, CRIO e PIC
694g 496mL Nenhum
(ST será descartado)
DURAÇÃO DA COLETA
TEMPO HEMOCOMPONENTES
PRODUZIDOS
Até 15 minutos CH, CP, e PFC
Acima de 15 minutos CH e PFC
TEMPERATURA
Repouso Pré-Processamento
TEMPERATURA HEMOCOMPONENTES
PRODUZIDOS
20 a 24ºC CH, CP, e PFC
4ºC CH e PFC
CONGELAMENTO
• Tempo: 1:30h
• Temperatura: -30ºC
ARMAZENAMENTO
HEMOCOMPONENTES VALIDADE TEMPERATURA EQUIPAMENTO
CH (CPDA-1) 35 dias 4 ± 2°C refrigerador
CP 5 dias 22 ± 2°C Incubadora e agitador de
plaquetas
PFC 1 ano -20 a -29°C freezer
2 anos -30°C freezer
Crio 1 ano -20 a -29°C freezer
2 anos -30°C freezer
PIC 1 ano -20°C freezer
ARMAZENAMENTO
ARMAZENAMENTO
CP
ARMAZENAMENTO
PFC e CRIO
PROCEDIMENTOS
• Irradiação
• Filtração
• Lavagem
PROCEDIMENTOS
Irradiação
• 25Gy
• Prevenção de doença do
Enxerto versus Hospedeiro
associada a transfusão.
• Inativação dos linfócitos
PROCEDIMENTOS
Filtração
• Desleucocitação
• Redução de 99% dos
leucócitos.
• Prevenção de reações febris.
• RN com menos de
1200g.
PROCEDIMENTOS
Lavagem
• Com solução fisiológica estéril
• Eliminar a maior quantidade de plasma
possível
• Fluxo laminar.
• Reações alérgicas.
