Profa. Dra. Carolina C.
Pacca
Produção de
produtos
farmacêuticos
Políticas M
públicas de Pesquisa
saúde, de novos A
medicamentos, fármacos R
etc
K
Prescrição Usuário E
T
Populações I
Sistema de N
saúde
G
Determinantes: Produção de fármacos
• econômicos
• sociais Práticas dos
profissionais de saúde
• políticos (médicos, odontólogos,
farmacêuticos)
Bem social X
mercadoria
Distorção no acesso
Distorção na utilização
Credibilidade
Importância do tema
• Lei Orgânica da Saúde
• Projeto Inovar/ CRAME/MS
• Lei de Patentes
• Extinção da CEME
• Política Nacional de Medicamentos
• ANVISA
• Lei de Genéricos
• Política Nacional de Assist. Farmacêutica
• Programas de AF no SUS
1990: Lei Orgânica da Saúde – Lei 8080
regulamentação do SUS
Artigo 6º - “Estão incluídas, ainda no campo de
atuação do Sistema Único de Saúde – SUS”.
I – a execução de ações:
a)de vigilância sanitária;
b)de vigilância epidemiológica;
c) de saúde do trabalhador; e
d)de assistência terapêutica
integral, inclusive farmacêutica
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Portaria GM 3916/1998
Medicamentos essenciais
Desenvolvimento tecnológico
Capacitação de RH
Acesso e uso racional
“São os que satisfazem às necessidades
prioritárias de saúde da população. São
selecionados tendo em conta sua
relevância na saúde pública, sua
evidência de segurança e eficácia e sua
relação custo-efetividade”.
Aprova a Política Nacional de Assistência
Farmacêutica
• Integrante da Política Nacional de Saúde
• Nortear de políticas setoriais (de medicamentos, ciência e
tecnologia, desenvolvimento industrial, recursos humanos)
• Acesso e uso racional de medicamentos
• Adoção da RENAME
•Utilização de plantas medicinais e fitoterápicos
O Ciclo da
Assistência Seleção
Farmacêutica
Gerenciamento
Utilização:
Prescrição, Financiamento
Dispensação Programação
e uso Recursos Humanos
Sistema de Informações
Controle e Avaliação
Distribuição Aquisição
Armazenamento
Marin et al. Asistência Farmacêutica para Gerentes
Municipais. Brasil, 2.003
Listas Oficiais: RENAME (Relação Nacional de
Medicamentos Essenciais); REMUME (Relação Municipal de
Medicamentos Essenciais)
Componentes
- Estratégico
- Especializado
- Básico
Responsabilidade tripartite
Seleção dos medicamentos definida pelas áreas Técnicas
do Ministério da Saúde.
Publicação: RENAME, formulário terapêutico nacional,
protocolos clínicos.
Recurso financeiro e aquisição federal
Distribuição estadual
Dispensação municipal
Seleção e padronização dos tratamentos estabelecidos
por Comitê no Ministério da Saúde.
Publicação: Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas
por meio de Portarias específicas - MS
Grupo 1- maior complexidade da doença; refratariedade à 1º e 2º
linha de tratamento; alto impacto financeiro.
Grupo 2- menor complexidade da doença; refratariedade à 1º linha
de tratamento;
Grupo 3 – fármacos da Rename como 1º linha de cuidado.
Grupo 1
A- Responsabilidade federal: aquisição e distribuição;
Responsabilidade estadual: dispensação
B- Responsabilidade federal: repasse de recursos aos
estados; Responsabilidade estadual: aquisição,
distribuição e dispensação
Grupo 2: Responsabilidade estadual: recursos financeiro
para aquisição; distribuição e dispensação
Grupo 3: Responsabilidade federal e estadual:
transferência de recursos financeiros; Responsabilidade
municipal: aquisição, distribuição e dispensação
- Asma grave
- SES/SP – doença pulmonar obstrutiva
crônica; prevenção da infecção pelo vírus
sincicial respiratório; hipertensão arterial
pulmonar
-Recurso financeiro
Federal: R$ 5,10 hab/ano
Estadual e municipal: R$ 1,86/hab/ano para
medicamentos e R$ 0,50/hab/ano para insumos de
diabetes
-Responsabilidade municipal: aquisição, distribuição e
dispensação
- Seleção de medicamentos: RENAME ; homeopatia e
fitoterapia