Exame FSH
O exame de FSH tem como objetivo medir os níveis do hormônio folículo-estimulante (em inglês, follicle-
stimulating hormone) presentes em uma amostra de sangue. Esse hormônio é produzido pela glândula
pituitária e tem como funções:
Controlar o ciclo menstrual e a produção de ovos pelos ovários. A quantidade de FSH varia ao longo
do ciclo menstrual e é mais alta pouco antes da ovulação
Controlar a produção de esperma. Neste caso, a quantidade de FSH permanece constante
Os valores de FSH e outros hormônios (LH, estrógeno, testosterona e progesterona) são medidos
para identificar infertilidade. O nível de FSH pode ajudar a determinar se os testículos ou ovários
estão funcionando corretamente.
O teste também pode ser feito para diagnosticar hipogonadismo primário, puberdade precoce e
menopausa.
Indicações
O exame de FSH pode ser usado juntamente com as dosagens de LH, testosterona, estrógeno e/ou
progesterona para:
Investigar as causas de infertilidade
Investigar causas de baixa contagem de esperma
Investigar causas de menstruação irregular
Diagnosticar condições associadas a disfunções nos ovários ou testículos
Confirmar o diagnóstico de doenças pituitárias ou do hipotálamo, que podem afetar a produção de
FSH
Confirmar menopausa.
Condições e sintomas que justificam o exame de FSH são:
Dificuldade para engravidar
Períodos menstruais irregulares
Desordens como síndrome dos ovários policísticos ou cisto no ovário
Ausência de menstruação não relacionada à gravidez
Baixa contagem de esperma
Disfunção erétil
Baixa concentração de massa muscular em homens.
O teste também pode ser pedido se há suspeita de desordens na glândula pituitária. Sintomas que
levantam essa suspeita incluem:
Fadiga
Fraqueza
Perda de peso não-intencional
Falta de apetite.
Em crianças, as dosagens de FSH e LH são usadas para ajudar no diagnóstico de puberdade precoce.
Esse distúrbio pode ser um sintoma para condições mais graves envolvendo a glândula pituitária, o
hipotálamo, os ovários e testículos ou outros sistemas. A puberdade precoce inclui transformações
comuns do período antes da idade esperada, como:
Desenvolvimento das mamas
Desenvolvimento dos testículos e pênis
Crescimento de pelos púbicos
Início da menstruação.
Contraindicações
Não existem contraindicações expressas para um exame de FSH. No entanto, o médico ou médica pode
dizer se você está apto a fazer o teste ou não.
Preparo para o exame
Diversos medicamentos podem alterar os resultados do teste. Anote todos os medicamentos que você
ingere com regularidade e leve para a consulta, incluindo suplementos alimentares. O médico ou médica
irá dizer se você deve interromper o uso de alguma medicação e por quanto tempo. Em um hospital ou
laboratório, o exame de FSH é realizado por um profissional de saúde da seguinte forma:
Com o paciente sentado, é amarrado um elástico em volta do seu braço para interromper o fluxo de
sangue. Isso faz com que as veias fiquem mais largas, ajudando o profissional a acertar uma delas
O profissional faz a limpeza com álcool da área do braço a ser penetrada pela agulha
A agulha é inserida na veia. Esse procedimento pode ser feito mais de uma vez, até que o
profissional de saúde acerte a veia e consiga retirar o sangue
O sangue coletado na seringa e colocado em um tubo
O elástico é removido e uma gaze é colocada no local em que o profissional de saúde inseriu a
agulha, para impedir qualquer sangramento. Ele ou ela pode fazer pressão sobre a bandagem para
estancar o sangue
Uma bandagem é colocada no local.
Tempo de duração do exame
O exame de FSH leva poucos minutos para ser realizado, podendo demorar mais nos casos em que o
profissional de saúde tem dificuldade para acertar a veia e coletar o sangue.
Riscos
Os riscos envolvidos na realização do exame de FSH são extremamente raros. No máximo, pode haver um
hematoma no local em que o sangue foi retirado. Em alguns casos, a veia pode ficar inchada após a
amostra de sangue ser recolhida (flebite), mas isso pode ser revertido fazendo uma compressa várias
vezes ao dia. Pessoas que utilizam medicamentos anticoagulantes ou tem problemas de coagulação
podem sofrer com um sangramento contínuo após a coleta. Nesses casos, é importante informar o
profissional de saúde do problema com antecedência.
Resultados
Os resultados do exame de FSH são geralmente comparados com as dosagens de outros hormônios,
como LH, estrógeno e/ou progesterona. Os resultados geralmente ficam prontos em poucos dias. Os
valores de referência mostrados aqui são apenas um guia, uma vez que podem mudar de laboratório para
laboratório. Além disso, o médico ou médica irá avaliar os resultados de acordo com o paciente e suas
características, como idade e doenças relacionadas.
Resultados normais
Os níveis de FSH são medidos em Unidade Internacionais (UI) por litro de sangue (L). Resultados normais
de FSH podem variar conforme o período menstrual. No sexo feminino, os valores são:
Fase folicular: até 12,0 UI/L
Fase lútea: até 12,0 UI/L
Pico ovulatório: 12,0 a 25,0 UI/L
Menopausa: acima de 30,0 UI/L
Já no sexo masculino, o FSH considerado saudável é de 10,0 UI/L ou abaixo. Crianças que ainda não
chegaram a fase da puberdade devem apresentar valores de FSH até 4,0 UI/L.
Resultados anormais
Valores elevados de FSH no sexo feminino podem indicar:
Perda da função ovariana antes dos 40 anos (falência ovariana)
Menopausa precoce
Menopausa
Valores elevados de FSH no sexo masculino podem indicar:
Síndrome de Klinefelter
Testículos ausentes ou que não funcionam corretamente
Testículos danificados por uma doença, como a dependência
do álcool, ou por meio de tratamentos, como
quimioterapia
Resultados acima do normal em crianças podem significar puberdade ou puberdade precoce.
Níveis de FSH abaixo do normal podem significar:
Ausência de ovulação
Baixa produção ou ausência de esperma
Mau funcionamento do hipotálamo ou da glândula pituitária
Presença de tumor que interfere com a capacidade do cérebro de controlar a produção de FSH
Estresse
Desnutrição ou baixo peso
O que pode afetar o resultado do teste
O exame de FSH pode ter os resultados alterados por fatores como:
Uso de medicamentos hormonais a base de estrógeno, testosterona e/ou progesterona (incluindo
anticoncepcionais)
Tabagismo pesado
Idade
Uso de determinados medicamentos. Para saber, converse com o médico ou médica
Ter feito exames que usam radiação ou contraste na semana anterior ao teste de FSH