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CURSO DE FARMÁCIA

JAINE RODRIGUES DA ROCHA

RELATÓRIO FINAL DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO CURRICULAR EM


ANÁLISES CLÍNICAS

ACADÊMICA: LARISSA SOUZA DE OLIVEIRA


MATRÍCULA: 202151051045
POLO: ESTRADA ALBERTO TORRES, Nº 947, PAZ, RIO BRANCO/ACRE.
E-MAIL: [email protected]

RIO BRANCO – ACRE


2024

______________________________________________________________________
LARISSA SOUZA DE OLIVEIRA

UPA DO SEGUNDO DISTRITO

JAINE RODRIGUES DA ROCHA

Relatório Final de Estágio


Supervisionado Curricular, apresentado
a Estácio, como requisito para
obtenção do diploma.

RIO BRANCO - ACRE


2024

2
______________________________________________________________________
SUMÁRIO

1. INTRODUÇÃO............................................................................................... 4
2. OBJETIVOS...................................................................................................5
2.1 OBJETIVO GERAL ..................................................................................... 5
2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ...................................................................... 5
3. DESENVOLVIMENTO................................................................................... 6
3.1 HISTÓRICO DA UPA DO SEGUNDO DISTRITO ...................................... 6
3.2 - DESCRIÇÃO DOS SETORES.................................................................. 6
3.3 CASO CLÍNICO ......................................................................................... 12
CONCLUSÃO ...................................................................................................13
REFERÊNCIAS ................................................................................................14

3
______________________________________________________________________
1 INTRODUÇÃO

Os laboratórios de análises clínicas são fundamentais para a saúde, pois


fornecem informações importantes para o entendimento e tratamento de
condições médicas. Na área das análises clínicas, o farmacêutico desempenha
um papel fundamental na realização e interpretação de testes laboratoriais para
auxiliar no diagnóstico, tratamento e monitoramento de doenças. Isso envolve a
coleta de amostras biológicas, como sangue, urina e tecidos, e a execução de
uma variedade de testes laboratoriais, como hemogramas, dosagens
bioquímicas, exames de urina, entre outros. O farmacêutico analista clínico,
também conhecido como farmacêutico-bioquímico, é uma peça fundamental e
indispensável no tratamento médico. Sua atuação é devidamente
regulamentada pelo Conselho Federal de Farmácia (CFF), conforme
estabelecido na Resolução nº 514 de 25 de 2009 (BRASIL, 2023).
Além de realizar testes laboratoriais, os farmacêuticos nas análises
clínicas também desempenham um papel importante na pesquisa e
desenvolvimento de novos métodos de diagnóstico, na educação e treinamento
de outros profissionais de laboratório, e no cumprimento das normas
regulatórias e éticas relacionadas às análises clínicas. O farmacêutico na área
das análises clínicas desempenha um papel essencial no fornecimento de
informações precisas e confiáveis para ajudar no diagnóstico e tratamento de
doenças, contribuindo para a promoção da saúde e bem-estar dos pacientes.
Segundo o autor WEBER (2012):

Nos laboratórios clínicos os indicadores são utilizados nas três etapas


de execução de um exame: etapa ou fase pré-analítica, que
corresponde ao processo anterior ao exame propriamente dito
(coleta, transporte e armazenamento da amostra biológica); fase
analítica, que corresponde à etapa de realização do teste; e fase pós-
analítica, em que ocorre a liberação do laudo pelo profissional no
laboratório e a interpretação do resultado pelo médico para que ele
possa dar o diagnóstico ao paciente (WEBER, 2012).

As Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) desempenham um papel


fundamental na prestação de cuidados médicos de emergência e atendimento
ambulatorial à população, sendo o elo entre atenção básica e atendimento
4
______________________________________________________________________
terciário (alta complexidade). O Estágio Supervisionado Curricular de Análises
Clínicas foi realizado na UPA (Unidade de Pronto Atendimento) 24 horas,
localizada no Segundo Distrito da Cidade de Rio Brando no Estado do Acre, na
Rodovia BR 364 Km 125, tendo como preceptora a Biomédica Jecilene Vieira.
O objetivo do profissional em farmácia em um laboratório de análises
clínicas é realizar e interpretar os exames laboratoriais, emitindo laudos e
responsabilizando-se tecnicamente pelo laboratório. O farmacêutico
bioquímico é um profissional de saúde que realiza exames bioquímicos,
análises hematológicas, imunológicas e citopatológicas. É necessário que o
farmacêutico bioquímico tenha conhecimentos em biologia molecular,
bioquímica, citologia e citopatologia, endocrinologia básica e clínica, química
analítica e instrumental. Também é importante ter aptidão para tarefas
analíticas e capacidade de concentração.

2. OBJETIVOS
2.1 - OBJETIVO GERAL DO ESTÁGIO

O Objetivo do Estágio Supervisionado em Análises Clínicas é fazer com


que o acadêmico vivencie uma nova experiência dentro de um laboratório,
aprendendo ainda mais a teoria na prática.

2.2 - OBJETIVOS ESPECÍFICOS DO ESTÁGIO

 Aprender na prática o que foi estudado nas aulas;


 Vivenciar o funcionamento de um laboratório de análises clínicas;
 Proporcionar uma visão geral do campo de trabalho, relações humanas
envolvidas e ética profissional.

3. DESENVOLVIMENTO

5
______________________________________________________________________
3.1 - HISTÓRICO DA UPA DO SEGUNDO DISTRITO.

Localizado no coração da Via Verde, na Rodovia BR 364, Km 125, numa


área cercada de buritizais e muitas árvores, com atendimento 24 horas
(FIGURA 01). A UPA foi construída com recursos próprios do Governo do Acre
ao custo de R$ 8 milhões, sendo que R$ 6 milhões foram aplicados na
construção do prédio que conta com uma área física de três mil metros
quadrados, e R$ 2 milhões foram utilizados na aquisição e instalação dos
equipamentos.

FIGURA 01: GEOLOCALIZAÇÃO.

FONTE: GOOGLE MAPS.

A UPA do Segundo Distrito atenderá dezenas de bairros e várias cidades


e vilas nas proximidades de Rio Branco de modo integrado à rede de saúde. A
UPA tem condições de fazer a remoção de pacientes para o Hospital de
Clínicas do Acre (antiga Fundhacre) com acesso rápido e fácil pela Via
Verde. As crianças contam com brinquedoteca e parquinho no lado externo.

3.2 - DESCRIÇÃO DOS SETORES.

A UPA do Segundo Distrito possui 75 leitos, sala de isolamento,


laboratório, parque infantil, brinquedoteca, área de convivência, serviço social,
6
______________________________________________________________________
observação pediátrica, consultório clínico, observação adulta emergência
traumática, consultório pediátrico, emergência clínica (masculino e feminino),
laboratório de análises clínica e outros, além do serviço de emergência ligado
ao Samu com acesso rápido à Fundhacre pela Via Verde.
O laboratório realiza diversos procedimentos na área de análises clínicas
como: exames bioquímicos, hematológicos, microbiológicos, parasitologia e
urinálise. Sua equipe é composta por cinco pessoas, a estrutura é bem dividida
e organizada.
A sala de coleta infantil e adulta possui desenhos nas paredes para
deixar o ambiente e momento mais satisfatório possível, sendo composta por
uma maca, armário e pia.
Há a sala que são realizados os exames de bioquímica, hematologia,
microbiologia, urinálise e parasitologia. Assim como a sala de triagem.
O setor de bioquímica de um laboratório de análises clínicas realiza
exames para avaliar as alterações metabólicas do organismo. Esses exames
determinam a quantidade e a presença de substâncias orgânicas e inorgânicas
no sangue, urina e fezes. Para garantir resultados precisos, o setor de
bioquímica deve seguir procedimentos rigorosos de controle de qualidade,
calibrar os equipamentos (FIGURA 02) e manter os reagentes.

FIGURA 02: APARELHO DE BIOQUÍMICA.

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______________________________________________________________________
Os principais exames bioquímicos (FIGURA 03) são os seguintes:
Glicose, Colesterol, Triglicerídeos, Proteínas, Enzimas, Uréia, Creatinina, Ácido
úrico, Eletrólitos. Os exames bioquímicos são úteis para diagnosticar e
descartar doenças, além de fazer check-ups de rotina. São fundamentais para
identificar doenças silenciosas, como diabetes, hipertensão e disfunção da
tireóide.

FIGURA 03: EXAMES BIOQUÍMICOS REALIZADOS.

A amostra de urina coletada (FIGURA 04) pode oferecer muitas


informações sobre a saúde renal e urinária do paciente. A análise vai avaliar o
pH do xixi, bem como sua densidade e a presença (ou não) de certas
substâncias, que alteram o aspecto ou as características da urina (FIGURA 05).
A análise da urina é realizada em três fases: física, química e dos
sedimentos. A análise física avalia a cor, o aspecto, a densidade e, por vezes, o
odor. A análise química pode ser feita com reativos do laboratório ou com tiras
reagentes. A análise dos sedimentos pode ser feita por microscopia ou por
métodos automatizados. O exame de urina é um importante instrumento para
identificar doenças renais, infecções do trato urinário e doenças sistêmicas.

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______________________________________________________________________
FIGURA 04: AMOSTRA DE URINA A SER ANALISADA NO MICROSCÓPIO.

FIGURA 05: AMOSTRA DE URINA ANALISADA NO MICROSCÓPIO.

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______________________________________________________________________
O laboratório é totalmente climatizado e iluminado, contém sabonetes
antissépticos em todas as pias, geladeira que armazenam os reagentes
(FIGURA 06) e soroteca, cadeiras, bancadas e computadores.

FIGURA 06: REAGENTES PARA UROANÁLISE.

A análise de uma amostra de sangue (FIGURA 07) em um


laboratório tem como objetivo detectar doenças e monitorar condições
crônicas. A análise pode ser feita para os seguintes casos: verificar a
quantidade de células sanguíneas, como hemácias, leucócitos, neutrófilos
(FIGURA 08) e plaquetas, identificar a presença de minerais como cálcio,
potássio, sódio e fósforo, analisar o funcionamento dos rins, através das
substâncias creatinina e ureia, identificar problemas no sangue, como a cirrose,
através da proteína albumina, verificar o funcionamento da tireoide, através dos
hormônios T4 livre e TSH, identificar doenças como gota e cálculos renais,
através do ácido úrico, verificar a quantidade de glicose no sangue, podendo
identificar a diabetes, e avaliar a presença de vitaminas, como a vitamina D e a
vitamina B12.

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FIGURA 07: AMOSTRA DE SANGUE NOS TUBOS DE HEMATOLOGIA.

FIGURA 08: NEUTRÓFILOS.

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3.3 CASO CLÍNICO

C, M, S. sexo masculino, 70 anos de idade, reside na cidade de Água


Clara no Mato Grosso do Sul. Paciente estava com um pedido de exames de
urocultura, bioquímicos e hemocultura.

UROCULTURA
Resultado Valor de Referência
>100.000 UFC/ml <10.000 UFC/ml

BIOQUÍMICA

Glicose: 350 mg/dl (Valor de Referência: 70 a 99 mg/dL).


Hemoglobina Glicada: 15% (Valor de Referência: 4 a 6%).
Uréia: 60 mg l/dL (Valor de Referência: 15 a 45 mg/dL).
Creatinina: 2,0 mg/dL (Valor de Referência: 0,7 a 1,3 mg/dL).

HEMOGRAMA COMPLETO
LEUCOGRAMA Valores Obtidos Valores de Referência (%) e µl
(%) e µl
Leucócitos 15.600 4.000 a 11.000
Neutrófilos Totais 83% 12.948 39 a 35 1560 – 8250
Promielócitos 0 0 0 0
Mielócitos 1 156 0 0
Metamielócitos 1 156 0 0
Bastões 18 2.808 0s5 0 – 550
Segmentados 63 9.828 39 a 70 1560 – 7.700
Linfócitos 12 1.872 20 a 45b 800 – 4.950
Monócitos 4 624 1a8 40 – 770
Eosinófilos 0 0 1a5 40 – 550
Basófilos 1 156 0a1 0 – 110
Blastos 0 0
12
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Total 100

ERITROGRAMA
Valores obtidos (µl) Valores de Referência
Homem mulher
Hemácias 3,5 M/ µl 4,5 – 6,0 3,8 – 5,2

M/ µl

Hemoglobina 10,4 g/dl 13 – 18 12 – 16


Hematócrito 34,8% 40 – 52 36 – 47
VCM 99,4 Ft 80 a 100
HCM 29,7 pg 27 a 32
CHCM 29,9 g/dl 32 – 36
RDW 17,1% 8 a 15

PLAQUETOGRAMA
Valores obtidos (µl) Valores de Referência (µl)
Plaquetas 125.000 150.000 – 600.000

CONCLUSÃO

Realizar um estágio em Análises Clínicas proporcionou uma experiência


extremamente enriquecedora para aproveitar todas as oportunidades de obter
mais conhecimento, podendo aplicar o que foi aprendido nas aulas durante a
realização da prática do Estágio Supervisionado. Conviver e aprender com
profissionais da área e análises clínicas, acompanhar de perto casos clínicos
reais, observar o manuseio dos instrumentos e realizações dos exames. Dessa
forma, esse estágio proporcionou a uma oportunidade de aprendizado prático,
desenvolvimento de habilidades técnicas, exposição a diferentes áreas e
contribuição para a área da saúde. Uma experiência enriquecedora para a
construção da carreira profissional.

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REFERÊNCIAS

BRASIL. CFF. Análises clínico-laboratoriais. 2023. Disponível em:


http://meufarmaceutico.cff.org.br/service/analises-clinico-laboratoriais/.
Acessado em: 02/set/2024.
WEBER, C. Garantia da Qualidade no setor de bioquímica do Laboratório
de Análises Clínicas de um Hospital Público de Porto Alegre. Ministério da
Saúde, Grupo Hospitalar Conceição, Centro de Educação Tecnológica e
Pesquisa em Saúde – Escola GHC, Fundação Oswaldo Cruz – FIOCRUZ,
Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde –
ICICT, Porto Alegre, 2012. Disponível em:
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/6721/1/Carolina%20Weber
%5b1%5d.pdf. Acessado em: 02/set/2024.

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