Simulado Medway 8

INSTRUÇÕES

Verifique se este CADERNO DE QUESTÕES contém 100 questões.

Escreva seu nome completo, sala, carteira e assine no campo indicado.

Utilize caneta de tinta preta.

Responda as questões de múltipla escolha no GABARITO.

Não será permitida qualquer espécie de consulta nem o uso de aparelhos

eletrônicos.

Leia atentamente as instruções contidas no CADERNO DE RESPOSTAS.

Boa Prova!
 QUESTÃO 1.
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Paciente masculino de 54 anos procurou o pronto-socorro com quadro de falta de ar e

desconforto torácico. Foi encaminhado à sala de emergência e monitorizado, apresentando
sinais de hipotensão e PA: 60 x 40 mmHg. De acordo com a descrição do quadro clínico e a
imagem abaixo, qual o diagnóstico mais provável e o tratamento mais adequado?

A. Sepse de foco pulmonar. Antibioticoterapia.

B. Tromboembolismo pulmonar. Anticoagulação.
C. Pneumonia aspirativa. Cristaloides.
D. Tromboembolismo pulmonar. Trombólise imediata.

QUESTÃO 2.
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Homem, 35 anos, hipertenso, procura atendimento por episódio de hematúria há 3 dias. Há 10

dias apresentou quadro de gastroenterite, com melhora dos sintomas após o uso de
sintomáticos. Nega febre ou sintomas respiratórios. PA 128x76 mmHg, FC 68 bpm, FR 18 irpm,
SatO2 98%. O exame físico é normal. Laboratório: Hb 13,3, Ht 41%, Leucócitos 9800, Plaquetas

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 238000, Cr 0,8, Ur 35. Sumário de Urina sem proteinúria, nitrito negativo, com presença de
hematúria dismórfica e raras bactérias. A principal etiologia para o quadro apresentado é:

A. Nefropatia por IgA.

B. Infecção do Trato Urinário.
C. Neoplasia de bexiga.
D. Glomerulonefrite Pós Infecciosa.

QUESTÃO 3.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente do sexo masculino, 79 anos, procura o pronto atendimento com queixa de tontura,
sede intensa, polidipsia e poliuria. Na investigação inicial, apresentou sódio de 154 mEq/L e
glicemia capilar de 120 mg/dL. Foi feito uma dose de desmopressina com melhora da poliúria
e redução do sódio para 149 mEq/L. Assinale a alternativa com o diagnóstico do caso.

A. Hiperaldosteronismo primário.
B. Síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético.
C. Diabetes insipidus central.
D. Diabetes insipidus nefrogênico.

QUESTÃO 4.
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Homem, 62 anos, anos desenvolveu ascite e edema de membros inferiores há três meses.
Refere dispneia, que melhora ao deitar. A albumina sérica é 3,0 g/dL. A concentração de
albumina no líquido ascítico (em g/dL) mais provável é de:

A. 1,0.
B. 2,0.
C. 2,5.
D. 3,0.

QUESTÃO 5.
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Paciente de 28 anos comparece em consulta apresentando quadro de lombalgia persistente há

6 meses, acompanhada de rigidez matinal. Além disso, a dor apresenta melhora com
exercícios e, temporariamente, com o uso de anti-inflamatórios não hormonais. A radiografia
realizada evidenciou sinais sugestivos de sacroileíte bilateral. Tendo em vista a principal
hipótese diagnóstica neste caso, assinale a alternativa que apresente a manifestação extra-
articular mais comum nestes pacientes:

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 A. Fibrose pulmonar.
B. Uretrite.
C. Uveíte anterior.
D. Estenose aórtica

QUESTÃO 6.
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Considere os dois casos clínico descritos a seguir: Caso 1: Homem de 79 anos, com hepatite
autoimune em uso de prednisona e azatioprina, apresenta anemia, hipercalcemia e dor
torácica. Radiografia com lesões líticas em costelas. Eletroforese com pico monoclonal em
fração de gamaglobulina. Caso 2: Homem de 71 anos de idade apresenta em exame de rotina
linfocitose isolada de 68.000 células. Hemograma com Hb de 13,6, VCM 91, HCM 36, RDW
12%, plaquetas de 221.000. Sem queixas, sem alterações ao exame físico. Qual o exame mais
indicado para confirmação da principal hipótese diagnóstica de cada caso?

A. Caso 1: Pesquisa de proteína de Bence Jones na urina. Caso 2: Rastreio infecto-metabólico,

incluindo realização de uro e hemoculturas.
B. Caso 1: Mielograma com imunofenotipagem. Caso 2: Imunofenotipagem de sangue
periférico.
C. Caso 1: Mielograma com imunofenotipagem. Caso 2: Imunofenotipagem de medula óssea
com citogenética clássica.
D. Caso 1: Pesquisa de proteína de Bence Jones na urina. Caso 2: Imunofenotipagem de sangue
periférico.

QUESTÃO 7.
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Paciente de 52 anos, sexo masculino, tabagista 30 anos-maços e hipertenso, dá entrada no PS

de um hospital terciário com queixa de perda de força em hemicorpo direito e fala empastada.
Acompanhante relata que a última vez que paciente foi visto sem alterações foi há 6,5 horas.
Feita a suspeita de AVC, paciente levado para sala de emergência imediatamente. Já verificado
que anteriormente ao evento agudo paciente apresentava escala de Rankin modificada de 0.
Na avaliação inicial, com PA 170/100 mmHg, glicemia capilar 105 mg/dL, SatO2 94%, FC 98
bpm, FR 19 irpm. Ao exame, sons pulmonares presentes, diminuídos globalmente, 2 bulhas
arrítmicas normofonéticas e sem sopros, TEC < 3s e abdome sem alterações. NIHSS de 17
pontos. Solicitada TC de crânio com perfusão, sem sangramentos e com score de ASPECTS de
8. Core isquêmico de 25 mL e mismatch-ratio positivo, de 2,0. Em angiotomografia de crânio,
presença de trombo ocluindo ramo M1 da ACM. Paciente sem contraindicações relativas e
absolutas para trombólise. Qual a conduta mais adequada neste momento?

A. Internação em ambiente de UTI para controle pressórico, manutenção da euglicemia,

controle hidroeletrolítico, elevação da cabeceira em 30°, administração de AAS, rosuvastatina
e anticoagulação com heparina de baixo peso molecular.

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 B. Realização de trombólise com alteplase na dose 0,9 mg/kg.
C. Encaminhar paciente para realização de trombectomia mecânica.
D. Internar paciente em enfermaria, realizar manejo clínico pertinente e prosseguir com
protocolo TOAST.

QUESTÃO 8.
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Paciente masculino, 65 anos, acompanha com equipe da nefrologia por doença renal crônica
há 10 anos. AP: HAS, dislipidemia, IAM prévio, ICFer 37%. Nega DM2. Em uso de enalapril
20mg 12/12h, hidroclorotiazida 25mg/dia, carvedilol 25mg 12/12h, atorvastatina 40mg/dia, AAS
100mg/dia e dapaglifozina 10mg/dia. Retorna hoje em consulta com os seguintes exames: Cr
2.3 g/dL (TFG 31 ml/min/ 1,73 m²)/ ureia 60/ K 4,6/Na 141/ albuminúria 102 mg/g/ Gasometria
venosa: pH 7,33, HCO3 16,3/ Vitamina D 33. Tendo em vista o quadro clínico atual, assinale a
alternativa que contém a melhor conduta a ser introduzida neste momento:

A. Pela manutenção de albuminúria e K<4,8, introduzir finererona. Não é necessária a correção

do bicarbonato de sódio nesse momento.
B. Suspender o iSGLT2 devido TFG <35 e não iniciar bicarbonato de sódio devido acidose
metabólica discreta.
C. Manter o iECA e o iSGLT2 já em uso e introduzir bicarbonato de sódio VO devido HCO3 <18.
D. Pela manutenção da albuminúria e K<4,8 introduzir finerenona. Devido a acidose
metabólica, introduzir reposição de bicarbonato de sódio VO.

QUESTÃO 9.
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Paciente feminina, 28 anos, procura atendimento médico devido a quadro de dor em região
cervical com irradiação para mandíbula, além de dispneia aos esforços e piora de um tremor
basal nos últimos 15 dias. Informa que há 1 mês foi à consulta médica devido a quadro de
infecção de garganta, mas que o médico o informou que não havia necessidade de utilizar
antibiótico, tendo evoluído com melhora após 7 dias. Exame físico: bom estado geral, lúcida e
orientada, PA 152/82, FC 119 bpm, FR 23 irpm. Ausculta cardíaca com bulhas arrítmicas, sem
sopros. Tremores de extremidades, finos, pulsos cheios e simétricos. Tireoide de dimensões
aumentadas, com dor à palpação. Sem frêmito ou sopro em região cervical anterior. Exames
laboratoriais: TSH < 0,01 mUI/L, T4L 2,5 ng/dl. TRAB negativo. Ultrassonografia de tireoide não
evidenciou nodulações. Antecedente pessoal: tremor essencial. Medicação de uso contínuo:
propranolol. Com base no diagnóstico mais provável, a melhor conduta é:

A. Trocar propranolol por metoprolol.

B. Iniciar amiodarona.
C. Iniciar iodo.

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 D. Iniciar corticoterapia.

QUESTÃO 10.
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Uma mulher de 32 anos comparece ao ambulatório queixando-se de fraqueza muscular há

cerca de 2 meses, com caráter flutuante. Quando questionada, refere que vem apresentando
diplopia e ptose palpebral, principalmente ao final do dia. Assinale a principal hipótese
diagnóstica e a topografia do acometimento.

A. Síndrome de Eaton Lambert; Placa motora.

B. Miastenia gravis; 2º neurônio motor.
C. Síndrome de Eaton Lambert; 2º neurônio motor.
D. Miastenia gravis; Placa motora.

QUESTÃO 11.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente feminina, 81 anos, hipertensa, diabética, portadora de doença arterial periférica e FA

paroxística, está em quarto pós-operatório de laparotomia por abdome agudo obstrutivo
devido a massa tumoral, com ressecção e confecção de colostomia. Evolui com choque,
manifestado por livedo reticular, sonolência, pele fria e pegajosa. Angiotomografia excluiu TEP
e não há sinais ou sintomas de infecção. Curva positiva de troponina, sendo o valor da
admissão de 19 e atual de 649. Eletrocardiograma mostrado abaixo. Realizado ultrassonografia
"point of care" cardíaca, com achados de hipocontratilidade segmentar anterosseptal, veia
cava inferior com 2,5 cm, sem variabilidade à inspiração e VTI de 8. Já está em uso de
dobutamina na dose de 10 mcg/kg/min, monitorização marcando PAM 70 mmHg e FC
alternando de 120-150 bpm, mantendo os sinais clínicos descritos acima. Qual das seguintes
medidas poderá apresentar maior efeito benéfico na evolução do quadro?

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 A. Noradrenalina em doses crescentes por atuar nos receptores beta-2 adrenérgicos do
coração, aumentando a contratilidade cardíaca.
B. Nitroprussiato de sódio por seu efeito vasodilatador reduzindo a resistência vascular
periférica e, consequentemente, a pós carga.
C. Realizar dose de ataque de AAS e Clopidogrel e encaminhar paciente para sala de
hemodinâmica.
D. Dopamina em doses alta pois estimula receptores beta-1 adrenérgicos e alfa-adrenérgicos,
resultando em aumento da contratilidade e frequência cardíaca e da resistência vascular
sistêmica.

QUESTÃO 12.
Simulado Medway 8 | R1

Um homem de 35 anos, previamente assintomático e sem comorbidades conhecidas, foi

submetido a uma tomografia computadorizada de abdome após um trauma automobilístico,
sem achado de lesões decorrentes do trauma. Entretanto, foi observado um nódulo adrenal à
esquerda, medindo 1,4 cm. Com relação aos incidentalomas suprarrenais, é correto afirmar,
exceto:

A. Os incidentalomas adrenais apresentam maior prevalência com o aumento da idade.

B. A grande maioria dos incidentalomas suprarrenais é benigna.
C. A investigação hormonal é dispensável em pacientes sem sintomas e com massas menores
de 2 cm.
D. A maioria dos incidentalomas suprarrenais é não secretora.

QUESTÃO 13.
Simulado Medway 8 | R1

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 Homem, 46 anos, diagnosticado há um ano com HIV, em tratamento irregular, procura pronto
socorro devido a febre há 1 semana e cefaleia intensa. Ao exame físico paciente estava em
mau estado geral, taquipneico, taquicárdico, normotenso, sonolento e desorientado, febril
(39°C), sem alterações em ausculta pulmonar ou cardíaca. Realizado TC de crânio para melhor
elucidar o diagnóstico, com imagem abaixo. Realizado punção lombar que apresenta elevada
pressão de abertura. Com base na principal hipótese, assinale a alternativa correta:

A. O teste preferencial para o diagnóstico é o de aglutinação com látex no líquor, sendo mais
sensível e específico que o antígeno por ensaio de fluxo lateral.
B. O tratamento consiste em duas fases, de indução e consolidação, sendo o esquema
preferencial para indução a anfotericina B e flucitosina e para manutenção, itraconazol.
C. Nesse caso, a coleta de líquor tem caráter diagnóstico e terapêutico, podendo ser repetida
outras vezes durante o curso da doença, a depender da evolução.
D. O início da TARV não é recomendado nestes casos, devendo ser iniciada após 2 semanas do
tratamento antifúngico.

QUESTÃO 14.
Simulado Medway 8 | R1

Mulher, 38 anos, previamente hígida, retorna em UBS para avaliação de tratamento de

tuberculose pulmonar. Encontra-se no 2º mês de tratamento. Paciente relata remissão
completa do quadro de tosse, febre e relata ter ganhado peso após o início do tratamento. Está
fazendo uso de RHZE. Nos exames de controle, apresenta TGO: 153 U/mL; TGP 189 U/ml.

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 Bilirrubinas sem alterações. Valor de referência: TGO (< 40 U/mL), TGP (< 50 U/mL). Diante do
quadro a melhor conduta é:

A. Suspender tratamento e monitorizar função hepática a cada 3 a 7 dias. Havendo melhora da

função hepática, introduzir, de forma gradual, isoladamente rifampicina.
B. Manter o tratamento e observar os níveis de transaminases e bilirrubinas.
C. Suspender o tratamento e monitorizar função hepática a cada 3 a 7 dias. Havendo melhora
da função hepática, introduzir de forma gradual, iniciando com rifampicina e etambutol.
D. Manter o tratamento, excluindo apenas do esquema pirazinamida, pois tende a ser a droga
mais hepatotóxica.

QUESTÃO 15.
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Paciente de 55 anos deu entrada há um dia no Pronto Socorro com história de mal estar,
mialgia, febre, congestão nasal e tosse de início há três dias. Tem antecedente de Hipertensão
Arterial tratada com Anlodipino 5 mg/dia e Diabetes Mellitus tratada com Metformina 850 mg
3x/dia e Empagliflozina 25 mg/dia. Na entrada, apresentava sinais vitais: FC 112 bpm, FR 28
ipm, PA 86x54 mmHg e SpO2 82% em ar ambiente. Recebeu expansão volêmica 30 ml/kg,
antibioticoterapia, oxigênio suplementar com máscara de venturi a 50% e teve coletadas
culturas, sendo encaminhado para a Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Há 2 horas, porém,
evolui com piora da taquipneia - FR 36 ipm -, associada a tiragem intercostal e dessaturação
com SpO2 85% mesmo com Máscara não reinalante a 15 L/min. Tomografia de tórax é vista
abaixo. Realizada intubação orotraqueal, com piora da hipotensão durante o procedimento,
sendo indicado o uso de droga vasoativa. Após estabilização, o paciente tem gasometria
arterial: pH 7,31, pO2 61, pCO2 50, bicarbonato 23 e saturação de oxigênio arterial de 92%. O
ventilador apresenta os parâmetros indicados na figura abaixo. Considerando-se o caso clínico
descrito, assinale a alternativa correta:

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 A. Trata-se de um caso provável de Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA)
Grave, associado à provável infecção por Influenza. O paciente deve ser colocado em
isolamento respiratório e receber Oseltamivir, Ceftriaxona e Claritromicina.
B. É sabido que pacientes acometidos por essa enfermidade possuem risco aumentado de
complicação com pneumonia estafilocócica, sendo indicada a utilização de vancomicina para
ampliação da cobertura antibiótica
C. Não é possível realizar o diagnóstico de SDRA no caso em questão, visto que para tanto
seria necessária a aplicação de um valor de PEEP superior a 10, com manutenção da redução
da relação P/F abaixo de 200.
D. Uma estratégia eficaz para otimização da ventilação neste caso é a colocação do paciente
em posição prona, de forma a redistribuir as densidades pulmonares, promovendo uma

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 ventilação mais homogênea e melhorando a relação ventilação/perfusão.

QUESTÃO 16.
Simulado Medway 8 | R+

Mulher, de 52 anos. Está em acompanhamento com clínico devido diabetes e obesidade, em

uso contínuo de Metformina 2g/dia e Gliclazida 60mg/dia. Ao exame físico: PA 162x94mmHg,
FC 76bpm e IMC 38Kg/m², sem demais alterações relevantes. Exames laboratoriais dentro dos
limites de normalidade. A paciente realizou um MAPA de 24 horas com resultado de PA (24h)
de 154x106mmHg. Além das medidas não farmacológicas, qual é a terapia medicamentosa
mais adequada dentre as alternativas?

A. Hidroclorotiazida 25mg/dia + Metildopa 500mg 12/12h.

B. Olmesartana 20mg/dia + Anlodipino 5mg/dia.
C. Metoprolol 50mg/dia + Enalapril 10mg 12/12h.
D. Espironolactona 25mg + Clonidina 0,100mg/dia.

QUESTÃO 17.
Simulado Medway 8 | R+

Paciente de 55 anos, sexo masculino, comparece para avaliação de diabetes e doença renal.
Está em uso de enalapril 20mg 12/12h, metformina 1g/dia, dapagliflozina 10mg/dia,
atorvastatina 40mg/dia. Traz exames laboratoriais: Hb 11,5g/dL, VCM 90, leuco 9000/mm³,
plaquetas 200.000/mm³, Cr 1,8mg/dl (TFG estimada 44ml/min), Na 140mEq/L, K 4,9mEq/L,
glicose de jejum 140mg/dL, HbA1C 6,5%, relação albumina/creatinina em amostra isolada de
urina 150mg/g. Diante deste contexto, qual medicação pode ser introduzida que trará redução
da progressão da doença renal diabética?

A. Finerenona.
B. Semaglutida.
C. Aumentar dose de metformina.
D. Linagliptina.

QUESTÃO 18.
Simulado Medway 8 | R+

Paciente de 89 anos, com histórico de múltiplas quedas no último ano, vem apresentando
dificuldades para se manter em pé por tempo prolongado. Relata episódios recorrentes de
tontura ao se levantar da cama ou da cadeira, mas nega síncopes ou perda de consciência. Faz
uso crônico dos seguintes medicamentos: hidroclorotiazida, enalapril, espironolactona,
tansulosina, finasterida, carvedilol, dapagliflozina e furosemida. Ao exame físico, a pressão
arterial em ortostatismo revela queda de 24 mmHg na pressão arterial sistólica, confirmando

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 hipotensão postural. O restante do exame físico não mostra alterações neurológicas ou sinais
de fratura. Diante desse quadro clínico, qual a conduta mais adequada?

A. Iniciar fludrocortisona para correção da hipotensão postural.

B. Suspender tansulosina e manter os demais medicamentos.
C. Interromper todos os anti-hipertensivos imediatamente.
D. Reavaliar o uso de diuréticos e investigar causas multifatoriais.

QUESTÃO 19.
Simulado Medway 8 | R1

Homem de 38 anos comparece com exames positivos para hepatite B realizados há 6 meses:
Anti-HBc total reagente, Anti-HBc IgM não reagente, AgHBs reagente, Anti-HBs não reagente,
AgHBe não reagente. Repetição recente confirma os mesmos achados, com transaminases
dentro da normalidade. Qual o diagnóstico mais compatível com esse quadro laboratorial?

A. Imunidade adquirida por vacinação.

B. Contato prévio com resolução espontânea.
C. Infecção crônica por HBV com AgHBe negativo.
D. Hepatite crônica ativa AgHBe negativo.

QUESTÃO 20.
Simulado Medway 8 | R1

Você faz o acompanhamento ambulatorial de um paciente de 62 anos, do sexo masculino, ex-

tabagista de 35 maços-ano, que é sabidamente portador de DPOC. Sua última espirometria de
3 meses atrás mostra um VEF1 pós-broncodilatador de 63%. O paciente refere ter apresentado
uma exacerbação da doença no último ano, sem necessidade de antibiótico ou internação.
Atualmente, paciente funcional, realiza atividades habituais normalmente, sente leve falta de
ar apenas ao apressar o passo ou subir escadas. Baseado nesse caso clínico, assinale a
alternativa que contempla a classificação GOLD do paciente e uma opção de tratamento
ambulatorial para o mesmo.

A. Gold 2A. O paciente deve usar LABA ou LAMA.

B. Gold 3A. O paciente deve usar LABA + LAMA.
C. Gold 3B. O paciente deve usar LABA ou LAMA.
D. Gold 2B. O paciente deve usar LABA + LAMA.

QUESTÃO 21.
Simulado Medway 8 | R1

Dentre as atualizações relevantes para sepse e choque séptico em 2024, assinale a incorreta:

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 A. Pelo Escore de Sepse de Phoenix podemos considerar sepse se houver uma suspeita de
infecção e Phoenix Sepsis Score (PSS) ≥ 2 pontos
B. Considera-se choque séptico se sepse com instabilidade hemodinâmica que melhora após
infusão de 40 ml/kg de solução cristaloide
C. Os critérios utilizados no PSS são critérios clínico-laboratoriais dos seguintes sistemas:
respiratório, cardiovascular, coagulação e neurológico, ou seja, não há mais itens hepáticos
(bilirrubina) e renais (creatinina, função renal)
D. Não se utiliza mais a nomenclatura de sepse grave e SIRS

QUESTÃO 22.
Simulado Medway 8 | R1

Felipe, 11 anos, portador de distrofia muscular de Duchenne, com perda de marcha aos 10
anos, vem à consulta de rotina no seu ambulatório. A mãe é bem orientada sobre a doença e
possui boa adesão ao tratamento, levando Felipe diariamente à fisioterapia motora e
respiratória. Faz uso de ventilação não invasiva com duplo nível de pressão durante a noite e
corticoterapia diária para frear a doença. A mãe traz o cartão de vacina do paciente, que está
atualizado até os 8 anos de idade, e lhe questiona acerca das vacinas que devem ser
administradas nessa idade. Paciente já recebeu a covid-19 bivalente e a pneumo-23. A
resposta correta para a dúvida dessa mãe é:

A. Devem ser administradas no mesmo dia a meningo ACWY, HPV e influenza, visto que o
paciente encontra-se no grupo de risco para a síndrome respiratória aguda grave.
B. Devem ser administradas no mesmo dia a meningo ACWY, HPV, influenza e a QDENGA,
orientando essa mãe que retorne em 1 mês para tomar a segunda dose da HPV e da QDENGA.
C. Devem ser administradas no mesmo dia a meningo ACWY, HPV, influenza e a QDENGA,
orientando essa mãe que retorne em 1 mês para tomar a segunda dose da QDENGA.
D. Devem ser administradas em um dia a meningo ACWY, e após 15 dias a HPV.

QUESTÃO 23.
Simulado Medway 8 | R1

O crupe bacteriano, também chamado de traqueíte bacteriana, é uma entidade nosológica

felizmente rara na prática clínica, com clínica grave e taxas de mortalidade que podem chegar
a 40%. Qual o principal agente causador da traqueíte bacteriana?

A. Haemophilus influenzae
B. Streptococcus pyogenes
C. Staphylococcus aureus
D. Pseudomonas aeruginosa

QUESTÃO 24.

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 Simulado Medway 8 | R1

Miguel, 15 meses, vem ao seu consultório com queixa de febre há 3 dias, otalgia à direita e
conjuntivite bilateral purulenta, sem outras queixas. O pai de Miguel relata que ele continua se
alimentando bem, exceto quando a febre começa a aumentar, porém não passa de 38,5ºC.
Exame físico: paciente acordado, choroso, FC 128 bpm, FR 26 irpm, Tax 36,9ºC, SO2 98%.
Esclera e conjuntiva levemente hiperemiadas bilateralmente tendo secreção purulenta. ACV:
RCR 2T BNF sem sopros. AR: MVUA com roncos de transmissão. Abdome globoso, peristáltico,
depressível, sem massas ou visceromegalias. Sem sinais de irritação meníngea. Pele sem
alterações agudas. Orofaringe com discreta hiperemia em tonsilas. Otoscopia com MT
abaulada e opacificada à direita. Diante do caso, assinale a alternativa correta:

A. A presença de conjuntivite sem secreção purulenta fala a favor de um quadro viral.

B. Uma boa escolha terapêutica neste caso é a amoxicilina-clavulanato.
C. Deve-se solicitar retorno da criança em 48h para confirmar o diagnóstico de doença de
Kawasaki.
D. Trata-se de um quadro viral que provavelmente evoluirá com exantema generalizado após o
cessamento da febre.

QUESTÃO 25.
Simulado Medway 8 | R1

Você está atendendo um recém-nascido de 12 dias na Unidade Básica de Saúde. Durante o

exame físico, observa lesões vesiculares esparsas no tronco, com conteúdo purulento, porém
sem sinais inflamatórios importantes ao redor — sem eritema, calor ou edema. Algumas
dessas lesões já evoluíram para máculas hiperpigmentadas. A mãe comenta que essas lesões
estão presentes desde os primeiros dias de vida e que, nos primeiros dias, a pele do bebê
também apresentava uma descamação em “colarete”, segundo a profissional que o avaliou na
maternidade. O recém-nascido encontra-se em bom estado geral, ativo, corado, hidratado,
afebril, com frequência cardíaca de 142 bpm, frequência respiratória de 54 irpm, e ausculta
cardíaca e pulmonar sem alterações. Qual o diagnóstico mais provável e a conduta?

A. Melanose pustulosa e conduta expectante.

B. Melanose pustulosa e prescrição de cefalexina.
C. Miliária e conduta expectante.
D. Miliária e extração manual.

QUESTÃO 26.
Simulado Medway 8 | R1

Em relação à icterícia neonatal, marque a alternativa correta:

A. A icterícia neonatal que chega até região umbilical pode ser classificada como alcançando
zona II de Kramer, com valor de bilirrubina total equivalente de cerca de 5 mg/dL.

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 15/64

 B. A atresia de vias biliares é uma causa importante de hiperbilirrubinemia indireta e deve ser
investigada rapidamente pelo risco de evolução para fibrose dos espaços porta.
C. A encefalopatia bilirrubínica pode ter um quadro inicial com sintomas como hipotonia,
letargia e sucção débil.
D. A betaglicuronidase realiza a conversão de bilirrubina indireta para bilirrubina direta no
intestino.

QUESTÃO 27.
Simulado Medway 8 | R1

João, criança de 10 anos, é trazido ao consultório de Pediatria pela mãe, que refere que
paciente vem apresentando algumas dificuldades escolares, principalmente por se distrair
muito facilmente com mínimos estímulos na sala de aula. Mãe relata que esse
comportamento também acontece no domicílio, e que sempre considerou a criança “meio
distraída”. Recebeu um relatório da professora, dizendo que João tem dificuldade em
permanecer sentado na sala e que vive esquecendo seus materiais. A respeito do caso:

A. A prescrição do metilfenidato deve ser realizada apenas se o paciente possuir componente

de hiperatividade.
B. A prematuridade é fator de risco para o desenvolvimento do transtorno apresentado.
C. O diagnóstico só pode ser realizado após os 12 anos de idade.
D. A presença de comorbidades associadas ao TDAH aparece em menos de 5% dos casos.

QUESTÃO 28.
Simulado Medway 8 | R1

Ângela, de 2 anos de vida, vem à UBS 2 dias após o diagnóstico de pneumonia bacteriana
aguda, em tratamento com amoxicilina 50 mg/kg/dia. Encontra-se no momento afebril,
eupneica, com boa ingesta de alimentos. No entanto, a mãe refere preocupação sobre o
hemograma que foi colhido na UPA, que evidenciou uma “anemia importante”. O exame
mostra: Hb 9,3 g/dL; Ht 28%; VCM 63 fL; HCM 23 pg; RDW 12%; reticulócitos 2%; leuco 10.000
com diferencial normal; plaquetas 300.000. A mãe traz o teste do pezinho, coletado com 3 dias
de vida, que evidenciou padrão FA. Diante do exposto, assinale o exame que, se alterado,
poderia confirmar o diagnóstico da nossa paciente:

A. Análise genética para anemia falciforme

B. Ferritina
C. Eletroforese de hemoglobinas
D. Teste de oxidação das hemácias

QUESTÃO 29.

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 16/64

 Simulado Medway 8 | R1

Adolescente de 12 anos apresenta quadro de adinamia, febre e manchas pelo corpo há cerca
de 3 semanas. O hemograma mostrou: Hb: 9g/dl; Ht: 27%; leucócitos: 60.000/mm3 e presença
de blastos; plaquetas: 25.000/mm3. Os indicadores de mau prognóstico para o paciente são:

A. sexo e idade.
B. contagem de leucócitos e idade.
C. contagem de leucócitos e febre.
D. febre e contagem de plaquetas.

QUESTÃO 30.
Simulado Medway 8 | R1

Adolescente, masculino, com 14 anos de idade, apresenta queixa de dificuldade de

aprendizado e hiperatividade. Segundo a mãe, o filho é “muito agitado e repetiu de ano várias
vezes”. A história familiar revela que o irmão da mãe abandonou a escola precocemente. Ao
exame físico: sinais vitais normais, peso: 50kg (p50), estatura: 160m (p25), PC: 57,5cm (p95),
orelhas e mandíbula proeminentes e testículos aumentados. A mãe traz consigo uma foto do
adolescente durante sua infância. Diante do quadro exposto, qual é a síndrome genética mais
provável?

A. X frágil.
B. Angelman.
C. Klinefelter.
D. Prader-Willi.

QUESTÃO 31.

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 17/64

 Simulado Medway 8 | R1

Lactente de 12 meses com história de febre e irritabilidade há 5 dias. Ao exame físico,

identifica-se exantema polimorfo; lábios vermelhos e fissurados; língua em framboesa;
hiperemia conjuntival; edema das mãos e dos pés. A alteração laboratorial mais provável de
ser encontrada neste momento é:

A. cultura de orofaringe positiva para estreptococo.

B. trombocitose.
C. ASLO elevada.
D. VHS aumentada.

QUESTÃO 32.
Simulado Medway 8 | R1

Menina de 8 anos é trazida ao pronto-atendimento com história de tosse persistente e febre há

15 dias. Ao exame físico: FR: 54 irpm, FC: 120bpm e murmúrio vesicular diminuído em
hemitórax esquerdo. A radiografia de tórax demonstrou extenso derrame pleural. A
toracocentese revelou líquido amarelado e citologia diferencial com predomínio de linfócitos
(>80%). Qual alternativa contempla o agente etiológico mais provável?

A. Mycobacterium tuberculosis.
B. Streptococcus pneumoniae.
C. Mycoplasma pneumoniae.
D. Staphylococcus aureus.

QUESTÃO 33.
Simulado Medway 8 | R1

Num alojamento para vítimas das enchentes no Rio Grande do Sul, um lactente de 45 dias de
vida apresentou pápulas eritematosas, vesículas e pústulas disseminadas, com acometimento
de regiões palmar e plantar, sem sintomas sistêmicos. A mãe apresentou lesões semelhantes
na região inframamária e antebraços (imagem abaixo), pruriginosas. O tratamento indicado
para o lactente é:

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 18/64

 A. ivermectina sistêmica na dose de 0,2mg/kg, em dose única.
B. permetrina a 5% em única aplicação.
C. benzoato de benzila 25% diluído ao meio e aplicado por três noites consecutivas.
D. enxofre a 5-10% em creme aplicado por três noites e repetido após uma semana.

QUESTÃO 34.
Simulado Medway 8 | R1

Menino de 3 anos, apresentou, após duas semanas de quadro de infecção respiratória do trato
superior, quadro de febre, astenia, exantema maculopapular que desaparece à digitopressão,
evoluindo com lesões purpúricas principalmente em nádegas e membros inferiores. No 3º dia
de evolução das lesões purpúricas, observou-se edema em pálpebras, dorso das mãos e pés. A
conduta adequada frente ao quadro é:

A. prescrever anti-histamínicos por provável processo alérgico.

B. solicitar ecocardiograma para investigação de insuficiência cardíaca.
C. conduta expectante por tratar-se de doença de evolução benigna e remissão espontânea em
grande parte dos casos.
D. prescrever corticoide devido a provável glomerulonefrite aguda.

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 19/64

 QUESTÃO 35.
Simulado Medway 8 | R1

Adolescente de 13 anos joga futebol 5 vezes por semana. No último ano vem apresentando
queixa de dor no joelho direito. Ao exame físico: dor à palpação na tuberosidade anterior da
tíbia, com aumento de volume. O diagnóstico mais provável é:

A. osteocondrose.
B. doença de Sever.
C. doença de Osgood-Schlatter.
D. doença de Legg-Calvé-Perthes.

QUESTÃO 36.
Simulado Medway 8 | R1

Qual
das seguintes opções descreve corretamente uma atualização que ocorreu no GINA 2025?

A. O GINA 2025 recomenda a monoterapia apenas com agonistas beta2 de curta ação (SABA)
para crianças de 6 a 11 anos com sintomas de asma infrequentes, como uma opção simples e
preferencial de tratamento
B. Para exacerbações de asma em crianças de 5 anos ou menos, o sulfato de magnésio
nebulizado foi reintroduzido como uma terapia adjuvante com suporte baseado em evidências
para melhora clínica significativa
C. Para o diagnóstico de asma em crianças de 5 anos ou menos é necessário que contenham
os 3 critérios: Episódios recorrentes de sibilância aguda OU Pelo menos 1 episódio de
sibilância aguda com sintomas semelhantes à asma entre os episódios + Sem causa provável
alternativa para os sintomas respiratórios + Resposta clínica oportuna dos sintomas
respiratórios ou sinais ao uso de medicamentos para asma comprovados em ambiente
hospitalar
D. Retira o fenoterol da lista de broncodilatadores recomendados para alívio de sintomas em
pacientes com asma, classificando-o como opção não segura devido ao risco aumentado de
eventos adversos cardiovasculares.

QUESTÃO 37.
Simulado Medway 8 | R1

Qual das seguintes afirmações reflete uma recomendação de atualização sobre a prevenção da
hipovitaminose D em pediatria, conforme o Consenso da Endocrine Society 2024 citado no
documento da SBP Nº 181 em 04 de Novembro de 2024?

A. A triagem universal para hipovitaminose D é agora recomendada para todas as crianças,

independentemente do grupo de risco
B. A dose de suplementação de colecalciferol para crianças saudáveis menores de 1 ano de
idade foi aumentada para 600 UI/dia

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 20/64

 C. Recomenda-se a suplementação empírica de vitamina D para crianças e adolescentes
saudáveis, na faixa etária de 1 a 18 anos, mesmo sem fatores de risco, para prevenir
raquitismo nutricional e potencialmente diminuir o risco de infecções respiratórias
D. A "stoss-therapy" (terapia com doses elevadas) de vitamina D passou a ser a primeira
escolha de tratamento para todos os casos de hipovitaminose D em crianças

QUESTÃO 38.
Simulado Medway 8 | R1

Qual das seguintes afirmações reflete corretamente os critérios diagnósticos para a Síndrome
Metabólica em crianças e adolescentes, conforme o "Documento científico" de abril de 2025 da
Sociedade Brasileira de Pediatria, que utiliza os critérios da International Diabetes Federation
(IDF)?

A. O diagnóstico de Síndrome Metabólica pode ser estabelecido em crianças a partir dos 6

anos de idade, desde que apresentem obesidade central (circunferência abdominal ≥ P.90) e
pelo menos um outro fator de risco metabólico.
B. Para crianças e adolescentes na faixa etária de 10 a 16 anos, o diagnóstico requer a
presença de obesidade central (circunferência abdominal ≥ P.90 para idade e sexo) e,
adicionalmente, a alteração de dois ou mais dos seguintes critérios: triglicérides elevados,
HDL baixo, glicemia de jejum elevada/diabetes melito tipo 2, ou pressão arterial elevada
C. Em adolescentes maiores de 16 anos, são aplicados os critérios de adultos, mas a
circunferência abdominal não é mais um critério obrigatório, focando-se apenas nos
parâmetros bioquímicos e de pressão arterial.
D. A presença isolada de obesidade central é suficiente para o diagnóstico de Síndrome
Metabólica em qualquer faixa etária pediátrica, dada a sua importância como principal
componente da síndrome.

QUESTÃO 39.
Simulado Medway 8 | R1

Recém-nascido (RN) a termo, com 6 dias de vida, é trazido para consulta pediátrica. Sua mãe
foi recentemente diagnosticada com tuberculose pulmonar bacilífera, confirmada por critério
laboratorial, e iniciou tratamento. O RN foi avaliado clinicamente e submetido a um raio-X de
tórax, que não revelaram sinais ou sintomas sugestivos de tuberculose ativa. Qual das
seguintes afirmações reflete corretamente a conduta recomendada para este recém-nascido,
conforme a Nota Informativa Nº 4/2024 do Ministério da Saúde?

A. A conduta inicial deve ser aguardar a realização de Teste Tuberculínico (PT) ou IGRA, pois o
tratamento para ILTB em RNs só é indicado se houver positividade nesses testes, devido à
imaturidade imunológica
B. É recomendado iniciar o tratamento empírico para ILTB com rifampicina por 4 meses,
independentemente da realização prévia de PT ou IGRA, devido à alta vulnerabilidade de
recém-nascidos expostos e adiar a vacina

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 21/64

 C. Iniciar o tratamento com isoniazida por 3 meses ou rifapentina + isoniazida por 3 meses,
com base na faixa etária do RN e na necessidade de esquemas mais curtos para melhor
adesão.
D. Adiar a vacina, iniciar isonizida por 4 meses e após realizar PT a depender do resultado
opta-se por manter esquema por mais 3 meses ou dar a vacina de imediato

QUESTÃO 40.
Simulado Medway 8 | R1

Menina de 2 anos é levada à consulta por apresentar há cerca de 3 meses diarreia crônica,
distensão abdominal, irritabilidade e perda de peso. A mãe relata que o quadro teve início
após a introdução de pão e macarrão na dieta. Ao exame físico, observa-se abdome globoso,
nádegas atróficas e sinais de desnutrição. A principal hipótese diagnóstica é doença celíaca.
Qual das alternativas abaixo está correta sobre o caso?

A. A biópsia intestinal é obrigatória para o diagnóstico, mesmo diante de sorologia altamente

positiva e sintomas clássicos.
B. A presença de anticorpos anti-DNA e anti-Sm é sugestiva da doença e orienta o rastreio
familiar.
C. Trata-se de uma doença autolimitada na infância, com resolução espontânea após os 5 anos
de idade.
D. O tratamento consiste em dieta isenta de glúten, com melhora clínica esperada em poucos
dias a semanas, especialmente com a exclusão de alimentos como pão, macarrão, bolos,
biscoitos, cerveja e outros produtos derivados do trigo, cevada e centeio.

QUESTÃO 41.
Simulado Medway 8 | R1

O gráfico abaixo representa dados do estudo Polder- vaart et al que comparou a performance
de três escores distintos (HEART, GRACE e TIMI) por meio de uma curva ROC. Assinale a
alternativa correta:

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 22/64

 A. Os três escores apresentam níveis de sensibilidade e especificidades similares, uma vez
que todas as curvas iniciam e terminam no mesmo ponto.
B. O escore TIMI é o que apresenta melhor acurácia, uma vez que apresenta o melhor
equilíbrio entre sensibilidade e especificidade.
C. O escore HEART apresenta o ponto de maior acurácia
D. O gráfico não apresenta significância estatística em relação aos achados, não sendo,
portanto, válido.

QUESTÃO 42.
Simulado Medway 8 | R1

Homem, 30 anos, com história de diabetes tipo 1 (em seguimento com endocrinologista), caiu
acidentalmente de uma ponte enquanto pulava de bungee-jumping e a corda não suportou a
tensão. Faleceu no ato, por politraumatismo. Considerando o caso e a Declaração de Óbito,
assinale a correta:

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 23/64

 A. O endocrinologista deve ser chamado, no papel de médico assistente, para preencher a
declaração de óbito
B. O preenchimento correto da declaração é: Parte I: a. Politraumatismo, b. Queda de altura
C. O preenchimento correto da declaração é: Parte I: a. Politraumatismo, b. Queda de altura.
Parte II: Diabetes tipo 1
D. O preenchimento da declaração de óbito deve ser feito por duas testemunhas que
estiveram no local do acidente, em caráter ad hoc.

QUESTÃO 43.
Simulado Medway 8 | R1

Qual das seguintes atividades laborais deve estar relacionada ao caso abaixo?

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 24/64

 A. Frentista de posto de gasolina
B. Galvanoplastia
C. Trabalhador de plataforma petrolífera
D. Fabricação de produtos cimento-amianto

QUESTÃO 44.
Simulado Medway 8 | R1

Buscando estimar a quantidade de pessoas com uma determinada doença na população, a

secretaria de saúde de um município aplicou um teste com 80% de sensibilidade e 70% de
especificidade. O teste foi aplicado em um grupo de 1.000 pessoas, obtendo-se 415 resultados
positivos. Considerando que a prevalência encontrada nesse experimento seja de fato a
prevalência da doença no município, quantas pessoas estavam acometidas pela doença?
(População total do município: 400.000 pessoas).

A. 92.000
B. 100.000
C. 132.000
D. 40.000

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 25/64

 QUESTÃO 45.
Simulado Medway 8 | R1

É evidente a consequência direta de um agravo à saúde do trabalhador. Mas para além disso,
os agravos relacionados ao trabalho também possuem outros efeitos. Vão desde os aspectos
legais, como o recebimento de benefícios do INSS, até os aspectos epidemiológicos, que
podem orientar mudanças necessárias no ambiente de trabalho. O Ministério da Saúde propõe
a Classificação de Schilling para estabelecer uma relação de causa e efeito entre as doenças e
o trabalho. Sobre este tema, assinale a alternativa correta:

A. Schilling I: doenças em que o trabalho necessariamente é a causa. Por exemplo, um

trabalhador, após anos desenvolvendo a ocupação de segurança, agravou sua condição de
varizes em membros inferiores indo da classificação Ceap 2 para 4.
B. Schilling II: doenças em que o trabalho pode ser um fator de risco, contributivo, mas não
chega a ser um fator estritamente necessário. Por exemplo, um trabalhador teve o diagnóstico
de limitação da função pulmonar devido à asbestose após longos anos de exposição ao
amianto.
C. Schilling III: doenças em que o trabalho é provocador de um distúrbio latente ou agravador
de uma doença já estabelecida ou preexistente. Por exemplo, um trabalhador com diagnóstico
de transtorno depressivo maior em tratamento e estável iniciou a piora dos sintomas com
ideação suicida.
D. Schilling I: doenças em que o trabalho pode ser um fator de risco, contributivo, mas não
chega a ser um fator estritamente necessário. Por exemplo, um trabalhador teve o diagnóstico
de limitação da função pulmonar devido à asbestose após longos anos de exposição ao
amianto.

QUESTÃO 46.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente do sexo feminino, 58 anos, recém diagnosticada com HIV, comparece em consulta
médica assintomática, com um PPD com resultado de 6mm e contagem de CD4+ de 550
células/microlitro. Durante a consulta, conta a médica que sua irmã, com quem mora, foi
diagnosticada com Tuberculose. Sobre a indicação de tratamento para infecção latente por
M.tuberculosis (ILTB) para esta paciente, assinale a alternativa correta.

A. A paciente apresenta ILTB, pois está assintomática e com PPD maior que 5mm, devendo
iniciar o tratamento com isoniazida, buscando totalizar 270 doses durante o tratamento.
B. Deve-se iniciar tratamento para ILTB com esquema RIPE por 9 a 12 meses, buscando
totalizar 270 doses durante o tratamento.
C. Como a paciente está assintomática e com PPD de 6mm, deve-se repetir o PPD antes de
iniciar o tratamento para Tuberculose latente.
D. Pelos resultados de PPD e CD4, a paciente não apresenta ILTB, não havendo indicação de
tratamento.

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 26/64

 QUESTÃO 47.
Simulado Medway 8 | R1

Em um município hipotético de 1.200.000 habitantes localizado no interior de Minas Gerais, foi

observado no ano de 2023 a ocorrência de 300 casos de meningite meningocócica, com 150
pacientes evoluindo para formas graves, dos quais 120 evoluíram para óbito. Com base nestes
dados, qual foi a letalidade durante este período?

A. 80%
B. 0,01%
C. 40%
D. 4%

QUESTÃO 48.
Simulado Medway 8 | R1

Dona Silvia, de 48 anos, tem diagnóstico de hipertensão controlada, espondiloartrose,

dislipidemia às custas de hipertrigliceridemia e sobrepeso. Na última consulta com sua médica
de Família, a paciente alegou queixas de ressecamento vaginal, fogachos e alterações de
humor e sono. Após avaliação inicial, a médica supôs que sintomas eram decorrentes de
síndrome climatérica e em decisão compartilhada com a paciente, optaram apenas por
abordagens em relação a mudanças de estilo de vida, medidas de higiene do sono e uso de
estrogênio vaginal tópico. Ao retornar em consulta, Silvia afirma ter iniciado hidroginástica 3x
na semana e estar em uso de estriol conforme a prescrição, com melhora importante de
queixas. No entanto, a única queixa que persiste é a dificuldade de iniciar o sono. Relata
sentir-se muito agitada e tem a sensação de que mesmo fazendo todas as atividades para
relaxar no período da noite, ainda sim a cabeça “não desliga”. Ao ser questionada pela
médica, Silvia afirma que tem passado por problemas familiares que a estão deixando
preocupada. Relata que o marido foi demitido da fábrica onde trabalhava justo no momento
em que sua filha Ana de 30 anos descobriu um câncer de mama em fase avançada. Relata que
apesar de se preocupar com as questões financeiras da família, o que a faz chorar mesmo é o
medo de algo ruim acontecer à filha pois tem uma neta de apenas 5 anos. Tem outra filha de
25 anos que mora com ela e que teve que transferir a faculdade para o período noturno para
poder trabalhar e ajudar com as despesas. Após escuta ativa e acolhimento das queixas, a
médica orienta Silvia sobre a importância da psicoterapia para suporte no momento atual de
vida e, após aceitação da paciente, agenda uma avaliação com psicóloga da equipe
multidisciplinar da unidade para seguimento. Em relação à abordagem feita pela médica,
assinale a alternativa que contém o componente predominante do Método Clínico Centrado na
Pessoa (MCCP) utilizado:

A. Primeiro componente - Explorando a saúde, a doença e a experiência da doença.

B. Primeiro componente - Entendendo a pessoa como um todo
C. Terceiro componente: Elaborando um plano conjunto de manejo dos problemas
D. Segundo componente - Entendo a pessoa como um todo

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 27/64

 QUESTÃO 49.
Simulado Medway 8 | R1

O sarampo é uma doença viral aguda e extremamente grave, principalmente em crianças

menores de 5 anos de idade, pessoas desnutridas e imunodeprimidas. A transmissão do vírus
ocorre de forma direta, por meio de secreções nasofaríngeas expelidas ao tossir, espirrar, falar
ou respirar próximo às pessoas sem imunidade contra o sarampo. Além disso, o contágio
também pode ocorrer pela dispersão de aerossóis com partículas virais no ar, em ambientes
fechados como escolas, creches, clínicas, entre outros. Após os últimos casos da doença no
ano de 2015, o Brasil recebeu em 2016 a certificação da eliminação do vírus do sarampo.
Entretanto, em 2018 foram confirmados 9.325 casos da doença. Desde então, foram
registrados novos casos da doença ao longo dos anos. O gráfico abaixo representa a
distribuição dos casos confirmados de sarampo no país. Diante do exposto sobre a situação do
Sarampo no Brasil e em relação às características epidemiológicas da doença, é possível
afirmar que: Figura: Distribuição dos casos confirmados de sarampo, data de exantema e
semanas transcorridas do último caso confirmado, segundo unidade da federação de
residência, Brasil, 2018 a 2022.

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 28/64

 A. O Sarampo vem ocorrendo anualmente desde 2018, com aparecimento de novos casos de
forma endêmica.
B. A pandemia de Sarampo que o Brasil vive atualmente pode ser consequência da baixa
cobertura vacinal contra a doença.
C. Os novos surtos regionais da doença demonstram um risco iminente de o país viver uma
nova epidemia de Sarampo, sendo a vacinação a maneira de evitar.
D. Conforme demonstrado na tabela, o Sarampo é uma doença sazonal em algumas regiões,
visto que houve um aparecimento limitado de casos durante os anos de 2019 e 2020.

QUESTÃO 50.
Simulado Medway 8 | R1

Márcia tem 29 anos e procura a Unidade Básica de Saúde com o resultado de uma mamografia
solicitada por médico particular. Em consulta com o médico de família de referência, Márcia
solicita encaminhamento para especialista para realização de provável biópsia diante dos
resultados encontrados. O médico procura entender as motivações do exame, e a paciente
explica que notou um aumento de “carocinhos” na mama, e resolveu procurar um médico com
urgência. Na consulta, o médico tentou tranquilizá-la, mas diante da grande preocupação
demonstrada por Márcia, solicitou a mamografia a seu pedido. A paciente é previamente
hígida, não tem história de câncer na família, é sedentária, mas eutrófica, e usa DIU hormonal
há 4 anos. Ao exame, evidenciado mamas densas compatíveis com a idade, presença de
glândulas inocentes. Axilas livres. Laudo da mamografia: “Classificação BI-RADS: zero”
Assinale a alternativa correta quanto a propedêutica subsequente necessária e a correta
informação em relação ao rastreamento de câncer de mama segundo o US Preventive Service
Task Force (USPSTF).

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 29/64

 A. BIRADS zero significa que os achados são inconclusivos, e o seguimento é de rotina. O
médico pode lançar mão do método clínico centrado na pessoa para compreender melhor as
preocupações da paciente e tranquilizá-la sobre a não indicação da biópsia. A mamografia foi
adequadamente solicitada, sem riscos de sobrediagnóstico (overdiagnosis), já que a paciente
apresentava uma queixa.
B. BIRADS zero significa que os achados são inconclusivos, e o seguimento deve ser feito com
algum outro exame - Ultrassonografia ou ressonância. Sendo a ultrassonografia o exame de
escolha para rastreamento em pacientes jovens de baixo risco. Em mulheres mais velhas, a
faixa etária para rastreamento é de 50 a 74 anos, com mamografia a cada dois anos, com grau
de recomendação B.
C. BIRADS zero significa que os achados são inconclusivos, e o seguimento deve ser feito com
algum outro exame. A clínica apresentada pela paciente não suscita exames complementares,
além disso, a paciente não está na faixa adequada para rastreamento e a realização de
mamografia nesses casos incorre em overdiagnosis e aumento de falsos-positivos. O grau de
recomendação segundo o USPSTF para mamografia como exame de rastreamento é B.
D. O médico deve encaminhar a paciente para realização de biópsia visto o resultado
inconclusivo e, portanto, alto risco de lesão maligna.

QUESTÃO 51.
Simulado Medway 8 | R1

O modelo bismarckiano foi criado na Alemanha no final do século 19 visando reprimir o

socialismo no país, sendo uma de suas bases o sistema de fundos obrigatórios de doença.
Qual característica desse modelo permanece nos dias atuais, possuindo ou não relação com o
sistema de saúde?

A. Saúde Complementar
B. Seguridade Social
C. Previdência Social
D. Saúde Suplementar

QUESTÃO 52.
Simulado Medway 8 | R1

A Reforma Psiquiátrica foi um movimento de grande importância para a construção de um

novo estatuto social para abordagem e tratamento de indivíduos em sofrimento psíquico.
Anteriormente à reforma, era comum a hospitalização prolongada, a violência asilar e a
marginalização de pacientes psiquiátricos. Atualmente, a Rede de Atenção Psicossocial (Raps)
do SUS organiza e estabelece os fluxos para atendimento de pessoas com problemas mentais,
desde os transtornos mais graves até os menos complexos. Sobre a Reforma Psiquiátrica,
marque a alternativa incorreta.

A. O movimento de Reforma Psiquiátrica no Brasil eclodiu a partir da década de 70, sendo

impulsionado pela Reforma Sanitária, havendo um ímpeto de mudança dos modelos de

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 30/64

 atenção e gestão nas práticas de saúde, defesa da saúde coletiva, equidade na oferta dos
serviços, e protagonismo dos trabalhadores e usuários dos serviços de saúde nos processos de
gestão e produção de tecnologias de cuidado.
B. Uma das bases da Reforma Psiquiátrica advém da crítica ao modelo hospitalocêntrico
vigente. Além do apelo à institucionalização, havia recorrentes práticas de violência asilar,
expondo os pacientes a práticas desumanas e ao isolamento extremo, enfatizando a
segregação social já vigente.
C. Entre a década de 90 e os anos 2000 foram realizados os primeiros movimentos para a
redução de leitos hospitalares psiquiátricos, de maneira progressiva. Da mesma forma, foi
observado aumento de pontos de apoio à saúde mental fora do ambiente hospitalar, com o
fortalecimento e ampliação dos CAPs.
D. Estima-se que 4.000 cidadãos brasileiros estejam hoje internados compulsoriamente nos 19
Hospitais de Custódia e Tratamento Psiquiátrico ou Manicômios Judiciários em funcionamento
no país. Estes hospitais são geridos pelo Sistema Único de Saúde.

QUESTÃO 53.
Simulado Medway 8 | R1

Sobre a atuação da Saúde Suplementar no Brasil, marque a alternativa incorreta:

A. Apesar do setor privado ser livre para atuar na saúde no Brasil, há certas áreas e produtos
estratégicos que são de competência exclusivamente pública, como a remoção e transporte de
órgãos, tecidos e substâncias e a transfusão de sangue e derivados.
B. Existe um rol de cobertura mínima que deve ser seguido pela saúde suplementar. As
atividades que devem ser inclusas são definidas pela ANS (Agência Nacional de Saúde
Suplementar).
C. Quando um paciente atendido no SUS possui plano de saúde, deve ocorrer o ressarcimento
ao SUS pelo plano de saúde. A base de dados utilizada envolve o SUS (APAC/SIA/AIH, etc.), e os
dados disponíveis na ANS de beneficiários de planos de saúde.
D. Os planos fiscalizados pela ANS são do tipo “medicina de grupo”. Outras modalidades de
assistência são geridas de maneira independente, mas ainda vinculadas ao SUS.

QUESTÃO 54.
Simulado Medway 8 | R1

Com relação a recomendação da Organização Mundial de Saúde (OMS) sobre a quantidade de

atividade física ideal, é correto afirmar:

A. Crianças e adolescentes devem fazer pelo menos uma média de 30 minutos por dia de
atividade física de moderada a vigorosa intensidade, ao longo da semana, sendo que a maior
aparte dessa atividade física deve ser aeróbica em pelo menos 3 dias na semana.
B. Adultos devem realizar pelo menos 100 a 300 minutos de atividade física aeróbica de
moderada intensidade; ou pelo menos 30 a 90 minutos de atividade física aeróbica de
vigorosa intensidade; ou uma combinação equivalente de atividade física de moderada e

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 31/64

 vigorosa intensidade ao longo da semana. Devem, ainda, realizar atividades de fortalecimento
muscular de moderada intensidade ou maior que envolvam os principais grupos musculares
em pelo menos dois ou mais dias da semana.
C. Idosos devem realizar pelo menos 100 a 300 minutos de atividade física aeróbica de
moderada intensidade; ou pelo menos 30 a 90 minutos de atividade física aeróbica de
vigorosa intensidade; ou uma combinação equivalente de atividade física de moderada e
vigorosa intensidade ao longo da semana. Devem, ainda, realizar atividades de fortalecimento
muscular de moderada intensidade ou maior que envolvam os principais grupos musculares
em pelo menos dois ou mais dias da semana.
D. Mulheres grávidas e no pós parto devem fazer pelo menos 150 minutos de atividade física
aeróbica de moderada intensidade ao longo da semana.

QUESTÃO 55.
Simulado Medway 8 | R1

Em uma creche do bairro de Pedreirinhas, foram observados 12 casos de uma doença infecto-
contagiosa em um grupo restrito de 100 crianças. Essas 12 crianças, por sua vez, pertencem à
10 famílias do bairro, com um total de 46 integrantes (incluindo as crianças doentes). Dos
contactantes domiciliares, 11 contraíram a doença. Os valores da taxa de ataque primária e
taxa de ataque secundária são, respectivamente:

A. 12, 32
B. 12, 23
C. 10, 32
D. 10, 23

QUESTÃO 56.
Simulado Medway 8 | R1

Ana é uma mulher trans de 34 anos, habitualmente acompanhada pela UBS do bairro. Há três
meses Ana se encontra em sofrimento psíquico intenso e aguarda por acompanhamento
especializado. Após reunião da equipe responsável pelo cuidado de Ana, a gestora da UBS
informa que não há previsão para encaminhamento da paciente à psicologia e à psiquiatria em
função da sobrecarga de serviços especializados. De acordo com o conceito de vulnerabilidade
em Ayres, marque a alternativa correta:

A. Fatores de vulnerabilidade individual dizem respeito ao emprego de Ana, assim como

comportamentos de risco e práticas de autocuidado.
B. No caso citado é visualizado a importância da vulnerabilidade programática como
limitadora do acesso integral à saúde.
C. Como uma mulher trans, é possível que Ana apresente poucos aspectos importantes nas
dimensões individual e social.
D. A capacitação dos profissionais de saúde não pertence a nenhuma das dimensões de

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 32/64

 vulnerabilidade em Ayres.

QUESTÃO 57.
Simulado Medway 8 | R1

Em 2018 foi realizado um estudo nas penitenciárias do estado de São Paulo a fim de
correlacionar os hábitos da população privada de liberdade com a prevalência de hipertensão
arterial. Durante seis meses foram aplicados questionários em 10 penitenciárias do estado,
sendo 220 questionários por unidade prisional. Constatou-se a prevalência de 1.232
hipertensos com distribuição semelhante entre as penitenciárias. Destes, cerca de 45% eram
sedentários, também com distribuição semelhante entre as unidades prisionais. Sabendo que,
para o sedentarismo, o intervalo de confiança do estudo foi de 0,24-1,86 com nível de
confiança de 95%, é correto afirmar:

A. Trata-se de um estudo de coorte e não estabeleceu associação significativa entre

sedentarismo e hipertensão arterial.
B. Trata-se de um estudo de ensaio clínico e estabeleceu associação significativa entre
sedentarismo e hipertensão arterial.
C. Trata-se de um estudo de caso controle e estabeleceu associação significativa entre
sedentarismo e hipertensão arterial.
D. Trata-se de um estudo ecológico e não estabeleceu associação significativa entre
sedentarismo e hipertensão arterial.

QUESTÃO 58.
Simulado Medway 8 | R1

Um viés refere-se a uma distorção sistemática nos resultados que faz com que as estimativas
obtidas não representem com precisão a verdadeira população que está sendo estudada.
Alguns tipos de estudo, como os de caso-controle, dependem da recordação dos participantes
para a coleta de dados. No caso desse tipo de estudo, os pesquisadores devem se atentar
principalmente a qual dos seguintes vieses?

A. Viés de aferição
B. Viés de confundimento
C. Viés de memória
D. Viés de seleção

QUESTÃO 59.
Simulado Medway 8 | R1

Foi realizado um estudo hipotético de caso-controle para avaliar se há associação entre o

tabagismo passivo e o desenvolvimento de doenças respiratórias crônicas na vida adulta.

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 33/64

 Assinale a alternativa correta quanto à medida de associação para esse tipo de estudo (com
Intervalo de Confiança - IC 95%) e a sua interpretação.

A. Razão de prevalências = 3,35 (IC 95%: 1,02 - 4,32); aumento do risco de doenças
respiratórias.
B. Risco relativo = 1,03 (IC 95%: 0,73-1,20); aumento do risco de doenças respiratórias.
C. Razão de incidências = 1,06 (IC 95%: 0,75-1,20); nenhuma associação.
D. Odds ratio = 3,52 (IC 95%: 1,01-4,55); aumento de chance de doenças respiratórias.

QUESTÃO 60.
Simulado Medway 8 | R1

Durante períodos de enchentes, com prejuízo no saneamento básico, é esperado que o número
de casos de hepatite A aumente em uma região. Acerca dessa doença, como deve ser feita a
notificação para o Sistema de Agravos de Notificação?

A. Semanal na confirmação
B. Imediata dentro de 12h
C. Imediata dentro de 24h
D. Semanal na suspeita

QUESTÃO 61.
Simulado Medway 8 | R1

Gestante, 34 semanas, hipertensa crônica de longa data, trazida pelo SAMU por queixa de dor
abdominal em baixo ventre de forte intensidade, associada a sangramento via vaginal em
pequena quantidade, há cerca de 30 minutos. Ao exame físico: paciente agitada, PA
140x90mmHg, tônus uterino aumentado, altura uterina de 32 cm, BCF 100 bpm, toque vaginal
colo pérvio para 2 cm. Assinale a conduta mais adequada:

A. Ultrassom para avaliar presença de coágulos retro placentários, caso presentes a cesárea
está indicada.
B. Amniotomia, venóclise, coleta de hemograma, coagulograma, fibrinogênio, tipagem
sanguínea e parto cesárea.
C. Ocitocina e assistência ao parto normal.
D. Administrar sulfato de magnésio, dose de ataque e após manutenção em bomba de infusão
contínua.
E. Betametasona e tocolítico, com preferência pela terbutalina.

QUESTÃO 62.
Simulado Medway 8 | R1

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 34/64

 Paciente 4G3Pc, IG 30 semanas, veio para consulta de pré natal de rotina. A paciente é O
negativo. O parceiro atual é novo, apresenta tipagem sanguínea B negativo e as gestações
prévias não foram com ele. O feto apresenta ultrassonografias morfológicas de 1o e 2o
trimestres normais. A paciente traz teste de tolerância oral a glicose 75g que realizou há 2
semanas com o seguinte resultado: Jejum (91), 1 hora (175), 2 horas (158). Além disso, traz
ultrassonografia de hoje mostrando Peso Fetal Estimado no percentil 88, placenta anterior, feto
em apresentação cefálica, movimentação fetal, movimentação respiratória e tônus presentes.
Com relação ao caso acima, considere as seguintes afirmativas: I- O polidrâmnio é um achado
que é associado a mau prognóstico fetal, mas sem repercussões relacionadas a gravidez se a
mãe não apresenta morbidades II- A paciente tem o diagnóstico de diabetes mellitus
gestacional e apresenta polidrâmnio ao USG, tal associação ocorre pelo mecanismo de diurese
osmótica fetal levando ao aumento de líquido amniótico III- O polidrâmnio é definido pelo ILA
superior a 18 cm e definido como grave quando maior ou igual a 25 cm. IV- A paciente não tem
diagnóstico de Diabetes Gestacional e a causa do polidrâmnio é aloimunização Rh. São falsas:
Fonte: https://radiopaedia.org/cases

A. Afirmativas I, III e IV
B. Afirmativas III e IV
C. Afirmativas II, III e IV
D. Afirmativas II e IV

QUESTÃO 63.
Simulado Medway 8 | R1

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 35/64

 Paciente de 21 anos, secundigesta com antecedente de parto cesárea por desproporção
cefalopélvica, 41 semanas de idade gestacional, chega ao pronto socorro relatando fortes
dores abdominais. Ao exame físico, apresenta dinâmica uterina com 4 contrações moderadas
de 40 segundos em 10 minutos, BCF 150 bpm e toque vaginal com colo amolecido, dilatado 1
cm, medianizado. Considerando a cardiotocografia apresentada abaixo, qual o diagnóstico e
conduta?

A. A cardiotocografia está normal e está indicado aguardar evolução espontânea do trabalho

de parto.
B. Cardiotocografia apresentando desacelerações precoces, está indicada a prescrição de
ocitocina para condução do parto.
C. Cardiotocografia apresentando desacelerações tardias. Realizar manobras de reaminação
intrauterina e repetir o exame.
D. Cardiotocografia apresentando desacelerações tardias porém paciente já em trabalho de
parto, aguardar evolução espontânea.

QUESTÃO 64.
Simulado Medway 8 | R1

Primigesta, sem comorbidades, 39 semanas e 2 dias, internada com bolsa rota espontânea e
em trabalho de parto: Sobre o diagnóstico e a conduta a partir de então, é CORRETO afirmar:

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 36/64

 A. Desproporção cefalo-pélvica, parto cesárea.
B. Distócia funcional, ocitocina.
C. Variedade de posição occipito-transversa direita, fórceps Kielland.
D. Parada secundária da descida, fórceps Simpson.

QUESTÃO 65.
Simulado Medway 8 | R1

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 Gestante com idade gestacional de 37 semanas e 3 dias comparece em pronto socorro
relatando epigastralgia intensa associada a turvação visual e cefaleia iniciadas pela manhã.
Foi avaliada na admissão, apresentando pressão arterial de 150x100mmHg, BCF 142bpm,
dinâmica uterina ausente, colo impérvio, grosso e posterior. Assinale a alternativa que
apresenta a conduta correta nesse caso clínico:

A. Anti-hipertensivo, exames laboratoriais e reavaliação após.

B. Sulfato de magnésio, exames laboratoriais e internação para resolução.
C. Anti-hipertensivo, sulfato de magnésio, exames laboratoriais e internação para resolução.
D. Exames laboratoriais para aguardar o diagnóstico de pré-eclâmpsia e determinar conduta
após.
E. Cardiotocografia para determinar via de parto.

QUESTÃO 66.
Simulado Medway 8 | R1

Em relação à síndrome de Swyer:

A. A ausência de hormônio antimulleriano permite o desenvolvimento da genitália interna

feminina.
B. A presença de hormônio antimulleriano leva ao desenvolvimento dos ductos
paramesonéfricos.
C. O cariótipo XY leva à produção de testosterona pelos testículos, resultando em uma
genitália interna masculina.
D. O cariótipo é XX, com gônadas em fita e genitália interna feminina.

QUESTÃO 67.
Simulado Medway 8 | R1

Sobre os contraceptivos reversíveis de longa duração (LARC - Long-acting reversible

contraceptives), é correto afirmar:

A. O dispositivo intrauterino de cobre associado a prata tem validade de 10 anos e não deve
ser utilizado por mulheres que possuem malformações mullerianas que causem distorção da
cavidade uterina.
B. O dispositivo intrauterino liberador de levonorgestrel 52mg pode ser utilizado como protetor
endometrial em mulheres que utilizam reposição estrogênica no climatério.
C. O dispositivo intrauterino liberador de levonorgestrel 19,5mg, devido a quantidade hormonal
menor, é uma boa opção contraceptiva para pacientes portadoras de neoplasia endometrial.
D. O dispositivo subdérmico de etonorgestrel apresenta a segunda menor taxa de falha dentre
todos os métodos contraceptivos, perdendo apenas para o método cirúrgico (laqueadura
tubária).

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 38/64

 QUESTÃO 68.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente Maria, 52 anos, vem ao seu consultório com queixa de calores intensos,
principalmente à noite, associados a um humor mais irritado. Ela é hipertensa, fazendo uso
crônico de losartana, com bom controle e está em amenorreia há 6 meses. Nega outras
comorbidades ou histórico de cirurgias. Na consulta encontra-se chorosa, mas não apresenta
alterações de exame físico. Trouxe exames laboratoriais recentes, que mostram apenas uma
glicemia de jejum alterada, de 99 mg/dL. Sobre esse caso hipotético, assinale a alternativa que
contemple o melhor manejo terapêutico a essa paciente.

A. estrogênio vaginal isolado

B. estrogênio transdérmico isolado
C. estrogênio via oral, com progesterona vaginal
D. estrogênio transdérmico, com progesterona via oral

QUESTÃO 69.
Simulado Medway 8 | R1

Com relação a endometriose, analise as afirmativas abaixo. I- O tratamento só deve ser

iniciado após a confirmação diagnóstica com o método padrão-ouro, sendo este a
videolaparoscopia com realização de biópsia. II- Geralmente a dor pélvica surge antes do início
da menstruação e permanece durante todo período menstrual. III- A infertilidade da
endometriose está relacionada puramente a fatores obstrutivos. IV- Na videolaparoscopia a
visualização de nódulos ovarianos com cor de chocolate é um indicativo de presença de
endometrioma. Os endometriomas devem ser ressecados, independente do tamanho. V-
Quando se fala em métodos de reprodução humana para pacientes com endometriose, a FIV é
o método com maior eficácia em pacientes com prognóstico ruim. Assinale a afirmativa mais
adequada:

A. Apenas as alternativas I e III estão incorretas.

B. Apenas a alternativa II está incorreta.
C. Apenas as alternativas I, III e IV estão incorretas.
D. Todas alternativas estão incorretas.

QUESTÃO 70.
Simulado Medway 8 | R1

Avalie a imagem da ressonância magnética abaixo e assinale o tratamento correto da paciente

de 45 anos com sangramento uterino anormal. Fonte da imagem: Stewart, Elizabeth (2023), In
R. barbieri & A. Chakrabarti (Ed.) UpToDate

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 39/64

 A. Histerectomia radical com salpingooforectomia bilateral
B. Biópsia endometrial
C. Histerectomia simples
D. Traquelectomia

QUESTÃO 71.
Simulado Medway 8 | R1

Mulher, 25 anos de idade, vem a consulta de retorno em ginecologista com queixa de

leucorreia esbranquiçada e pruriginosa, sem melhora após tratamentos prescritos. Refere que
utilizou antifúngicos tópicos (creme vaginal e óvulo) e via oral. Refere ainda dispareunia,
disúria e diz que sintomas são mais intensos em período pré-menstrual. Ao exame, observa-se
o conteúdo vaginal de aspecto esbranquiçado e aderente às paredes vaginais. O pH vaginal
encontra-se 3,8. Qual o diagnóstico mais provável desta paciente?

A. Candidíase vulvovaginal
B. Vaginose citolítica
C. Vaginite atrófica
D. Vulvovaginite descamativa inflamatória

QUESTÃO 72.

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 40/64

 Simulado Medway 8 | R1

Paciente de 32 anos comparece a consulta de rotina. Relata ter nascido com cromossomos
46XX, se identifica com o gênero masculino e se relaciona com homens. Ainda relata não fazer
uso de medicamentos de uso contínuo e relata ser virgem. Com relação a identidade de
gênero da pessoa em questão, assinale a alternativa correta:

A. Trata-se de uma mulher cisgenero heterossexual. Deve ser realizada coleta de PSA e
realização de exame de toque retal para avaliação da próstata a partir dos 60 anos.
B. Trata-se de uma mulher transgênero homossexual. Deve ser realizada coleta oportuna de
citopatológico de colo de útero.
C. Trata-se de uma pessoa intersexo. Não está indicada a realização de quaisquer rastreios.
D. Trata-se de um homem transgênero homossexual. Não estão indicados rastreios de
neoplasias neste momento.

QUESTÃO 73.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente de 42 anos, comparece a consulta relatando que fez um ultrassom pélvico de “rotina”
e foi encontrado um cisto de ovário de 4,5 centímetros no maior diâmetro. Além disso, no
exame foi descrita ascite. A paciente relata ser previamente hígida e sem comorbidades. Com
relação a ultrassonografia, analise as afirmativas:

A. O cisto apresenta septações grosseiras e componente sólido-cístico, tendo projeções

papilares em seu interior. Devem ser solicitados marcadores para neoplasia ovariana, assim

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 41/64

 como NPM-22 e CEA, idealmente.
B. A conduta mais adequada é tranquilizar a paciente e orientar sobre a normalidade do
exame, não havendo necessidade de repeti-lo.
C. O cisto apresenta características exclusivamente benignas, sendo o mesmo classificado
como cisto funcional. Porém, deve-se repetir o exame em 3 a 6 meses.
D. O cisto apresenta paredes irregulares e projeções papilares em seu interior. As regras
simples de IOTA apontam para alta probabilidade de malignidade. A solicitação de marcadores
tumorais deve incluir: alfafetoproteina, BHCG, LDH, CA 19-9, CEA, estradiol e CA-125.

QUESTÃO 74.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente de 34 anos, comparece para realização de exame colposcópico por achado alterado
em exame citológico, laudado como lesão intraepitelial de alto grau. À colposcopia, você
visualiza a seguinte imagem. Qual a conduta mais eficiente a ser tomada neste momento?
Fonte da imagem: Exame de suficiência para obtenção do título de especialista em ginecologia
e obstetrícia - TEGO - 2022

A. Biópsia da lesão
B. Exérese da zona de transformação
C. Repetir colposcopia em 6 meses
D. Histerectomia simples

QUESTÃO 75.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente gestante 36 anos, G1, IG 10+ 0, comparece a consulta para trazer resultado de
biópsia mamária. O resultado aponta diagnóstico de carcinoma ductal invasor de 1.5 cm em
mama esquerda, luminal B (RE +, RP +, HER 2 negativo, KI 67 30%). Com relação ao caso
acima, assinale a alternativa correta.

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 42/64

 A. Considerando o perfil hormonal, após a cirurgia está indicada quimioterapia, radioterapia e o
uso de trastuzumab como terapia adjuvante.
B. Em vista de ser uma paciente gestante com menos de 20 semanas, está indicada realização
de cirurgia conservadora e realização de aborto terapêutico, para que a paciente possa realizar
o tratamento completo com radioterapia e quimioterapia.
C. O câncer de mama relacionado a gravidez é considerado doença diagnosticada durante a
gravidez até 1 ano após o parto. No caso apresentado, a mastectomia total deve ser preferida
em relação à cirurgia conservadora, já que a gestação é uma contraindicação relativa à
radioterapia adjuvante.
D. Em comparação com o subtipo Luminal A, o subtipo luminal B apresenta maior índice de
replicação mitótica, o que é exposto por um KI-67 aumentado. Além disso, em pacientes
gestantes muitas vezes opta-se por não realizar a cirurgia conservadora e sim a mastectomia,
tendo em vista que a gestação é contraindicação relativa para radioterapia adjuvante. Ainda, a
quimioterapia é contraindicada durante todo o período gestacional, sendo considerada
categoria E pela classificação do FDA.

QUESTÃO 76.
Simulado Medway 8 | R1

Sabemos que o ultrassom morfológico é um excelente exame para rastreamento de riscos de

cromossomopatias no início da gestação. Neste exame, é possível identificar alguns
marcadores que, se normais, reduzem o risco de haver alguma alteração genética fetal. Sobre
este exame, assinale a alternativa que traz um exemplo de exame normal. Considere a
alternativa que traga a idade gestacional correta de realização deste exame e cite apenas
marcadores que indiquem um menor risco de cromossomopatias.

A. 12 + 1/7 semanas, osso nasal presente, ducto venoso com onda A negativa
B. 14 + 6/7 semanas, osso nasal presente, translucência nucal de 13mm
C. 11 + 5/7 semanas, osso nasal presente, ducto venoso com onda A, translucência nucal de
19mm
D. 12 + 3/7 semanas, osso nasal ausente, translucência nucal de 29mm

QUESTÃO 77.
Simulado Medway 8 | R1

Assinale a alternativa correta a respeito da distocia biacromial e suas manobras corretivas:

A. O objetivo das manobras de correção da distocia de ombros é a rotação do diâmetro

biacromial fetal para um diâmetro maior da pelve materna, possibilitando sua saída.
B. A manobra de Jacquemier corresponde à manobra em que se posiciona a paciente em
quatro apoios, facilitando o desprendimento do ombro fetal.
C. O diagnóstico de diabetes gestacional na gestação aumenta o risco de distocia de ombros
por macrossomia fetal, sendo assim, em pacientes com DMG descompensado há indicação de
resolução da gestação por via alta.

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 43/64

 D. A manobra de Gaskin é considerada de exceção e consiste na reintrodução do polo cefálico
pela vagina.

QUESTÃO 78.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente comparece ao pronto atendimento queixando-se de sangramento vaginal iniciado há

1 dia, em moderada quantidade, associado a cólicas em baixo ventre. Traz consigo um
ultrassom inicial realizado há 2 semanas, com caracterização de saco gestacional típico e
visualização de vesícula vitelínica, mas sem presença de embrião. No atendimento de
urgência, você solicita uma tipagem sanguínea e um novo ultrassom transvaginal, que traz a
imagem abaixo. Assinale a alternativa que contém a conduta adequada. Fonte da imagem:
Rios LTM, Oliveira RVB, Martins MG, Bandeira KP, Leitão OMR, Santos GHN, Sousa MS.
Anormalidades do primeiro trimestre da gravidez: ensaio iconográfico. Radiol Bras. 2010;43(2):
125–132.

A. Orientar sobre gestação inviável.

B. Aguardar novo exame ultrassonográfico em 11 dias para diagnóstico final.
C. Orientar sobre ameaça de abortamento e possibilidade de desenvolvimento da gestação.
D. Aguardar novo ultrassom após 14 dias para confirmação diagnóstica.

QUESTÃO 79.
Simulado Medway 8 | R1

Observe as tromboelastometrias abaixo, mostrando os perfis de coagulação na primeira coluna

e os níveis de fibrinogênio na segunda coluna. Assinale a alternativa que contém as situações
representadas nas linhas A e B, respectivamente:

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 44/64

 A. Paciente obstétrica saudável e paciente com coagulopatia durante hemorragia pós parto
B. Paciente obstétrica saudável e paciente com pré-eclâmpsia
C. Paciente com coagulopatia durante hemorragia pós parto e paciente obstétrica saudável
D. Paciente com pré-eclâmpsia e paciente obstétrica saudável

QUESTÃO 80.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente de 34 anos procura pronto-socorro devido lesão em grande lábio direito há 2

semanas. Nega dor ou prurido local, bem como saída de secreção. Teve diagnóstico de
hipertensão arterial há 3 anos e faz uso de losartana 50mg 12/12h desde então. Paciente refere
menarca aos 15 anos e sexarca logo após, em episódio de violência sexual por membro da
família, o que se repete esporadicamente desde então. Nega ter procurado ajuda legal por
medo das consequências. Último episódio ocorreu há 2 dias, sem uso de preservativo e
ejaculação presente. Ao exame físico, visualizada úlcera de bordas elevadas, única, indolor,
com fundo limpo. Ausência de sinais de sangramento ou escoriações. Caso na triagem
laboratorial da paciente, o beta-HCG fosse positivo, para proceder com abortamento caso seja
o desejo da paciente, o que é necessário?

A. É necessário boletim de ocorrência para a liberação da realização do abortamento legal.

B. É necessário exame de corpo delito para proceder com o abortamento.
C. Para proceder com o abortamento legal, é necessário apenas o relato da mulher e a
compatibilidade da data do estupro com a idade gestacional.
D. O abortamento legal só pode ser realizado se a idade gestacional for menor que 12
semanas.

QUESTÃO 81.

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 45/64

 Simulado Medway 8 | R1

Recém nascido de 1 dia de vida é avaliado na maternidade pelo pediatra, durante a

amamentação, para avaliação da pega, e identifica salivação aerada, cianose e regurgitação
durante a mamada. Diante desses achados, dentre as alternativas, qual lesão será
provavelmente encontrada nesse neonato?

A. Estenose do piloro
B. Atresia duodenal
C. Atresia do esôfago
D. Má rotação

QUESTÃO 82.
Simulado Medway 8 | R1

Assinale a imagem compatível com abdome agudo obstrutivo:

A.

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 46/64

 B.

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 47/64

 C.

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 48/64

 D.

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 49/64

 QUESTÃO 83.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente do sexo masculino, 25 anos, vitíma de queda de 10 metros de altura, deu entrada
trazido por populares, incosciente, optado por intubação orotraqueal, identificado pneumotórax
a esquerda e realizada drenagem em selo d'água. Não foi identificado sangramento ativo,
apresenta porém equimose em região periumbilical. Pressão arterial 76x45mmHg, FC 140bpm,
realizado FAST positivo em todas as janelas com exceção da pericárdica. Atualmente usamos
o ABC score como parâmetro objetivo para indicar transfusão maciça nesses pacientes. Diante
disso, assinale a alternativa que contenha os parâmetros avaliados por esse score.

A. Frequência cardíaca, pressão arterial sistólica e FAST.

B. Frequência cardíaca, pressão arterial sistólica, FAST e mecanismo de trauma

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 50/64

 C. Frequência respiratória, pressão arterial média, FAST e mecanismo de trauma.
D. Frequência cardíaca, pressão arterial sistólica e Glasgow.

QUESTÃO 84.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente, sexo masculino, 41 anos, etilista crônico, sem outras comorbidades, foi admitido no
Hospital de Urgências, como vítima de queimadura por fogo. Ao exame físico, o paciente
apresentava queimadura de cerca de 15% de superfície corporal abrangendo áreas de 2°e 3°
graus, que envolviam o tronco anterior, membros superiores, pescoço e face. Após as medidas
iniciais, foi encaminhado ao centro cirúrgico, onde realizou-se debridamento e curativo com
sulfadiazina de prata a 1% nas áreas queimadas. Em seguida, foi transferido para a Unidade
de Tratamento de Queimados, onde foi medicado com analgésicos (conforme protocolo do
hospital), hidratação e inibidor de bomba de próton intravenoso (omeprazol 40 mg por dia). No
terceiro dia de internação, evoluiu com distensão e dor abdominal, bem como piora do estado
geral. Na ultrassonografia de abdome realizada, evidenciou-se grande quantidade de líquido
livre na cavidade. E na radiografia de abdome agudo evidenciado pneumoperitônio. Qual a
principal hipótese diagnóstica frente a esse caso?

A. Lesão traumática abdominal despercebida na admissão.

B. Úlcera de Marjolin.
C. Úlcera de Curling.
D. Divertículo perfurado.

QUESTÃO 85.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente, 32 anos, sexo masculino, vítima de agressão física com faca em região cervical há
30 minutos. Trazido por populares presentes na cena da agressão. Ao exame, conversando,
sem colar cervical nem prancha rígida; murmúrio vesicular presente bilateralmente, sem
ruídos adventícios, StO2: 98% em ar ambiente; PA: 133x82 mmHg, FC: 115 bpm, sangramento
ativo em região cervical; Glasgow 15, pupilas isocóricas e fotorreagentes; ferimento de 4cm
em região cervical, com sangramento ativo e hematoma cervical em expansão. Com base no
caso, qual a próxima conduta a ser adotada?

A. Deve-se administrar de 1-2 litros de cristaloides em acessos venosos calibrosos e já

encaminhar o paciente para exploração cirúrgica da região cervical.
B. Iniciar o protocolo de transfusão maciça, pois o ABC score é de 1.
C. Visto que a via aérea está pérvia, não está indicada a intubação orotraqueal.
D. A primeira medida a ser tomada após a estabilização da coluna cervical é a intubação
orotraqueal.

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 51/64

 QUESTÃO 86.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente vítima de trauma moto x anteparo em alta velocidade há 12 dias, com necessidade
de drenagem de tórax por hemotórax. Evoluiu de forma satisfatória e teve alta sem dreno
após 2 dias. Retorna hoje com dor em região torácica, febre e tosse. Assinale a alternativa
correta:

A. Os sintomas relatados não tem relação com o trauma e devem ser avaliados de forma
independente.
B. Em caso de hemotórax retido, o VATS (video assisted thoracoscopic surgery) não é indicado
por ser uma abordagem agressiva, sendo preferível a lavagem da cavidade pleural com
fibrinolíticos.
C. Uma complicação possível de hemotórax retido é o empiema, e a principal bactéria
presente nas culturas é o Staphylococus Aureus.
D. Deverá ser repassado dreno de tórax de largo calibre para drenagem de coágulos retidos no
espaço pleural, que são a provável causa dos sintomas relatados pelo paciente.

QUESTÃO 87.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente do sexo masculino, 54 anos, procura o PS com forte dor em região lombar direita que
irradia para fossa ilíaca direita, há algumas horas. Fez uso de dipirona em casa, sem melhora.
Foi submetido a tomografia de abdome e pelve sem contraste, sendo encontrado cálculo em
ureter proximal de 1,2cm x 0,7cm, causando leve dilatação à montante. Nos exames, não há
indicativos de infecção ou prejuízo de função urinária. Qual a melhor conduta para esse caso?

A. Nefrolitotripsia percutânea.
B. Ureteroscopia flexível.
C. Passagem de duplo J.
D. Terapia medicamentosa.

QUESTÃO 88.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente masculino, 24 anos, 60 kg, procura pronto socorro por abscesso em pé direito que
surgiu após ferimento cortante, há 2 semanas. Foi indicado drenagem da coleção. Assinale a
alternativa correta sobre a anestesia a ser feita no local para o procedimento:

A. Se optado por anestésico local com adrenalina, a dose administrada deverá ser menor do
que sem vasoconstritor.
B. A dose máxima de lidocaína sem vasoconstrictor permitida para esse paciente é de 300 mg.
C. Por ser um meio ácido, abscessos são facilitadores da ação dos anestésicos locais.
D. Se optado por bupivacaína, a dose total administrada seria maior do que se o anestésico

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 52/64

 usado fosse lidocaína.

QUESTÃO 89.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente de 73 anos, sexo feminino, procura a unidade básica de saúde, acompanhada de sua
filha que refere que a mãe não está se alimentado e perdeu 15 kg em 3 meses. A paciente
refere não sentir fome e, quando come, sente-se estufada, cheia, mesmo com quantidades
pequenas de comida. Nega comorbidades, uso de medicações ou alergias. Ao exame: Lúcida e
orientada, mucosas descoradas, hidratada; AR: murmúrio vesicular presente bilateralmente
sem ruídos adventícios; AC: ritmo cardíaco regular em 2 tempos, sem sopros; ABD: plano,
RHA+, indolor a palpação, sem massas ou visceromegalias; Única alteração no exame físico
demonstrada na imagem abaixo. Fonte: Atlas Gastrointestinal. Aos exames laboratoriais:
Hemoglobina 9 / Hematócrito 30% / Leucograma 6.000 / Plaquetas 250.000 / Ureia 27 /
Creatinina 0,9 / TGO 27 / TGP 43 Com base na clínica, achados laboratoriais e no exame físico,
qual alternativa descreve a melhor sequência de condutas no momento?

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 A. Solicitação de tomografia de tórax e abdome, e colonoscopia.
B. Solicitação de Endoscopia digestiva para confirmação do diagnóstico e estadiamento com
tomografias de abdome e tórax.
C. Solicitação de ultrassom de região cervical, dosagem de TSH e T4 livre.
D. Teste terapêutico com omeprazol em dose plena

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 QUESTÃO 90.
Simulado Medway 8 | R1

Em uma consulta na UBS, a filha de uma senhora de 70 anos conta que há 2 anos a mãe sofreu
queda da própria altura, e foi submetida a uma cirurgia ortopédica, precisando de colocar um
''metal'' no quadril. Ela te apresenta a última radiografia feita, e indaga qual a fratura provável
que a mãe dela teve e do que se trata esse ''metal'' no quadril. Sua resposta: Fonte: Revista
Brasileira de Ortopedia

A. Fratura transtrocantérica. Placa e parafuso.

B. Fratura do colo do fêmur. Haste intramedular.
C. Fratura diafisária. Artroplastia total do quadril.
D. Fratura do colo do fêmur. Artroplastia total do quadril.

QUESTÃO 91.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente feminina, 15 anos, previamente hígida, dá entrada no pronto atendimento com queixa
de dor importante e súbita no andar inferior do abdome, que se iniciou há cerca de 4 horas,
sem melhora com analgesia. Nega náuseas ou vômitos associados. Faz uso de
anticoncepcional oral combinado há 1 ano e negava comorbidades. Ao exame físico, estável
hemodinamicamente, T = 37,6 ºC. Apresenta dor importante à palpação profunda do abdome,
maior no hipogástrio e fossa ilíaca esquerda, irradiando para a região interna da coxa. DB
negativa. Um exame de tomografia computadorizada foi solicitado e se encontra a seguir,
sendo que o laudo cita a presença de apendagite aguda. Considerando o quadro clínico e os
achados de imagem, assinale a alternativa correta:

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 A. A obstrução luminal levou a microperfuração do divertículo por elevação da pressão,
induzindo à dor hipogástrica referida pela paciente, sendo imperativo o tratamento cirúrgico.
B. A provável torção do ovário esquerdo sobre o seu próprio eixo evidente no exame de
imagem é a causa dos sintomas da paciente, sendo imperativo o tratamento cirúrgico
C. A provável torção de um grande e pedunculado apêndice epiploico, resultando em isquemia
e necrose, é a causa dos sintomas da paciente. O tratamento conservador com analgesia e
antinflamatórios é a escolha nesse caso.
D. A provável obstrução por fecalito ou hiperproliferativação de tecido linfoide determina
distensão e inflamação do apêndice, causando os sintomas da paciente. O tratamento cirúrgico
deve ser realizado.

QUESTÃO 92.
Simulado Medway 8 | R1

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 Paciente, 25 anos, sexo feminino, deu entrada no pronto atendimento com quadro de abdome
agudo inflamatório. Foi submetida a cirurgia videolaparoscópica sem intercorrências no
intraoperatório. No quarto dia de pós-operatório evoluiu com dor e distensão abdominal e
icterícia. Resultado de exame laboratorial revelou bilirrubina total de 9,78 mg/ dl e direta de
7,18mg/dl. Uma tomografia de abdome foi solicitada. Considerando o contexto atual e os
achados da imagem abaixo, qual a principal suspeita diagnóstica?

A. pancreatite aguda
B. lesão iatrogênica de via biliar
C. colangite
D. deiscência de anastomose

QUESTÃO 93.

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 Simulado Medway 8 | R1

Paciente masculino, 72 anos, hipertenso e tabagista de longa data, vem ao PS apresentando

perda de peso, tosse, turgência jugular, circulação colateral, pletora facial e cefaléia.
Instaladas medidas iniciais com oxigenioterapia suplementar, elevação de tronco e repouso.
Qual exame é imprescindível para investigação inicial do quadro?

A. USG de tireoide
B. Endoscorpia digestiva alta
C. Tomografia de tórax
D. Cintilografia

QUESTÃO 94.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente de 35 anos submetida à cirurgia de tireoidectomia total com AP de carcinoma

papilífero de tireoide, sem intercorrências intraoperatórias. No pós-operatório, paciente
apresenta prejuízo na emissão de sons agudos. Qual estrutura deve ter sido comprometida
durante a cirurgia?

A. nervo laríngeo recorrente

B. nervo laríngeo superior
C. nervo hipoglosso
D. lesão traqueal

QUESTÃO 95.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente masculino 56 anos, hipertenso controlado, diabético insulinodependente e tabagista

há 31 anos de 1 maço/dia procura serviço particular de cirurgia vascular devido falecimento
recente do seu pai por aneurisma de aorta abdominal roto. Está preocupado com sua saúde e
deseja realizar algum exame de imagem para verificar a presença de alterações vasculares
semelhantes mesmo estando assintomático. O médico então solicita ao paciente um
ultrassom abdominal que evidenciou dilatação fusiforme de aorta infra renal com diâmetro de
3,5 cm com sinais de aterosclerose adjacentes. Diante do achado, qual a próxima conduta a
ser indicada ?

A. Como o paciente é assintomático e o diâmetro da dilatação é <5 cm deve-se repetir o

ultrassom abdominal em 1 ano.
B. Como o paciente é assintomático e o diâmetro da dilatação é <5 cm deve-se repetir o
ultrassom abdominal de 6 em 6 meses
C. Mesmo o paciente sendo assintomático, possui importante histórico familiar, dessa forma
deve-se ampliar investigação com Angiotomografia de Aorta

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 D. Realização de cirurgia minimamente invasiva com passagem de prótese de Dacron

QUESTÃO 96.
Simulado Medway 8 | R1

Sobre as hérnias epigástricas, assinale a alternativa correta:

A. São os tipos mais comuns de hérnias e a conduta, na maioria dos casos, é cirúrgica
B. Acontecem na linha semilunar de Spiegel (bainha lateral na borda lateral do músculo reto
abdominal)
C. A patogênese é atribuída ao enfraquecimento congênito da linha alba
D. Em geral, são defeitos grandes que cursam com muito sintomas

QUESTÃO 97.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente feminina, obesa, 38 anos, refere quadro de dor abdominal em hipocôndrio direito há
cerca de 3 horas. Nega comorbidades e refere uso de anticoncepcional oral há cerca de 20
anos. Foi submetida a investigação que revelou se tratar de cólica biliar, no entanto, no corpo
do laudo da tomografia de abdome a qual fora submetida, consta a seguinte descrição: “Lesão
nodular hipodensa no segmento hepático III, com realce periférico globuliforme na fase
arterial, persistente nas fases tardias”. Considerando o quadro clínico, qual é o diagnóstico
mais provável é a melhor conduta neste caso?

A. Hiperplasia nodular focal. Seguimento clínico.

B. Adenoma hepático. Indicar a suspensão do ACO.
C. Hemangioma hepático. Seguimento clínico.
D. Provável CHC. Prosseguir com estadiamento oncológico e planejamento terapêutico.

QUESTÃO 98.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente masculino, 44 anos, hipertenso, obeso (IMC 42) foi submetido a sleeve gástrico por
laparoscopia. No décimo pós-operatório iniciou quadro de taquicardia, febre, náuseas e
vômitos. Exames laboratoriais evidenciaram leucocitose. Tomografia realizada apresentada a
seguir. Qual é a provável complicação apresentada pelo paciente?

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 A. trombose de veia porta
B. hérnia interna
C. fístula de ângulo de His
D. fístula gastro-gástrica

QUESTÃO 99.
Simulado Medway 8 | R1

Homem de 57 anos, mestre de obras, procurou a unidade básica de saúde devido a lesão
cutânea em face (figura a seguir), de crescimento lento e progressivo no último ano. De acordo
com a principal hipótese diagnóstica, como deve ser o tratamento do paciente?

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 60/64

 A. exérese cirúrgica e seguimento a cada 6 meses
B. exérese cirúrgica, sem necessidade de seguimento
C. conduta conservadora por se tratar de lesão de baixo risco
D. terapia fotodinâmica

QUESTÃO 100.
Simulado Medway 8 | R1

Paciente masculino, 45 anos, é trazido por familiares ao Pronto-Atendimento devido a episódio

súbito de crise convulsiva do tipo tônico-clônica generalizada. Nega histórico de trauma e
comorbidades prévias. Foi submetido a diversos exames, entre eles uma RM do Crânio a
seguir. Qual é o diagnóstico mais provável neste caso?

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 61/64

 A. Glioblastoma
B. Meduloblastoma
C. Ependimoma mixopapilar
D. Neuroblastoma

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 62/64

 GABARITO

1. A B C D 26. A B C D 51. A B C D 76. A B C D

2. A B C D 27. A B C D 52. A B C D 77. A B C D

3. A B C D 28. A B C D 53. A B C D 78. A B C D

4. A B C D 29. A B C D 54. A B C D 79. A B C D

5. A B C D 30. A B C D 55. A B C D 80. A B C D

6. A B C D 31. A B C D 56. A B C D 81. A B C D

7. A B C D 32. A B C D 57. A B C D 82. A B C D

8. A B C D 33. A B C D 58. A B C D 83. A B C D

9. A B C D 34. A B C D 59. A B C D 84. A B C D

10. A B C D 35. A B C D 60. A B C D 85. A B C D

11. A B C D 36. A B C D 61. A B C D E 86. A B C D

12. A B C D 37. A B C D 62. A B C D 87. A B C D

13. A B C D 38. A B C D 63. A B C D 88. A B C D

14. A B C D 39. A B C D 64. A B C D 89. A B C D

15. A B C D 40. A B C D 65. A B C D E 90. A B C D

16. A B C D 41. A B C D 66. A B C D 91. A B C D

17. A B C D 42. A B C D 67. A B C D 92. A B C D

18. A B C D 43. A B C D 68. A B C D 93. A B C D

19. A B C D 44. A B C D 69. A B C D 94. A B C D

20. A B C D 45. A B C D 70. A B C D 95. A B C D

21. A B C D 46. A B C D 71. A B C D 96. A B C D

22. A B C D 47. A B C D 72. A B C D 97. A B C D

23. A B C D 48. A B C D 73. A B C D 98. A B C D

24. A B C D 49. A B C D 74. A B C D 99. A B C D

25. A B C D 50. A B C D 75. A B C D 100. A B C D

Medway - Simulado Medway 8 - 2025 Páginas 63/64

 RESPOSTAS

01. D 21. B 41. C 61. B 81. C

02. A 22. A 42. B 62. A 82. C

03. C 23. C 43. D 63. C 83. B

04. A 24. B 44. A 64. C 84. C

05. C 25. A 45. C 65. B 85. D

06. B 26. C 46. A 66. A 86. C

07. C 27. B 47. C 67. B 87. B

08. D 28. C 48. D 68. D 88. B

09. D 29. B 49. C 69. C 89. B

10. D 30. A 50. C 70. C 90. D

11. B 31. D 51. C 71. B 91. C

12. C 32. A 52. D 72. D 92. B

13. C 33. D 53. D 73. D 93. C

14. B 34. C 54. D 74. B 94. B

15. D 35. C 55. A 75. C 95. A

16. B 36. D 56. B 76. C 96. C

17. B 37. C 57. D 77. A 97. C

18. D 38. B 58. C 78. A 98. C

19. C 39. B 59. D 79. A 99. A

20. A 40. D 60. A 80. C 100. A

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