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ATESTADO

Nome do Paciente VITÓRIA CARVALHO N° documento


449.232.628-69
Convênio
Nome do Responsável
Hospital das Clínicas FMUSP
Prontuári Atendimento Data Entrada Data Nasc
520741 8369 23:00 26/09/2025 01/12/2001

Atestado Medico - Afastamento

Atesto para os devidos fins que o(a) paciente: VITÓRIA CARVALHO


Foi atendido(a) em consulta médica nesta data,
apresentando quadro clínico de dor lombar (lombalgia),a mesma deve- se manter
em repouso absoluto, e evitar carregamento de peso durante o início da gestação”
sendo necessário afastamento de suas atividades por 3 (dias), a contar de hoje,
para tratamento e recuperação
CID M54

A Exibição do CID no atestado médico foi solicitado e autorizado pelo paciente (ou representante legal.)
conforme, Art. 5ª CFM 1658/02

São Paulo - SP, 09/06/2025

Dr. Davi O. M. Costa


MÉDICO
CRM-SP 255973

___________________________________
Dr. Davi Oliveira Machado Costa
CRM 255973

R. Dr. Ovídio Pires de Campos, 225 - Cerqueira César, São Paulo - SP, 05403-010

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