SECRETARIA DE EDUCAÇÃO E ESPORTES DO ESTADO DE PERNAMBUCO
REQUERIMENTO
NOME:
NOME SOCIAL :
CARGO/FUNÇÃO: CLASSE/NÍVEL/TITULAÇÃO: MATRÍCULA(S): VÍNCULO:
CPF: RG: ÓRGÃO EXPEDIDOR: UF:
EMAIL : GRE:
LOTAÇÃO: SECRETARIA EXECUTIVA:
TELEFONE SETOR/UNIDADE: (DDD) TELEFONE RESIDENCIAL: (DDD) TELEFONE CELULAR: (DDD)
ENDEREÇO: Nº BAIRRO:
COMPLEMENTO: CIDADE: UF: CEP:
REQUER
01 AFASTAMENTO P/ PÓS-GRADUAÇÃO (DOUT, MEST, ESPEC.) 19 DESAVERBAÇÃO DE TEMPO DE SERVIÇO
02 AFASTAMENTO P/ CURSOS - CONGRESSOS (NACIONAL / EXTERIOR) 20 AUXÍLIO CRECHE
03 ANOTAÇÃO DE DIPLOMAS / CERTIFICADO DE CURSO 21 AUXÍLIO EDUCAÇÃO
04 EXONERAÇÃO (CARGO EFETIVO, C. COM. ) DISPENSA (FUN. GRAT ) 22 AUXÍLIO FUNERAL
05 RESCISÃO DE CONTRATO 23 PPP/LTCAT
06 PROGRESSÃO POR TITULAÇÃO 24 ABONO DE FALTA PERÍODO: / / A / /
07 LICENÇA P/ TRATO INTERESSE PART. (S/ VENCIMENTOS) 25 RESTOS DEIXADOS
08 LICENÇAS (GESTAÇÃO, TRAT. DE SAÚDE, DE DÇA DE FAMILIARES) 26 CARTEIRA FUNCIONAL
09 LICENÇA PARA ACOMPANHAR CÔNJUGE 27 VALE TRANSPORTE INCLUSÃO/ RETIRADA (DISCRIMINAR EM INFORMAÇÕES)
10 HORÁRIO ESPECIAL DE TRABALHO – FILHO COM DEFICIÊNCIA 28 AFASTAMENTO PARA SUBMETER-SE A PROVAS
11 RETIFICAÇÃO DE NOME 29 GRATIFICAÇÕES (DESCREVER EM INFORMAÇÕES)
12 READAPTAÇÃO DE FUNÇÃO 30 OUTROS: CITAR
13 ABONO PERMANÊNCIA
14 SALÁRIO FAMÍLIA
15 REVISÃO DE SITUAÇÃO FUNCIONAL
16 CONTAGEM DE TEMPO DE SERVIÇO
17 CERTIDÃO PARA FINS ESPECÍFICOS
18 AVERBAÇÃO DE TEMPO DE SERVIÇO PERÍODO: / / A / /
INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES
INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES - Relatar documentos, anexar e incluir informações adicionais necessárias.
Obs.: Necessita da assinatura do Requerente, da Chefia Imediata ou da Gerência Regional de Educação, a depender do pedido.
Recife, de de 20
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Assinatura do requerente Assinatura e carimbo da chefia imediata/escola Assinatura e carimbo da GRE
SECRETARIA DE EDUCAÇÃO E ESPORTES DO ESTADO DE PERNAMBUCO
Av. Afonso Olindense, 1513, Bairro Várzea, Recife/PE - CEP 50810-900, Telefone: (81) 3183-8200