Instrumentos Para Avaliação
Memória, Atenção e FEs
Ma. Andreia Correia Manicardi
CETCC -2023
CETCC – CENTRO DE ESTUDOS EM TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL
Docente: Andreia Correia Manicardi
• Psicóloga Clínica - Diretora Técnica
• Especialista em Neuropsicologia
• Especialista em Psicopedagogia
• Especialista em Terapia Cognitiva Comportamental
• Educadora Parental Certificada pela PDA
• Mestre em Ciência - Educação e Saúde na Infância e Adolescência
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Instrumentos
Geração Tarefa de
Tarefa de
Teste Hayling Aleatória de Memória
Fluência Verbal
Números Prospectiva
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Fluência Verbal
TFV
Livre Semântica
Fonêmica
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Fluência Verbal Livre (FVL)
6 a 12 anos de idade
Instrução: "Você deve dizer o maior número possível de palavras em dois minutos e
meio, sempre com os olhos fechados, sem dizer nomes próprios, de pessoas,
cidades, países, nem números.
Entendeu bem?
Podemos começar?"
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Materiais
Protocolo de aplicação e registro
Cronômetro
Gravador
Lápis ou caneta para o examinador
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FLUÊNCIA VERBAL LIVRE (FVL)
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Fluência Verbal Fonêmica (FVF)
Instrução: "Você deve dizer o maior
número possível de palavras que
começam com a letra P. em dois
minutos. Não pode dizer nomes
próprios (de pessoas, cidades, países)"
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FLUÊNCIA VERBAL FONÊMICA (FVF)
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Fluência Verbal Semântica (FVS)
Instrução: "Você deve dizer o
maior número de palavras
que sejam roupas /
vestimentas em dois minutos"
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PROTOCOLODE APLICAÇÃO DAS TAREFAS DE FLUÊNCIA VERBAL
(TFV)
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Prática
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Orientações para pontuação e interpretação
Cada palavra evocada corretamente
deve receber um (1) ponto.
Devem ser somados os pontos de
cada bloco de tempo.
O escore total da tarefa é a soma dos
pontos de todos os blocos de tempo.
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Os resultados estão divididos por grupos de idade e tipo de escola.
Os resultados podem ser interpretados por meio do escore Z.
Para calcular o escore Z de um examinando, deve-se subtrair o
desempenho do grupo normativo do escore bruto de desempenho da
criança e dividir esse valor pelo desvio-padrão do grupo normativo.
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Um déficit pode ser considerado se Z for < -1.50
Escores Z = -1,0 a - 1,49 - classificados como alertas para déficit, isto
é, abaixo do esperado ou uma fraqueza de desempenho.
O desempenho na tarefa também pode ser interpretado por meio dos
percentis.
Mais especificamente, os escores percentílicos indicam quanto por
cento da amostra apresenta escore inferior ao da criança em avaliação.
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O que é o Score Z?
É o quanto uma medida se afasta da média em
termos de Desvios Padrão.
Quando o escore Z é positivo isto indica que o dado
está acima da média e quando o mesmo é negativo
significa que o dado está abaixo da média.
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EXEMPLOS DE PONTUAÇÃO
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Teste Hayling
TH
Teste Hayling
Instrumento verbal que foi desenvolvido com o objetivo de avaliar os
componentes de iniciação e inibição das funções executivas,
velocidade de processamento flexibilidade cognitiva.
Infantil - 6 anos de idade
Adulto - 19 anos de idade
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Teste Hayling
Trata-se de uma tarefa de completar sentenças nas quais falta a
última palavra.
Na parte A, a criança deve produzir a palavra que completa a frase
de maneira coerente.
O contexto sintático e semântico do estímulo (sentença) conduzem à
ativação de uma palavra coerente com o campo semântico da
oração, de uso frequente.
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Teste Hayling
Na parte B. deve produzir uma palavra que não
apresente relação de sentido com a frase.
Deve-se inibir a resposta dominante (lógica, coerente)
e buscar uma palavra que não esteja relacionada com
o contexto sintático e semântico que a oração propõe.
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Idades de abrangência e dados normativos nacionais para o TH.
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Materiais
Protocolo de aplicação e registro
Cronômetro;
Lápis ou caneta para o examinador
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ORIENTAÇÕES GERAIS PARA A APLICAÇÃO
A leitura das frases deve ocorrer em velocidade normal de fala, ou seja, nem de maneira acelerada, nem
lentificada.
Caso a criança apresente dificuldades, explicações complementares podem ser fornecidas.
Deve-se ressaltar que as frases precisam ser completadas com uma palavra apenas. Então, se a criança utilizar
mais de uma palavra (como "campo de futebol") ou uma expressão ("parque de diversões"), o examinador
deverá dizer: "Você deve completar com uma palavra só", mas jamais solicitar que a criança refaça o item;
deve-se prosseguir para a administração da próxima frase.
Por exemplo, se a criança forneceu uma resposta errada para a frase 3, o examinador deverá ler a frase 4. Caso
o erro tenha ocorrido em algum item na parte B, o examinador reforçará sempre a instrução de que o avaliando
deve procurar fornecer uma palavra que não esteja relacionada com o sentido da frase quantas vezes forem
necessárias.
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ORIENTAÇÕES GERAIS PARA A APLICAÇÃO
Pode ocorrer de o examinador repetir a instrução do início ao final da parte B, por
exemplo. Isso garante que os erros cometidos não tenham ocorrido por
esquecimento da instrução, mas por falhas no controle inibitório de respostas
automáticas.
Deve-se interromper e pontuar como erro quando o tempo de reação de início da
resposta do paciente a um item ultrapassar 60 segundos, continuando a
administração do teste a partir da frase seguinte.
Na parte B, caso a criança não consiga inibir sua resposta, após a apresentação das
duas frases de exemplo, fornecer o exemplo "bola", relendo a frase e inserindo
"bola" ao final
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Se o indivíduo não conseguir realizar os exemplos e as demais sentenças da tarefa, explicações
complementares podem ser fornecidas (na prática isso é raro).
Por exemplo, ao aplicar o exemplo 1 da tarefa, é possível verbalizar: "Vamos pensar, para onde
o Ônibus pode levar as crianças?”
ou no 2: "O que uma mulher pode cortar com uma tesoura?
Caso a criança complete a frase exemplo com mais de uma palavra ou com uma expressão, o
examinador deve dizer: "Você deve completar com uma palavra só, com uma palavra solta",
mas não peça para ele(a) refazer o item, passe para o seguinte.
O teste não deve ser interrompido, independentemente do número de erros cometidos.
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REGISTRO
• Devem ser anotadas todas as respostas da criança para cada frase.
Caso haja o fornecimento de mais de uma resposta por frase ou
autocorreção, o examinador deve marcar o tempo de reação da
primeira palavra, considerando sempre o início da emissão da
primeira palavra; após isso, antes de iniciar o item seguinte, deverá
repetir a instrução à criança.
“Assim que eu terminar de ler a frase, diga a palavra que completa
bem essa frase o mais rápido que conseguir”
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REGISTRO
Em termos de pontuação, considerará apenas a primeira resposta emitida, ou seja, não são aceitas
autocorreções. Qualitativamente, essa mudança de respostas pode ser interpretada, mas sem mudança de seu
escore inicial.
O tempo de reação para cada frase também deve ser registrado no protocolo. Esse tempo corresponde ao
tempo que envolve o término da leitura da frase pelo examinador até o momento em que a criança inicia a sua
resposta, ou seja, o tempo entre o término do fornecimento do estímulo verbal e a resposta eliciada.
Dessa forma, o cronômetro deve ser iniciado assim que o examinador termina de ler a frase e deve ser
imediatamente pausado quando a criança começa a fornecer a sua resposta, não importando se está certa ou
errada.
Sugere-se que o tempo de reação seja anotado nas medidas de segundos e milissegundos (00/03/98 = 03,98 =
03:98 = três segundos e noventa e oito milissegundos, por exemplo).
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Instruções - Parte A
1. Nós vamos fazer uma tarefa com
frases e palavras. Eu vou ler umas frases
para você. Em todas essas frases está
faltando a última palavra. Peço que
2. Muito bem, agora vamos começar
preste muita atenção e, quando eu
com as frases que são como essas que
terminar de ler a frase, me diga uma
você acabou de completar. Assim que
palavra que, na sua opinião, completa
eu terminar de ler a frase, diga a
melhor a frase porque combina com
palavra que completa bem essa frase o
ela. Diga somente uma palavra o mais
mais rápido que conseguir.
rápido que conseguir. As frases não são
difíceis. e é fácil falar a palavra que está
faltando. Antes de iniciar, vamos fazer
alguns exemplos.
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Prática
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Parte B
“Agora vamos fazer a segunda parte que é um pouco diferente da primeira. Eu vou ler frases em
que falta a última palavra, como fizemos antes mas, agora, você vai completar as frases com
palavras que não tenham nada a ver com a frase, ou seja, com palavras que não combinem com
as frases. Isso nem sempre é fácil no começo, por isso vamos fazer alguns exemplos."
Aplicar frases-exemplo da Parte B do protocolo de registro do Anexo B. Se houver erro ou se a
criança não conseguir produzir uma resposta, fornecer como exemplo a palavra "bola" como
alternativa e repetir a instrução.
Instrução: "Você pode completar esta frase usando a palavra "bola", por exemplo; então a frase
fica sem sentido, pois "bola não combina com a frase.
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Parte B
Após a aplicação o examinador propõe: "Agora vamos começar.
Não esqueça que, como na primeira parte, assim que eu
terminar de ler a frase, você deve dizer uma única palavra que
não combina com a frase. Faça isso o mais rápido possível."
Caso a criança complete a frase com mais de uma palavra ou com
uma expressão, o examinador deve dizer: "Você deve completar
com uma palavra só, com uma palavra solta"
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ORIENTAÇÕES GERAIS PARA O REGISTRO
Se durante o teste, o examinador perceber que a frase foi completada
com palavras relacionadas, ele deverá apontar esse fato à criança e
deve relembrar as instruções da tarefa.
Se a resposta não for produzida até 60 segundos para um item, deve-se
passar para o item seguinte.
O examinador deve fazer alguma marcação na folha de registro quando
ficar claro que a criança falou palavras (tanto na parte A quanto na
parte B) que representam objetos observados no local de avaliação.
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Prática
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Pontuações do TH
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Pontuações do TH
A análise quantitativa é obtida a partir da soma dos
tempos de cada frase, assim como dos erros.
Esses escores podem ser transformados em escores Z, a
partir dos dados normativos de média e desvio-padrão a
fim de se obter uma análise de desempenho da criança.
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ATRIBUIÇÃO DE ESCORES E DE INTERPRETAÇÃO
Tempo Total: Soma do tempo de reação em segundos para as 10 frases aplicadas.
Acertos: Realiza-se a soma do número total de frases que foram completadas corretamente (ver quadros com
respostas esperadas para Parte A). Escore máximo = 10. Salienta-se que palavras em Língua estrangeira lexicalizadas
no Português brasileiro são aceitas se relacionadas ao conteúdo da frase (por exemplo, notehook e closer).
Erros: Soma do número total de frases que foram completadas incorretamente (escore máximo = 10). São
considerados erros as palavras que não tenham relação semântica ou que desrespeitem a estrutura gramatical da
frase.
As frases-exemplo não são contabilizadas em qualquer dos cálculos de pontuação.
Quando uma frase é respondida corretamente, deve-se marcar o número 1. Marca-se O quando a resposta for
incorreta.
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PARTE B
Assim como na parte A do instrumento, devem ser registradas informações de tempo de execução,
acertos e erros. Contudo, na parte B, realiza-se a análise qualitativa dos erros cometidos em cada
frase.
Tempo Total: Soma do tempo de reação em segundos para as 10 frases aplicadas (as frases- exemplo
não são contabilizadas neste cálculo).
Acertos: Número total de frases que tiveram a resposta inibida (palavras sem relação com a frase;
ver quadros com respostas consideradas como acerto ou erro para Parte B) - máximo de 10 pontos.
Salienta-se que palavras de Língua estrangeira lexicalizadas no Português brasileiro são aceitas se
não relacionadas ao conteúdo da frase (por exemplo, mouse, funk, rap, hip-hop e shopping).
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Erros: Número total de frases em que a resposta não foi inibida (palavras relacionadas com a frase) -
máximo de 10 pontos. As frases-exemplo não são contabilizadas neste cálculo.
As frases-exemplo não são contabilizadas em qualquer dos cálculos de pontuação.
Erros / 10: Número total de sentenças que não foram acertos perfeitos (ver respostas consideradas como
acerto ou erro para
Parte B).
Erros / 30: Soma dos valores referentes às classificações de erros cometidos pela criança. É esperado que
a resposta gere dúvidas entre os escores pontuados com l ou entre os escores pontuados com 0, pois,
muitas vezes, esse julgamento de qual categoria é a mais adequada é bastante subjetivo.
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Pontuação referente a ambas as partes
São calculados os tempos totais a partir da soma do tempo entre estímulo e início da resposta para cada parte, sendo
feitos cálculos entre os tempos totais de execução de cada parte do teste para medir velocidade de processamento e
inibição, a partir da proporção de desempenho entre partes B e A.
Tempo Parte B - Tempo Parte A: Cálculo realizado para medir a habilidade de inibir respostas que são dadas
automaticamente (aquelas que completam de maneira correta as frases).
Exemplo: Tempo A = 33.70 e Tempo B = 70,17
TB - TA = 70.17 - 33.70 = 36,47
Tempo Parte B / Tempo Parte A: TB /TA= 70.17 / 33,70 = 2.08
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INTERPRETAÇÃO E ANÁLISE QUALITATIVA
A análise qualitativa auxilia o examinando a entender os componentes que estão presentes nos escores da
tarefa.
Na Parte A, os componentes de linguagem e iniciação são os que predominantemente estão sendo examinados,
assim como velocidade de processamento da atenção e processamento sintático-semântico.
Os escores da Parte B revelam as habilidades de componentes como o controle inibitório, velocidade de
processamento para atenção executiva e flexibilidade cognitiva, bem como para linguagem (pelos padrões de
evocação e pelas estratégias utilizadas para inibir a resposta automática; por exemplo: olhar e evocar palavras
do contexto da avaliação, similar a uma tarefa de fluência verbal ao falar palavras uma atrás da outra sem
considerar a frase, e erros de concordância na escolha da semântica em detrimento da sintaxe).
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PARTE A
Acertos: número total de frases que foram completadas corretamente
(frases-exemplo não são contabilizadas neste cálculo) = 1 ponto
Exemplos de tipos de acerto (1 ponto):
• C = palavras que completam corretamente as frases (ver quadros com respostas
esperadas para Parte A) = 1 ponto.
• PC = perseveração correta = palavra idêntica à da(s) frase(s) anterior(es) e relacionada
à frase= 1ponto.
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PARTE A
Erros: número total de frases que foram completadas incorretamente (frases-exemplo não são
contabilizadas neste cálculo) = 0 ponto Exemplos de tipos de erros (0 ponto):
• N = neologismos = enquadram-se nesta categoria de erros aquelas palavras inventadas, que não existem no Português
brasileiro e não se enquadram naquelas palavras estrangeiras lexicalizadas = 0 ponto.
• O = omissão = quando a criança diz que não sabe com que palavra completar a frase e, mesmo sendo estimulada pelo
examinador, não consegue evocar nenhuma palavra em um minuto = 0 ponto.
• PE = perseveração incorreta = palavra idêntica à da(s) frase(s) anterior(es) e sem relação com a frase = 0 ponto.
• UL = palavras semanticamente relacionadas a frases anteriores e não contextualizadas (ou seja, a palavra não faz
sentido na frase em questão) = 0 ponto.
• E=mais de uma palavra ou expressão (exceto retomar preposições ou artigos que antecedam a palavra a completar) = 0
ponto.
• MM = não está de acordo com a estrutura gramatical da frase (por exemplo, erro de concordância nominal) = 0 ponto.
• E/MM = E e MM juntos = 0 ponto
• PI = palavra inválida = está de acordo com a estrutura gramatical da frase; no entanto, não completa a frase
corretamente, ou seja, não se enquadra em nenhuma das outras variáveis qualitativas = 0 ponto.
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Respostas esperadas - Parte A
Exemplos de palavras que completam adequadamente cada uma das frases da Parte A.
No entanto, é possível que palavras não previstas, e que também apresentem sentido com relação ao contexto
da frase, sejam fornecidas pela criança. Uma grande variabilidade de respostas é esperada frente à vasta
possibilidade de associações semânticas, dependentes do conhecimento semântico de cada indivíduo.
A partir disso, sugere-se que o avaliador julgue se pontuará como certo ou errado de acordo com seu bom
senso e com base nas repostas já sugeridas pelo manual, seguindo os critérios gerais semânticos e gramaticais
propostos na seção anterior sobrea pontuação dos erros.
Em cada frase, a ideia geral esperada na resposta é categorizada. Essas ideias correspondem às categorias de
palavras emitidas com maior frequência no estudo de análise de critérios psicolinguísticos.
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FRASE 01 O bombeiro apagou o.....
Ideia geral: Situação de fogo, incêndio.
Exemplos de acertos: fogo (C), incêndio (C).
Exemplos de erros: boate (erro de concordância nominal, MM), fogo de artifício (E e
palavra relacionada, mas que não faz sentido), chama (MM), luz (MM), o prédio (PI), o
água (PI).
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FRASE 02 A criança colocou o caderno na...
Ideia geral: Locais ou outros objetos / acessórios nos quais se podem colocar
materiais escolares como o caderno, assim como locais gerais sobre o qual o
caderno pode ficar.
Exemplos de acertos: sala, aula, mesa, estante, prateleira, sacola, mochila,
cama, cozinha.
Exemplos de erros: pia (PI), patente (PI), pilha (PI), agenda (PI).
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FRASE 03 O avô tomou remédio para dor no...
Ideia geral: Partes do corpo em que se pode sentir dor ou
locais médicos em que se administram medicamentos.
Exemplos de acertos: ouvido, estômago, coração,
pulmão, hospital, ambulatório.
Exemplos de erros: costas (MM), cabeça (MM), barriga
(MM); cabelo (PI - parte do corpo sem dor).
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INTERPRETAÇÃO E ANÁLISE - PARTE B
Para cada frase, é apresentada a ideia geral do erro (resposta do tipo C).
Nesta parte, enfatiza- se que o erro é o escore de referência para a soma
de pontos.
Salienta-se que palavras de Língua estrangeira lexicalizadas no Português
brasileiro são aceitas se não relacionadas ao conteúdo da frase (por
exemplo, mouse, funk, rap. hip-hop e shopping).
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Erros: corresponde Escore C (3 pontos): resposta completa perfeitamente a frase, ou seja, possui relação com o sentido da frase.
à soma dos valores
referentes às Escore CP (3 pontos): perseveração, mesma palavra usada em frase(s) anterior(es) e que completa perfeitamente a frase,
classificações ou seja, que faz sentido na frase.
qualitativas das
respostas Escore Oe N (2 pontos): palavras omitidas (quando o paciente não fornece a resposta para a tarefa) (60 segundos) ou
emprego de neologismos (quando o paciente produz palavras não existentes na Língua portuguesa).
fornecidas pelo
examinando. Escore PU (2 pontos): perseveração, mesma palavra usada em frase(s) anterior(es) e que não completa a frase, ou seja,
sem relação semântica com a frase.
A pontuação
máxima para casa Escore SO (1 ponto): a palavra fornecida é o contrário daquela que possui relação com o sentido da frase.
variável é de 30
pontos.
Escore AS (1 ponto): resposta semanticamente relacionada ao assunto da frase.
As classificações de Escore SB (1 ponto): resposta semanticamente relacionada àquela que completaria perfeita- mente a frase.
resposta e seus
valores
correspondentes Escore SC (1 ponto): a palavra é vagamente relacionada ao sentido da frase, mas fornece à frase um sentido lúdico,
irônico, jocoso ou grosseiro.
são:
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Erros: corresponde à Escore SC (1 ponto): a palavra é vagamente relacionada ao sentido da frase, mas fornece à frase um sentido lúdico, irônico, jocoso
ou grosseiro.
soma dos valores
referentes às
classificações
qualitativas das
respostas fornecidas
Escore UR (0 ponto): resposta não tem qualquer relação semântica com a frase, mas corres- ponde a um objeto que se pode ver no
pelo examinando. local onde ocorreu a avaliação. Não se devem considerar as palavras parede, teto, chão, luz, janela e porta dentro desse escore, pois
são palavras que nomeiam o que pode estar presente em todos os locais de avaliação. O objeto deve ser específico ao ambiente de
A pontuação máxima avaliação, específico do local da avaliação (por exemplo: computador, cronômetro, estojo, lápis são palavras que aparecem com
para casa variável é frequência).
de 30 pontos.
As classificações de Escore UL (0 ponto): palavras sem relação semântica com a frase, mas relacionada a alguma resposta precedente do indivíduo. Caso
resposta e seus se tenha fornecido o exemplo "bola" e a crianca o utilizar em alguma(s) das 10 frases, a pontuação a ser considerada é esta. Se a
valores criança repetir essa palavra (bola), considera-se a pontuação perseveração (PU = 2 pontos - resposta é perseverativa e não
relacionada ao contexto da frase). Se responder com outros brinquedos ou artigos esportivos (raquete, chuteira, carrinho,
correspondentes boneca...), considerar essa pontuação (UL) a partir da primeira repetição.
são:
Escore URL (0 ponto): a palavra fornecida é um objeto da sala de atendimento e apresenta relação semântica com alguma resposta
precedente do indivíduo (qualquer uma anterior). Por exemplo: o paciente respondeu a frase "O príncipe deu um beijo na..." com a
palavra "televisão", e esse era um objeto presente na sala de testagem. Na frase seguinte, o paciente responde a a frase. ”Para casar
a noiva veste um”com a palavra "DVD". Nota-se, nessa situação, que a palavra "DVD" está semanticamente relacionada ao objeto
presente na sala (televisão) evocado anteriormente pelo avaliando. Caso a criança repita respostas (palavras exatamente iguais e
sendo objetos presentes no local de avaliação), considera-se como perseveração (PCR = 3 pontos - resposta é perseverativa e
relacionada ao contexto da frase, ou PUR = 2 pontos - resposta é perseveração e não tem contexto com a frase).
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• Escore U (0 ponto): palavra não apresenta nenhuma relação semântica com a frase, nem com
alguma resposta precedente, e não corresponde a um objeto que se possa encontrar na sala de
atendimento, ou seja, a palavra não se enquadra em nenhuma das categorias supracitadas.
• Os escores anteriormente mencionados ainda podem ser acompanhados dos escores E e MM a
seguir (por exemplo: URLMM, URLE, PCRE, PURMM, UMM, UE). Na Parte B, esses escores não
possuem valor, sendo apenas mais um dado qualitativo dos Erros.
• Escore E: indica que a criança forneceu uma resposta que correspondia a mais de uma palavra ou
alguma expressão ("a pé, boa jogada").
• Escore MM: demonstra que a palavra fornecida não está de acordo com a estrutura gramatical da
frase, seja em gênero, número e/ou grau.
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Exemplos de
respostas
esperadas
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Exemplos de
respostas
esperadas
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Exemplos de
respostas
esperadas
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Exemplos de
respostas
esperadas
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Desempenho de crianças e adolescentes saudáveis
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Desempenho noTH de adultos e idosos saudáveis
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Geração Aleatória de
Números
GAN
Geração Aleatória de Números
* 6 a 12 anos
*19 a 75 anos
Se recrutam diferentes componentes executivos, em especial MO, uma vez que o avaliando precisa
manter em mente sua resposta recente para gerar um número diferente que respeite a concepção de
aleatoriedade.
Está associado com habilidades de controle inibitório que possibilita a supressão de sequências
conhecidas, de automonitoramento constante ao longo da tarefa e de flexibilidade cognitiva necessária
para alternar e evocar números diferentes, fora de sequências numéricas automatizadas.
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Geração Aleatória de Números
É solicitado ao avaliando que verbalize números de 1 a 10 cada vez que ouvir um estímulo sonoro
(bip) registrado em um dispositivo de áudio.
Orienta-se que ele não diga sequências numéricas conhecidas (por exemplo, 1-2-3, ou 9-8-7),
tampouco que repita os números um próximo ao outro.
Nos primeiros 90 segundos da tarefa, o intervalo de tempo entre os estímulos sonoros é de dois
segundos (GAN-2s). Já nos últimos 90 segundos, o avaliando é instruído a verbalizar números em
uma velocidade mais rápida, pois ouve os estímulos em um intervalo de um segundo (GAN-1s).
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Materiais
Áudio padronizado com estímulos sonoros;
Dado;
Protocolo de aplicação;
Lápis.
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ORIENTAÇÕES GERAIS PARA A APLICAÇÃO
A tarefa deve ser administrada em um ambiente climatizado, iluminado e silencioso.
O examinador deve se certificar de que possui todos os materiais necessários antes do início da aplicação.
Sentar-se de frente para a criança, evitando que o protocolo de registro fique no campo de visão dela. Caso a criança
se confunda durante a evocação de números, o examinador pode dizer. "Não tem problema, apenas encontre o ritmo
novamente”
Tempo de aplicação: Aproximadamente cinco minutos.
Critério de interrupção: Não há critério de interrupção
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ORIENTAÇÕES GERAIS PARA O REGISTRO
Utilizar o protocolo de registo.
Cada quadrado no protocolo de registro corresponde a um estímulo
sonoro do áudio.
O examinador deve registrar cada número emitido pela criança no
quadrado correspondente ao estímulo sonoro.
Caso o examinando omita um estímulo sonoro, ou seja, não evoque
um número, deve se deixar o quadrado correspondente em branco.
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Instruções de aplicação
Parte A (dois segundos de intervalo)
"Vamos jogar um jogo com números. Você vai fingir, imaginar, que joga um dado (mostrar um dado) e me dizer qual o número que apareceu depois
que jogou o dado.
O dado que você vai imaginar tem números de 1 a 10. Você vai ouvir sons como este aqui (mostrar o estímulo sonoro -arquivo de áudio), e deve dizer
um número para cada som, ou seja, você deve dizer os números do dado que você está jogando na sua mente na mesma velocidade em que os sons
vão aparecendo. Assim, cada vez que você ouvir um som, tem que dizer qual o novo número que apareceu no dado que você imaginou jogar.
O que você deve tentar é dizer os números misturados, em qualquer ordem, sem formar sequências conhecidas como 1, 2, 3,4 ou 9,8, 7, 6. Você não
pode dizer o número 2. depois o 3 e depois o 4, pois isso não seria parecido com os números que aparecem quando o dado é jogado.
Você pode usar todos os números entre 1 e 10, procurando não repetir números um perto do outro. Por exemplo, você pode dizer o número 4, depois o
número 1, depois o número ,6 depois o número 3, e assim por diante.
Primeiro vamos fazer essa tarefa em uma velocidade mais lenta (um número novo a cada dois segundos) e depois, mais rápida (um número a cada um
segundo). Vamos treinar?"
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Treino
Apresentar a faixa de áudio para treino com duração de 10 segundos e com intervalos de dois segundos entre
os estímulos sonoros.
Caso a criança erre, repita o treino.
São considerados erros: (1) números de sequências conhecidas e (2) ausência de número(s) para cada som.
Se acriança executar corretamente a tarefa, dizer: "Ok, é isso mesmo! Você deve dizer os números até o som
terminar. Não pare, mesmo que você erre ou se atrapalhe com os números. Podemos começar então?"
Apresentar a faixa com duração de 90 segundos e com intervalos de dois segundos entre os estímulos sonoros.
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Parte B (um segundo de intervalo)
"Agora faremos a mesma tarefa, mas em uma velocidade mais rápida. Vamos treinar?"
Treino: Apresentar a faixa para treino com duração de 10 segundos e com intervalos de um segundo entre os
estímulos sonoros.
Caso a criança erre, repita o treino.
São considerados erros: (1) números de sequências conhecidas e (2) ausência de número(s) para cada som. Se
a criança executar corretamente a tarefa, dizer: "Ok, é isso mesmo! Podemos começar então?"
Apresentar a faixa com duração de 90 segundos e com intervalos de um segundo entre os estímulos sonoros.
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Prática
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ANÁLISE
Qualitativas sequências de números pares (4-6-8; 10-8-6. por exemplo).
verificadas sequências de números impares (1-3-5; 9-7-5, por exemplo).
são as sequências prontas e repetidas (1-4-9. por exemplo, repetida várias veres ao
estratégias longo da tarefa).
utilizadas
para a GAN:
Essas sequências não caracterizam erro (a menos que nelas estejam
incluídas evocações erradas, como intrusões e perseverações).
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• Acertos: Consideram-se acertos os números evocados de acordo com
o critério de aleatoriedade, ou seja, sem formar sequências, sem
repetir os números muito próximos (com um intervalo de cinco
números entre eles).
• Erros: Consideram-se erros os números evocados em desacordo com
o critério de aleatoriedade.
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Tipos de erros
Intrusões: são os números evocados que não estão entre 1 e 10,
conforme a instrução da tarefa; são, assim, números considerados
inválidos pelas regras apresentadas na instrução.
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Omissões: são os estímulos sonoros / quadrados para os quais
não foram evocados números
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Perseverações: são as repetições de números até quatro estímulos
sonoros / quadrados após última vocação.
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Sequências diretas: são os números evocados em ordem
crescente (mínimo de dois números em sequência).
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Sequências indiretas: são os números evocados em ordem
decrescente (mínimo de dois números em sequência).
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INTERPRETAÇÃO
Os resultados podem ser interpretados por meio do escore Z.
Para calcular o escore Z de um examinando, deve-se subtrair o desempenho, do grupo
normativo do escore da criança e dividir pelo desvio-padrão do grupo normativo (escore da
criança [menos] média do grupo normativo ao qual ela pertence / desvio-padrão do grupo
normativo).
O desempenho pode ser considerado abaixo do esperado ou deficitário quando o escore Z
for menor ou igual a - 1,5 nas variáveis de acertos, ou maior ou igual a +1,5 nas medidas de
erros.
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Também pode ser interpretado por meio dos percentis.
Déficit, um escore de acertos ou de erros deve corresponder ou ser menor que percentil 5.
No entanto, abaixo do percentil 25, já há uma sugestão de alerta para déficit, isto é, se a
demanda cognitiva do ambiente da criança for maior, ela poderá apresentar dificuldades
de processamento e de seu desempenho consequente nos componentes executivos
examinados pelo GAN.
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O total de acertos representa o quanto a criança conseguiu manter a aleatoriedade na execução da tarefa, o que demanda habilidades
de memória de trabalho (manter em mente as instruções e os números que foram evocados enquanto planeja os números que serão
enunciados a seguir) e de inibição (evitar a tendência a falar sequências de números e respeitar os critérios da tarefa).
Os erros - as intrusões podem estar associadas a dificuldades de controle inibitório, visto que a criança não consegue se ater aos
números indicados na instrução (1-10), assim como dificuldade de automonitoramento, de adesão a regras e de memória de
trabalho propriamente dita.
As omissões podem estar relacionadas a dificuldades de atenção, iniciação, memória de trabalho, planejamento e/ou velocidade de
processamento, considerando que a criança não consegue evocar um novo número dentro do tempo esperado.
As perseverações e as sequências diretas e indiretas podem sugerir dificuldades de inibição e de memória de trabalho, tendo em
vista que a criança falha em manter a aleatoriedade. Por exemplo, ela não consegue evitar a tendência a evocar números em
sequências ou pode não ter mantido em mente os números que falou anteriormente.
Os examinandos podem, ainda, evocar sequências de números pares ou ímpares, mas essas sequências não são consideradas erros.
Uma estratégia para manter a aleatoriedade da evocação de números.
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Tarefa de Memória
Prospectiva
TMP
Tarefa de Memória Prospectiva - TMP
Acima de 12 anos de idade.
Avalia de maneira qualitativa a memória prospectiva para material verbal e visuoespacial.
A memória prospectiva é o sistema que que possibilita a recordação de uma intenção em determinado
momento no futuro para que uma resposta ou pensamento possam ser implementados.
Comumente, utilizamos a memória prospectiva quando precisamos nos lembrar de tomar uma
medicação em um determinado horário, lembrar de um compromisso, pagar uma conta em uma data
específica ou realizar alguma atividade que foi planejada.
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Tarefa de Memória Prospectiva - TMP
Envolve não apenas a lembrança do momento exato em que alguma atividade precisa ser realizada
(componente prospectivo), mas também o que dever ser realizado naquele momento (componente
retrospectivo).
Há a necessidade de se interromper alguma atividade em andamento ou mudar o curso de algum
comportamento habitual para a realização da atividade a ser realizada.
Por exemplo, durante o trajeto diário para o trabalho, pode ser necessário mudar o trajeto para
passar na farmácia antes de chegar no trabalho. É necessária a participação das funções executivas e
atencionais para se inibir o comportamento rotineiro de seguir o trajeto para o trabalho.
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DESCRIÇÃO
Solicita-se ao examinando que
memorize seis informações para serem
recordadas alguns minutos depois, três
com conteúdo visuoespacial e três com
conteúdo verbal.
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Aplicação
• O tempo médio de aplicação é de 20 minutos, contemplando o tempo para as instruções e intervalo de 15 minutos para a recordação das seis
informações.
• Na própria sala em que está sendo realizada a avaliação neuropsicológica, o examinador seleciona três objetos que estão ao seu alcance, tais como
um clipe, uma caneta e uma borracha. O examinador coloca cada um dos objetos em algum local próximo e visível e pede ao examinando que
observe onde cada objeto foi colocado. O examinador deve dizer "estou colocando o clipe debaixo do teclado do computador (ou debaixo do
laptop)", "estou colocando a caneta atrás da impressora (ou atrás do móvel)" e "estou colocando a borracha debaixo da mesa".
• Na sequência, o examinador explica que dirá três informações para serem lembradas posteriormente, dizendo "além dos objetos, vou lhe pedir para
que tente se recordar em voz alta a data de hoje que é..", "o local onde estamos agora, que é o consultório (ou o hospital)" e "uma notícia recente
do jornal ou noticiário (se o examinando não conseguir se recordar, o examinador pode dizer uma notícia sucinta recente, como, por exemplo, a
temperatura do verão na Europa ultrapassou 40 graus)". Solicita-se ao examinando que repita as seis informações (os três objetos / locais e as três
informações faladas) e, se ele não se as recordar, devem ser repetidas até que ele consiga repeti-las de memória.
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• Em seguida, é explicado ao examinando que o alarme do celular tocará em alguns minutos, e, quando ele tocar, deve-se
interromper a atividade em andamento para que as seis informações sejam recordas sem auxílio. O alarme é programado pelo
examinador sem que o examinando saiba o tempo que foi selecionado (15 minutos).
• Quando o alarme tocar, deve-se observar se o examinando interrompe as atividades que estava realizando (durante o período de
15 minutos, deve-se escolher um teste ou tarefa que possibilite sua interrupção momentânea) para recordar-se das seis
informações.
• Caso ele não se recorde de nenhum, o examinador deve dar uma pista dizendo que ele precisava se recordar de seis informações
quando alarme tocasse e se ele se lembra de alguma. Se ele não lembrar nenhuma, o examinador pode oferecer uma segunda
pista dizendo que eram três objetos colocados em algum lugar da sala e três informações que deveriam ser faladas em voz alta.
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CORREÇÃO E INTERPRETAÇÃO
Uma vez que esta é qualitativa, sugere-se para a interpretação dos
resultados, uma descrição do total de respostas corretas do
examinando com ou sem pistas.
O máximo de respostas para conteúdo visuoespacial e conteúdo
verbal é 3.
Por se tratar de tarefa qualitativa muito simples de caráter ecológico
e semelhante a atividades da vida diária considera-se satisfatório o
desempenho com todas as respostas corretas sem pista.
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[email protected]PARABÉNS!!! andreia_correia_manicardi
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