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1) das alternativas abaixo, é indicada para o tratamento de infecção por clamídia:

a) azitromicina b) metronidazol c) fluconazol d) cefalexina

2) paciente de 30 anos vem ao ginecologista devido corrimento persistente. Ao erxame


especular conteúdo vaginal se apresenta brenco, expesso, flçocado, aderido as paredes
vaginais e colo uterino hiperemiado. De acordo coom a impressão diagnostica provável, deve-
se prescrever:

a) doxiciclina b) metronidazol c) fluconazol d) azitromicina

3) paciente de 54 anos, menopausa a 5 anos, vai ao gineco queixando-se de sangramento


vaginal a dois meses. Usou terapia de reposição hormonal por 1 ano, suspendendo a 3 anos.
Qual a conduta a ser realizada imediatamente.

a) exame ginecológico b) colpocitologia oncótica c) usg transvaginal d) histeroscopia

4) na gestação ocorrem modificações fisiológicas cardiovasculares e sanguíneas. Durante o


pré-natal é importante recorda-las para melhor interpretação dos parâmetros clínicos e
laboratoriais. São modificações normais:

a) aumento do débito cardíaco, diminuição da resistência periférica, plaquetopenia e


diminuição dos eritrócitos.

b) aumento da volemia, diminuição do débito cardíaco, leucopenia e diminuição do


fibrinogênio

c) aumento da volemia, aumento do débito cardíaco, diminuição da re4sistencia periférica, e


aumento dos eritrócitos.

d) aumento da volemia, aumento do débito cardíaco, diminuição da resistência periférica e


diminuição do fibrinogênio.

5) paciente de 25 anos, usuária de DIU, solteira, da entrada no setor de triagem da santa casa
de misericórdia do Pará apresentando dor em baixo ventre, sangramento vaginal moderado
sinais de irritação peritoneal e PA DE 50X30mmhg. A principal hipótese diagnóstica dada ao
ginecologista de plantão foi de:

a) perfuração uteria pelo DIU b) prenhez ectópica rota c) abortamento d) doença inflamatória
pélvica

6) quanto a toxoplasmose na gestação, é incorreto afirmar:

a) em caso de transmissão vertical, quamto menor a idade gestacional mais grave é o


comprometimento do feto.

b) quanto menor é a idade gestacional na infecção materna maior é a chance de transmissão


vertical.

c) a infecção materna aguda é assintomática na maioria dos casos.

d) a espiramicina é usada quando ocorre infecção fetal.

07. Das afirmativas abaixo, relacionadas às modificações gravídicas, a correta é:

a) A presença de glicosúria é indicativa de diabetes gestacional.


b) O aumento do volume plasmático materno é maior no primeiro trimestre.

c) O consumo de oxigênio diminui entre 20 e 30%

d) A presença de leucocitose acima de 10,000/mm3 é achado comum.

08- Em relação às Doenças Sexualmente Transmissíveis, é correto afirmar que:

a) Em pacienté gestante, após o tratamento da sífilis, a elevação a duas diluições acima do


último título do VDRL, justifica novo tratamento.

b) Após o tratamento da paciente não grávida, recomenda-se seguimento sorológico a cada 30


dias, no primeiro ano.

c) Em pacientes grávidas, com sífilis primária e com alergia a penicilina, deve-se usar a
tetraciclina.

d) Só a partir do oitavo dia de contato com paciente portador de sífilis é que o teste VDRL
torna-se positivo.

09- A segunda manobra de Leopold tem por finalidade determinar a(o)

a) insinuação fetal.;

b) A relação entre o dorso fetal e o lado materno.

C) apresentação fetal.

D) altura da apresentação fetal.

10- Qual dos anti-hipertensivos abaixo está contraindicado para gestantes?

a) Anlodipino.

b) Pindolo!

c) Enalapril:

d) Nifedipina.

11- Leia o texto: "o ciclo menstrual caracteriza-se por uma série de eventos que ocorrem em
diversos níveis do cixo hipotálamo-hipofise-ovário. O hormônio regulador das gonadotrofinas
(GnRH), liberado em pulsos, atuará sobre as células hipofisárias. resultando na secreção de
gonadotrofinas, sendo estas, por sua vez, responsáveis pelo recrutamento, desenvolvimento e
ovulação dos folículos ovarianos. Os hormônios esteroides produzidos pelos ovários durante a
foliculogênese ou por conversão periférica atuarão por meio de uma ação de feedback positivo
ou negativo sobre o hipotálamo e a hipófise, determinando a regulação desse processo". O
pico de LH no meio do ciclo promove:

1- inicio da primeira fase da meiose

2- a expansão do cumulus oophorus.

3- Diminuição da produção de androgênios pelas células da ieca.

4- Síntese de prostaglandinas.

Está correta:
a) 1, 2 e 3;

B) 1, 3 e 4;

c) 1 e 4;

d) 2 e 5.

12- Estão presentes na clínica da placenta prévia, Exceto:

a) Hemorragia indolor, exceto no trabalho de parto.

b) Útero com tono normal, exceto no trabalho de parto.

c) Apresentação geralmente cefálica (OEA) e insinuada.

d) Sinais de anemia proporcionais as perdas sanguíneas externas.

13- Paciente de 20 anos da entrada na maternidade com queixa de dor tipo cóliça no baixo
ventre e sangramento genital há vários dias. refere última menstruação há aproximadamente
três meses. Ao exame verifica-se: fundo uterino 23 cm acima da sinfise pubiana, BFC inaudível,
no toque vaginal com sinal de Chegar o Osiander positivo e orifício externo pérvio para 1 cm.
Qual a hipótese diagnóstica mais correta?

a) Erro de data:

b) Abortamento em curso:

c) Hemorragia uterina disfuncional

d) Gravidez molar

14- Paciente g3p2, último parto normal a 2 anos, chega a maternidade em 23/12/17 referindo
dor tipo cólica em baixo ventre a cada 5 minutos e perda de tampão mucoso. Nega ter feito
pré-natal, pois não tinha com quem deixar seus filhos. Refere ciclos regulares e data da última
menstruação (DUM) em 29/05/2016 e ter feito apenas uma ultrassonografia em 22/07/2016, a
qual mostrava embrião com biometria de 8 semanas. Ao exame, apresentava PA 110/ 80
mmHg, altura uterina (A.U.) de 33 cm, BCF: 140/min, dinâmica em 10'-2 contrações (40" e 45")
e, ao toque vaginal, colo grosso, com dilatação de 3 cm. A melhor conduta a ser adotada é:

a) Condução do trabalho de parto;

b) Indução do trabalho de parto;

c) Cesária segmentar;

d) Corticoterapia e inibição do trabalho de parto.

15- Paciente de 13 anos, menarca há 6 meses, ciclos irregulares, é atendida na emergência


clínica com sangramento via vaginal intenso. Além do sangramento disfuncional, as hipóteses
diagnósticas que devem ser consideradas são:

I- Abortamento.

II - Coagulopatia.

III - Estupro.
IV - Pólipo endometrial.

Está (no) correta(s) a(s) alternativa(s):

a) Apenas I.

b) I, II E III.

c) l e III.

d) II e IV.

16- Jovem de 17 anos vem à consulta relatando nunca ter menstruado. Ao ser indagada,
relatou telarca aos 10 anos e pubarca aos 11 anos. Tem 1,65 m de altura, 58 kg e IMC de 21,
Apresenta estádio V para desenvolvimento de mamas e pelos pubiano. Genitátia externa de
aspecto normal e himen integro. O teste de progesterona e o teste com estrogênio e
progesterona são negativos. Dentre as hipóteses diagnósticas abaixo, qual a mais provável e
qual o exame capaz de auxiliar no diagnóstico e no estabelecimento da conduta a ser adotada?

a) Sindrome de Mnyer-Rokitansky-Kuster-hauser - utrassonografia pélvica.

b) Sindrodne de Turner – cariótipo.

c) Puberdade atrasada - dosagem de FSH e estradiol.

d) Síndrome dos ovários policísticos - ultrassonografia pélvica.

17- Em relação à transmissão vertical do HIV:

I - A cesariana eletiva com 38 semanas pode reduzir a transmissão do HIV para o recém-
nascido em comparação com o parto vaginal.

II - A triagem para HIV durante o pré-natal e o parto e a introdução de terapia antirretroviral


para as gestantes soropositivas são medidas 100% eficazes para evitar a transmissão vertical.
do HIV.

III - A partr de 1997 vem havendo uma tendência de aumento da transmissão vertical do HIV,
segundo o sistema de notificação.

IV- O aleitamento materno prolongado melhora a imunidade do RN reduzindo a chance de


transmissão vertical do HIV.

Esta(ao) correta(s) a(s) alternativa(s):

a) Apenas I

b) I, II e III.

c) I e III.

d) II e IV.

18- N.S.M., 33 anos, G4 P3, vem à Unidade Básica de Saúde para acompanhamento de pré-
natal de baixo risco. Traz exames solicitados de rotina no 2 trimestre da gestação, dentre eles
uma curva glicêmica com glicemia de jejum de 95mg/dL, após 1 hora de ingestão de 75g de
glicose = 157g/dL. e após 2h=202g/dL. Sabendo-se que no exame do 1 trimestre da gestação a
glicemia foi de 88mg/dL, qual o diagnóstico, a terapêutica que deve ser iniciada e um dos
riscos desta gestação?

a) Tolerância diminuída à glicose, orientação nutricional e prematuridade.

b) Diabete melito gestacional, oriontação nutricional e macrossomia fetal.

c) Diabete melito gestacional, iniciar insulina e macrossomia fetal.

d) Diabete melito gestacional, iniciar hipoglicemiante oral e cardiopatia fetal.

19- Paciente de 28 anos dá entrada no setor de urgência apresentando febre elevada e dor no
baixo-ventre. Ao toque bimanual, refere dor à mobilização do colo uterino. Palpam-se anexos
empastados e intensamente dolorosos. Os exames mostram leuco= 12,000, com desvio à
esquerda, VHS e proteína C reativa elevados. A ultrassonografia transvaginal revela líquido
espesso, em pequena quantidade, livre na pelve. A conduta imediata é:

a) aspiração guiada por usg.

b) Antibiótico aerobicida e anaerobicida parenteral.

c) Drenagem por culdotomia.

d) Laparotomia exploradora.

20- Sobre as vaginites, considere as assertivas abaixo.

I - Derivados imidazólicos tratam adequadamente tanto a tricomoníase vaginal quanto a


vaginose bacteriana.

II – A transmissão da candidíase vaginal é basicamente sexual.

III - A presença de clue cells ao exame a fresco e o teste de Whiff (teste das aminas) positivo
caracterizam a vaginose bacteriana.

IV – A tricomoníase vaginal está raramente associada com outras doenças sexualmente


transmissíveis.

Quais são corretas?

a) Apenas I;

b) Apenas II;

c) Apenas I e III:

d) Apenas I, II e III

1) correlacione:

A - Placenta prévia

B - Descolamento prematuro de placenta

C - Vasa prévia

D - Rotura uterina
E - Mola hidatiforme.

1 - Hemorragia dolorosa

2 - hemorragia de origem fatal

3 - hemorragia indolor

4 - útero em sanfona

5 - parto obstruído.

- A correlação correta é:

a) A-1, B-4, C-3, D-5, E-2;

b) A-3, B-2, C-4, D-1, E-5.;

c) A-5, B-1, C-2, 0-4, E-3;

d) A-3, B-1, C-2, D-5, E-4.

2) Na rotina pré-natal, qual das opções é a mais adequada no que concerne a exames
complementares ?

a) Hemograma, grupo sanguíneo e fator rh, colpocitologia oncótica, ultra-sonografia


Abdominal e exame de urina.

b) Hemograma, glicemia, exames do conteúdo vaginal, grupo sanguíneo e fator Rh, VDRL,
sorologia para toxoplasmose, citomegalovírus e rubéola.

c) Hemograma, sorologia para lues, HIV e Toxoplasmose, glicemia de jejum, exame de urina,
exame de urina, grupo sanguíneo e fator Rh, colpocitologia oncótica.

d) Hemograma, glicemia) AL/AST, sorologia para LUES e HIV e USG abdominal.

3) Numa consulta de pré-natal uma nulípara relata início da percepção dos movimentos fetais
naquela semana. No exame obstétrico, observamos fundo uterino tangenciando a cicatriz
umbilical, e conseguimos auscultar o BCF com o estetoscópio de Pinard. Qual estimativa da
idade gestacional abaixo relacionada é a melhor opção:

a) 12 sem.

b) 16 sem.

c) 20 sem.

d) 24 sem.

4) A cesariana segmentar é o parto de escolha para gestantes que são soro-positivas para o
HIV e não tem exames para comprovação da carga viral. Deve-se, em relação à assistência ao
parto, tomar as seguintes condutas, exceto uma:

a) Administração de AZT intravenosa três horas antes da cesareana.

b) Ligadura do cordão umbilical sem ordenha e imediatamente após a expulsão do RN.

c) A mulher deve amamentar o RN imediatamente após o parto.


d) Uso de antibiótico profilaxia.

5) Com 35 semanas, grávida procura atendimento com cefaleia, escotomas e PA 150x100


mmHg. A melhor conduta é fazer Sulfato de magnésio e:

a) aguardar o trabalho de parto espontâneo, de acordo com a vitalidade fetal.

b) corticoterapia e cesárea após 24 horas, de acordo com as condições obstétricas.

c) aguardar o trabalho de pasto espontâneo, de acordo com a ultrassonografia.

d) indução do parto ou cesárea, de acordo com as condições obstétricas.

6) Quanto à toxoplasmose na gestação é INCORRETO afirmar:

a) Quanto menor a idade gestacional, menor é a chance de acometimento fetal.

b) A infecção materna aguda é assintomática na maioria dos casos.

c) Estudo do líquido amniótico é usado para diagnosticar infecção fetal.

d) Quanto maior a idade gestacional por ocasião da infecção materna maior é o risco de
sequelas graves no feto.

7) No diagnóstico de vaginose bacteriana, podemos encontrar:

I. pH muito baixo do conteúdo vaginal;

II. Teste das aminas positivo;

III. Conteúdo vaginal bolhoso;

IV. Presença de colpite.

- Está correto apenas o contido em:

a) I, II e III.

b) I e III.

c) II e IV.

d) II.

8) Entre as situações abaixo, assinale aquela que NÃO É causa de amenorreia primária.

a) Síndrome de Turner.

b) Síndrome de Rokitanski.

c) Síndrome de Morris.

d) Síndrome de Asherman.

9) Na amenorreia secundária, o resultado positivo do teste da progesterona positivo sugere:

a) amenorreia de causa hipotalâmica.

b) falência gonadal.

c) presença de estrogênio endógeno em endométrio responsivo.


d) presença de ciclo ovulatório.

10) Na puberdade, a irregularidade menstrual está associada frequentemente ao seguinte


aspecto:

a) Imaturidade uterina.

b) Anovulação.

c) Hiperprolactinemia.

d) Subnutrição.

11) Mulher de 38 anos de idade, multipara, com coitarca precoce, procedente do interior, deu
entrada no pronto-socorro com sangramento genital e quadro de anemia. A primeira conduta
a ser tomada é:

a) Toque vaginal.

b) Estrogenioterapia venosa.

c) Exame especular.

d) Ultrassonografia transvaginal.

12) Mulher de 23 anos procura o ambulatório com queixa de dor no abdome inferior, que
iniciou há uma semana e vem piorando progressivamente. Ultima menstruação há 10 dias.
Nega febre, náuseas ou vômitos e refere hábito intestinal e micções normais. Relata ainda
corrimento vaginal há 30 dias. Como método anticoncepcional, refere fazer "tabela". Ao
exame físico, temperatura de 37 °C, abdome levemente distendido, com ruídos presentes. Dor
à palpação de abdome inferior, pouco mais doloroso à descompressão brusca. Ao exame
ginecológico, presença de secreção purulenta no colo uterino, que se encontra hiperemiado.
Ao toque vaginal, útero de tamanho normal, dor à palpação pélvica, inclusive em regiões
anexiais e à mobilização cervical. É correto afirmar:

a) É um quadro infeccioso genital alto, provavelmente decorrente de uma vaginite prévia,


recomendando-se cultura de secreção vaginal e tratamento com antibiótico após
antibiograma.

b) Trata-se de abdôme agudo infeccioso com sinais de irritação peritoneal, recomendando-se a


realização de laparotomia exploradora.

c) Trata-se de infecção genital superior polimicrobiana por contaminação ascendente, com


provável participação inicial de clamídia ou gonococo. Deve ser iniciado tratamento com
esquema antibiótico múltiplo de amplo espectro.

d) O diagnóstico é doença inflamatória pélvica grave com irritação peritoneal. A melhor


abordagem terapêutica é a antibioticoterapia de amplo espectro seguida, em 12 horas, pela
exploração cirúrgica.

13) Mulher de 55 anos, em amenorreia há 4 anos, hipertensa e obesa referindo sangramento


vaginal há 3 dias. Ao exame ginecológico apresenta pequeno sangramento uterino e restante
do exame normal. A ultrassonografia transvaginal mostra útero de tamanho normal com
espessura endometrial de 11 mm e ovários atróficos. Neste caso, é correto afirmar que:
a) O sangramento é devido à atrofia endometrial.

b) É necessário um estudo histopatológico do endométrio para afastar hiperplasia e câncer.

c) Deve-se iniciar a terapia de reposição hormonal para controle do sangramento vaginal.

d) A terapia de reposição hormonal está contraindicada devendo-se adotar conduta


expectante quanto ao sangramento, devido à alta probabilidade de benignidade.

14) Na gestação, ocorrem modificações fisiológicas cardiovasculares e sanguíneas. Durante o


pré-natal, é importante recorda-las para melhor interpretação dos parâmetros clínicos e
laboratoriais. São modificações normais:

a) Aumento do débito cardíaco, diminuição da resistência periférica e plaquetopenia.

b) Aumento da volemia, diminuição do débito cardíaco e leucopenia.

c) Aumento da volemia, aumento do débito cardíaco e leucocitose.

d) Aumento da volemia, aumento do débito cardíaco e aumento da resistência periférica.

15) As gestações gemelares monocorionicas e diamnióticas são caracterizadas por:

I. maior risco de síndrome de transfusão feto-fetal;

II. origem monozigótica;

III. clivagem entre 4 e 8 dias de gravidez;

IV. sinal de lâmbda no ultrassom de primeiro trimestre.

- Esta correto o contido apenas em:

a) I, II e III.

b) I e III.

c) II e IV.

d) II.

16) Na doença hipertensiva da gravidez, é comum ocorrer:

I. segunda onda de invasão trofoblástica inadequada;

II. aumento do volume intravascular;

III. dano endotelial sistêmico;

IV. predomínio da concentração de prostaciclina sobre o tromboxane A2.

- Está correto o contido apenas em:

a) I, II e III.

b) I e III.

c) II e IV.

d) IV.
17) Qual das condições relacionadas abaixo NÃO É causa de abortamento habitual?

a) Síndrome de anticorpos antifosfolípides.

b) Toxoplasmose.

c) Trombofilia.

d) Útero bicorno.

18) São opções terapêuticas válidas para paciente com síndrome dos ovários policísticos,
exceto:

a) metformina;

b) etinil-estradiol combinado a desogestrel cíclico.

c) espironolactona

d) tibolona.

19) Paciente com 21 anos faz um exame colpocitológico e tem o seguinte resultado:
Alterações reativas, flora cocobacilar, ausência de bacilos de Döedertein e presença de células
guias. Qual a hipótese diagnóstica?

a) Infecção por herpes genital.

b) Infecção por clamídia.

c) Infecção por papilomavirus humano.

d) Vaginose bacteriana.

20) Paciente com 15 anos relata ter fluxo menstrual abundante desde a menarca e esta com
sangramento vaginal abundante há vários dias. PA: 80 x 40 mmHg, pulso rápido e fino. São
hipóteses diagnósticas, EXCETO:

a) hemorragia uterina disfuncional;

b) distúrbio de coagulação;

c) prenhez ectópica rota;

d) pólipo endocervica.

1) Mulher de 22 anos apresenta corrimento com odor fétido e ardência na vagina. Ao


exame observa-se: vagina e colo hiperemiados com áreas e petéquias conteúdo
vaginal aumentado e bolhoso. A suspeita clinica é ?
a) Infecção por clamídia b) candidíase c) tricomoníase d) vaginose bacteriana

2) Qual dos tratamentos abaixo está indicado no caso anterior ?


a) Miconazol creme vaginal
b) Azitromicina oral
c) Metronidazol creme vaginal
d) Metronidazol oral

3) Paciente de 26 anos, G2P2, usuária de DIU T de cobre da entrada no setor de triagem


da santa casa de misericórdia do pará apresentando dor no baixo ventre, sangramento
vaginal moderdo, sinais de irritação peritoneal e PA de 50x30 mmhg. A principal
hipótese diagnostica dada pelo ginecologista de plantão foi de:
a) Perfuração uterina pelo DIU b) prenhez ectópica rota c) abortamento d) doença
inflamatória pélvica

4) Gestante com placenta prévia geralmente apresentam:


a) Hemorragia dolorosa fora do trabalho de parto
b) Útero com tono diminuído no trabalho de parto
c) Apresentação cefálica (OEA) insinuada
d) Sinais de anemia proporcionais as perdas sanguíneas externas

5) Gestante com 35 semanas pela DUM e confirmada por USG de primeiro trimestre, dá
entrada na Santa Casa com cefaleia, dor no hipocôndrio direito, escotomas e PA de
150x100 mmhg. A melhor conduta é fazer sulfato de magnésio e:
a) Aguardar o trabalho de parto espontâneo, monitorando a vitalidade fetal
b) Indução de parto normal/cesária, de acordo com as condições maternas e fetais
c) Corticoterapia e cesária ou parto vaginal apor 24 horas, de acordo com as condições
obstétricas.
d) Cerária segmentar imediata, pois somente a interrupção da gravidez cura esta
patologia.

6) Na amenorréia secundária, o resultado positivo do teste de progesterona positivo


sugere:
a) Amenorreia de causa hipotalâmica
b) Falência gonadal
c) Presença de estrogênio endógeno em endométrio responsivo
d) Presença de ciclo ovulatório

7) Gestante do primeiro trimestre refere sangramento intermitente. A palpação


abdominal mostra útero aumentado de volume, amolecido, incompatível com a idade
gestacional referida. A ultrassonografia mostra imagem de “flocos de neve”. A
hipótese diagnóstica deve ser:
a) Abortamento retido
b) Abortamento incompleto
c) Neoplasia trofoblática gestacional
d) Ameaça de abortamento

8) Paciente de 25 anos com amenorreia, tendo sido descartada gravidez, e que somente
veio a menstruar com o uso de estrogênio e progestogênio. Com base nesses dados a
origem da amenorreia é:
a) Hipotalâmica, hipofisária ou ovariana
b) Hipofisária ou tubária
c) Uterina ou ovariana
d) Uterina, hipotalâmica ou hipofisária

9) A propedêutica subsequente ao achado de lesão de alto grau em colpocitologia


oncótica é:
a) Repetir a colpocitologia oncótica novamente
b) Repetir a colpocitologia oncótica após 3 meses
c) Realizar colposcopia e biópsia dirigida
d) Realizar conização do colo uterino

10) Paciente de 14 anos da entrada no PSM com dor intensa no hipogástrio. Relata que há
4 meses vem sentindo dor cíclica no baixo ventre que cessava com o uso de
antiespasmódicos, porem este mês a dor piorou culminando no quadro que a levou
procurar atendimento. Indagada sobre ciclos menstruais revela que nunca menstruou.
Ao exame: eupneia, fáceis de dor, afebril, hidratada, corada, abdome com
abaulamento visível no hipogástrio ate a cicatriz umbilical. Extremamente doloroso,
desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários normais, mamas: tanner 3, vulva
de aspecto normal, pelos espessos, coloração do vestíbulo normal, hímen perfurado
não roto. O médico pediu permissão a paciente e introduziu swab vaginal que somente
progrediu 3 cm a partir do hímen. A suspeita do médico era de:
a) Trabalho de parto com polo cefálico no canal vaginal
b) Mioma uterino gigante ocupando a pelve e obstruindo a vagina
c) Criptomenorréia por septo vaginal longitudinal
d) Hematométrio por septo vaginal transverso

11) Em relação as DST´s, assina-le a alternativa INCORRETA:


a) A SIDA é causada por dois retrovírus, o HIV-1 e o HIV-2;
b) Apesar de já terem sido identificados mais de 60 subtipos de HPV, apenas os subtipos
16 e 18 já foram encontrados em carcinomas invasivos do colo uterino;
c) Existe certa dificuldade no estudo do HPV, devido a dificuldade de detectar partículas
víricas nas lesões genitais;
d) O diagnostico da hepatite b é feito pelo encontro de antígeno de superfice B no soro
de pacientes na fase aguda da doença.
12) Mulher 23 anos apresenta febre e dor moderada no baixo ventre. Ao toque bimanual
refere dor intensa a mobilização do colo uterino e palpa-se massa anexial a esquerda.
Os exames mostram leucocitose com desvio para esquerda, vhs e proteína c reativa
elevados. A ultrassonografia transvaginal revela imagem cística anexial a esquerda de
conteúdo espesso medindo 4 cm de diâmetro. A conduta imediata é:
a) Antibiótico aerobicida e anaerobicida parenteral;
b) Laparoscopia cirúrgica
c) Drenagem por culdotomia
d) Laparetomia exploradora

13) Sobre o diagnostico de gestação, assina-le a alternativa INCORRETA:


a) O beta HCG pode ser detectado no sangue da gestante de 8 a 11 dias após a
concepção.
b) O atraso menstrual é um sinal de presunção de gravidez
c) Amolecimento da cérvice uterina, com posterior aumento do seu volume é um dos
sinais de certeza da gravidez
d) Se a idade gestacional for supeior a 12 semanas, o diagnostico de gravidez pode ser
feito pelo exame clinico e torna-se desnecessária a solicitação do teste de gravidez.

14) Gravida com IG de 32 semanas G4P3(3 cesarias anteriores), apresenta na


ultrassonografia placenta de inserção anterior na região do seguimento inferior. Qual
complicação é a mais preocupante nesse caso:
a) acretismo placentário
b) apresentação anomala
c) deslocamento prematuro da placenta
d) Rotura prematura das membranas

15) Primigesta de 18 anos, idade gestacional de 36 semanas apresenta escotomas e


cefaléia. O exame físico mostra edema generalizado, PA 160X110 mmhg, reflexos
tendinosos aumentados e BCF 152/min. No toque vaginal: apresentação cefálica no
plano 0 de Delee, colo apagado 80% e dilatação de 3 cm. Nesse caso a conduta é
administração:
a) De hidralazina e parto cesário imediato
b) De sulfato de magnésio e observação por 24hrs
c) De sulfato de magnésio e ultrassonografia doppler
d) De sulfato de magnésio e indução do parto após estabilização materna

16) Considerando as recomendações do ministério da saúde acerca dos exames que


devem ser solicitados rotineiramente, de preferência no 1º consulta do pré-natal,
assina-le a alternativa incorreta:
a) Urocultura
b) Sorologia para rubéola
c) Glicemia de jejum
d) Tipagem sanguínea e fator RH

17) Mulher de 72 ano com queixa de sangramento genital há três meses, de pouca
intensidade e de coloração escurecida. Relata ter tido 3 episódios nesse período. Traz
consigo uma USG transvaginal revelando eco endometrial de 0,2 cm. De acordo com o
cenário acima, assinale a alternativa que associa o provável diagnóstico com a melhor
conduta.
a) Adenomiose/histerectomia
b) Atrofia/histeroscopia
c) Pólipo/histerectomia
d) Adenocarcinoma/curetagem

18) Em gestante medicada com sulfato de magnésio devido DHEG grave, são sintomas de
intoxicação pelo magnésio:

I-ausencia de reflexo patelar

II-oligúria

III-depressão respiratória

IV-dor em barra no abdome superior

Estão corretas as alternativas:

a) I, II e III
b) I e II
c) I e III
d) I e IV

19) Quanto a toxoplasmose na gestação, é incorreto afirmar:


a) Quanto maior é a idade gestacional na infecção materna, maior é a chance de
transmissão vertical
b) Em caso de transmissão vertical, quanto maior a idade gestacional mais grave é o
comprometimento fetal
c) Geralmente, a infecção materna aguda é assintomática
d) A espiramicina é usada para evitar a infecção fetal

20) na gestação ocorrem alterações fisiológicas cardiovasculares e sanguíneas. São


modificações normais:

a) Aumento da volemia, aumento do débito cardíaco, diminuição de resistência periférica


e diminuição do fibrinogênio
b) Aumento do débito cardíaco, diminuição da resistência periférica, plaquetopenia e
diminuição dos eritrócitos
c) Aumento da volemia, aumento do débito cardíaco, leucopenia e aumento do
fibrinogênio
d) Aumento do debito cardíaco, diminuição da resistência periférica, leucocitose e
aumento do fibrinogênio

01) Considerando as recomendações do Ministério da Saúde acerca dos exames que


devem ser solicitados rotineiramente, de preferência na 1° consulta do Pré-Natal, assinale
a alternativa incorreta:

a) Urocultura

b) Parasitologico de fezes, se houver indicação clínica

c) Sorologia para rubéola

d) Glicemia

02) Na presença de exame citopatológico do colo uterino com diagnóstico de HSIL lesão
intrepitelial de alto grau, em uma paciente com idade de 24 anos, a conduta correta é:

a) Avaliação do canal endocervical

b) Colposcopia

c) Repetir citopatológico de imediato

d) Biópsia

03) Sobre a placenta prévia assinale a alternativa Incorreta:

a) O sangramento na placenta prévia se caracteriza por ser indolor.

b) Pode haver contrações uterinas, com importante aumento do tônus entre as


contrações.

c) Geralmente ocorre sangramento em pequena quantidade e é autolimitado, não levando


a uma espoliação materna significativa

d) Nas placentas prévias marginais, muitas vezes o sangramento não se apresenta até o
momento do parto

04) Sobre a ameaça de abortamento, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa


correta:

I. O sangramento genital é de pequena à moderada intensidade, podendo existir dores,


tipo cólicas, geralmente pouco intensas.

II. Existe indicação absoluta de internação hospitalar.

III. Há evidências de benefício do uso da progesterona nesses casos

a) Apenas I está correta

b) Apenas I e II estão corretas


C) Apenas II está correta

d) I, II e III estão incorretas

05) Paciente de 28 anos com amenorreia, tendo sido descartada gravidez, e que somente
veio a menstruar com o uso de estrogênio e progestogênio. Com base nestes dados, a
origem da amenorreia é:

a) hipotalâmica, hipofisária ou ovariana

b) hipofisária

c) uterina ou ovariana

d) uterina, hipotalâmica ou hipofisária

06) Grávida com IG de 32 semanas, G4 P3 (3 cesáreas anteriores), apresenta na


ultrassonografia placenta de inserção anterior na região do segmento inferior. Qual
complicação é a mais preocupante neste caso:

a) Acretismo placentário.

b) Apresentação anômala.

c) Descolamento prematuro da placenta.

d) Rotura prematura das membranas.

07) Adolescente de 17 anos de idade refere nunca ter menstruado. Exame físico:
estadiamento puberal pelos critérios de Tanner: M(mamas) 1 e P(pelos) 1. Peso = 41 kg.
Altura = 145 cm (<percentil 5). Apresenta níveis elevados de FSH (hormônio foliculo-
estimulante). Qual o diagnóstico mais provável?

a) Amenorréia hipotalâmica.

b) Disgenesia gonadal.

c) Síndrome de insensibilidade androgénica

d) Agenesia dos ductos de Müller.

08) Em relação ao sangramento genital anormal é CORRETO afirmar que:

a) Nunca deve ser realizado o exame especular em vigência de sangramento ativo.

b) Os pólipos uterinos são a maior causa de sangramento anormal na puberdade.

c) Os miomas submucosos podem causar metrorragia no menacme.

d) A causa mais frequente de sangramento uterino na pós menopausa é o adenocarcinoma


de endométrio.
09) Uma senhora de 44 anos recebeu o resultado de sua mamografia em que
constava/Birads o, Essa classificação determina que:

a) o exame está normal.

b) a suspeita é de um caso de câncer e necessita biópsia

c) o exame foi insatistatório para conclusão diagnóstica e necessita complementação.

d) o exame mostra sinais de cirurgia prévia que inviabiliza o diagnóstico.

10) Assinale a alternativa correta:

a) A Tricomoniase tende a intensificar-se em meio ácido.

b) Na infecção por Gardnerella o teste das aminas é negativo.

c) A Neisséria Gonorrheae é um diplococo Gram postivo extracelular.

d) A infecção por Clamídia pode apresentar-se com pouca expressão clínica e evoluir para
pelviporitonite.

11) Com relação ao sangramento uterino distuncional (SUD) pode-se afirmar que:

a) Ocorre com maior frequência nos extremos da vida reprodutiva

b) SUD de origem ovulatória é mais frequente do que anovulatória.

c) Sua frequência é maior no menacme.

d) O diagnóstico definitivo e feito através de histeroscopia.

12) Qual é o exame que facilmente diagnostica a tricomoniase vaginal:

a) Colposcopia

b) Exame direto a fresco do conteúdo vaginal.

c) Bacterioscopia do conteúdo vagina

d) Colpocitologia oncótica.

13) Mulher com 58 anos, em amenorreia há 5 anos, apresentou sangramento genital há 1


mês. que parou há 7 dias.

É correta a conduta de:

a) observar, com retorno em 3 meses.

b) receitar progestagênio.

c) fazer curetagem de prova.


d) solicitar ultrassonografia transvaginal.

14) Na citologia oncótica para prevenção do câncer do colo uterino uma amostra é
considerada satisfatória ou insatisfatória. Assinale a opção na qual o esfregaço pode ser
considerado satisfatório.

a) esfregaço com mais de 85% de sangue e/ou piócitos.

b) esfregaço com até 9% de células do epitélio do colo uterino.

c) presença de células metaplásicas.

d) ausência de células endocervicais

15) Das alternativas abaixo, qual não é critério para o diagnóstico de síndrome HELLP?

a) РА > 160/110

b) Plaquetas < 100.000 cel/microl.

c) DHL> 600UI/L.

d) TGO > 70UI/L.

16) Em que situação, nos casos de pré-eclampsia grave, deve-se suspender o sulfato de
magnésio e lazer o uso de gluconato de calcio?

a) Ausência de reflexo patelar.

b) Oligúria.

c) Depressão respiratória.

d) Dor em barra no abdome superior.

17) Considerando a toxoplasmose na gestação, assinale a alternativa incorreta.

a) Em locais de alta prevalência da doença, gestantes com pesquisa de IgG e IgM negativas
são consideradas suscetiveis e devem ter seguimento sorológico a cada oito semanas.

b) As gestantes suscetíveis devem receber orientações higienodietéticas.

c) O risco de infecção fetal é diretamente proporcional à idade gestacional.

d) A gravidade do acometimento fetal é diretamente proporcional a idade gestacional.

18) Sobre o manejo do diabetes gestacional, assinale a alternativa correta.

a) a necessidade de insuina manten-se necessária próxima da pre-gestacional, entre a 7° e


a 15 ° de gestação
b) a introdução de insulina se faz necessária quando o controle glicêmico não é atingido
com medidas dietéticas e atividade física

c) A dose de insulina regular é calculada de acordo com o peso materno, variando de 1,0 a
1,5UI/Kg/dia

d) A dose de insulina NPH é calculada de acordo com o peso materno, variando de 1,0 a
1,5Ul/Kg/dia

19) O fator predisponente mais importante para DPP (Descolamento Prematuro de


Placenta) é:

a) hipertensão materna.

b) uso de ocitócitos.

c) cesarianas prévias.

d) multiparidade.

20) As alterações fisiológicas observadas na gestação são decorrentes, principalmente, de


fatores hormonais e mecânicos e têm como objetivo a adaptação materna às exigências
suscitadas pelo rápido crescimento do concepto do útero. Sobre as modificações
fisiológicas do organismo materno durante a gestação normal. NAO é possivel afirmar que
ocorra:

a) aumento da resistência à insulina ao final do 2° trimestre.

b) aumento do débito cardíaco e redução da resistência vascular periférica.

c) aumento da taxa de filtração glomerular e queda dos níveis de creatinina

d)aumento da concentração de albumina plasmática e, consequentemente, da pressão


oncótica.

1) Paciente do sexo feminino, 23 anos, apresenta múltiplas úlceras dolorosas 1 ponto com
bordas solapadas, purulentas e com sangramento fácil nos pequenos e grandes lábios. O
diagnóstico provável é:

a) Sifilis.

b) Linfogranuloma venéreo.

c) Donovanose.

d) Herpes.

e) Cancroide.

2) Sobre o tratamento das doenças sexualmente transmissíveis, assinale a alternativa


INCORRETA:

a) 0 sulfametoxazol+trimetropina pode ser usado em casos de donovanose.


b) O famciclovir pode ser usado para tratar episódios agudos recorrentes de herpes
genital.

c) A doxiciclina é opção válida em casos de sífilis secundária.

d) A azitromicina é opção terapêutica para casos de linfogranuloma venéreo.

e) O ciprofloxacino não tem indicação em casos de cancro mole.

3) No ciclo menstrual, a elevação dos níveis do hormônio foliculo estimulante 1 ponto no


final da fase lútea do ciclo anterior tem como função:

a) Involução do corpo lúteo.

b) Estimular a produção de progesterona.

c) Iniciar a menstruação.

d) Recrutamento folicular.

e) A liberação do pico do hormônio luteinizante.

4) Sobre as gestações gemelares monocoriônicas e diamnióticas, são feitas as seguintes


afirmativas:

I-Têm origem monozigótica.

II- Apresentam risco de Sindrome de Transfusão Feto-Fetal.

III- São as gestações gemelares mais frequentes.

Estão corretas:

a) Apenas I e II.

b) Apenas I.

c) Apenas II.

d) Todas as afirmativas.

e) Apenas I e III.

5) Na avaliação ultrassonográfica da gestante com diabetes melitus é correto afirmar que:

a) O oligoâmnio é sinal de hiperinsulinemia fetal grave.

b) A circunferência abdominal é o parâmetro que exprime indiretamente as reservas de


glicogênio fetal.

c) A restrição do crescimento fetal está sempre assaciada a descontrole metabólico

d) O diâmetro biparietal é a medida que melhor indica macrossomia fetal.

e) O volume placentário não se altera no diabetes gestacional mal controlado.


6) assinale V ou F para verdadeiro ou falso, respectivamente:

( ) A disfunção ovulatória da adolescência é causa de SUA, tipicamente ocasionada pelo


excesso de progesterona.

( ) O leiomioma e a adenomiose destacam-se entre as alterações do tipo estrutural


causadores de SUA.

( ) Os pólipos cervicais podem ocasionar sangramento pós menopausa.

( ) Os miomas submucosos levam frequentemente a quadros hemorrágicos agudos e


graves de SUA.

( ) A maioria dos miomas uterinos cresce rapidamente, justificando o grande número de


histerectomias realizadas no mundo

( ) Habitualmente a adenomiose ocorre precocemente na vida reprodutiva e em mulheres


nulíparas.

7) Paciente de 58 anos, retorna ao ginecologista com resultado de mamografia mostrando


calcificações puntiformes esparsas e calcificações vasculares bilateralmente. Qual o
BIRADS do exame?

a) Categoria 1

b) Categoria 2

c) Categoria 3/

d) Categoria 4

e) Categoria 5.

8) A toxoplasmose congênita pode evidenciar sintomatologia no período neonatal e até


mesmo em lactentes, incluindo manifestações como convulsões e retardo neuro-psico-
motor. Sobre a doença acima, é incorreto afirmar:

a) Enquanto o risco de transmissão aumenta com o evoluir da gravidez, a gravidade do

acometimento diminui.

b)O teste de avidez para IgG → 60% indica infecção recente e < 30% indica infecção tardia

c) o tratamento da infecção fetal realizado com pirimetamina, sulfadiazina e acido folínico


é contraindicado no primeiro trimestre

d) A tríade toxoplasmódica inclui cororretinite, calcificações intracerebrais e

hidrocefalia.

e) O tratamento com espiramicina 3g/dia consegue reduzir a transmissão fetal em 60%

dos casos.
9) Uma paciente foi atendida na triagem obstétrica da santa casa com quadro clinico de
algia abdominal difusa importante e amenorréia de 2 meses. Ao exame físico foi
identificado o sinal de Hoffstatter-Cullen-Hellendal e Proust positivos. Neste caso devemos
suspeitar de:

a) Hemorragia intraperitoneal

b) Choque hipovolêmico

c) Rotura de cisto hemático

d) Placenta prévia centro total sangrante.

e) Coagulação intravascular

10) Na gestação, ocorrem modificações fisiológicas cardiovasculares e sanguineas. Durante


o pré-natal, é importante recordá-las para melhor interpretação dos parâmetros clínicos e
laboratoriais. São modificações normais:

a) Aumento da volemia, aumento do débito cardíaco, diminuição da resistência

periférica e aumento dos eritrócitos

b) Aumento da resistência vascular periférica, aumento do débito cardíaco e diminuição

dos eritrócitos

c) Aumento do débito cardíaco, diminuição da resistência periférica, plaquetopenia e

diminuição dos eritrócitos.

d) Aumento da volemia, diminuição do débito cardíaco, leucopenia e diminuição do


fibrinogênio

e) Aumento da volemia, aumento do débito cardíaco, diminuição da resistência periférica


e diminuição do fibrinogênio.

11) Com 36 semanas, grávida procura atendimento com cefaleia, escotomas e PA 150x100
mmHg. A melhor conduta é fazer sulfato de magnésio e:

a) indução do parto ou cesárea, de acordo com as condições obstétricas.

b) cesárea imediatamente.

c) corticoterapia e cesárea após 24 horas, de acordo com as condições obstétricas.

d) aguardar o trabalho de parto espontâneo, de acordo com a vitalidade fetal.

e) aguardar o trabalho de parto espontáneo, de acordo com a ultrassonografia.

12) Na Estratégia Saúde da Familia, você atende paciente com 21 anos de idade trazendo o
seguinte resultado de exame colpocitológico: Atipias de células escamosas de significado
indeterminado, possivelmente não neoplásico (ASC-US). Qual sua conduta?

a) Repetir colpocitologia aos 25 anos.


b) Repetir colpocitologia em 6 meses.

c) Repetir colpocitologia em 3 anos.

d) Encaminhar para serviço secundário de atenção.

e) Encaminhar para Colposcopia.

13) Gestante de 16 semanas vem para primeira consulta de rotina pré-natal e 1 ponto o
obstetra encontra altura uterina de 22 cm. Há suspeita de:

a) Erro de DUM.

b) Infecção congênita.

c) Diabete melito gestacional.

d) Oligoâmnio.

e) Insuficiência placentária.

14) Gestante, G2 P1, com 11 semanas de gestação pela DUM e pelo primeiro ultrassom,
vai à consulta queixando de dor no baixo ventre e sangramento vaginal há 5 horas. Leva
novo ultrassom, realizado no dia anterior, que mostra IG= 7 semanas e embrião com
ausência de batimentos, com descolamento ovular de 2cm. Ao exame: útero levemente
aumentado e amolecido, colo aberto, sangramento uterino moderado. Qual o diagnóstico
do atendimento?

a) Abortamento infectado.

b) Abortamento completo.

c) Aborto retido.

d) Abortamento incompleto.

e) Ameaça de abortamento.

15) Mulher de 70 anos de idade, Gesta 4 Para 4, sem comorbidades, refere apresentar
pequeno sangramento pela vagina, há uma semana. O ginecologista realiza a palpação
abdominal, inspeção da genitália externa, exame especular e toque vaginal e relata que a
vagina, o colo do útero e o corpo uterino estão normais para a idade e existe pequeno
sangramento escuro vindo pelo OE do colo. O diagnóstico mais provável é de:

a) pólipo endometrial.

b) hiperplasia endometrial com atipia.

c) hiperplasia endometrial típica.

d) atrofia endometrial.

e) carcinoma endometrial.

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