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Disciplina de Neurologia - Teste 4 - Caso Clínico 2

O documento apresenta dois casos clínicos de pacientes com histórico de AVC, detalhando sintomas, exames e condições de saúde. O primeiro caso envolve uma paciente com formigamento e paresia, enquanto o segundo se refere a um paciente em reabilitação pós-AVC isquêmico. Ambos os casos requerem planos de tratamento fisioterapêutico específicos e objetivos de reabilitação.

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Bruno Giovanni
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Disciplina de Neurologia - Teste 4 - Caso Clínico 2

O documento apresenta dois casos clínicos de pacientes com histórico de AVC, detalhando sintomas, exames e condições de saúde. O primeiro caso envolve uma paciente com formigamento e paresia, enquanto o segundo se refere a um paciente em reabilitação pós-AVC isquêmico. Ambos os casos requerem planos de tratamento fisioterapêutico específicos e objetivos de reabilitação.

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FACULDADE DE EDUCAÇÃO E TECNOLOGIA DA AMAZÔNIA

CURSO DE FISIOTERAPIA
DISCIPLINA DE NEUROLOGIA

CASO CLÍNICO 2
Paciente M.B. 65 anos, sexo F, internada há cerca de 24h com sintomas de
formigamento (SIC) nos MMSS e face, sentindo ainda dificuldade nos movimentos do
lado E. Apresenta histórico de hipertensão e diabetes. Ao exame físico, apresenta
paresia característica do quadro e, alterações de sensibilidade. Força muscular grau 2
para MSE e MIE. Sem reflexos evidentes em região dos pés. FC: 92bpm, A 170x130
mmHg; SpO2 97%. Em tomografia de crânio foi evidenciada a seguinte imagem:
1) Conforme as informações do caso e
os exames complementares, qual o
provável diagnóstico?
2) Quais os objetivos do tratamento
Fisioterapêutico a serem aplicados,
neste momento para o paciente em
questão?
3) 72h após os cuidados iniciais, a
estabilização dos sinais vitais, e com a
causa do evento vascular resolvida, o
paciente foi liberado para atendimento
fisioterapêutico. Descreva seu plano
de tratamento inicial, com
justificativas.

CASO CLÍNICO 3
Paciente J.C. 59 anos, sexo M, contador, deu entrada na clínica de Fisioterapia para
reabilitação pós AVC. Possui histórico de Hipertensão Diabetes e Obesidade,
atualmente afastando do trabalho. Quadro atual iniciou-se a cerca de 5 meses, quando
o paciente sofreu um AVC isquêmico. Em US transcraniano havia sido observado
obstrução de artéria cerebral anterior D. Após a normalização da PA e estabilização do
quadro geral, paciente teve alta para casa, iniciando a reabilitação de forma domiciliar,
com aspecto físico bastante emagrecido. Fez 4 meses de Fisioterapia domiciliar, e
agora pretende dar continuidade na clínica. Ao exame físico, apesenta postura com
discreta elevação do ombro E, e dedos da mão E em flexão sustentada. Insegurança
em bipedestação sem apoio e dificuldade para a marcha.
1) Descreva o processo de alteração na marcha do paciente.
2) Quais os seus objetivos iniciais para o tratamento do caso em questão?
Justifique.
3) Qual o plano de tratamento inicial para este caso? Justifique

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