SERVIÇO DE APOIO PSICOSSOCIAL
COORDENADORIA DE SAÚDE
No dia 13 de julho, celebramos o Dia Mundial da Pessoa com
Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Este dia
é dedicado a aumentar a conscientização sobre o TDAH,
desmistificar o transtorno e promover uma melhor compreensão das
necessidades e potencialidades das pessoas que vivem com essa
condição.
O Que é o TDAH?
O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um
distúrbio neurocomportamental caracterizado por um padrão
persistente de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade, que
interfere no funcionamento do indivíduo e em seu desenvolvimento
geral, sendo tais comportamentos mais frequentes e graves do que o
comumente observado em indivíduos típicos, com um nível de
desenvolvimento similar.
Epidemiologia
Estudos indicam que cerca de 5,29% das crianças em idade escolar
são acometidas pelo TDAH. Em adultos, a prevalência é de
aproximadamente 2,5%. A condição é mais frequente no sexo
masculino, com uma proporção de 2:1 em crianças e 1,6:1 em adultos.
Critérios Diagnósticos e Classificação
O TDAH é classificado em três subtipos, segundo o DSMV:
Apresentação Predominantemente Desatenta: Quando os
sintomas de desatenção são mais evidentes.
Apresentação Predominantemente Hiperativa-Impulsiva:
Quando os sintomas de hiperatividade-impulsividade
prevalecem.
Apresentação Combinada: Quando há uma combinação de
sintomas de desatenção e hiperatividade-impulsividade.
Os critérios diagnósticos explicitam que os sintomas devem estar
presentes antes dos 12 anos de idade e serem percebidos em dois ou
mais ambientes, como casa e escola. Ademais, os sintomas não
podem ser mais bem explicados por outro transtorno mental.
O transtorno frequentemente só é reconhecido quando a criança
ingressa na escola, período em que as dificuldades de atenção e
inquietude se tornam mais evidentes para os professores,
comparadas com outras crianças da mesma idade e ambiente. Essas
crianças costumam ser agitadas, mudam frequentemente de
atividades, apresentam problemas na organização acadêmica e têm
dificuldade em manter amizades com colegas da mesma idade. Um
nível excessivo de atividade é tipicamente observado, manifestando-
se como movimentos corporais desnecessários, impulsividade,
antecipação de respostas e inabilidade para esperar um
acontecimento. Dificuldades de aprendizagem, perturbações
motoras (equilíbrio, noção de espaço e tempo, esquema corporal) e
fracasso escolar são manifestações que frequentemente
acompanham o transtorno hiperativo.
Sintomas
Desatenção:
Dificuldade em prestar atenção a detalhes e cometer erros por
descuido.
Dificuldade em manter a atenção em tarefas ou atividades
lúdicas.
Parecer não escutar quando lhe dirigem a palavra.
Não seguir instruções até o fim e não concluir tarefas.
Dificuldade para organizar tarefas e atividades.
Distrair-se facilmente com estímulos externos.
Hiperatividade-Impulsividade:
Remexer ou batucar mãos e pés ou se contorcer na cadeira.
Levantar-se em situações em que se espera que permaneçam
sentados.
Correr ou subir nas coisas em situações inapropriadas.
Incapacidade de brincar ou se envolver em atividades
calmamente.
Falar excessivamente.
Interromper ou se intrometer em conversas ou atividades
alheias.
Comorbidades
Pessoas com TDAH frequentemente apresentam outras condições,
como transtornos de ansiedade, transtornos de conduta, transtorno
de oposição desafiante e dificuldades de aprendizagem. Estima-se
que mais de 50% das pessoas com TDAH tenham alguma
comorbidade.
Causas
As causas do transtorno, apesar de bastante pesquisadas, ainda não
foram definidas; estas vêm sendo associadas a fatores genéticos,
biológicos e ambientais. Tais fatores parecem acarretar
modificações no cérebro em desenvolvimento, resultando em
anomalias estruturais e funcionais. Em decorrência destas,
comumente ocorrem alterações relacionadas ao controle atencional
e ao grau de atividade ou impulsividade.
Pesquisas indicam que os fatores genéticos estão presentes em pelo
menos 80% dos casos. Se os pais têm o transtorno, o risco de seus
filhos também desenvolverem TDAH é de duas a oito vezes maior.
Avaliação
Avaliação
O diagnóstico do TDAH é clínico, baseado em entrevistas e
observações, complementado por questionários e escalas de
avaliação preenchidas por pais, professores e, quando possível, pela
própria criança.
Importância da Avaliação Neuropsicológica
A avaliação neuropsicológica é uma ferramenta essencial para o
diagnóstico e manejo do TDAH. Ela fornece uma compreensão
detalhada do funcionamento cognitivo, emocional e
comportamental do indivíduo. Essa avaliação permite identificar
perfis específicos de habilidades e dificuldades, o que é crucial para
o planejamento de intervenções personalizadas. Além disso, a
avaliação neuropsicológica pode diferenciar o TDAH de outras
condições que apresentam sintomas semelhantes, garantindo um
diagnóstico mais preciso e um tratamento mais eficaz.
TDAH no Adulto
Embora o TDAH seja comumente associado a crianças e
adolescentes, ele também pode persistir na vida adulta. Estudos
mostram que cerca de 2,5% dos adultos em todo o mundo têm
TDAH. Nos adultos, o transtorno pode manifestar-se de maneiras
diferentes das observadas nas crianças. Sintomas de desatenção e
impulsividade podem ser mais proeminentes, enquanto a
hiperatividade física pode diminuir ou se transformar em uma
sensação interna de inquietação.
Adultos com TDAH frequentemente enfrentam dificuldades em
manter a atenção em tarefas prolongadas, organizar e gerenciar o
tempo, e cumprir prazos. Isso pode resultar em baixo desempenho
no trabalho, dificuldades acadêmicas, problemas de relacionamento
e baixa autoestima. A impulsividade pode levar a decisões
precipitadas e comportamentos arriscados. É importante que o
TDAH seja reconhecido e tratado em adultos para melhorar sua
qualidade de vida e funcionamento diário.
Dificuldades no Trabalho: Procrastinação
Um dos desafios mais significativos que adultos com TDAH
enfrentam no ambiente de trabalho é a procrastinação. A
procrastinação é a tendência de adiar tarefas, muitas vezes até o
último minuto, o que pode resultar em estresse, qualidade inferior
do trabalho e perda de oportunidades.
As razões pelas quais indivíduos com TDAH procrastinam podem
incluir:
Desatenção: Dificuldade em manter o foco em tarefas tediosas
ou desinteressantes.
Organização e Gestão do Tempo: Problemas em planejar e
priorizar tarefas, resultando em uma sensação de sobrecarga e
adiamento.
Impulsividade: Preferência por atividades imediatas e
recompensadoras em detrimento de tarefas importantes, mas
menos estimulantes.
Perfeccionismo: Medo de cometer erros pode levar ao
adiamento das tarefas para evitar a ansiedade associada ao
desempenho imperfeito.
Para lidar com a procrastinação, é essencial que as pessoas com
TDAH adotem estratégias específicas, tais como:
Dividir Tarefas: Quebrar tarefas grandes em partes menores e
mais manejáveis.
Uso de Ferramentas: Utilizar agendas, listas de tarefas e
lembretes para organizar atividades e prazos.
Ambiente de Trabalho Estruturado: Criar um ambiente de
trabalho livre de distrações e estabelecer rotinas claras.
Recompensas: Estabelecer pequenas recompensas para a
conclusão de tarefas, incentivando a motivação e o progresso.
Apoio Profissional: Procurar orientação de psicólogos
especializados, para desenvolver estratégias personalizadas.
Tratamentos
O tratamento do TDAH é multimodal e pode incluir:
Medicação: Psicoestimulantes como metilfenidato e anfetaminas,
e não-psicoestimulantes como atomoxetina.
Terapias Comportamentais: Técnicas de modificação de
comportamento, treinamento de pais, e intervenções escolares.
Psicoterapia: para ajudar no autoconhecimento, autoestima e na
gestão dos sintomas.
Intervenções Educacionais: Ajustes e suportes no ambiente
escolar para melhor adaptação e desempenho acadêmico.
Aspectos Relevantes
Importância da Conscientização: Conhecer e compreender o
TDAH ajuda a reduzir o estigma e promover um ambiente mais
inclusivo para pessoas com o transtorno.
Apoio e Orientação: Pais, educadores e profissionais de saúde
devem estar preparados para fornecer o suporte necessário.
Adaptação e Potencialização: Com as estratégias corretas,
pessoas com TDAH podem desenvolver suas potencialidades e
ter uma vida plena e produtiva.
Conclusão
No Dia Mundial da Pessoa com TDAH, reforçamos nosso
compromisso com a disseminação de informações, a promoção de
políticas inclusivas e o apoio a todas as pessoas que convivem com
essa condição. Acreditamos que, com compreensão e apoio
adequados, é possível transformar desafios em oportunidades.
SECRETARIA DE GESTÃO DE PESSOAS
COORDENADORIA DE SAÚDE
DIVISÃO DE SAÚDE E QUALIDADE DE VIDA
SERVIÇO DE APOIO PSICOSSOCIAL
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ELABORADO POR: EQUIPE DO SERVIÇO DE APOIO PSICOSSOCIAL